胺碘酮静脉注射外渗致皮肤坏死1例分析与处理

<正>胺碘酮作为抗心律失常药物,20世纪70年代末开始在我国临床广泛应用[1];如用于维持窦性心律,防治心肌梗死后心律失常等。静脉输注时如果发生药物外渗可能会引起局部组织坏死。我科发生了1例胺碘酮外渗引起的局部组织坏死,经过精心的治疗和护理,2个月后创面愈合。现将治疗和护理体会报道如下。1临床资料患者男,90岁。诊断:心律失常、阵发性室颤。于2012年7月4日上午入住我科。于当日11∶40突发意     

酚妥拉明局部湿敷在胺碘酮输液外渗中的应用效果观察

目的 探讨酚妥拉明局部湿敷在胺碘酮输液外渗中的早期应用效果。 方法 对63例发生胺碘酮输液外渗者,将配制好的酚妥拉明药液敷于患者外渗处皮肤,观察其疗效。 结果 轻者由于发现及治疗及时,持续局部湿敷20~30min直至局部水肿消散,皮肤颜色恢复正常,未发生炎症反应及皮肤坏死。重者经持续局部湿敷,恢复比较慢,其中1例发现时穿刺点皮肤有一3cm×3cm水泡,经持续局部湿敷无明显好转。 结论 静脉滴注胺碘酮发生外渗后早期采用酚妥拉明局部湿敷疗法,可促进渗液的吸收、降低局部皮肤坏死的发生率。及早使用酚妥拉明局部湿敷效果好,晚期使用效果不明显。     

胺碘酮静脉注射外渗致皮肤坏死1例护理体会

针对1例胺碘酮外渗引起的局部组织坏死的治疗和护理体会     

胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的有效性及安全性分析

研究胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的有效性及安全性。以2015年1月~2016年10月冠心病快速心律失常病人84例随机分两组。常规组采用常规药物治疗,胺碘酮组在常规组基础上用胺碘酮治疗。比较两组患者冠心病快速心律失常控制率;心律失常持续时间、心电图复常时间、住院时间;治疗前和治疗后患者心功能水平、心率水平的差异;副作用。胺碘酮组患者冠心病快速心律失常控制率高于常规组(P<0.05);胺碘酮组心律失常持续时间、心电图复常时间、住院时间短于常规组(P<0.05);治疗前两组心功能水平、心率水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后胺碘酮组心功能水平、心率水平改善幅度更大(P<0.05)。两组患者治疗过程均无明显副作用。胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的有效性及安全性高,可有效改善患者心功能和心率,改善心电图,缩短症状持续时间和住院时间,无明显副作用,值得推广。     

冠心病合并心律失常患者采用美托洛尔联合胺碘酮治疗效果观察

目的观察美托洛尔联合胺碘酮对冠心病并心律失常的临床治疗价值。方法选取我院2016年1月～2017年12月接收的冠心病并心律失常患者78例为研究对象,随机分成对照组与观察组各39例。对照组患者用胺碘酮治疗,观察组患者用胺碘酮联合美托洛尔治疗;对比分析两组患者临床治疗效果。结果治疗后,观察组患者心率、QTd明显低于对照组,P0.05;观察组临床治疗总有效率94.9%明显高于对照组74.4%,P0.05。结论冠心病并心律失常患者接受胺碘酮联合美托洛尔治疗的效果更佳。     

胺碘酮应用于急诊冠心病快速心律失常患者的疗效分析

目的分析胺碘酮应用于急诊冠心病快速心律失常患者的疗效。方法选取我院2011年1月~2013年6月间80例冠心病快速心律失常患者,并均给予胺碘酮治疗。观察并记录胺碘酮的治疗效果。结果经治疗后,总有效率为90.0%(72/80),其中室性早搏者的转复率最高,其次是持续性房颤患者,同其他类型心律失常转复率相较,差异有统计学意义(PO.05)。经治疗后共出现14例药物不良反应,予以滴速调慢及对症处理后症状均自行缓解。治疗后患者的心率心率、P-R间期、Q-T间期与治疗前相比有显著的改善,组间比较有统计学意义(P0.05)。结论冠心病快速心律失常急诊患者采取胺碘酮治疗效果显著,安全性好,值得临床推广使用。     

胺碘酮的药代学与作用（一）

胺碘酮（amiodarone）原称乙胺碘呋酮，已在临床应用40年，其强大的抗心律失常作用已被越来越多的循证医学的结果所证实。目前，胺碘酮是临床应用最多、最广泛的抗心律失常药物，在美国和欧洲，其占抗心律失常药物处方的1／3，而在拉美国家高达70％。     

胺碘酮治疗29例心律失常患者疗效分析

目的观察胺碘酮在治疗心律失常中的临床效果。方法对收治的59例心律失常患者随机分为观察组29例和对照组30例,观察组应用胺碘酮治疗,对照组应用其他药物进行治疗,治疗1个疗程(2周)后对比观察两种药物的疗效。结果观察组临床总有效率为91.8%,对照组总体有效率为80.2%,两组治疗结果比较有明显差异(P<0.05)。结论胺碘酮治疗心律失常效果显著,值得推广。     

胺碘酮治疗心梗后心律失常的临床应用进展

胺碘酮 (Ａｍｉｏｄａｒｏｎｅ ,又称乙胺碘肤酮 ,安律酮 ,可达龙 ) ,是一种高效、广谱的抗心律失常药 (ＡＡＡ) ,其具有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ类ＡＡＡ的特性 ;且抗心律失常疗效确切。本文主要对胺碘酮治疗心梗后心律失常作用机制及临床应用进展作一综述。1　胺碘酮在心肌梗死方面的临床应用在 1 992年Ｃｅｒｅｍｕｚｙｎｓｋｉ等[1 ] 报道了 61 3例心肌梗死后伴心律失常患者 ,因不能耐受β阻滞剂 (心衰 )而随机接受胺碘酮 (30 5)或安慰剂 (30 8)治疗。随访 1年 ,室性心律失常达Ｌｏｗｎ氏 4级者 ,安慰剂组 60例 ,胺碘酮组仅 2 3例 ;心源性死亡者 …     

60例冠心病患者应用胺碘酮的不良反应及护理

胺碘酮(可达龙 Amiodarone)作为Ⅲ类抗心律失常药物,又兼有Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ类抗心律失常药物的作用,疗效确切,临床安全性较高,广泛应用于各种心律失常的治疗[1],我们于2005年6月至2007年5月使用胺碘酮治疗60例冠心病发生快速心律失常患者的过程中,发生了多种不良反应,经及时的临床观察,对症处理及有效的护理后,患者的不良反应得到了有效控制,甚至消失.现报告如下:     

1例胺碘酮引发尖端扭转性室速的护理体会

胺碘酮是Ⅲ类抗心律失常药物,能有效地治疗房性心律失常和室性心律失常,是一相对安全的药物,据报道胺碘酮基本不引发尖端扭转性室速[1].2005年3月,本院用胺碘酮治疗1例频发室速患者时,引发了尖端扭转性室速,经及时抢救及护理,病情转危为安.现将胺碘酮治疗的护理体会报告如下.     

葛根素联合胺碘酮治疗PCI术后并发心律失常疗效分析

目的:探讨葛根素注射液联合胺碘酮在PCI术后并发心律失常患者中的治疗效果及安全性。方法:回顾性分析2016年6月~2018年1月我院73例行PCI术后并发心律失常患者临床资料,根据治疗方案的不同分为干预组44例和常规组29例。常规组采用胺碘酮治疗,干预组采用葛根素注射液+胺碘酮治疗。比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果:干预组治疗总有效率显著高于常规组(P0.05);两组心力衰竭、低血压、浅静脉炎、瘙痒及恶心呕吐等不良反应发生率比较均无统计学意义(P0.05)。结论:PCI术后并发心律失常患者采用葛根素注射液联合胺碘酮治疗,效果显著,安全性高,值得临床推广应用。     

大剂量胺碘酮治疗顽固性室性心律失常的观察与护理

胺碘酮是Ⅲ类抗心律失常药物 ,对室性和室上性心律失常有良好的疗效。但临床应用多为小剂量 ,对大剂量应用的经验不足。 2 0 0 2年 11月至2 0 0 3年 2月我院收治了 3例顽固性室性心动过速患者 ,应用大剂量胺碘酮治疗 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 3例均为男性 ,平均 6 3岁 ,均为陈旧性前壁心肌梗死。经用常规剂量胺碘酮及普罗帕酮、利多卡因、β-受体阻滞剂等药物治疗后 ,3例均不能终止室性心动过速或防止复发。1 2　给药方法　治疗初始阶段 ,先以15mg/min的速度静注胺碘酮 15 0～30 0mg ,并行同步直流电…     

胺碘酮治疗快速性心律失常的临床急诊观察

选取我院2010年10月-2012年10月收治的快速性心律失常患者50例进行研究，本组患者全部采用胺碘酮进行治疗，临床资料完整，现对其治疗进行回顾性分析总结。结果本组50例患者中，急诊治疗有效39例，总有效率为78.0%，11例患者进行电复律或其他抗心律失常药物配合处理后得到控制。采用胺碘酮治疗快速性心律失常的临床效果显著，值得在临床进行推广应用。     

静脉注射胺碘酮治疗恶性室性心律失常

目的观察静脉注射胺碘酮治疗恶性室性心律失常的临床疗效。方法对22例恶性心律失常患者,在常规治疗的基础上或电复律成功后及心电监护下,静脉应用胺碘酮治疗,观察其临床疗效及不良反应。结果21例患者的恶性室性心律失常好转,总有效率为95.5%;用药期间死亡1例。结论静脉注射胺碘酮治疗恶性室性心律失常患者安全可靠,不良反应小,值得临床推广应用。     

胺碘酮注射泵持续泵入治疗心律失常的观察与护理

目的 探讨对患者持续泵入胺碘酮注射泵来达到治疗心律失常的相关情况.方法 选取2010年1月至2010年12月间使用胺碘酮注射泵对心律进行治疗的患者一共有40例,首先对发生心律失常的患者给予150 mg胺碘酮加20 ml 5％葡萄糖注射液进行静脉推注,时间控制在10 ～ 15 min之间,速度缓慢,然后使用600 g胺碘酮加35 ml 5％葡萄糖注射液注射泵持续泵入.依据患者的具体情况来进行药物调控,给予患者胺碘酮的时间最好是控制在3～4d之间.结果 患者的心律失常情况逐步转换成窦性心律的例子为37例,占总患者人数的92.5％.结论 对患有心律失常的患者进行胺碘酮注射泵持续泵入来治疗,需要对患者进行密切观察,用药前也需要做好准备,通过本文的观察和护理,可以得出患者通过胺碘酮来治疗心律失常,是一种可行的治疗方法.     

胺碘酮联合厄贝沙坦对心力衰竭合并心律失常的治疗效果观察

目的分析联合应用胺碘酮和厄贝沙坦治疗心力衰竭并发心律失常患者的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年12月心力衰竭并心律失常患者84例为研究对象,根据用药方案分为对照组与观察组,每组42例。对照组在常规治疗基础上给予胺碘酮治疗,观察组在常规治疗基础上给予胺碘酮联合厄贝沙坦治疗,比较两组患者治疗后心功能指标和总体临床疗效。结果观察组治疗总有效率为97. 62%(41/42),高于对照组[85. 71%(36/42)](P 0. 05)。治疗后观察组左心室舒张末期内径、收缩末期内径以及左心室射血分数均优于对照组(P 0. 05)。两组治疗期间均未出现比较严重的药物不良反应,仅出现较为轻微的恶心、头痛和皮疹,且两组比较差异未见统计学意义(P 0. 05)。结论胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭并发心律失常患者可取得满意效果,有助于改善患者心功能并显著提升临床疗效,且具有较高的应用安全性。     

喜辽妥联合微波治疗胺碘酮所致静脉炎的疗效观察

胺碘酮是临床广泛应用的抗心律失常药物,尤其是心房纤维颤动的治疗。由于药物本身的特性及老年房颤患者较多的特点,胺碘酮所致静脉炎较普通静脉炎发生率高、发展快。对应用胺碘酮导致的静脉炎,目前缺乏特异性的办法,临床一般按急性静脉炎进行治疗,其治疗措施包括用硫酸镁溶液、云南白药粉和金黄散等进行湿敷。2006年9月-2008年9月,我院心内科对外周静脉注射胺碘酮并发静脉炎的老年心律失常患者采取不同治疗方法,现将其效果比较报道如下。     

胺碘酮治疗老年器质性心脏病所致室性心律失常的疗效

【目的】评价胺碘酮对老年器质性心脏病室性心律失常患者的疗效。【方法】入选经心电图及Holter确诊的56例室性心律失常患者,接受静脉加口服或单纯口服胺碘酮治疗,观察治疗前后心律失常改善情况及药物安全性。【结果】10例恶性室性心律失常电复律后使用静脉胺碘酮治疗7例有效,口服胺碘酮治疗6个月有效率达92．7％,29例患者治疗后发生轻度QTC延长,22例发生窦缓,1例发生甲状腺功能减低,6例静脉治疗者出现心功能恶化,所有患者用药后均未发现肝功能、外周血象、皮肤或周围神经异常。【结论】胺碘酮治疗老年器质性心脏病所致室性心律失常安全、有效。     

胺碘酮致甲状腺功能异常的研究

胺碘酮作为临床上常用的Ⅲ类抗心律失常药物,主要用于房性、室性心律失常的治疗和持续性室性心律失常患者的维持治疗.由于胺碘酮结构与甲状腺激素相似,在体内经代谢脱碘后会释放大量的碘进入患者血液中,从而引发甲状腺功能异常等不良反应的发生.本研究对胺碘酮引起的甲状腺功能异常的临床分类、流行病学特征和具体机制等方面进行了综述,重点...