罕见的肺纤维组织细胞瘤一例

患者 男,8岁.因咳嗽、发热2周来院就诊.患者2周前无明显诱因出现咳嗽、发热,体温在39.0℃以上,伴畏寒、抽搐,无咳痰、流涕、恶心、呕吐,使用抗生素和解热药后体温下降但出现反复.体检:T 39.0℃,双肺呼吸音清,未闻及干、湿罗音,颌下及颈部可触及数个稍肿大的淋巴结,肝、脾不大.实验室检查:白细胞12.2×109/L,中性粒细胞0.75.     

读片窗

读片窗时维东陶小红男性，２７岁。胸闷３月余，活动时加重，１０ｄ前发热（Ｔ３８．２℃），无咳嗽，咳痰，在当地卫生院静滴青霉素治疗，热退即停止用药，近２ｄ胸闷加重，伴右胸部隐痛。体检：右肺呼吸音低，无干湿罗音，心界不清，心律齐，未闻及病理性杂音，右前胸下...     

肺癌压迫喉返神经致杓状会厌襞麻痹松驰误诊为声门上型癌一例

患者 男，62岁。声嘶，咽部不适3个月，逐渐加重及吞咽稍受阻1个月余，偶有咳嗽，咳痰但无痰中带血及胸痛。外院胸片报告未见明显异常。     

胸椎结核伴椎旁脓肿合并主动脉假性动脉瘤1例MRI分析

病例 女,34岁.因＂腰背部疼痛5个月余＂入院.自述5个月余前无明显原因出现腰背部疼痛,呈间歇性,未引起重视;4个月前腰背部疼痛加重,呈持续性,休息后无明显缓解,无夜间疼痛加重,偶有潮热、盗汗,无咳嗽,在外院诊断为胸椎结核.给予口服抗结核药物治疗,效果不佳,为求进一步诊治转入本院.入院查体：体温36.5 ℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压120/70 mmHg.身体屈卧位,表情痛苦,面色苍白,全身表浅淋巴结无肿大.专科检查：胸椎棘突压痛,椎旁无明显压痛.     

原发性恶性心包间皮瘤1例

患者男 ,48岁 ,因胸痛逐渐加重 3个月 ,胸闷、气短明显 1个月 ,5ｄ来咳嗽 ,咳白色泡沫样痰 ,不咯血 ,不能平卧 ,曾晕厥一次。在外院ＣＴ检查诊断为纵隔肿瘤 ,于1997 0 1 15入院 ,检查体温 37 2℃ ,脉搏 110次 /ｍｉｎ ,无奇脉 ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 12 0 / 90ｍｍＨｇ(16 / 12ｋＰａ)。一般状态尚可 ,端坐呼吸 ,颈静脉稍怒张。气管无偏移 ,两锁骨上淋巴结不肿大。胸廓对称 ,左第 3前肋以下叩诊变浊 ,呼吸音减弱未闻及湿罗音。心界向左扩大。心率 110次 /ｍｉｎ ,节律整。各瓣膜区未闻急病理性杂音。腹平软 ,腹壁静脉无怒张。肝脾未触及…     

肺段实变性肺结核一例

患者 女,46岁,1个月前出现咳嗽、流涕、头痛、低热等类似感冒症状,经对症治疗后症状稍有减轻;1周前,劳累后感左胸疼痛,倦怠,既往无特殊病史,体检:T38℃～39.5℃,左肺呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显杂音,实验室检查:白细胞计数4.99×10~9／L,中性粒细胞0.712.     

肺癌脊髓转移误诊为急性脊髓炎1例

1病例报告 患者男,54岁。主因咳嗽、咳痰带血2个月,胸腹以下感觉减退18h,加重伴双下肢无力7h入院。患者2个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰及咯血,每次约10ml,劳累后明显,无胸闷、气短,声音嘶哑．当地医院诊断为支气管炎,给予抗感染治疗,     

胆固醇肺炎伴肺脓肿一例

患者男,44岁.因"反复咳嗽、咳痰3个月余,痰中带血1个月"入院.3个月前患者受凉致咳嗽、咳黄色脓痰,无胸闷、气促、呼吸困难,遂到当地医院对症处理,无明显好转.近1个月来症状加重伴痰中带血.     

指突状树突细胞肉瘤一例

患者 男,33岁.不明原因干咳3个月余,并逐渐加重,有低热、乏力,无胸闷、气促、胸痛.体温37 ℃,两肺未闻及干、湿哕音,肝、脾无肿大,腹部未扪及包块,浅表淋巴结未及.血生化和血常规检查未见明显异常.     

纵隔巨大原始神经外胚层肿瘤一例

病例资料患者,男,20岁。1个月前无明显诱因下突然出现声音嘶哑,伴喉部不适感、饮水呛咳、轻度吞咽困难。无发热、咳嗽、咳痰及进行性体重下降等。近1周出现胸闷,活动时加重。查体：颈部触及一直径约1cm淋巴结,胸廓对称,颈静脉充盈,气管偏左。右侧呼吸运动减弱,触觉语颤右侧减弱,右侧呼吸音增粗,未闻及干湿哕音。     

腹膜后血管瘤样纤维组织细胞瘤^18F—FDGPET／CT显像一例

患者男,25岁,因“反复发热伴咳嗽4个月余,加重3d”入院。既往无慢性病、肿瘤及传染病病史。患者4个月前出现反复发热、咳嗽伴消瘦,无咯血、胸痛,无呼吸困难等不适,     

肺原发恶性黑色素瘤并肺内转移一例

患者男,53岁.咯血1个月余.1个月前无明显诱因咯血,晨起时加重,咯血量40~50 ml/d.口服抗炎药无缓解.体检:左下肺呼吸音稍低,皮肤未见瘀斑、瘀点.结核抗体试验(-).支气管纤维镜示:左下肺活动性出血.门诊胸部CT示左下肺占位病变.入院后行左下肺切除术.术后发热,经抗炎治疗症状无缓解,腰部出现片状瘀斑,胸背部出现蓝色瘀点.     

心包内异位胸腺瘤一例

患者 女,56岁.刺激性咳嗽伴双下肢水肿2个月余.体检:双下肢凹陷性水肿,颈静脉怒张.心浊音界扩大,各瓣膜区未闻及杂音.     

纵隔海绵状血管瘤1例

正患者女,48岁。因"咳嗽、胸闷伴气喘半月余"入院。现病史:患者于半月前无明显诱因出现刺激性干咳,后逐渐出现胸闷、气喘,活动后加重伴呼吸困难。外院胸部CT平扫检查示左后纵隔占位性病变。入院体格检查:右下肺呼吸音增粗,余肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音,心律齐,音强,各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室检查各项指标均正常。CT检查:左后纵隔见一不规则软组织块影(图1A),大小约8. 5cm×4. 8cm,边界尚清晰,密度不均,其内可     

子宫动脉栓塞术在孕6月余合并中央性前置胎盘引产中的应用一例

患者37岁,G4P2,因停经6个月,反复无痛性少量阴道出血4个月,加重3 d入院.该患者停经2个月后反复出现无痛性少量阴道出血,间隔约40 d 1次,每次持续2～3 d,较平时月经量少,休息后能自止,未就诊.3 d前无明显诱因出现阴道出血500～600 ml,不伴腹痛.入院时,血压130/80 mmHg,中度贫血貌,心肺未闻及异常.宫高、腹围与停经月份符,胎心音140次/min,臀位,宫口未开,无宫缩.辅助检查:血红蛋白(Hb)71 g/L;B超示臀位胎儿,宫颈内口处见胎盘组织回声.     

伴有软骨肉瘤成分的前纵隔恶性神经鞘瘤1例

患者男,45岁.无明显诱因出现咳嗽、憋气2月,活动时加重,无发热,无痰中带血,症状进行性加重.体检:神志清,精神欠佳,平卧困难,全身浅表淋巴结不大,左胸廓饱满,左肺呼吸动度减弱,左前胸叩浊音,左肺呼吸音低,双肺未闻及干湿性啰音,心音遥远,肝脾不大.血常规示白细胞14.28×109/L,肝功示白蛋白31.79 g/L,γ-谷氨酰转酞酶69 U/L.     

椎间盘鲍曼不动杆菌感染累及椎体一例

病例资料患者,男,40岁。因腰部及臀部疼痛2个月入院。患者于2个月前无明显诱因出现腰部疼痛,呈间断性,活动时加重,休息时减轻,咳嗽、打喷嚏时加重,后出现双侧臀部疼痛,在外院行对症治疗,症状无明显缓解,现症状加重．睡觉翻身困难,来我院就诊。     

Birt-Hogg-Dubé综合征1例

患者 女,28 岁.无明显诱因下反复右侧胸闷气促 2 月余,加重 1d.查体:双侧胸廓对称,右侧胸部叩诊呈鼓音,右肺呼吸音减弱.实验室检查:三大常规、肿瘤标志物及血生化无特殊.胸部高分辨率CT显示:右侧气胸,肺组织压缩约 50％;右肺中叶、下叶基底段胸膜下多发大小不等类圆形薄壁囊状透亮影,部分形态稍不规则(图 1 A～...     

曲霉菌性脑脓肿1例

1 病历简介 患者女,14岁,因持续低热、乏力2个月余,加重1周,伴有头痛、恶心、呕吐就诊.既往有肾病综合征病史1年余,曾口服激素治疗10个月,4个月前停药.1个月前静点抗生素后出现颜面水肿,以后尿检蛋白经常( ～ ).体检: 体温36.8℃,嗜睡、无欲状.问话点头或摇头回答.眼睑、颜面及下肢浮肿,颈强( ),胸腹部体检无特殊发现.右侧肢体肌力稍弱,双下肢巴彬斯基氏征( ).CT扫描示左额顶叶低密度病变区内混杂有稍高密度灶,形状不规则,周围水肿明显.     

胸膜良性脂肪瘤误诊1例

病例男,34岁,因反复左胸隐痛半年余、加重伴胸闷、气促3个月,以左侧胸腔包裹性积液入院。病程中时有咳嗽、咳痰,为少量白色粘稠痰,无血丝,发热等症状。入院后查体:生命体征正常,神志清楚,全身浅表淋巴结未及肿大,气管居中。左下肺呼吸音稍减弱,右肺呼吸音无明显增粗,两肺未闻及