拉玛泽分娩法对初产妇分娩疼痛和结局的影响

目的：探讨拉玛泽培训法对初产妇分娩疼痛及分娩结局的影响。方法将244例有自然分娩意向的初产妇随机分为干预组及对照组。干预组除接受常规产前教育外,从妊娠28～36周开始接受拉玛泽分娩法培训,而对照组仅接受医院的常规产前教育。观察并测定两组初产妇在产程中的疼痛VAS得分、焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）得分、母乳哺养率、自然分娩率以及产程时间、产后2h出血量。结果与对照组相比,干预组阴道分娩过程中感知疼痛水平降低（P＜0．05）,SAS及SDS得分明显较低（P＜0．05）,母乳哺养率及自然分娩率显著增高,产程时间缩短,产后2h出血量减少,比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论拉玛泽分娩法可有效减轻初产妇分娩时的疼痛、减轻焦虑和抑郁情绪、提高母乳哺养率和自然分娩率,缩短产程和减少产后2h出血量,值得临床推广。     

产程早期体位干预对初产妇自我效能、分娩控制感及分娩方式的影响

目的:探讨产程早期体位干预对初产妇自我效能、分娩控制感及分娩方式的影响。方法:选取2013年10月~2014年10月168例足月妊娠胎先露孕妇为研究对象,将孕妇随机等分为观察组与对照组,对照组产前给予常规性护理,观察组产前给予早期体位干预。干预前后应用自我效能量表、分娩控制感量表对两组孕妇自我效能及分娩控制感进行评价,观察两组孕妇妊娠结局情况。结果:观察组干预后自我效能及分娩控制感评分高于对照组(P0.05),第一产程、第二产程、平均住院时间短于对照组(P0.05),产后出血量少于对照组(P0.05),新生儿阿氏评分高于对照组(P0.05),剖宫产率、产妇产后出血率、新生儿窒息率低于对照组(P0.05),产妇满意率高于对照组(P0.05)。结论:产程早期体位干预能有效提高初产妇自我效能及分娩控制感,促进产妇自然分娩,缩短产程,减少母婴不良妊娠结局发生率,提高家属满意度。     

模拟分娩教育结合微信平台宣教在产科门诊初产妇中的应用

目的探讨模拟分娩教育结合微信平台宣教在产科门诊初产妇中的应用效果。方法选取2021年1月—2021年6月在本院进行规律产检的102例初产妇,按照随机数字表法分为干预组和对照组,每组各51例,对照组接受常规产前门诊健康宣教,干预组在对照组干预方案的基础上接受模拟分娩教育结合微信平台宣教,比较两组初产妇的负面情绪(焦虑和抑郁)、分娩自我效能、各产程时间及分娩方式。结果干预组初产妇的焦虑及抑郁自评量表的评分均低于对照组,分娩自我效能简易问卷评分高于对照组,第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间短于对照组,自然分娩率高于对照组(P<0.05)。结论模拟分娩教育结合微信平台宣教能够缓解初产妇的产前焦虑和抑郁情绪,提高初产妇的分娩自我效能,缩短产程时间,提高自然分娩率,值得临床推广与应用。     

导乐分娩联合穴位按摩对初产妇产程、负面情绪及母婴结局的影响

目的:分析初产妇应用导乐分娩联合穴位按摩干预后产程及负面情绪的变化。方法:将103例初产妇随机分为2组,对照组51例给予导乐分娩,观察组52例联合中医穴位按摩干预,对比两组产妇产程时间、焦虑抑郁情绪改善效果、疼痛及母婴结局。结果:观察组SAS、SDS评分、产后出血量及第一、第二产程时间均低于对照组,疼痛改善情况优于对照组,Apgar评分高于对照组,剖宫产率、镇痛分娩率均低于对照组(P均0.05)。结论:穴位按摩联合导乐分娩可有效消除初产妇负面情绪,缩短产程,减轻分娩痛,提升自然分娩率,减少产后出血量。     

阶段性护理干预对改善初产妇分娩疼痛感及促进产程进展的影响

目的观察阶段性护理干预对改善初产妇分娩疼痛感及促进产程进展的影响。方法选取在本院待产的168例初产妇为研究对象,采用随机数字表分为观察组及对照组各84例,对照组给予产科常规护理,观察组给予阶段性护理干预,并采用自我效能量表、分娩控制量表、疼痛评分、产程时间、剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率来比较干预效果。结果观察组干预后自我效能及分娩控制感评分显著高于对照组,分娩疼痛评分低于对照组,第一产程、第二产程、总产程时间短于对照组,产后出血量少于对照组,新生儿阿氏评分高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组剖宫产率、产妇产后出血率、新生儿窒息率均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组家属满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论阶段性护理干预能有效缓解初产妇分娩疼痛感,增强产妇自我效能,缩短产程,降低不良妊娠结局的发生,提高家属满意度。     

自我效能干预护理对促进初产妇自然分娩的作用

[目的]探讨自我效能干预对初产妇产程及自然分娩率的影响。[方法]将200例初产妇根据随机数字表法分为观察组及对照组各100例,对照组病人实施常规性护理,观察组病人在对照组的基础上实施自我效能干预。干预前后采用焦虑自评表(SAS)、抑郁自评表(SDS)及自我效能量表对两组病人心理状况及自我效能进行评价。[结果]观察组病人护理后SAS评分、SDS评分低于对照组护理后,而自我效能评分则高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组剖宫产率、产后出血率、胎儿窘迫率较低,而自然分娩率、新生儿阿氏评分较高,差异有统计学意义(P0.05);观察组活跃期、第1产程、第2产程、总产程时间显著缩短,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]自我效能干预能有效改善初产妇焦虑及抑郁的情绪、可缩短初产妇产程、提高初产妇自然分娩率、降低产妇剖宫产率。     

责任制助产模式联合自由体位对初产妇自我效能感、产程及分娩质量的影响

目的探讨责任制助产模式联合自由体位对初产妇自我效能感、产程及分娩质量的影响。方法选取2016年6月至2017年6月本院产科收治的130例初产妇,根据随机数字表将产妇分为观察组(n=65)及对照组(n=65)。对照组分娩时行产科常规助产,观察组实施责任制助产模式联合自由体位干预,比较两组产妇干预前后自我效能感、产程时间及分娩质量。结果观察组产妇干预后自我效能感评分高于对照组(P0.05),而焦虑感评分、抑郁感评分低于对照组(P0.05)。观察组第一产程、第二产程及总产程时间均短于对照组(P0.05)。观察组自然分娩率、产妇满意率高于对照组(P0.05),而产妇剖宫产率、宫缩乏力、产后大出血、新生儿窒息发生率均低于对照组(P0.05)。结论责任制助产模式联合自由体位能有效提高初产妇自我效能感,减轻产妇分娩时焦虑、抑郁情绪,缩短产妇产程,提高产妇分娩质量。     

助产士与准父亲导乐陪产共建模式在初产妇分娩中的应用研究

目的:观察助产士与准父亲导乐陪产共建模式在初产妇分娩中的应用效果。方法:选择2019年1月—2019年6月收入医院产科待产初产妇90例为研究对象,按照入院时间先后顺序分为对照组(2019年1月—2019年3月入院)与试验组(2019年4月—2019年6月入院)各45例,对照组接受常规助产护理,试验组接受助产士与准父亲导乐陪产共建模式干预,比较两组初产妇干预后焦虑抑郁评分、产时疼痛评分、总产程耗时、产后24 h出血量、自然分娩率、产后舒适度评分、分娩护理满意度评分与新生儿Apgar评分小于7分率。结果:试验组初产妇干预后焦虑抑郁评分、产时疼痛评分、总产程耗时、产后24 h出血量、新生儿Apgar评分小于7分率明显低于对照组,自然分娩率、产后舒适度评分与分娩护理满意度评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用助产士与准父亲导乐陪产共建模式对初产妇施加干预,可明显改善初产妇焦虑抑郁情绪、减轻产时疼痛、推进产程进展、提高自然分娩率、改善母婴结局、提升产后舒适感,深受初产妇认可。     

自我效能干预护理对促进初产妇自然分娩的作用

目的评价自我效能干预护理对促进初产妇自然分娩的作用。方法将200例初产妇采用随机数字表法分为观察组和对照组,各100例。对照组采用常规护理。观察组在常规护理的基础上采用自我效能干预护理。比较两组分娩方式、新生儿出生情况和产后出血状况。并对干预前后的自我效能、焦虑和抑郁情绪进行问卷调查。结果观察组干预后SAS、SDS评分,产程活跃期、第1产程、第2产程和总产程的时间分别为(48.63±12.28)分、(39.14±11.26)分、(124.56±28.75)min、(252.96±54.32)min、(25.36±7.85)min、(285.96±71.36)min,显著低于对照组(P0.05)。观察组干预后自我效能评分(50.92±12.47),显著高于对照组(P0.05)。观察组剖宫产率、自然分娩率、产后出血率、胎儿窘迫率和新生儿阿氏评分分别为25%、75%、0%、2%、9.16±1.08,与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论自我效能护理干预可以有效的提升初产妇自我效能,改善产妇焦虑与抑郁等负性心理状况,促进自然分娩,降低产后出血率和胎儿窘迫率,提高新生儿阿氏评分,是临床产妇分娩可应用的一种护理干预手段。     

正念减压疗法联合分娩镇痛仪对产前焦虑孕妇分娩结局的影响

目的观察正念减压疗法联合分娩镇痛仪对产前焦虑孕妇分娩结局的影响。方法按随机数字表将156例产前焦虑孕妇分为观察组和对照组,各78例。两组孕妇均给予孕妇学校常规学习和分娩镇痛,观察组孕妇学校常规学习结束后给予正念减压训练干预,每周1次,共5次。干预前后采用Zung焦虑自评量表对孕妇的焦虑状态进行评价,采用视觉模拟评分法记录产妇的分娩疼痛情况,观察及记录产程的时间及母婴结局。结果干预5周后,孕妇产前焦虑评分观察组低于对照组,3个产程疼痛评分观察组均低于对照组,产程时间观察组短于对照组,顺产率观察组高于对照组,胎儿宫内窘迫率与新生儿窒息率观察组低于对照组,产后2h出血量观察组少于对照组,经比较,差异有统计学意义。结论正念减压训练干预能改善产前焦虑孕妇焦虑状况,缓解产妇分娩疼痛程度,保证母婴安全。     

“互联网+”群组化孕期保健模式在孕晚期孕妇中的应用研究

目的 探讨“互联网+”群组化孕期保健模式在孕晚期孕妇中的应用效果。方法 选取2023年7-8月在上海市同济大学附属妇产科医院产检的孕晚期孕妇120例为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组,各60例。对照组采用传统孕期保健模式,观察组应用“互联网+”群组化保健模式,比较2组分娩方式、产程时间、产后2 h出血量、分娩自我效能、母乳喂养效能、焦虑抑郁得分、新生儿出生1 min Apgar评分、新生儿出生体重的差异。结果 观察组剖宫产率、分娩第一、二、总产程时间、产后焦虑、抑郁得分、新生儿出生体重均低于对照组(P<0.05),分娩自我效能、母乳喂养自我效能得分均显著高于对照组(P<0.05)。结论 “互联网+”群组化孕期保健模式可以明显改善初产妇的分娩结局,降低产后焦虑抑郁的发生,提高分娩自我效能和母乳喂养自我效能。     

正念减压疗法结合助产士全程护理在初产妇自然分娩中的应用

目的 探究正念减压疗法结合助产士全程护理在初产妇自然分娩中的应用效果和价值。方法 回顾性分析2019年1月至2022年6月于江苏省张家港市第一人民医院进行自然分娩的92名初产妇的临床资料,按干预方式的不同将其分为2组,其中,对照组47名初产妇开展助产士全程护理,观察组45名初产妇在助产士全程护理的基础上加用正念减压疗法。对比2组产妇的干预效果。结果 观察组在分娩时的疼痛控制优良率较对照组更高,产后2 h和24 h的出血量均较同期对照组更少,第一产程、第二产程、第三产程和总产程均比对照组更短,差异均有统计学意义(P均<0.05)。分娩结束后,2组的汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表评分均比分娩前更低,简化版分娩自我效能量表(CBSEI-C32)评分均比分娩前更高,且观察组均比对照组更优,均有统计学差异(P均<0.05)。结论 将正念减压疗法结合助产士全程护理应用于初产妇自然分娩中,可改善妊娠结局和初产妇的心理状态,缩短产程,减少产后出血量,改善其分娩时疼痛控制情况和自我效能。     

导乐式分娩联合拉玛泽呼吸法对初产妇分娩控制感及产程的影响

[目的]探讨导乐式分娩联合拉玛泽呼吸法对初产妇自我效能、分娩控制感、产程及分娩结局的影响。[方法]选取2014年6月—2015年6月本院产科收治的150例初产妇,根据随机数字表将病人分为观察组及对照组各75例,对照组围产期实施常规性护理,观察组应用导乐式分娩联合拉玛泽呼吸法实施干预,比较两组产妇干预前后自我效能、分娩控制感、产程及妊娠结局情况。[结果]观察组干预后分娩控制感、自我效能感评分均高于对照组(P0.05),而观察组焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)均低于对照组(P0.05)。观察组第一产程、第二产程、第三产产程及总产程时间均短于对照组(P0.05)。观察组剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率均低于对照组(P0.05),而产妇自然分娩率、满意率高于对照组(P0.05)。[结论]导乐式分娩联合拉玛泽呼吸法能有效提高初产妇自我效能感及分娩控制感,缩短分娩产程,降低不良妊娠结局,提高产妇满意率。     

全程导乐分娩在初产妇分娩中的应用

目的:观察全程导乐分娩在初产妇分娩中的应用及对初产妇负性情绪、产程进展的影响。方法:选取2017年3月～2018年3月我院收治的180例初产妇,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组90例。对照组给予常规助产护理,观察组在对照组的基础上采取全程导乐分娩。比较两组产妇护理前后焦虑和抑郁情况、产程时间、产时疼痛程度和产后出血量。结果:护理后,观察组的产程时间和产后出血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;观察组的产时疼痛程度、焦虑和抑郁评分均低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:全程导乐分娩在初产妇分娩中可减少初产妇的负性情绪,降低其疼痛感,加快产程,使分娩顺利进行。     

助产士主导模拟分娩教育及自我效能增强干预在初产妇中的应用

目的:探讨助产士主导模拟分娩教育及自我效能增强干预在初产妇中的应用效果。方法:选择我院2016年1~12月建卡的初产妇223例,随机分为观察组104例和对照组119例,对照组接受门诊常规产检,观察组在助产士主导下进行一系列产前干预,包括模拟分娩教育及自我效能增强干预等,入组时调查两组对分娩方式的选择,比较两组最终分娩方式、各产程时间、分娩疼痛评分。结果:观察组自然分娩率高于对照组(P0.05),无剖宫产指征剖宫产率低于对照组(P0.05),第一产程和总产程时间短于对照组(P0.05),疼痛程度轻于对照组(P0.05)。结论:助产士主导模拟分娩教育及自我效能增强干预可帮助初产妇树立自然分娩的信心,减少社会因素导致的剖宫产,有效地缓解疼痛并改善分娩结局。     

导乐分娩联合体位管理在初产妇分娩镇痛中的应用效果

目的探讨导乐分娩联合体位管理对初产妇分娩镇痛效果的影响。方法将200例自然分娩初产妇随机分为观察组(n=100)及对照组(n=100),对照组行产科常规性护理,观察组行音乐镇痛分娩导乐干预联合体位管理,比较两组产妇分娩情况。结果观察组干预后自我效能评分高于对照组(P0.05),而产妇汉密尔顿焦虑评分(HAMD)、汉密尔顿抑郁评分(HDMD)均低于对照组(P0.05)。观察组第一产程、第二产程及总产程时间均短于对照组(P0.05),而产妇分娩疼痛评分(VAS)低于对照组(P0.05)。观察组剖宫产率、产后出血率、阴道撕裂发生率、新生儿窒息发生率均低于对照组(P0.05)。结论导乐分娩联合体位管理能有效缩短初产妇分娩产程,降低不良妊娠结局发生率。     

产前教育及产时应用拉玛泽分娩法对分娩影响的研究

[目的]研究拉玛泽分娩法应用于产前教育与产时对分娩的作用。[方法]将626例孕妇分为对照组和观察组,对照组采用常规教育及助产模式,观察组在产前进行拉玛泽分娩法教育与训练,产时应用拉玛泽分娩法助产模式。观察两组孕妇自然分娩认知情况、分娩方式、分娩疼痛程度、产程时间、产后2h出血量、临产时的焦虑、抑郁评分值的差别。[结果]观察组孕妇自然分娩知识认知优于对照组（P〈0．01）;自然分娩率高于对照组（P〈0．01）;第一产程、第二产程时间明显短于对照组（P〈0．01）;产后2h出血量明显少于对照组（P〈0．01）;分娩疼痛较对照组明显减轻（P〈0．01）;临产时焦虑、抑郁评分低于对照组（P〈0．01）。[结论]产前及产时应用拉玛泽分娩法训练能帮助孕妇建立自然分娩的信心,学会分娩时应对产痛的技巧,缓解孕妇临产时的焦虑、抑郁情绪及减轻临产时的疼痛;产时能较好配合助产,缩短产程、减少产后出血,促进自然分娩。     

导乐联合改良式呼吸法及音乐疗法在初产妇分娩中的应用研究

摘要 目的 探讨导乐联合改良式呼吸法及音乐疗法在初产妇分娩中的应用。方法 选择乐平市人民医院收治的且符合纳入及排除标准的100例初产妇患者,按照计算机程序生成随机数的方法为对照组以及联合组,每组各50例。对照组实施常规分娩助产,联合组开展导乐联合改良呼吸法以及音乐疗法干预,观察两组产程时间,产后出血量,新生儿Apgar评分,产时疼痛级别,自我效能,产后抑郁评分。结果 联合组第一产程、第二产程时间均较短,组间比较差异显著（P＜0.05）;两组第三产程时间对比,差异不显著（P＞0.05）;联合组产后出血量较少,产后抑郁评分均较低,组间比较差异显著（P＜0.05）;两组新生儿Apgar评分对比,差异不显著（P＞0.05）;联合组产时疼痛疾病较低,组间比较差异显著（P＜0.05）;联合组自我效能评分高于对照组,组间比较差异显著（P＜0.05）。结论 导乐联合改良式呼吸法及音乐疗法在初产妇分娩中的应用价值较高,可以缩短产妇的产程时间,减少产后出血量,不影响新生儿Apgar评分,缓解产妇疼痛,提高产妇自我效能,减轻产妇产后抑郁状况。     

分娩预演训练联合正性暗示干预在初产妇分娩中的应用

目的：探讨分娩预演训练联合正性暗示干预在初产妇分娩中的应用效果。方法：将80例初产妇随机分为观察组和对照组各40例。两组均进行常规产前健康教育,对照组进行正性暗示干预,观察组在对照组基础上实施分娩预演训练,干预时间为孕28周至分娩结束。比较两组初产妇分娩方式意愿选择及实际分娩方式、产程时间、产后出血量、自我效能[采用简化中文版分娩自我效能量表(CBSEI-C32)]、分娩恐惧(采用分娩恐惧量表)。结果：干预后,两组初产妇自然分娩意向率高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05),观察组实际自然分娩率高于对照组(P<0.05);观察组产程时间、产后2 h出血量均低于对照组(P<0.05);干预后,两组初产妇CBSEI-C32评分高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,两组分娩恐惧评分低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论：分娩预演训练联合正性暗示干预可减轻初产妇内心恐惧,提升自我效能,促进自然分娩,增加初产妇正性分娩体验。     

孕妇学校干预对初产妇分娩结局的影响

[目的]探讨孕妇学校干预对初产妇分娩结局的影响。[方法]将2015年1月—2015年12月住院分娩且孕期定期产检的初产妇224例按照是否孕28周以后全程参加孕妇学校课程将其分为观察组(孕晚期全程参加孕妇学校课程)103例和对照组(孕期仅定期产检未全程参加孕妇学校课程)121例。比较两组产妇在孕期、分娩期及产褥期保健知识掌握情况、分娩方式、产后2h出血量、自然分娩第一产程、第二产程时间、新生儿Apgar评分、产妇对孕期干预支持的满意度。[结果]观察组母婴保健知识评分(26.01分±3.37分)高于对照组(18.93分±3.66分,t=2.41,P=0.019);观察组自然分娩率高于对照组,产后2h出血量少于对照组,自然分娩第一产程时间短于对照组(P0.05);两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组产妇对孕期干预支持的满意度高于对照组(P0.05)。[结论]孕妇学校干预可有效促进孕妇对孕期、分娩期及产褥期保健知识的掌握,在一定程度上对分娩结局产生积极影响,提高了产妇的满意度,从而进一步保护、支持并促进自然分娩,提升孕产妇对分娩的正性体验。