替罗非班对急性冠脉综合征患者急诊介入治疗的护理

急性冠脉综合征（ACS）是冠心病的急危重症。急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）是重建冠脉灌注最有效的方法,但冠脉介入操作会增加血栓脱落和远端微循环栓塞可能。     

急诊急救护理路径对急性冠脉综合征紧急介入治疗的影响

目的：探讨急诊急救护理路径对急性冠脉综合征紧急介入治疗的影响。方法将2010年1月～2011年12月收治的50例急性冠脉综合征患者作为观察组,按急诊急救护理路径进行救治,与2008年1月～2009年12月未应用急诊急救护理路径的47例患者相关资料进行对比,比较两组患者在急诊科的滞留时间、就诊至首次球囊扩张时间（Door-to-Ballon）、住院时间、患者或家属及接诊医护人员满意度。结果两组患者在急诊科的滞留时间、就诊至首次球囊扩张时间（Door-to-Ballon）、住院时间,患者或家属及接收科室满意度比较,差异有显著意义（ P＜0．05）。结论急诊急救护理路径的实施,缩短了患者在急诊科滞留时间、就诊至首次球囊扩张时间（Door-to-Ballon）及住院时间,提高了患者、家属及接诊医护人员满意度。     

急性冠脉综合征的急诊介入疗效评价

目的　观察急性冠脉综合征 (acutecoronarysyndromes,ACS)急诊治疗的安全性及临床效果。方法　 77例ACS病人在心绞痛反复发作时即行冠状动脉造影 ,明确病变后对“罪犯”病变行急诊介入治疗。采用PTCA +支架和直接置入支架两种干预措施。从术后残余狭窄 <1 0 % ,前向血流TIMI3级为手术成功标准。结果　对“罪犯”病变PTCA后置入支架 78枚(其中因PTCA发生夹层置入 4枚 ) ,直接置入支架 2 6枚。术后残余狭窄均 <1 0 % ,前向血流TIMI 3级的 75例 ,TIMI 2级的 2例 ,手术成功率为 97 4% ;69例病人心绞痛消失 ,8例不典型胸痛者术后 72h内症状消失。无术中死亡及急诊冠脉旁路移植术 (CABG)病例。随访 63例病人 2～ 1 3个月 ,1 1例再发心绞痛 ,9例冠脉造影提示再狭窄 ,6例再次PTCA ,2例PTCA +支架 ,1例接受外科CABG后症状消失 ;无AMI、猝死及心功能恶化发生。结论　对ACS病人行急诊介入治疗是积极有效的治疗措施 ,手术成功率及安全性较高 ,近、远期临床效果较满意     

急性冠脉综合征患者急诊救治护理体会

目的：探讨急性冠脉综合征急诊救治的护理干预。方法本次共选择100例急性冠脉综合征患者作为研究对象,均为我院急诊科2012年1月至2013年6月收治患者,采用数字表抽取法随机分组,就常规方案护理（对照组,n＝50）与急诊全面整体救治护理（观察组,n＝50）效果进行比较。结果观察组患者SF-36生存质量调查量表各因子如情感职能、精神健康、社会功能、总体健康等评分干预后均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者实施护理干预前焦虑评分无明显差异（P＞0.05）,护理干预后均有改善,但观察组情况优于对照组（P＜0.05）。结论加强急性冠脉综合征患者急诊救治护理,可显著提高护理水平,防控不良事件发生,提高患者生存质量。     

急性冠状动脉综合征急诊介入治疗的护理

冠状动脉疾病(ACS)是指急性心肌缺血引起的临床症状,包括急性心肌梗死(AMI) (ST段抬高与压低,Q波与非Q波)及不稳定型心绞痛(UA) ,经常系粥样硬化斑块破裂所致,病情重,危害大,急诊介入治疗则可明显改善患者的预后,缩短住院时间。1　资料与方法1 1　临床资料　2 0 0 3年5月至2 0     

医护药一体化延续护理体系在急性冠脉综合征介入治疗患者中的应用效果

目的 探讨医护药一体化延续护理体系对急性冠脉综合征介入治疗(PCI)患者的应用效果.方法 选取2018年7月-2019年6月于我院出院的急性冠脉综合征PCI患者为研究对象,将医护药一体化延续护理体系实施前(2018年7-12月)的40例患者设为对照组,将医护药一体化延续护理体系实施后(2019年1-6月)的40例患者设...     

急诊快捷路径在急性心肌梗死患者行经皮冠脉介入治疗中的应用

急性心肌梗死(AMI)是一种十分危急、病死率极高的病症,其中50%以上的死亡发生于发病后1 h左右,其主要死因是可救治的致命性心律失常[1].急救时间是降低病死率的关键,急救处理是否及时和妥当,对急性心肌梗死转归十分重要.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是心内科近年来开展的新业务,挽救了许多濒危患者的生命[2].     

急诊快捷路径在急性心肌梗死患者行经皮冠脉介入治疗中的应用

急性心肌梗死（AMI）是一种十分危急、病死率极高的病症,其中50％以上的死亡发生于发病后1h左右,其主要死因是可救治的致命性心律失常。急救时间是降低病死率的关键,急救处理是否及时和妥当,对急性心肌梗死转归十分重要。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是心内科近年来开展的新业务,挽救了许多濒危患者的生命。本院在抢救急诊人院的AMI患者行急诊冠脉介入治疗抢救中运用了急诊快捷路径,为     

急性冠脉综合征患者冠状动脉介入治疗的术后护理

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的护理。方法96例行PCI的ACS患者采取针对性的术前、术中和术后护理干预，注重饮食指导、心理护理、病情观察和生活方式干预。结果96例患者治疗顺利，临床痊愈出院，远期效果处于跟踪观察中。结论加强PCI的护理干预，对ACS患者的治疗有积极意义。     

青年急性心肌梗死患者急诊冠脉介入治疗的疗效分析

目的 探讨急诊冠状动脉介入治疗（PCI）急性心肌梗死（AMI）青年患者的临床疗效。方法 754例AMI患者根据年龄分为青年组（≤40岁,62例）与中老年组（>40岁,692例）,两组患者均在发病后24 h内进行急诊PCI,比较两组患者的临床资料、辅助检查结果、冠脉病变情况及住院期间主要不良心脑血管病事件（MACCE）情况。结果 青年组的高脂血症例数、BMI、心室率、左室射血分数（LVEF）、GRACE评分与中老年组比较,差异均有统计学意义（P均<0.05）。青年组的BNP、肌钙蛋白I、D二聚体明显低于中老年组,AST、TG水平明显高于中老年组,差异有统计学意义（P<0.05）。青年组冠脉多支血管病变明显少于中老年组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组住院期间的MACE事件、大出血、死亡率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 青年组AMI患者行急诊PCI相对安全,其中肥胖、高脂血症、单支血管病变多见,心衰、猝死发生率低。     

急性冠脉综合征的介入治疗

目的　评价急性冠脉综合征 (ACS)病人经皮冠状动脉介入干预 (PCI)治疗的临床疗效。方法　 12 0例ACS病人 ,急性心肌梗死 (AMI) 4 0例 ,不稳定型心绞痛 (UAP) 80例 ,共 193处靶病变实施了介入治疗。置入 16 8枚支架 ,支架成功定义为管腔残余狭窄 <30 % ,TIMI血流 2～ 3级。结果　 12 0例病人中 ,116例介入治疗成功 ,成功率为 96 6 % ,193处靶病变 ,182处治疗成功 ,成功率为 94 3% ,支架完全覆盖靶病变 ,扩张满意 ,血管腔残余狭窄 <30 % ,TIMI血流 3级达到率 96 %。术后病人胸痛症状迅速缓解 ,2 8例ST段抬高AMI者ST段回到等电位线或下降 5 0 %以上。病变直径狭窄由 (89 5± 8 6 ) %减轻至 (3 2± 8 6 ) % (P <0 0 1) ,无一例发生死亡或需急诊冠状动脉旁路移植术。结论　及早、充分、持续地开通“罪犯血管” ,恢复前向血流 ,可挽救濒临坏死的心肌 ,挽救生命 ,防止左心室重构 ,明显改善病人的近期和远期预后。     

老年急性冠脉综合征患者行介入治疗的常见护理问题及措施

目的:探讨老年急性冠脉综合征(GACS)患者行介入治疗的常见护理问题及护理措施。方法:对100例临床表现、心电图及生化检查均证实为GACS的老年(≥65岁)患者,进行心理评估,出院后进行电话及门诊随访,根据老年人的生理、心理特点,总结存在的护理问题,采取护理措施。结果:100例患者均顺利完成冠状动脉腕内成形术,22例术后2h出现穿刺点出血,经处理有效,1例因再发急性心肌梗死30d内死亡。结论:对待老年GACS患者的有创治疗,做好术前访视、加强病情的观察、注重个性化的出院宣教,可保证患者安全。     

老年急性冠脉综合征的介入治疗

目的　总结 17例老年急性冠脉综合征 (ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)的效果。方法　老年男性ACS患者 17例 ,持续胸痛伴 (或 )ST段抬高的患者急诊PCI(2例 ) ;非ST段抬高的AMI及UA患者规范内科治疗病情平稳 1周后行PCI。结果　对 2 1支罪犯血管进行PTCA后置入 2 5枚支架。除 4例近期病人 ,12例随访 4～ 16个月无心绞痛发作 ;1例术后 3个月冠脉造影显示支架内再狭窄 ,经切割球囊扩张后随访 5个月无心绞痛发作。结论　根据危险分层对老年ACS患者及时进行PCI可获得良好效果 ,临床安全程度高。成功的支架置入和围手术期的治疗管理是老年ACS患者PCI成功的重要保证。     

急诊经皮冠脉介入治疗急性心肌梗死138例临床分析

目的:探讨急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死(AMI)的疗效和安全性.方法:回顾性分析2008年1月至2010年6月收治的发病12 h内或超过12 h但仍有胸痛伴ST段抬高的AMI或有胸痛12 h内伴完全性左束支传导阻滞患者138例行急诊PCI术的临床资料,观察梗死相关血管(IRA)再通率,TIMI血流III级及无复流发生率、住院病死率、并发症.结果:IRA再通率为99.3% ,TIMI血流III级130例,无复流1例,TIMI血流Ⅱ级7例,无术中死亡病例,术后死亡2例.结论:急诊PCI治疗急性心肌梗死安全有效.     

急性冠脉综合征介入治疗的围术期护理

急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）主要由于不稳定性动脉硬化斑块破裂、继发血栓形成所致,血管内皮生长因子、炎症反应、高脂血症在疾病的发生中起着重要作用[1],是心血管系统疾病中的急重症疾病,它包括不稳定型心绞痛及急性心肌梗死,是心血管疾病中的常见病。随着经皮冠状动脉介入术（PCI）的开展,使ACS病人得到早期及时的治疗,其生存率及预后有了显著提高。合理的围术期护理对保证心脏病介入诊疗的顺利完成和病人的康复有着积极作用。我院2008年9     

替罗非班对急性冠脉综合征(ACS)急诊介入治疗效果的影响研究

选取我院2012年6月~2014年6月收治的60例ACS患者。随机分为观察组和对照组各30例。两组患者均采用急诊介入手术治疗。观察组在PCI手术基础上加用替罗非班治疗,对照组在PCI手术基础上配合常规治疗。对比观察两组患者住院期间不良事件发生情况以及术后随访情况。结果观察组患者出血发生率(33.3%)明显高于对照组(3.3%),而观察组患者再发心绞痛发生率(3.3%)明显低于对照组(16.7%),差异对比均具有统计学意义(P0.05),但观察组不良事件发生率(36.7%)和对照组(33.3%)并无明显差异(P0.05);经过6个月时间随访,观察组患者心血管事件发生率(6.7%)、再次入院率(10%)明显低于对照组40%、36.7%,差异对比均具有统计学意义(P0.05)。ACS患者采用PCI术治疗过程中配合替罗非班可有效降低不良心脏事件发生率,且远期效果良好。但术后出血风险较高,值得注意。     

老年急性冠脉综合征患者介入治疗和护理研究

目的 研究急性冠脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和护理的效果,观察术后血清肌酸激酶同功酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（TnI）、B型利钠肽（BNP）和C-反应蛋白（CRP）的变化.方法 选择 ACS患者30例,在常规治疗的基础上行PCI.观察患者术前、术后12h及术后2w症状、体征和心电图的变化,并分别于术前、术后12h及术后2w测定患者CK-MB、TnI、BNP和CRP水平.结果 患者行PCI后,症状改善,心电图动态变化.CK-MB、TnI水平符合ACS的动态变化,未发现术后再次升高的病例;术前和术后12h的BNP 处于高水平.PCI术后12h血清CRP水平较术前升高,有统计学意义（P〈0.05）,但2周后降至正常.结论 CK-MB、TnI和BNP的术前术后变化在本组患者中符合ACS的一般规律.PCI治疗后CRP升高,提示PCI可加剧冠脉局部炎症反应,但随着血管开通以及他汀类药物的应用,炎症反应逐渐减轻.提示接受介入治疗的ACS患者的临床护理指导原则和进行心脏标志物检测的必要性.护士应了解常用心脏标志物的多种意义,在护理这类病人当中,应选择适当的血管进行穿刺,在介入治疗前后要密切观察病人的生命体征,注意某些药物如阿司匹林、ACEI和他汀类等对检验指标的影响.     

急性冠脉综合征的急诊救治与护理干预

对就诊的急性冠脉综合征病人进行急救护理、急诊溶栓的护理,效果较好,提高了强救成功率。     

急性冠脉综合征急诊程序化急救护理的方法与效果

目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）在急诊实施程序化急救护理的方法和效果。方法应用ACS诊治流程和绿色通道,对本院168例急诊ACS患者实施程序化急救护理。结果接诊分流时间（0．5±0．3）min、会诊到达时间（2．1±0．7）min、急诊处理完成时间（21．7±5．3）min、入介入室时间（29．5±7．1）min、入院时间（32．6±5．4）min,急救成功率97％。结论对ACS患者实施程序化急救护理,为患者心肌再灌注专科治疗创造了时机和条件,减少了并发症和死亡的发生。