血管紧张素转换酶抑制剂配合利尿剂及β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭疗效观察

慢性充血性心力衰竭(慢性心衰)是各种心脏疾患常见的终末期临床表现,它死亡率高并严重影响生活质量。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿剂加β受体阻滞剂联合治疗慢性心力衰竭心功能Ⅱ-Ⅳ级患者31例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料31例患者为2002年2月至2005年9月我院住     

β-受体阻滞剂治疗心力衰竭的疗效分析

目的 探讨β-受体阻滞剂对心力衰竭的治疗效果.方法 选择心力衰竭患者60例,在常规利尿、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、强心药物治疗的基础上,加用β-受体阻滞剂美托洛尔治疗3个月、6个月,对照比较治疗前后左室射血分数、左室舒张末期内径、心胸比例,评估其临床效果.结果 使用美托洛尔治疗心力衰竭后能使患者左室射血分数增加,左室舒张末期内径减小,心胸比例缩小.结论 在常规抗心力衰竭药物治疗的基础上加用β-受体阻滞剂美托洛尔可明显改善患者的心功能,提高生活质量,提高生存率.     

依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察

【目的】观察依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效。【方法】慢性心力衰竭患者141例,分成治疗组（72例）与对照组（69例）。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）依那普利和β受体阻滞剂美托洛尔治疗。观察比较两组患者1年内住院次数,住院天数,心功能改善情况以及病死率。【结果】治疗组患者住院次数、病死率较对照组显著减少,ACC／AHA的C、D级病例心功能较对照组有显著改善。【结论】依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效显著。明显优于常规治疗。     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的：观察β-受体阻滞剂倍他乐克治疗慢性顽固性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及安全性。方法：将60例病因不同的患者随机分为两组,对照组按常规抗心力衰竭治疗,包括休息、低盐饮食、吸氧、应用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、洋地黄、利尿剂、抗心律失常、消除心力衰竭诱因等综合措施。治疗组在对照组的基础上给予倍他乐克,治疗6周后观察心力衰竭患者心率、血压和心功能的变化,比较治疗前后上述指标的差异,以评估其临床疗效及安全性。结果：应用倍他乐克后心力衰竭患者心功能分级显著改善,心率明显降低,收缩压及舒张压也显著降低。结论：在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用β受体阻滞剂可明显改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高生活质量,延长患者寿命。     

心脏再同步化技术治疗重症心力衰竭的适应证选择和技术要求

慢性充血性心力衰竭(心衰)病死率较高.临床上血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等的应用已使慢性心衰患者的生存期及生活质量得到较大改善,但心功能NYHAⅢ和/或Ⅳ级患者的预后仍很差,1年病死率高达50%以上,5年存活率与恶性肿瘤相当[1].     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭效果的初步观察

随着对慢性心力衰竭病理生理机制认识的进一步提高,对其的治疗概念发生了本质的变化。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可减轻慢性心力衰竭患者的症状、提高存活率后,又证实β受体阻滞剂在用足量ACEI的基础上可进一步提高其存活率,提高慢性心力衰竭患者的生活质量。目前,β受体阻滞剂已逐渐成为慢性心力衰竭的标准治疗之一。最近,我们用卡维地洛治疗26例慢性心力衰竭患者,随访3～6个月,获得了满意的疗效。现报道如下。     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效

目的：研究血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：选取2017年3月~2019年3月收治的96例CHF患者,按掷硬币法分为对照组和观察组各48例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上选用β受体阻滞剂美洛托尔联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂厄贝沙坦治疗。对比两组患者临床疗效及不良反应发生情况,治疗前后心功能改善情况。结果：与对照组比较,观察组治疗总有效率较高（P＜0.05）;治疗3个月后,与对照组比较,观察组心排血量、左室射血分数水平均较高,左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径水平均较低（P＜0.05）;两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合β受体阻滞剂治疗CHF临床疗效确切,可改善患者心功能,安全性较好。     

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的效果及对心肌重构的影响

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)的效果及其对患者心肌重构的影响。方法 选取2020年6月至2022年7月于平煤神马集团总医院就诊的CHF患者102例为研究对象。采用随机双色球法分为对照组和研究组,每组51例。对照组采用常规血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂联合β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂治疗方案,研究组在对照组治疗的基础上使用沙库巴曲缬沙坦替代ACEI/ARB药物进行治疗,两组均连续治疗3个月。比较两组治疗前及治疗3个月后心功能[左室射血分数(LVEF)、左室心肌做功指数(Tei)、左室舒张末期内径(LVEDD)]、心肌重构指标[N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)、舒张期室间隔厚度(IVST)]、心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)],并统计两组治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗3个月后,两组LVEF水平明显高于治疗前,且研究组明显高于对照组(P<0.05);治疗3个月后,两组Tei、LVEDD水平均明显低于治疗...     

硝酸异山梨酯合曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭疗效观察

目的:探讨硝酸异山梨酯联合曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭临床疗效。方法:70例冠心病慢性心力衰竭患者随机分为对照组(n=35)和治疗组(n=35)。对照组给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用硝酸异山梨酯和曲美他嗪。比较两组治疗6个月后心功能改善情况、血压、心率及超声心动图心功能指标。结果:治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组血压、心率和超声心动图心功能指标均较治疗前显著改善,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上加用硝酸异山梨酯和曲美他嗪,在改善患者心功能方面可以达到更为显著的治疗效果,值得临床应用。     

对慢性心力衰竭药物治疗的现代观点

从慢性心力衰竭药物治疗的现代观念介绍如何正确、合理使用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、β受体阻滞剂、洋地黄制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、抗醛固酮制剂等药物治疗慢性心力衰竭。     

依那普利联合美托洛尔治疗心力衰竭

依那普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),美托洛尔是一种β受体阻滞剂,我院1999年1月-2002年5月用依那普利与美托洛尔联合治疗充血性心力衰竭(CHF)150例,总结如下: 1 对象与方法 1.1对象;选取300例CHF患者,男182例,女118例,年龄28-87岁,平均年龄62岁,按NYHA心功能分级,心功     

悦宁定联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的:观察悦宁定联合小剂量倍他乐克在慢性充血性心力衰竭(CHF)中的治疗效果。方法:选择CHF患者362例,在常规应用强心、利尿、扩血管药物治疗基础上,加用转化酶抑制剂和小剂量β受体阻滞剂,观察临床效果、安全性。结果:应用转化酶抑制剂与小剂量β-受体阻滞剂后,症状、心功能明显改善。结论:在常规抗心衰药物治疗基础上加用转化酶抑制剂和β受体阻滞剂可明显改善患者心功能,提高患者生存率。     

对慢性心力衰竭药物治疗的现代观点

从慢性心力衰竭药物治疗的现代观念介绍如何正确、合理使用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、 β受体阻滞剂、洋地黄制剂、血管紧张素 受体阻滞剂、抗醛固酮制剂等药物治疗慢性心力衰竭     

辛伐他汀对缺血性心脏病心力衰竭的疗效观察

目的观察辛伐他汀对缺血性心脏病心力衰竭(心衰)患者的临床疗效。方法将68例缺血性心脏病慢性心衰患者随机分为2组,对照组(常规治疗组)服用β受体阻滞剂+血管紧张素转换酶抑制剂+利尿剂+洋地黄,治疗组在对照组治疗的基础上加服辛伐他汀(20mg/d),随访24周,治疗前后采用心功能NYHA分级,超声心动图检测左室舒张末期内径、左室收缩末期内径及左室射血分数,进行疗效观察。结果治疗24周后,治疗组心功能改善,左室内径缩小,左室射血分数明显提高(P<0.05),肝肾功能无异常。结论辛伐他汀佐治缺血性心脏病心力衰竭,有较好效果,且无明显不良反应,效果良好。     

参麦注射液治疗老年充血性心力衰竭临床观察

心力衰竭是内科常见的危重症，是各种原因引起的心血管疾病的严重或终末阶段。随着社会日趋老龄化及诸多因素的影响，心力衰竭的发病率不断上升。为寻求更佳的治疗方案．改善老年患者的生活质量，本研究采用常规西医利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂、洋地黄、硝酸酯类等治疗的基础上．辅佐参麦注射液治疗老年充血性心力衰竭．报告如下。     

β-受体阻滞剂及ACEI联合地高辛对治疗扩心病合并心力衰竭患者心功能的影响

【目的】探讨β受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）联合地高辛对治疗扩张型心肌病（DCM）合并心力衰竭（CHF）患者心功能的影响。【方法】将本院收治的60例DCM患者,随机分为观察组及对照组,每组30例;观察组给予肛受体阻滞剂＋ACEI＋地高辛＋间断服用利尿剂;对照组给予ACEI＋地高辛＋间断服用利尿剂。观察12周,检测治疗前后的24h动态血压、动态心电图、6min步行试验（6MWT）及心脏彩超,比较两组患者的血压（BP）、心室率（HR）、运动耐量及心功能指标（LVEF）。【结果】观察组、对照组心功能改善分别为100％、97％,两者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗后,较本组治疗前各指标均有显著改善（P〈0．01）,观察组改善显著优于对照组（P〈0．01）。【结论】β受体阻滞剂、ACEI及地高辛联合应用,调整到患者能耐受的剂量时,可显著改善患者心功能,提高生活质量。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪联合β-受体阻滞剂治疗重症慢性心力衰竭患者的临床疗效分析

目的了解厄贝沙坦氢氯噻嗪联合β-受体阻滞剂治疗重症慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效及对血清可溶性ST2(sST2)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的影响。方法将2016年8月至2018年8月简阳市人民医院收治的109例重症CHF患者随机分为观察组(n=55)和对照组(n=54)。对照组在常规抗心力衰竭治疗的基础上应用厄贝沙坦氢氯噻嗪,观察组在对照组的基础上增加β-受体阻滞剂(酒石酸美托洛尔),比较2组心功能指标、生活质量评分、血清炎症因子水平、血清sST2和AngⅡ、不良反应发生率等指标。结果治疗后,2组患者左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径减少,左心室射血分数增加,观察组左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径小于对照组,左心室射血分数大于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者社会功能、躯体功能、情绪功能、认知功能、角色功能、整体功能评分均升高,观察组评分高于对照组(P<0.05);2组患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素6、单核细胞趋化蛋白1、sST2和AngⅡ水平降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组和观察组药物不良反应发生率分别为1.82%、7.41%,差异无统计学意义(χ2=0.802,P=0.371)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪联合β-受体阻滞剂可显著改善重症CHF患者的心功能,降低外周血炎症因子水平,抑制心室重塑,疗效可靠。     

卡托普利加美托洛尔治疗扩张型心肌病疗效观察

【目的】观察血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）加β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病的疗效。【方法】 选择扩张型心肌病患者45例,随机分为两组：观察组25例和对照组20例。两组均给予一致的基础治疗,在此基础上对照组加用地高辛和观察组加用卡托普利和美托洛尔。治疗半年后比较两组的临床疗效。【结果】治疗组的显效率和总有效率明显高于对照组（P〈0．01）。【结论】相对于洋地黄制剂,血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）加β受体阻滞剂将更有利于扩张型心肌病患者心功能的改善。     

参麦注射液对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的 观察生脉注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 慢性心力衰竭患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例.在常规使用西药利尿剂、扩血管剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂基础上,治疗组联合应用参麦注射液50 ml,每日1次,15 d为1个疗程.进行临床效果观察和活动耐力及射血分数的评估.结果 治疗组心功能及血流动力学指标明显改善,临床疗效治疗组(96.7%)优于对照组(73.3%),差异有统计学意义(χ2=3.95,P＜0.05).治疗组活动耐力[6min步行距离治疗前后为(269.83±53.28)m与(306.17±54.78)m]及射血分数[治疗前后为(51±5)%与(62±3)%]治疗前后比较差异有统计学意义(t值分别为8.922、3.26,P均＜0.05).结论 参麦注射液佐治心力衰竭效果显著.     

曲美他嗪对扩张型心肌病患者运动耐量及生活质量的影响

目的观察曲美他嗪对扩张型心肌病患者运动耐量及生活质量的影响。方法 26例扩张型心肌病患者随机分为治疗组14例和对照组12例,对照组给予血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、洋地黄和β-受体阻滞剂等常规治疗,治疗组在对照组基础上给予曲美他嗪片20 mg/次,3次/d,口服。2组疗程均为3个月。比较2组治疗前、后6 min最大步行距离和明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分。结果 2组治疗后6 min最大步行距离较治疗前增加(P<0.01),MLHFQ评分较治疗前降低(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪可提高扩张型心肌病患者运动耐量,改善生活质量。