1例非操作因素致化疗药物外渗的临床观察与护理

化疗是治疗乳腺癌的主要手段之一.化疗的同时也给患者带来许多不适.强刺激化疗药物如去甲长春花碱、丝裂霉素、阿霉素等外渗后可致局部水疱甚至组织坏死,因此,如何保证化疗药物的安全输注是化疗护理的重点.     

化疗药物外渗的预防及处理

静脉化疗药物输注不当可导致一系列安全问题。化疗药物外渗是较为常见的并发症之一,可导致组织损伤甚至坏死,进一步增加肿瘤患者的痛苦。护士是患者教育和完成静脉化疗药物输入的执行者,也是静脉化疗药物发生外渗后的主要处理者。本文主要从静脉化疗药物外渗的定义、预防、处理等方面进行综述,并针对外渗化疗药物的不同分类及最新进展分别作了介绍,以期增加肿瘤治疗团队对静脉化疗药物外渗的预防和处理重要性的认识。     

长春瑞滨外渗致局部皮肤坏死1例临床护理

长春瑞滨是一种化疗药物,有极强刺激性,一旦发生药物外渗,可引起局部皮肤毒性甚至坏死[1].2010年7月,我们收治1例经外周静脉输注长春瑞滨外渗致局部皮肤坏死患者,给予积极治疗和精心护理,效果满意.现报告如下.     

1例静滴阿霉素外渗的护理

化疗药物外渗是临床上输注化疗药物严重的并发症之一,表现为红斑、局部疼痛、肿胀、局部组织坏死,严重者甚至经久不愈,溃疡可深及肌腱和关节[1].阿霉素是化疗药物的一种,其具有很大的毒性,有破坏细胞膜结构和功能的作用,一旦外渗,若不及时处理轻者会引起局部组织疼痛、红肿、炎症,重者会引起周围组织坏死、溃烂,甚至功能障碍.2010年6月,本科1例患者在静滴阿霉素时意外发生了外渗,及时给予处理,20d后患者康复出院,并按时返院进行了下1次静脉化疗,现报道如下.     

化疗药物渗漏的预防与处理

目前静脉化疗是治疗恶性肿瘤主要途径之一。它可以抑制癌细胞的生长,延缓癌细胞的扩散,从而使人的生命得以延续。但是化疗药物在杀伤与抑制肿瘤细胞的同时,对正常人体组织也引起不同程度的损害。静脉药液一旦渗到血管周围组织中,轻度肿胀剧痛,重度可引起红斑、水泡、皮肤缺血性坏死、溃疡、甚至神经、肌腱、关节损害引起功能障碍或肢体残废。给病人带来肉体上、精神上、经济上的负担。现就化疗药物渗漏预防与处理经验介绍如下:1临床资料对临床20例静脉化疗药液外渗者进行观察,其中V Pl6外渗者2人、V C R外渗者3人、A D M外渗者3人、M M C外渗者2人、5—Fu外渗者3人、M TX外渗者3人、C TX外渗者2人、D D P外渗者2人。其中年龄最小的6岁,最大的64岁,女性患者12例,男性患者8例。2化疗药物的分类常用的化疗药物按渗漏引起局部组织损害程度的不同分为三类:2.l腐蚀性药物:外渗后可引起局部组织损伤、溃烂、甚至坏死。2.2刺激性药物:指化疗药物能引起注射部位或静脉径路疼痛,可发生局部炎症反应、过敏反应。2.3非刺激性药物:指药物外渗后不对组织产生不良反应。3渗漏的病理生理刺激性药物可引起静脉通透性增高。腐蚀性化疗药物...     

静脉化疗中药物外渗的护理体会

静脉化疗是肿瘤患者综合治疗中的重要方法,现将化疗时药物外渗的护理体会报告如下。1临床表现输液过程中注射部位出现肿胀,局部红斑或轻微红肿,患者主诉急性烧灼样疼痛,持续数分钟至数小时。1周后有明显炎性反应,局部组织水肿并水疱形成,肢体肿胀伴不同程度疼痛。一般2周后可确定组织实际受损程度,局部出现溃疡,表面覆盖黑色焦痂。严重者经久不愈,溃疡可深及肌腱、关节,导致关节僵硬、活动障碍等。2护理护士必须熟练掌握静脉穿刺技术,熟悉药物外渗表现及紧急处理措施。对长期化疗患者制定静脉使用计划,尽量不用足背静脉及下肢静脉,输注刺激…     

化疗药物外渗的预防措施及护理

化疗药物的使用挽救和延长了无数癌症患者的生命,静脉给药已经成为肿瘤综合治疗中重要的治疗手段,而一旦发生外渗,轻者可造成局部肿胀、疼痛,严重者可发生组织坏死,增加患者痛苦,影响治疗过程。护理人员需要全面了解化疗药物外渗发生的原因,掌握化疗药物外渗的有效预防和护理措施,不     

重组人粒细胞集落刺激因子用于抗癌药物渗出致局部组织坏死的护理27例

化学药物是当今抗癌治疗的主要手段之一。到目前为止,绝大多数化疗药物治疗仍需依靠静脉输注来完成[1]。许多化疗药物对正常的组织具有严重的毒性和刺激性,一旦外渗,可致局部组织坏死,临床对其外渗后处理方法单一,疗效不佳[2],给患者带来痛苦,甚至造成功能障碍。因此,如何更有效地处理抗癌药物渗出所致的局部组织坏死,是一个值得探讨的问题。2000年2月-2004年12月,我科对27例静脉输注抗癌药致局部组织坏死的患者,采用重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)局部用药,取得了满意的效果,现报道如下。临床资料1.一般资料。27例患者中,男15例,女12…     

静脉注射化疗药物的护理体会

化疗药物毒性强,刺激性大,若静脉注射不当会造成局部血管损伤,药液外渗还会造成局部组织的炎性反应,其局部损伤率为1%～6%.化疗药物外渗,若不及时处理或处理不当,可能发生组织坏死甚至致残,因此,加强静脉应用化疗药物的护理非常重要,现将护理体会报告如下.     

化疗药物渗漏后溃疡阶段的伤口护理

化疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一,化疗药物可引起全身毒性及局部毒性反应,局部毒性反应是指发生于药物注射部位周围组织的反应,包括静脉炎、静脉变色、疼痛、红斑和继发于药物外渗的组织坏死[1]。化疗药物外渗是指化疗药物输注过程中渗出或渗漏到皮下组织中[2]。据报道[3     

肠外营养支持程序化护理模式的临床应用

化学药物是当今抗癌治疗的主要手段之一。到目前为止，绝大多数化疗药物治疗仍需依靠静脉输注来完成。许多化疗药物对正常的组织具有严重的毒性和刺激性，一旦外渗，可致局部组织坏死，临床对其外渗后处理方法单一，疗效不佳，给患者带来痛苦，甚至造成功能障碍。因此，如何更有效地处理抗癌药物渗出所致的局部组织坏死，是一个值得探讨的问题。2000年2月-2004年12月，我科对27例静脉输注抗癌药致局部组织坏死的患者，采用重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）局部用药，取得了满意的效果，现报道如下。     

静脉输注化疗药物渗漏原因及预防

静脉给药化疗是治疗恶性肿瘤的方法之一,但在治疗中常因化疗药物刺激使静脉发红,疼痛;若操作不当发生药物外渗,可导致局部肿胀,溃疡,组织坏死,甚至造成功能障碍,给患者带来更多痛苦.因此,预防化疗药物渗漏对肿瘤病人显得特别重要.我们从2002年1月起,对136例肿瘤化疗患者采取有效防护措施,使药物渗漏发生率明显降低.现报告如下.     

静脉化疗中防治局部组织坏死的护理体会

许多化疗药物具有强烈的局部刺激作用，易引起静脉炎。外漏药液可致局部组织坏死及溃疡形成，恢复期可因瘢痕挛缩致功能障碍。我院1998年2月～2004年10月处理静脉化疗中刺激性较强药液外渗患者19例，其中10例为住院化疗期间发生外渗，当即给予治疗；9例因化疗致局部组织坏死而来我院就诊治疗。现将防治护理体会报告如下。     

化疗药物外渗的原因分析与护理对策

化疗药物有很强的毒性,外周静脉化疗药物外渗的发生率国内报道是0.1%～6.0%[1],一旦发生药物外渗,临床上常伴有不同程度的毒性反应及组织脏器损伤,轻者可引起局部红肿、疼痛,重者可损伤神经、肌腱,甚至造成组织坏死,导致肢体功能丧失,给患者留下终生残疾.     

化疗巡视卡的设计与应用

化疗是治疗肿瘤的重要手段之一,化疗药物外渗是化疗过程中比较常见的局部并发症。据报道,国内化疗外周渗漏率为0．1％～6．0％,国外报道为0．1％～6．5％。化疗药物外渗可导致局部皮肤及软组织非特异性炎症,临床上由于某些药物的强刺激性,外渗处理后效果欠佳,有的出现组织坏死。甚至导致功能障碍。新的医疗事故处理条例规定,局部注射造成组织坏死,成人大于体表面积的2％可定为四级医疗事故。因此,预防化疗药物外渗比外渗后处理更为重要。我科为了减少病人化疗药物外渗的危险性,从2007年10月开始应用化疗药物巡视卡,效果较为满意。现报道如下。     

1例输液港导管与港体脱离致化疗药物外渗的护理

恶性肿瘤患者在长期的化疗中,因反复静脉穿刺,会导致血管壁不同程度的损伤,甚至出现化疗药物静脉外渗。由于化疗药物对血管刺激性大,一旦渗漏可致局部组织坏死、功能受损和永久形态改变。据报道^[1],经输液港输注的外渗发生率仅为0.3%~6.0%。静脉输液港较好地解决了传统的外周静脉化疗对患者生活影响大、活动易渗漏的风险,弥补了普通深静脉导管无法长期留置的不足,受到患者和医护人员的欢迎。但由于输液港置于皮下,如果发生化疗药物外渗,其后果不同于外表浅静脉化疗药物的外渗,可引起胸部及颈部组织炎症、坏死,甚至造成器官性功能障碍^[2]。2015年1月7日1例右乳腺癌患者在使用静脉输液港行第7次化疗时,发生输液港导管与港体脱离的现象。报道如下。     

化疗巡视卡的设计与应用

化疗是治疗肿瘤的重要手段之一,化疗药物外渗是化疗过程中比较常见的局部并发症。据报道,国内化疗外周渗漏率为0．1％～6．0％,国外报道为0．1％～6．5％。化疗药物外渗可导致局部皮肤及软组织非特异性炎症,临床上由于某些药物的强刺激性,外渗处理后效果欠佳,有的出现组织坏死。甚至导致功能障碍。新的医疗事故处理条例规定,局部注射造成组织坏死,成人大于体表面积的2％可定为四级医疗事故。因此,预防化疗药物外渗比外渗后处理更为重要。我科为了减少病人化疗药物外渗的危险性,从2007年10月开始应用化疗药物巡视卡,效果较为满意。现报道如下。     

静脉注射化疗药物的护理体会

化疗药物毒性强,刺激性大,若静脉注射不当会造成局部血管损伤,药液外渗还会造成局部组织的炎性反应,其局部损伤率为1%~6%。化疗药物外渗,若不及时处理或处理不当,可能发生组织坏死甚至致残,因此,加强静脉应用化疗药物的护理非常重要,现将护理体会报告如下。1临床资料本组恶性肿瘤患者915例,其中食管癌、贲门癌426例,乳腺癌178例,甲状腺癌、恶性黑色素瘤及结、直肠癌等95例,肺癌24例;所用化疗药物一般为VCR、MMC、MTX、ADM、DDP,5-FU等,平均每周期用药时间3~5d。2结果本组915例,化疗723例,发生静脉炎7例,占1%;发生药液外渗造成局部炎…     

化疗药物外渗的相关因素及护理对策

化疗是肿瘤治疗的重要手段之一．化疗药物外渗是化疗过程中比较常见的局部并发症。化疗药物外渗可导致局部皮肤及软组织非特异性炎症,表现为局部组织红肿、疼痛及周围组织坏死,严重者甚至经久不愈,溃疡可深及肌腱及关节。本次研究对化疗的肿瘤病人进行相关调查,     

恶性肿瘤静脉化疗药物外渗的分期护理及预防

目的 保证静脉化疗的顺利进行,减少静脉化疗药物外渗、减轻化疗药对局部组织的损害。方法 对38例静脉化疗药物外渗的患进行分期护理并分析药物外渗的原因,总结预防措施。结果 38例化疗药物(发泡剂类)外渗患中,26例经早、中期护理1周后肤色恢复正常,12例经早、中、晚期护理2周后肤色恢复正常。结论 发生化疗药物外渗,应及时行早期护理,连续做好中、晚期护理,可减轻化疗药物对局部组织的损害。