内镜下黏膜剥离术治疗早期消化道肿瘤73例围术期的护理

现将2008-10- 2010-12内镜下行黏膜剥离术(ESD)成功治疗消化道肿瘤73例的护理体会汇报如下.1临床资料1.1一般资料本组均为NBI内镜下检查发现的黏膜异常和黏膜下占位病灶,所有病例行超声内镜镜检查,以了解病变的大小、性质、及起源层次.     

消化道早期癌的内镜粘膜切除术

消化道早期癌的内镜粘膜切除术西安医科大学附属二院消化内科（７１０００４）龚均综述罗金燕审校随着内镜检查技术的提高，消化道早期癌肿的发现率增加了，与此同时开展了内镜下治疗，并证明一些早期癌仅仅局部治疗就可得到根治效果。内镜下的粘膜切除术（Ｅｎｄｏｓｃｏ...     

内镜黏膜下剥离术患者的围手术期护理

内镜黏膜下剥离术（Endoscopic Submucosal Dissection,ESD）是在内镜黏膜切除术（EMR）基础上发展而来的新技术,其具有方法简单、创伤性小、患者痛苦轻、并发症少、住院时间短、疗效与外科手术相当等优点,是可靠安全的治疗方法。我院2009年8～12月成功开展ESD12例,取得满意效果,现报告如下。     

消化道内镜下黏膜剥离术围手术期护理干预效果评价

目的：探讨内镜下黏膜剥离术治疗消化道早期肿瘤患者的围手术期护理干预效果。方法对242例行消化道内镜下黏膜剥离术患者进行术前、术后护理干预,观察患者术中及术后并发症的发生情况。结果2例患者术中并发穿孔,进行钛夹治疗后痊愈,其余240例患者均无严重并发症及医护安全问题。结论对行消化道内镜下黏膜剥离术患者进行护理干预,可以有效保证手术的顺利进行,促进疾病康复,提高患者术后生活质量。     

围手术期预见性护理对高血压患者鼻内镜术后并发症的影响

鼻内镜手术具有术野清晰,可直视下操作,组织损伤小等特点,可避免传统手术的诸多缺点,因而被广泛应用。但是由于鼻腔和鼻窦周围复杂的生理结构,鼻内镜手术径路深,极易损伤筛板、中颅底、血管和神经。作者回顾性分析本院行鼻内镜手术400例高血压患者的围术期预见性护理的资料,旨在探讨采取预见性护理安全措施的意义及护理要点,报告如下。     

内镜下黏膜剥离术治疗消化道黏膜下肿瘤56例围术期护理

目的:探讨内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗消化道黏膜下肿瘤的围术期护理方法。方法:对56例消化道黏膜下肿瘤患者行ESD,给予精心术前、术中、术后护理。结果:56例患者均成功进行ESD治疗,3例术中出现穿孔,经及时处理后,病情稳定。术后随访6个月～1年,创面基本愈合,无一例出现复发。结论:做好内镜下黏膜剥离术治疗消化道黏膜下肿瘤患者的术前、术中、术后护理,可减少并发症的发生,提高治愈成功率。     

内镜粘膜下剥离术治疗消化道粘膜下病变的护理

总结了16例消化道粘膜下病变及早期恶性肿瘤病人进行内镜粘膜下剥离术（ESD）的护理经验,包括术前准备、术中配合、术后护理。认为手术的成败与护理密切相关,特别是术前的心理护理,术中的进针时机、注射量的控制,术后饮食护理及并发症的观察尤为重要。     

鼻内镜手术患者围术期护理体会

目的总结鼻内镜下手术患者的护理关键。方法对我院2008—2009年64例鼻内镜下手术的患者临床基本情况、围术期护理、出院指导和随访情况进行总结。结果64例患者手术治疗效果较好,术后6个月随访后仅有1例复发。结论规范化的围术期护理配合及随访,有利于提高鼻内镜手术的疗效,减少并发症的发生。     

经肛门内镜直肠肿瘤微创手术患者的围术期护理

直肠肿瘤局部切除术因具有手术创伤小、风险低、康复快、能保肛且术后无性功能障碍及消除永久性肠造口所带来的极大不便等优点而越来越受到患者和医生的欢迎[1]。经肛门内镜显微手术     

内镜黏膜下剥离术围手术期护理

目的：探讨内镜黏膜下剥离术围手术期护理措施。方法：总结术前护理、术中护理、术后护理、健康宣教等护理方法。结果：56例患者均达到完全切除,切缘及基底无残留。1例发生术中食管穿孔,予钛夹封闭,2例发生术后迟发出血,急诊内镜止血成功,其余53例无并发症发生,所有患者通过护理人员精心护理与观察康复出院。结论：内镜黏膜下剥离术围手术期护理对该手术的成功起到了非常重要的作用,值得临床护士重视。     

内镜粘膜下剥离术围术期的护理现状与展望

内镜黏膜下层剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD) 因其创伤性小,并发症少,疗效可靠逐渐成为一种切除消化道癌前病变与早癌的一种标准微创治疗手段。国内对ESD的运用逐渐趋于成熟,而其围术期的护理是手术顺利、成功与否的关键,近年来国内专科领域在ESD的护理方面取得了相当的成效。     

综合护理对消化道早癌内镜黏膜下剥离术患者的影响

目的:探讨综合护理对消化道早癌内镜黏膜下剥离(ESD)术后患者的影响。方法:将46例消化道早癌ESD术患者随机分为实验组和对照组各23例,对照组采取常规护理,实验组采取综合护理,比较两组生活质量评分、护理满意度、疾病认知率、术后出血发生率等情况。结果:实验组生活质量评分明显高于对照组(P0.05);患者护理满意度及疾病认知率明显高于对照组(P0.05);患者术后出血发生率低于对照组(P0.05)。结论:综合护理干预可提高消化道早癌ESD术后患者生活质量、患者满意度及疾病认知率,降低术后出血发生率,值得在临床工作中进一步推广。     

消化道肿瘤患者围手术期输血浆与术后感染的相关性

目的 探讨消化道肿瘤手术患者围手术期输血浆与术后感染的相关性.方法 收集2006年6月至2007年6月间于广州市第一人民医院外科肝胆区,诊断为消化道肿瘤,而行择期根治手术的患者147例,分为输过滤白细胞的红细胞悬液 血浆组或只输血浆组(A组)51例、输过滤白细胞的红细胞悬液(B组)52例、未输红细胞悬液和血浆组(C组)44例.对A组、B组、C组感染率分别两两比较,通过多因素分析校正混杂因素的影响后,判断消化道肿瘤手术患者围手术期输血浆与术后感染的相关性.结果 C组与B组比较,x2=0.22,x2＜x0.017 2(P＞0.017),感染率无显著差异;C组与A组两组比较,x2=6.32,x2＞0.017 2(P＜0.017),A组感染率明显高于C组感染率;A组与B组两组比较,x2=5.84,x2＞x0.017 2(P＜0.017),A组感染率明显高于B组感染率(P＜0.017).结论 围手术期输血浆是导致术后感染的独立危险因素.     

内镜下黏膜剥离术的围手术期护理

目的总结内镜下黏膜剥离术（ESD）围手术期的护理方法。方法对进行ESD治疗的28例患者围手术期护理进行总结,所有病例均经过术前护理评估、准备及心理护理、术中护理监护、术后护理预防并发症发生、护理随访4阶段。结果28例患者29处病变中22处病变完整切除,6处病变分块切除,1处病变未能全部切除,完整切除率75．9％,20例随访1～12个月均无病变残留或复发。结论ESD技术治疗消化道早癌及癌前病变可以将较大病变整块切除,但操作过程较复杂、技术难度较大,围手术期护理十分重要。     

功能性内镜下鼻窦手术的围术期护理

通过对60例鼻腔鼻窦疾病病人行内镜下鼻窦手术病人的护理,提出术前的心理护理和术前准备,术后体位及饮食、术后不适以及并发症的观察及护理措施.     

围手术期访视对肿瘤患者及护理工作的影响

目的 研究围手术期访视对手术室护理质量的影响。方法 于2003年6～11月对l000例大中型手术患进行围术期访视．随机调查其中220例，以了解访视效果。结果 术日晨情绪乐观、稳定198例(90％)；术中配合满意204例(92．7％)；术后精神状态、体位性损伤、泌尿系感染等良好率≥84．45％；未发生消毒液烧伤皮肤、静脉炎及其他并发症，患及家属满意率为97．27％～98．17％。结论 围手术期访视可减轻患焦虑心理．缩小护患之间的距离．提高手术室工作效率与质量，有利于提高护士素质。     

1例内镜下胃黏膜剥离术患者的围手术期护理

正内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)是使用内镜下专用器械及其他辅助设备对早期消化道肿瘤进行环切、剥离的一项新技术,是治疗黏膜病变的一种合理、简便的内镜微创治疗手段[1]。适用于消化道直径2厘米的广基巨大平坦息肉、局限于黏膜层的异型增生,高级别上皮内瘤变以及来源于黏膜下层、黏膜肌层的小肿瘤,如间质瘤等[2]。ESD一次性完整切除率在95%以上,其并发症主要为穿孔和出血。我院2014年8月开展ESD术20余例,2例出现术后出血,其他效果满意,现将2016     

内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌患者的围手术期护理

早期胃癌(early gastric cancer,EGC)是指胃癌浸润不超过黏膜下层,无论病灶大小及有无淋巴结转移者,包括黏膜内癌和黏膜下层癌.过去EGC的治疗主要通过外科手术切除,近年来随着内镜诊疗技术的发展,内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗EGC作为一类新技术在临床中逐渐开展起来.     

十二指肠乳头肿瘤内镜下切除的围术期护理

目的探讨十二指肠乳头肿瘤内镜下切除的围术期护理经验及要点。方法选择十二指肠乳头肿瘤切除术患者的围术期临床护理资料,对术前护理、术中护理及护理配合、术后基础护理和饮食护理等进行回顾性分析和总结。结果28例患者共行36次手术,均顺利完成手术。术后予以留置胆管支架6例(6/36),胆管、胰管均留置支架3例(3/36),无穿孔病例。1例术后出现急性胰腺炎,术后患者出现迟发性出血10例(10/36),其中前期6例予以内镜下热活检钳或者APC处理后止血成功,后期4例予以对症保守处理,出血停止,无患者死亡。随访平均40.5个月,8例出现复发,复发时间14.1个月,均予以内镜治疗或手术治疗处理。结论十二指肠乳头肿瘤内镜下切除术安全、有效、微创,应注意术后迟发性出血,良好的围术期护理及术后严密护理观察是手术成功的关键。     

鼻内镜下鼻部手术围术期护理体会

目的探讨鼻内镜行鼻部手术围手术期的护理措施。方法对253例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者采取鼻内镜手术治疗及相应的护理措施。结果 253例中治愈222例（87.75%）,好转31例（12.25%）。术后随访3～12个月,均未发生严重并发症。结论良好的围手术期护理,对提高鼻内镜手术的疗效有积极的意义。