下法在儿科的临床运用

医者囿于小儿“四不足”,尤其是“脾常不足”畏用下法。临床实践证明,运用下法,只要辨证准确,运用时机得当,屡获事半功倍之效。现不揣浅陋,列举数例,试陈管见,谬误之处,敬请指正。高热惊厥王××,男,1岁半,发热4天,体温39℃,曾给以西药消炎、解热及中药疏风解表、清热解毒之剂治疗,服药后汗出热稍减,旋即又见高热,继而惊厥。面色潮红,烦躁,哭闹,身热灼手,尤以手心,腹部为甚,舌质红,苔黄厚腻,腹胀,大便三日未解。此乃素有宿食,外邪入里化热,上扰神明。急宜通腑泄热,熄风镇惊。给予清热散(本院协定方,下同)5克,牛黄散4克,镇惊散3克,芒硝4克,混合均匀,分4包,每日2次,每次1包水煎服。是夜泻下恶臭大便甚多,次日热势大减,欲求饮     

温法在内科急重症中的应用

在临床上,只要确诊为里寒或阳虚的危重病症,就应不失时机地应用温法,则能迅速扭转危机而取得良好的功效。1 甘温除热病案肖某某,男性,55岁,于1979年10月16日初诊。患者不定时发热已一个多月。体温常在38.5℃～40℃之间,每天下半夜则热渐退,稍咳嗽,上腹隐隐作痛。肥达氏反应、肝功能、胸片、胆囊造影及超声波等系列检查,均未发现异常。中西医治疗效果不佳,即来我院求     

儿科验案2则

1 脑积水徐某,男,1岁。就诊日期:1994年8月15日。头胀木、烦闷不安已2月余。初因发热、哭闹欲呕吐,某医院按感冒治疗,热退后发现头颅肿胀、前囟增宽、双目下视呈落日状、表情呆滞,即赴某医院检查,经B超检查诊为脑积水,CT     

消乳丸在儿科临床应用

<正> 消乳丸出于《证治准绳·幼科》由香附、神曲、麦芽、陈皮、砂仁、炙甘草组成,功用为温中快膈,止呕吐,消乳食,是用来专治因伤乳而致吐乳的常用方。 笔者曾用消乳丸(改用汤剂)治疗小儿腹泻、积滞、呕吐、发热、夜啼以及盘肠气痛等多种疾病不下千例。只要病因是伤乳所致的均可应用,无不收到令人满意的效果,现举例如下。 1 呕吐 赵某,男,5个月,南汇县惠南镇,1991年11月27日初诊。患儿2d来呕吐频作,1d4次以上,呕吐物为不化之乳片,气味酸馊,不思吮乳,腹部作胀,夜间哭闹     

硝黄附子汤降低血中尿素氮作用浅析

肾炎、肾病综合症是临床一种常见疾病,由其可引发肾功能低下甚至肾功衰竭,导致血中尿素氮增高、二氧化碳结合力降低,出现氮质血症,恶化可出现尿毒症,死亡率较高。症见少尿或无尿、高度水肿。临床表现为本虚标实、正虚邪实。《素问·通评虚实论》曰:“邪气盛则实,精气夺则虚。”治疗应“急则治其标”、祛邪扶正,以祛邪为主,扶正为辅的原则。笔者采用硝黄附子汤加减,以峻泻法自肠道排除氮质代谢产物。临床证明,可使血中氮质代谢产物通过     

糜粥疗法在儿科的临床应用

由于儿科患者年龄幼小,脏腑娇嫩,形气未充,为稚阴稚阳之体。药物治疗,诚如清·吴鞠通《温病条辨·解儿难》所云:“稍呆则滞,稍重则伤,稍不对证,则莫知其乡,捕风捉影,则转救转剧,转去愈远。”再加上小儿畏药味之苦涩而拒服,致使小儿病之治疗愈显其难。笔者认为各种糜粥均以五谷为基质,或加某些中药相烹而成,“一省费,二味全,三津润,四利膈,五易消化。”诚系治疗小儿疾患之一蹊径,现介绍如下: 急性上呼吸道感染     

温阳法治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的：观察温阳法对早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效.方法：将60例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组及对照组,每组30例.除常规治疗外,治疗组予温阳法中药口服,对照组予西药羟苯磺酸钙治疗,疗程均为8周.观察两组患者治疗前后临床证候积分、空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（P2hBG）、肌酐（Cr）、糖化血红蛋白（HbA1C）;24h尿微量白蛋白（24h UAE）.结果：治疗组在改善临床症状积分、24h UAE方面优于对照组（P〈0.05）.结论：温阳法中药具有减少蛋白尿、改善肾功能的作用,对早期糖尿病肾病有良好的治疗作用.     

温阳法在肿瘤治疗上的应用举隅

祖国医学对恶性肿瘤的治法甚多,笔者在临床上擅用温阳法,效果满意,现介绍如下:1 温阳化瘀,治疗癌性疼痛 [例一]张××,男,70岁。1993年4月23日初诊。 患者系直肠癌根治术后,放、化疗1年病情一度缓解。近2个月来,左下腹刺痛,入夜尤甚,服西药曲马多等方能入睡。B超检查提示:左下腹探及肿大淋巴结数枚,其中最大者约3.5×4.0cm~2,诊为直肠癌术后,放、化疗后腹腔淋巴结转移。曾用中药泻火解毒、化瘀消症剂治疗半个月余未效。症见左下腹刺痛,夜甚难寐,精神萎靡,面色晦暗,大便稀溏,舌质淡白,苔薄白,脉沉细。辨为寒凝血瘀,予温阳化瘀法,药用制附子10g,干姜10g,细辛4g,沉香     

温胆汤在儿科的应用举隅

温胆汤在儿科的应用举隅河南４７５００１开封市第一中医院李欣荣主题词温胆汤／治疗应用，发热／中医药疗法，惊厥／中医药疗法温胆汤有清热、化痰、宁神之功效。原为内科治疗胆虚痰热上扰之症，笔者近年来以本方为主，随证加减，治疗小儿高热，惊厥，眨眼，多动症等疾患...     

从寒论治法治疗白癜风100例

目的:观察从寒论治法治疗白癜风的疗效。方法:采用口服散寒活血祛白方,同时外用散寒活血祛白酊治疗白癜风100例,同时设100例对照组,口服白癜风胶囊,外用复方卡力孜然酊。结果:治疗组总有效率为70%;对照组总有效率为33%。两组总有效率经χ2检验,差异有极显著性(χ2=27.40,P<0.005),表明治疗组疗效明显优于对照组。结论:散寒活血祛白方具有祛风散寒,温通血脉,滋养肝肾的功效。     

李佐臣儿科临床外治诸法

先父李佐臣行医数十年,临床经验极为丰富,在辨证精当的基础上,遣方用药,每于平淡中见新奇,在儿科外治诸法中,也颇多建树,现举其要者,介绍数法。脑积水脑积水为儿科疑难重症之一,其病因病机不同,或为肾气亏损,或为脾虚水泛、邪热壅结,故除主症外常有不同的兼证...     

浅谈温阳法在糖尿病及其并发症中的应用

<正>糖尿病属于中医学消渴范畴。中医学认为,消渴以阴虚为本,燥热为标,阴虚燥热是消渴的基本病机[1],治疗多采取滋阴清热之法。然而阳虚所致消渴亦不少见,古今文献对此也有相关的论述。1历代医家对阳虚消渴病因病机的认识唐.王焘在《外台秘要》中云"消渴者,原发其动,此     

詹起荪教授儿科用药经验介绍

<正> 詹起荪教授出生于幼科世家,业医五十余年。他广泛汲取前贤之所长,又不拘于古人之见,在长期的临床实践中,形成了自己独特的理论见解及临证经验。其中,“轻灵活泼”为其处方遣药的突出风格之一,现简介如下: 一、指导思想詹老师清灵活泼的用药风格,是基于对小儿生理、病理深刻认识的基础上的。一方面,小儿脏腑娇嫩、形气未充,如嫩芽初生,稚阳未充,稚阴未长。发病后易虚易实、易寒易热,用药过重,稍有不当,极易损伤脏腑功能,并可促使病情剧变。故儿科用药应较成人更为精简轻灵,毋事过剂,免伐其方萌之气,而不应企图以重剂、峻猛之药以见     

运用药粥治疗儿科疾病举案

本文列举了采用石膏粳米粥治疗小儿高热、玉露粥治疗小儿秋泻、山药芡实粥治疗小儿脾虚泻、桑叶粳米粥治疗小儿盗汗病案各1例,说明药粥疗法具有健脾胃,易消化,寓药于食,服用方便,儿童易于接受等特点,对于小儿疾病的治疗及预防大有裨益,更便于广大患儿家庭应用。     

“孤阴”与“独阳”辨析

“孤阴”与“独阳”,是阴阳失衡三大病理变化(阴阳偏胜、孤阴独阳、阴阳离决)中较严重而关键阶段,重于阴阳偏胜而轻于阴阳离决。如医治得法,可挽救病人于危难;若失治,则势必形成阴阳离     

急性感染性多神经根神经炎从寒湿论治的体会

急性感染性多神经根神经炎,又称格林—巴利综合征(GBS),属祖国医学“痿证”范畴。在我们经治的66例GBS中,发现寒湿为其重要致病因素,并从寒湿论治,取得了较好的临床疗效,现介绍如下。1 寒湿为因 GBS一年四季皆可发病,但以夏秋季居     

补肾祛寒通络法治疗原发性骨质疏松症40例临床观察

目的探讨补肾祛寒通络法治疗原发性骨质疏松的作用。方法观察原发性骨质疏松症(肾阳虚证)患者80例,采用随机分组的方法,试验组40例,给予补肾祛寒通络中药内服。对照组44例,给予仙灵骨葆胶囊口服。观察两组中医症状计分和临床疗效。结果两组各自治疗前、后中医症状计分比较差异有显著性意义(P<0.05),两组治疗后中医症状计分和临床疗效比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论补肾祛寒通络法试验组与仙灵骨葆胶囊对照组治疗肾虚寒凝型骨关节炎可取得同样满意疗效。     

益气活血方对房颤患者抗凝治疗的临床观察

目的:观察中药益气活血方在房颤抗凝中的疗效。方法:选择88例房颤患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组常规治疗基础上加益气活血方,对照组仅常规治疗,治疗1月后,比较不同时期两组凝血功能相关指标(PT、APTT、TT、FIB)。结果:治疗组的PT、APTT在治疗1月时与对照组比较,P<0.05;对TT、FIB的影响无显著性差异,P>0.05;在治疗第5d各凝血指标无显著性差异。提示:益气活血方对房颤患者有较好的抗凝作用。     

高辉远治疗支气管哮喘八法例析

著名老中医高辉远教授,治疗支气管哮喘(简称哮喘)颇有心得,用药独具匠心。现将高师治疗哮喘病经验归纳为八法,以供借鉴。1 宣肺散寒,解表化饮 肺为清虚之脏,阖群活泼,以容吸入之气,以司呼浊之能,气机宜乎宣畅。风寒之邪从皮毛而入,内合于肺,或内伏痰饮,均可令气机壅闭、宣降失司而