护士长夜查房及节假日督查反馈追踪记录本的设计与应用

目的完善护士长夜查房及护理部节假日督查反馈追踪机制,降低护理质量问题重复发生率,提高护理管理质量。方法用自行设计的护士长夜查房及节假日督查反馈追踪记录本,对夜查房与督查中查出的质量问题进行反馈追踪管理。使用该记录本3个月后,进行护理质量检查评价,并统计全院各护理单元夜查房与督查中质量问题发生数、重复发生数,并与使用前的相应指标作对照分析。结果使用后护理质量问题发生数及重复发生数明显降低,护理质量控制综合得分高于使用前,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论护士长夜查房及节假日督查反馈追踪记录本的使用,有利于查房/督查信息及时、准确传递与交流,提高了管理效率,能有效减少护理质量问题的发生,促进护理质量持续改进与提高。     

40例护理业务查房对临床指导作用的分析

目的：分析影响护理业务查房对临床护理工作指导作用的因素。方法：护理部通过组织护士长查房竞赛，对全院40位病房护士长进行护理业务查房质控。结果：通过对40位护士长业务查房效果的分析，认为责任护士的病情汇报、护士长查体、护士长对责任护士的评价，护士长的查房指导和讨论问题是影响护理业务查房对临床护理工作指导作用的4个环节。结论：通过对影响护理业务查房的质量控制．可以提高护理业务查房对临床护理工作的指导作用。     

护理部督导临床护理教学查房的实践效果

目的探讨实施护理部督导临床护理教学查房的时间效果。方法通过实施护理部督导教学查房,规范临床护理教学查房人员职责、查房流程、评价标准,查房时采取启发互动式、有实物和图谱教学的示范及运用多媒体的演示,激发护士的学习兴趣。结果护理教学查房的质量与实施护理部督导前相比有很大的提高,差异有统计学意义（P〈0．05）,实际开展护理教学查房的次数较督导前增加（P〈0．01）。结论护理部教学查房督导组对科室护理教学查房的指导及点评,避免护理教学查房流于形式,同时对教学查房的效果进行点评,及时录入护理综合信息系统的护理教学查房评价系统,持续改进护理教学查房质量。     

护理管理办公自动化

1　实施1.1　护理质量管理1.1.1　护理文书网上质控。护理部进入医院信息系统中的护士工作站系统和护理病历系统对护理文书进行质控。包括护理单据 (体温单、医嘱单、危重病人护理记录单、特别护理记录单 )交班报告、护理病历 (入院评估表、住院评估表、护理诊断项目单、ＰＩＯ护理记录单、出院评估表等 )的质控。护理病历实施三级质控 ,首先是责任组长对所管病人的病历进行质控 ,再由护士长质控科室病历 ,最后是护理部病历质控员对全院每份病历进行质控。1.1.2　护理质控反馈。护理部主任把每季对各科室进行的护理质控检查结果、分析资料以…     

抢救车护理质控的PDCA持续改进管理

［目的］采用PDCA管理模式对抢救车的质控实施持续改进,降低抢救车的护理质控缺陷,确保护理抢救安全。［方法］护理质控小组运用PDCA管理模式,加强抢救车护理三级质控工作的督查,以环节质量保障终末质量,比较PDCA模式运行后的护理成效及护理质量情况。［结果］2014年,在护理部质控组的抢救车专项督查中,发现抢救车缺陷次数和种类都低于2013年。［结论］采用PDCA持续改进管理模式,提高了抢救车护理三级质控管理的效果。     

建立护士长督导制全面提高护理质量

目的为使护理管理能够适应现代护理的要求,减少护理质量定期检查存在的应付检查,只重视终末质量,而忽视环节质量等弊端.方法加强日常护理工作评价的随机性,将护理二级质控人员(各科护士长)分成4个质控小组,每月每组各抽2名护士长与1名护理部成员共3人,进行周督导和夜查房.结果护士长督导制能及时发现工作中的薄弱环节和医疗隐患,并及时反馈和改进.讨论有效促进了全面、全员、全程的质量控制,提高了病人的满意度和护士长的管理水平,减少了医疗纠纷的发生.是护理质量控制的有效手段之一.     

护士长日查房日记录制在病区管理中的应用

[目的]通过实行护士长日查房日记录制,对病区护理质量控制进行系统、全程、持续性监控,从而使护理质量达到动态的、持续的质量改进。[方法]以时间为横轴,以护理部统一的质控重点为纵轴,贯穿于护士长每日护理工作的指导和检查中,随时记录,及时反馈,每日量化考核各项指标。[结果]实施护士长日查房日记录制后,病区护理质量比未实施前有了明显提高。[结论]护士长工作的重心转移了,保证质控全面、有效、公平,促进了病区护理质量的持续改进和提高。     

护士长日查房日记录制在病区管理中的应用

[目的]通过实行护士长日查房日记录制，对病区护理质量控制进行系统、全程、持续性监控，从而使护理质量达到动态的、持续的质量改进。[方法]以时间为横轴，以护理部统一的质控重点为纵轴，贯穿于护士长每日护理工作的指导和检查中，随时记录，及时反馈，每日量化考核各项指标。[结果]实施护士长日查房日记录制后，病区护理质量比未实施前有了明显提高。[结论]护士长工作的重心转移了，保证质控全面、有效、公平，促进了病区护理质量的持续改进和提高。     

智能查析一体化护理质量控制系统在普通病区护理质量管理中的应用研究

目的构建智能查析一体化护理质量控制管理系统,并探讨其应用于普通病区护理质量管理中的效果。方法回顾性分析2018年1-6月系统应用前我院普通病区三级护理质控检查得分、三级护理质控各环节耗时、护理人员满意度、患者对护理工作满意度及护士知晓三级护理质控检查结果评分资料,与2018年7-12月应用智能查析一体化护理质量控制管理系统后的各项数据进行比较。结果应用智能查析一体化护理质量控制管理系统后,三级护理质控(结果汇总、各类报表生成、结果反馈至病区及护理部获取项目改进反馈的时间)均较应用前缩短,病区检查时间较应用前延长,三级护理质控检查得分均高于应用前(均P0.05);护士对三级质控检查结果知晓率由原来的98.29%上升至99.5%,知晓范围、首次知晓方式及知晓时间应用前后比较差异均有统计学意义(均P0.05);护理人员及患者满意度高于应用前(P0.05);但夜班护士工作质量得分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论智能查析一体化护理质量控制管理系统可有效提高护理工作效率和护理质量管理水平,提升护理人员对三级护理质控管理的满意度和住院患者对护理服务满意率。     

评价式护理查房在优质护理中的应用

总结了评价式护理查房在优质护理工作中的应用,方法为以科室为单位,每周固定查房时间,由护士长主持查房,并明确所查患者,同时通知主管护师、护师、护士参与。认为在临床护理中实施评价式护理查房,有利于增强护士的责任感,且能有效拉近管理者和基层护理人员的距离,能更好地改进护理部工作,从而有利于提高临床护理质量。     

夜查房反馈追踪记录本的设计及应用效果

目的 探讨应用夜查房反馈追踪记录本对提高夜查房督查的效果.方法 自行设计夜查房反馈追踪记录本,将夜查房中查出的护理缺陷持续进行反馈追踪管理.应用3月后,统计全院各护理单元护理缺陷发生数、重复发生数,并与应用前进行比较.结果 反馈追踪记录本应用后,护理缺陷发生数及重复发生数明显低于应用前.结论 应用夜查房反馈追踪记录本,...     

规范化考评促进护理查房质量的提高

护理查房是考核评价护理质量的有效方法，也是理论指导实践，不断提高护理专业水平的必要手段。作者介绍了该院护理部自１９９２年以来，按“护理查房评分标准”对临床科护理查房进行规范化考评的做法。认为通过考评明确了查房的目的和要求，锻炼了主查人的教学能力，促进了全员参与意识，提高了护理查房的质量。同时，在全院临床科范围内初步形成了护理查房的基本模式。     

行政护理查房的做法和体会

目的探讨开展护理行政查房的方法,为临床解决实际问题,提高护理管理质量及效率。方法由医院护理质控组对被查房科室进行护理质量检查;召开行政查房会议,反馈护理质控检查情况：被查房科室护士长对质控检查中存在问题提出整改意见及提出需要医院协调解决的问题;院长对行政护理查房情况进行总结,提出下一步护理质量安全管理重点及努力方向,对需医院协调解决的问题进行解答和协调落实。结果本院自2002年开展行政查房以来,无出现1起重大护理安全事件及投诉。通过护理行政查房解决护理难点问题25件。合同护士流失率从50％下降到1％。结论护理行政查房是提高护理管理质量和效率的有效方法．体现了以人为本的管理理念。     

护理部重视临床业务性查房的作用

通过总结近4年护理查房的具体实施方法，认为护理部重视临床业务性查房对提高护理内在质量、规范查房模式、完善护士在整体中的护士角色、有力配合临床新业务新技术的开展等方面起着不容忽视的作用。     

“三明治”教学法在护理查房中的应用及效果评价

[目的]探讨三明治教学法在临床护理查房中的应用效果。[方法]将"三明治"教学法运用到护理部组织的护理查房中,并制作"三明治"教学法教学效果调查问卷,采用不记名问卷调查的形式进行调查,通过问卷调查结果及查房环节中护士的反馈来评价查房效果。[结果]通过将三明治"教学法运用到护理查房中,能提高护士学习的主动性,加深对理论知识的理解,并能提高分析、解决问题的能力,培养团队协助精神。[结论]将"三明治"教学法运用到护理查房中,对提高护士综合素质有重要意义。     

探讨内科护士长组织护理案例讨论查房的做法

目的为适应新的护理模式转变和形势发展要求,提高病区案例讨论查房质量。方法改革查房内容与形式,制订实施方案,通过收集资料、听取汇报、床边查房、集体讨论、考查技术操作、质控护理病历、现场讲评等有计划、有步骤地实施查房。结果2003年度与2004年度护理查房质量合格率分别为82.4%与100.0%,护理人员技术考核分别为80.0%与100.0%,病人满意度分别为95.2%与97.6%。结论科护士长参加病区案例讨论查房,既提高病区护士长的教学组织管理能力和护士的综合素质,又为护理部进一步加强全院教学查房质量管理提供了宝贵的信息资源。     

人感染H7N9禽流感应急病房的护理质量控制

通过对人感染H7N9禽流感病房质量控制体系分析,提出护理质量控制管理要点为：建立护理部主任-科护士长-护士长-小组长-副组长的质控体系。扩大质控体系,人人掌握质控标准,明确质控员工作职责,落实质控工作内容,促进了护理质量的提高。     

护理部总查房的规范化管理

为提高护理查房质量,充分发挥护理部的管理职能,推进临床护理工作,自2006年起开展了规范化护理部总查房,根据查房类别充分准备、按程序开展查房、进行现场评价并增加提问和操作抽考环节,2007年业务查房中“指导临床工作,解决实际问题”项与2006年比较差异有统计学意义（P〈0.01）。2007年度行政套房总分及工作计划、薄弱环节分析项目的得分与2006年度比较差异有统计学意义（P〈0．05）,“重点和条理性”项目比较差异有统计学意义（P〈0．01）。2007年理论提问及操作考核成绩均高于2006年（P〈0．01）。护理部总查房进一步丰富了管理形式,强化了护理部的管理职能,提高了护理人员的综合素质和护理管理水平,是一种有效的管理手段。     

规范中医护理文书书写的对策

目的：探讨如何规范中医护理书，以适应《医疗事故处理条例》的要求。方法：采用护理部不定期抽查、护士长夜查及质控员交叉检查相结合的方法。对住院病历进行环节质控和终末质控。结果：通过加强对中医护理书的质控，找出存在的问题并提出相应对策，有效地提高了中医护理书的书写质量。结论：规范书写，规范记录，科学地记录诊治患的每一个环节，确保病历中各项护理书的质量，可发挥中医护理书在“举证责任倒置”中的重要作用。     

整体护理四级查房及教学查房的尝试

近年 ,我院护理部结合教学医院及专科特点 ,开展了四级护理查房及教学查房 ,取得了较好的成绩 ,现总结如下。1　四级护理查房系护理部、护士长、护理组长、责任护士四级查房。1 1　各级查房方式、时间、及对象1 1 1　护理部查房　一般每月 1次 ,由护理部主持 ,采取现场抽查方式 ,着重讨论危重、疑难病例 ,对主管护师及各级护士进行业务指导。1 1 2　护士长查房　每 2周对急、危重病例大查房 1次 ,每天护理小查房 5次 ,建立护士长查房登记本 ,评价护理效果。1 1 3　护理组长查房　由护理组长带领护士、护生、进修护士 ,每天按…