重症监护临床信息系统在急诊重症监护室中的应用

目的探讨重症监护临床信息系统(ICIS)在急诊重症监护室(EICU)中的应用效果。方法将本院急诊医学部重症监护室2014年8月—2015年1月收治的重症患者366例设为对照组,2015年2月—2015年7月收治的重症患者353例设为观察组。对照组患者应用"军卫一号",观察组应用重症监护临床信息系统,观察比较2组病情记录时间、观察项维护时间、出入量维护时间、核对确认医嘱时间及病情记录差错率、观察项维护差错率、出入量维护差错率和核对确认医嘱差错率。结果观察组护理记录时间、核对确认医嘱时间、护理工作记录差错率及核对确认医嘱差错率均显著低于对照组(P0.05)。结论 ICIS的应用提高了临床工作效率,节省了护理记录时间,降低了护理差错率,明显提高了临床护理质量和患者满意度。     

重症监护信息系统在ICU护理中的应用分析

目的研究探讨重症监护信息系统在重症监护病房(intensive care unit,ICU)护理中的应用效果。方法随机选择我院ICU 2018年1～6月、2018年7～12月收治的重症患者各40例进行回顾性研究,分别设置为对照组、观察组,对照组实施常规护理,观察组护理中应用重症监护信息系统,比较两组每日护理事件耗时、护理事件差错频率、ICU治疗时间、住院时间、舒适度评分、不良情绪评分、护理满意度。结果 (1)观察组每日病情记录、观察项维护、出入量维护、医嘱核对等护理事件耗时均较对照组缩短,其各项护理事件差错频率均较对照组降低(P0.05)。(2)观察组ICU治疗时间、住院时间均较对照组缩短(P0.05)。(3)护理后,观察组的舒适度评分较对照组更高,其不良情绪各评分均较对照组更低(P0.05)。(4)护理总满意率分别为95.00%(观察组)、80.00%(对照组),观察组较对照组更高(P0.05)。结论重症监护信息系统的应用有效提高了ICU护理效率和护理质量,减少了护理差错发生,有利于缩短患者治疗时长,提高其舒适度,减轻其不良情绪,使其更加满意。     

急诊重症监护室病人护理安全隐患评估表的设计与应用

[目的]通过在急诊重症监护室（EICU）应用护理安全隐患评估表,提升安全护理的质量。[方法]使用护理安全隐患评估表对EICU病人进行相关隐患因素的评估,根据评估结果对病人进行重点干预,防止护理安全隐患的发生。使用戴明循环理论不断总结与完善护理安全隐患评估表。[结果]护理安全隐患评估单在EICU病房的使用,有效控制护理安全隐患的发生。[结论]护理安全隐患评估单作为护理安全管理的工具,能有效增强护士的安全管理意识,确保病人安全。     

护理风险动态评估信息系统的应用与效果

目的探讨护理风险动态评估信息系统的应用与效果。方法护理风险动态评估信息系统包括入院评估、住院评估评价、护理风险动态评估记录、护理安全风险评估告知4个模块。由责任护士或值班护士在患者入院时评估,护士长对责任护士或值班护士的首次评估进行评价,产生合格率。责任护士或值班护士对患者进行动态评估并向患者及家属进行风险告知及签字。结果提高了患者满意度及护士掌握患者病情程度（P〈0．01）;护理缺陷发生率降低（P〈0．05）。结论应用护理风险动态评估信息系统可有效提高患者满意度及护士对患者病情的掌握程度,使护理缺陷发生率下降,值得推广应用。     

重症监护信息系统的临床应用

通过使用重症监护信息系统,实现了重症监护过程的标准化、流程化和自动化。重症监护信息系统可实时记录病人生命体征信息;自动回写体温单及医嘱执行时间;简化护理文书,节约记录时间,提高工作效率和质量;共享信息资料;提供统计查询,开展科研教学。     

DoCare重症监护临床信息系统在ICU的应用

DoCare重症监护临床信息系统是一款基于HL7（health level seven）标准开发的,针对ICU护理工作的ICU临床信息系统。通过与医院现有信息系统的整合,可自动实时采集并保存ICU的各项监护数据,自动记录患者各种生命体征,实现特别护理记录单、体征观察单等护理医疗文书的自动生成。当前国内外医院信息系统建设重点已经由医院管理信息系统转向临床信息系统,而监护信息系统则成为临床信息系统中的代表。据统计,美国1000张床位以上的大型医院有25％布置了临床信息系统。我国临床信息系统的开发与应用才刚刚起步。我院2008年6月开始应用DoCare重症监护临床信息系统,取得了良好效果,现报道如下。     

重症监护患儿舒适护理64例

舒适是人类的基本需求 ,住院患儿与健康儿童一样 ,有发展、学习及生长的需要。由于住院后患儿的日常生活环境、健康状况、作息制度等发生改变 ,而且儿童处理应激的应对能力十分有限 ,尤其是幼小儿童特别容易受到伤害[1] ,在患病期间 ,满足舒适的需求就显得更为重要。舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式[2 ] 。因此 ,有目的、有意识探索舒适护理的临床实践 ,满足患儿的舒适需求 ,让患儿在治疗环境中 ,仍然能正常的生长、发育 ,是我们护理人员的责任。1　对象与方法1.1　对象2 0 0 2年 3～ 9月 ,在我院重症监护室 (Ｐ…     

重症监护病房应用临床信息系统的经验

临床信息系统是一个计算机化的病人资料整理记录的工具。1998年2月,广华医院成人重症监护病房18张病床开始安装、斯用临床信息系统,目的是提高医疗护理的质量。至翌年2月全面使用,期间划分为3个阶段,每一阶段完成后都向各护理人员进行问卷调查。结果显示,全部护理人员认为新系统能减省文书记录的时间,节省的时间可用于护理工作,病人资料能系统性地展示,亦有助于确定护理决策。综观整体临床信息系统建立的过程,全部的医护人员都能用正面乐观的态度面对,最终能利用这个系统的优点成功地达到提高护理质量的目的。     

重症监护护理评分系统介绍

ICU护理工作的量性评估是人力资源管理和成本核算的基础,直接关系到整个监护室工作的顺利高效运转[1].     

危机管理在重症监护室护理管理工作中的应用

根据重症监护室（ICU）特定的环境,分析了护患纠纷产生的原因,并提出应用危机管理理论减少护患纠纷的措施。     

护理程序在重症监护病房临床教学中的应用

为了提高实习护生在重症监护病房实习的质量，作者把护理程序工作方法运用到临床教学中，通过一系列有目的、有计划、有步骤的活动，找出护生存在的实际问题：对危重患者的病情观察能力缺陷、应变能力低下、缺乏非语言沟通的知识，采取针对性的措施：挑选素质好的带教老师、做好特殊环境介绍、环境护生整体护理的意识、特定知识的培训、非语言沟通能力的锻炼。     

肠内营养在重症监护室危重病人中的应用和护理

探讨肠内营养(EN)在重症监护室(ICU)的应用及护理,强调适时、适型、适量的应用和掌握护理要点能明显改善病人全身营养状况、增强免疫功能、减少并发症,是提高危重症病人救治成功率的重要环节之一。     

护理标识在神经外科重症监护室中的应用

目的探讨护理标识在神经外科重症监护室中的应用效果。方法本院神经外科重症监护室于2009年1-12月采用护理人员标识、病人身份标识、血型标识、管道标识、药物标识、提示标识应用于护理实践中。实施后1年内了解护理工作差错发生率及病人满意度。结果应用护理标识1年中发生护理差错2次,占0.2%,病人对护理工作满意度为98.5%。结论护理标识在神经外科重症监护室中应用,增强护士风险意识,提高护士工作的有序性及警惕性,减少了差错、意外事件的发生,提高了护理质量。     

过渡期护理模式在重度颅脑损伤患者重症监护过渡护理中的应用效果

目的探讨过渡期护理模式(transitional care model,TCM)在重度颅脑损伤患者重症监护过渡护理中的应用效果。方法便利抽样法选取2008年5月至2010年4月在宿州市立医院重症监护室(intensive care unit,ICU)治疗后转入神经外科的重度颅脑损伤患者193例作为对照组;同法选取2010年5月至2012年5月重度颅脑损伤患者198例作为观察组。对照组患者在过渡期实施传统护理模式,而观察组患者实施TCM。护理干预1周,比较两组患者重症监护过渡期护理不良事件发生率、重返ICU率及焦虑、抑郁情况;出院时比较两组患者的平均住院日和患者家属满意率。结果观察组患者重症监护过渡期不良事件的发生率、重返ICU、焦虑与抑郁发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。观察组患者的平均住院日为(23.43±1.00)d,短于对照组的(30.20±0.90)d,差异有统计学意义(t=7.41,P0.01)。观察组患者的满意率为98.4%,高于对照组的95.5%,差异有统计学意义(χ2=2.19,P0.05)。结论实施TCM,有利于重症监护过渡期患者的救治,同时可有效提高患者家属的满意度。     

护理程序在重症监护病房临床教学中的应用

为了提高实习护生在重症监护病房实习的质量,作者把护理程序工作方法运用到临床教学中,通过一系列有目的、有计划、有步骤的活动,找出护生存在的实际问题:对危重患者的病情观察能力缺陷、应变能力低下、缺乏非语言沟通的知识,采取针对性的措施:挑选素质好的带教老师、做好特殊环境介绍、培养护生整体护理的意识、特定知识的培训、非语言沟通能力的锻炼.     

护理人员主导研发重症监护信息系统的临床应用

目的 由护理人员主导研发一套重症监护信息系统,通过监护仪、呼吸机等医疗仪器提供的接口,以实现患者生命体征、呼吸机参数、各种检验数据的自动采集,改变ICU护理记录的手工书写,实现ICU护理信息采集的自动化、数字化,提高护理记录的及时性、客观性、真实性和准确性.方法 由ICU护理人员和信息中心工程师经过1年多的调研、设计、编程和调试,研发了重症监护信息系统并投入使用,统计并比较重症监护信息系统护理记录模式和手工护理记录模式的差异.结果 重症监护信息系统记录的质量明显高于手工记录,且临床信息系统护理记录耗费的时间明显减少,差异有统计学意义(P<0.01).结论 ICU临床信息系统的使用优化了护理工作流程,简化了护理文书的书写,缩短了护理记录时间,使护理质量和工作效率明显提高,完全实现了预期的目标.     

护理风险管理在重症监护室病人院内转运中的应用

护理风险是指存在于护理工作各个环节中的不安全因素,可能导致病人死亡或伤残[1]。危重病病人常因诊断和治疗需要在院内进行转运,转运时间虽然短暂,但因病人病情复杂、不稳定以及监测治疗设备限制等原因,在转运过程中护理风险始终存在,危险事件发生率极高[2],而成功的转运对降低危重病人的病死率及伤残率有非常积极的意义[3]。为了加强重症监护室