经导管主动脉瓣置换术的围手术期并发症护理研究进展

经导管主动脉瓣置换术（TAVR）是新兴的用于治疗严重主动脉瓣狭窄的手术方法,并且有望应用于更广泛的主动脉瓣狭窄患者群体。手术并发症是阻碍TAVR进一步广泛应用的主要问题,本文通过对国内外TAVR围手术期护理的研究报道进行总结,归纳TAVR并发症的危险因素及护理方法,旨在为TAVR术相关的临床护理实践和研究提供参考。     

49例经导管主动脉瓣置换术围手术期观察及护理

总结49例经导管主动脉瓣置换术患者围术期的观察及护理。术前进行详细评估,落实术前宣教,做好病情观察。术中备好各种急救药品、物品。术后严密监护,加强气道护理及伤口护理,及时发现术后并发症,促进患者早日康复。     

经心尖导管主动脉瓣置换术的围术期护理及应用观察

目的:探讨经心尖导管主动脉瓣置换术(TAVR)的围术期护理配合。方法:回顾性分析2017年1月—2018年10月武汉协和医院收治的主动脉瓣狭窄(AS)病人15例,根据TARV手术团队严格的术前评估以及对病例的有效筛查服务,缓解其紧张焦虑。做好术前准备,包括手术器械、物品和贵重耗材的准备,术中加强巡视,严密观察病人的手术进展,并做好术后回访工作,在术中主要采用Venus-A自膨胀式人工主动脉瓣置换。结果:通过有效的术前评估,精准的手术配合,10例病人均顺利完成手术,术后安全返回心外重症监护病房(ICU),无一例死亡或出现严重并发症,效果显著。结论:TAVR手术的成功离不开TAVR团队的团结协作,术者严格掌握手术指证,在病人围术期制定精密的手术护理配合流程,保障手术的顺利进行,增加病人的手术成功率,减少术后并发症。     

经导管主动脉瓣植入术病人的围术期护理

[目的]探讨经导管主动脉瓣植入术(TAVI)病人的围术期护理。[方法]对11例主动脉瓣狭窄病人行经导管植入术,术前全面评估心功能和临床症状,完善术前准备,术后严密观察病人意识和血流动力学变化,做好伤口及临时起搏器的护理,观察并及时处理瓣周漏、脑卒中等并发症。[结果]11例病人经导管成功植入主动脉人工瓣,无一例发生严重并发症;术后造影及心功能彩色多普勒超声评估,瓣膜位置功能良好;术后呼吸困难、胸痛及晕厥等症状明显改善。[结论]对经导管主动脉瓣置换术病人实施全面、系统的围术期护理,有利于早期识别及处理并发症,促进病人顺利康复。     

经导管主动脉瓣置换患者的围术期护理

<正>主动脉瓣狭窄是一种常见的瓣膜性心脏病,最常见的病因是与年龄相关的瓣膜退行性改变[1]。据估计,约有2%的65岁以上的老年人患有此病,超过85岁者达4%[2]。主要治疗方法为外科主动脉瓣置换和对部分高龄患者采用经导管主动脉瓣置换术。然而,高龄患者往往合并其他疾病,外科手术的风险极高[3]。随着Cribier等[4]在2002年首次成功完成经导管主动脉瓣置换术(TAVR)以来,2010年10月,葛均波院士等[5]在国内实施首例人体TAVR,     

超高龄主动脉瓣狭窄患者行经导管主动脉瓣置换术围术期护理

<正>随着人口老龄化的发展,老年退行性心脏瓣膜病变,尤其是主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)越来越常见,高于75岁的人群发病率为4.6%[1],一旦出现症状,1年和5年的生存率分别是60%和32%[2]。外科瓣膜置换手术由于其良好的预后和较低的病死率一直是AS患者的首选治疗方法[3],但高龄、合并症多、心功能差的患者不能耐受开胸手术和体外循环的创伤,很多患者因此得不到有效治疗。经导管主动脉瓣置换术(transcatheter     

思维导图在经导管行主动脉瓣置换术围术期护理的应用

报告了思维导图在经导管行主动脉瓣置换术(transcatheteraorticvalveimplantation,TAVI)围术期护理中的应用.采用自行设计的思维导图,从经导管行主动脉瓣置换术的术前准备、术中监护、术后护理、并发症的观察及处理、术后康复、出院健康指导6个方面切入,建立条理清晰、重点明确的思维导图,提高护士的临床观察与护理能力,从而提高围术期护理质量,避免或减少TAVI术后并发症的发生,促进术后患者的早日康复.     

经导管主动脉瓣置换术5例临床护理

目的:探讨经导管主动脉瓣置换术(TAVI)患者的护理方法及效果。方法:回顾性分析5例行TAVI患者的病例资料,分析总结临床护理方法。结果:本组5例患者均成功经导管植入人工主动脉瓣,行升主动脉造影及经食管超声心动图检查,示Core Valve人工瓣膜位置和效果良好。在CCU观察治疗1~4 d后转入普通病房,于术后7~14 d出院。结论:护士密切观察病情,及时发现并处理并发症,可促进TAVI患者康复。     

经导管主动脉瓣置换术后并发症护理进展

心脏瓣膜疾病近年呈逐年上升趋势。经导管主动脉瓣置换术（transcatheter aortic valve replacement,TAVR）因具有手术创伤小、术后恢复快等优势,已成为主动脉瓣重度狭窄患者的一线手术方式。在TAVR飞速发展的背景下,TAVR术后并发症却严重影响手术成功率及患者预后。因此,TAVR术后并发症预防与护理工作尤为重要。该文将结合国内外现状,对TAVR术后心律失常、血管并发症、瓣周漏、脑卒中、急性肾衰竭等并发症的评估、预防与护理作一综述,以增强临床医护工作者对并发症的认识及护理。     

经导管主动脉瓣植入术治疗主动脉瓣狭窄2例的围术期护理

<正>主动脉瓣狭窄作为老年人常见的心脏瓣膜病,在西方国家是仅次于冠心病与高血压病的第三位心血管疾病[1]。主动脉瓣置换术对于高龄、合并疾病较多的患者,手术风险高,创伤大,存在术后瓣膜反流等缺陷。经导管主动脉瓣植入术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)[2]为诸多生理、心理上不能承受手术风险的主动脉瓣狭窄患者提供了新的治疗手段。2013年     

经导管主动脉瓣置换术患者二例的护理

目的探讨经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)患者的护理方法。方法回顾性分析2011年2月在解放军总医院心血管内科行经导管主动脉瓣置换术的2例主动脉瓣狭窄(aortic valve stenosis,AS)患者的病例资料,并总结临床护理方法。结果 2例患者均有明确手术指征,术后有1例患者恢复良好,另1例患者出现心脏压塞、室颤、大面积脑梗死等并发症。结论 TAVI术是一种新技术,密切观察患者的病情变化及时发现并处理并发症,有利于患者的康复。     

经导管主动脉瓣置换术的临床研究进展

<正>经导管主动脉瓣置换式(TAVR)目前已经成为外科高风险手术或不能进行外科手术的重度主动脉瓣狭窄患者的有效替代治疗方案,随着这一技术的日趋成熟,适应证的不断扩大,不断有令人鼓舞的研究发表,将成为主动脉瓣狭窄的常规手术之一。本文就这一技术的研究进行综述如下。1 TAVR的发展过程随着人口老龄化和肥胖人群的增加,全球范围内主动脉狭窄的患者日益增多,且这些患者多数存在高龄、多器官功能疾     

经导管主动脉瓣植入术围手术期个案管理方案的建立及实施

目的:评价由个案管理师主导的经导管主动脉瓣植入术(TAV I)围手术期管理方案的应用效果.方法:选取于2019年11月至2020年11月在我院行TAVI手术治疗的患者42例为研究对象,组建TAVI围手术期多学科管理团队、制定个案管理路径与干预方案,对研究对象开展个案管理,采用6分钟步行试验、Borg指数和健康调查12条...     

经导管主动脉瓣植入术患者的手术护理体会

目的 探讨和总结主动脉瓣重度狭窄患者经导管植入主动脉瓣植入术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)的手术护理体会。方法 本组共8例主动脉瓣重度狭窄患者,术前予卫生宣教、心理护理,并备齐手术中所需药物、器械、仪器设备等;术中严格无菌原则,密切观察患者生命体征、活化凝血时间(activated clotting time,ACT)监测、穿刺点周围出血情况,重点做好器械准备、麻醉配合、食道超声定位、血流动力学监测及临时起搏器和心脏除颤仪的管理;发生并发症时,积极有效地配合医生进行处理。结果 成功完成8例患者经导管主动脉瓣植入术,其中:7例主动脉瓣返流程度改善,1例加重,均无严重并发症发生。结论 熟悉手术步骤,掌握每一步操作的护理配合要领,是保证手术顺利进行和手术成功的重要条件。     

1例二尖瓣置换术后再次经导管二尖瓣植入术患者的围手术期护理

总结1例二尖瓣置换术后瓣膜衰败再次经导管二尖瓣植入术患者的护理。术前从患者心理调适和身体状况调整进行准备;术中强调医护人员的相互配合;术后重点为患者的液体管理和临时起搏器的应用及护理,在镇痛镇静及引流管常规护理同时,加强血压控制及出凝血功能监测,并做好心理护理和健康宣教及随访。术中和术后还要注意并发症的观察和护理。患者于术后7天康复出院。     

人工关节置换术的围手术期护理

人工关节置换术是我国近几年发展很快的一项新的矫形手术，特别是髋关节和膝关节置换术，能够有效的缓解疼痛，提高肢体的功能状态，改善生存质量，使许多失去生活信心的人，重新获得了生活的勇气，开始新的生活。我院自1999年4月-2000年3月对30例行人工关节置换术，经3—5年随诊结果获得满意效果。现将护理经验报告如下：