综合疗法治疗重度直肠脱垂的临床疗效观察

为探讨综合疗法治疗重度直肠脱垂的疗效,回顾性分析采用综合疗法治疗7例重度直肠脱垂患者的临床资料。结果显示,采用直肠悬吊、盆底组织修补、盆底腹膜提高缝合、直肠黏膜下和两间隙注射消痔灵及肛门紧缩术治疗5例;在以上方法的基础上,再加乙状结肠折叠缝合缩短固定术治疗2例;所有病例术后均口服升阳举陷、益气固脱的中药辅助治疗,结果全部治愈,随访6～24个月,无复发。结果表明,综合疗法治疗重度直肠脱垂疗效确切,无后遗症。     

综合疗法治疗老年人直肠脱垂77例分析

目的探讨综合疗法治疗老年人直肠脱垂的临床疗效。方法对77例老年人直肠脱垂患者采用直肠黏膜柱状结扎术和黏膜下注射术、缩肛术及直肠周围注射术等综合疗法治疗的临床资料作回顾性分析。结果患者均一次性治愈,随访0．5～2年均无复发,术后无并发症和后遗症。结论综合疗法治疗老年人直肠脱垂疗效确切,痛苦少,复发率低。     

Delorme术治疗老年完全性直肠脱垂(15例临床分析)

目的 探讨Delorme术治疗老年完全性直肠脱垂的疗效.方法 回顾性分析2017年12月至2018年12月在我院行Delorme术的15例完全性直肠脱垂老年患者的临床资料,平均年龄(75.5±7.6)岁,平均病程(20.2±15.8)年,平均脱垂长度(6.1±2.2)cm.结果 15例患者均顺利完成手术,手术时间45～...     

Delorme术式治疗完全性直肠脱垂的临床观察

目的探讨Delorme术式治疗直肠脱垂的临床效果。方法对2004年1月至2010年10月26例完全性直肠脱垂患者采用Delorme手术治疗的临床资料作回顾性分析。结果零死亡率,复发率为7.69%（2/26）。80%（16/20）肛门失禁患者肛门控便能力提升（最大肛管静息压、最大肛管自主收缩压、最大耐受容积明显增加）。平均住院时间7d（6～10d）。术后无疼痛16例（61.5%）,中度7例（26.9%）,高度3例（11.5%）。手术满意度高18例（69.2%）,中5例（19.2%）,低3例（11.5%）。结论 Delorme术式治疗完全性直肠脱垂有术后疼痛轻、复发率低、手术满意度高、肛门控便能力提升等特点。     

结扎注射配合中药口服治疗完全性直肠脱垂35例疗效观察

为探讨成人完全性直肠脱垂（Ⅱ、Ⅲ度）创伤小、效果好的治疗方法,我们采用脱垂直肠黏膜多点结扎、直肠周围6％明矾注射液注射配合中药补中益气汤口服治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂35例。结果显示,35例患者中,治愈34例（97．1％）,显效1例（2．9％）,总有效率为100％。结果表明,结扎、注射配合中药口服治疗成人完全性直肠脱垂效果好,痛苦小,住院时间短,操作简单,并发症少,效果可靠。     

经会阴联合术式治疗成人完全性直肠脱垂15例

笔者自2009年1月—2012年12月,采用经会阴直肠黏膜缝合短缩术、直肠周围间隙注射术、肛门紧缩术三种方法联合治疗成人完全性直肠脱垂15例,疗效满意,现报告如下。 1资料与方法 1.1临床资料全部15例均为我科2009年1月—2012年12月收治的住院患者,其中男6例,女9例;年龄最小36岁,最大82岁,平均60.2岁。病程最短1年,最长30年,平均10.6年。参照2002年中华中医药学会肛肠分会制定的直肠脱垂诊断标准[1]（二型三度分类法）,其中Ⅱ度脱垂11例,脱垂长度3～6 cm,肛管位置正常;Ⅲ度脱垂4例,脱垂长度6～12 cm,伴肛管外翻。所有患者均伴有不同程度的肛门松弛。1.2治疗方法患者取截石位或侧卧位,在局麻或骶麻下实施以下联合术式。     

三联术治疗完全性直肠脱垂18例临床疗效

为探讨直肠周围注射术、瘢痕支持固定术、黏膜下多点注射术（简称三联术）治疗完全性直肠脱垂的临床疗效,对18例完全性直肠脱垂患者采用三联术治疗。结果显示,18例患者均一次性治愈。术后随访1年,成功随访13例,无一例复发。结果表明,三联术治疗完全性直肠脱垂疗效确切,创伤小,安全可靠。     

经肛直肠黏膜缝扎加注射疗法治疗完全性直肠脱垂

为探讨治疗完全性直肠脱垂的简便实用术式,采用经肛直肠黏膜、黏膜下多点缝扎加注射疗法治疗成人完全性直肠脱垂患者20例。结果显示,本组全部治愈,无并发症。19例随访6个月至10年,无复发。结果表明,采用经肛直肠黏膜、黏膜下多点缝扎加注射疗法治疗完全性直肠脱垂,方法简便、有效,手术创伤小,恢复快,并发症少。     

三联疗法治疗直肠脱垂18例疗效观察

为探讨三联疗法治疗直肠脱垂的临床疗效,对18例直肠脱垂患者采用三联疗法（直肠黏膜缝缩术、直肠周围三间隙注射加肛门环缩术）治疗。结果显示,18例患者中,痊愈17例,好转i例,无效0例,治愈率为94．4％,总有效率为i00％。术后随访2～3年,复发i例（5．6％）,予1、3、5、7、11点位直肠黏膜下层消痔灵注射后痊愈。结果表明,三联疗法治疗完伞性直肠脱垂操作简单,手术损伤小,疗效显著。     

腹腔镜微创治疗高龄完全性直肠脱垂

目的探讨腹腔镜微创治疗高龄完全性直肠脱垂的手术方法,总结手术操作体会及临床治疗经验。方法总结2012年6月~2017年6月收治的22例完全性直肠脱垂患者的临床资料,患者年龄67~79岁,均在腹腔镜下行悬吊固定。结肠造影和术中均可见明显增厚且冗长的乙状结肠,直肠周围组织宽松,膀胱直肠窝或子宫直肠窝之间脂肪结缔组织明显增厚,尤其是直肠前壁。术中切除直肠周围增厚的脂肪结缔组织,切除冗长的乙状结肠和直肠上端,行结肠直肠吻合。结果所有患者手术顺利,无中转开腹。手术时间平均(86.59±14.84)min,出血量平均(63.41±23.67)ml,术后住院时间平均(10.01±1.57)d。无吻合口出血、感染、肠瘘等并发症发生,无术中死亡或术后2周内死亡病例。22患者均获得临床治愈,随访2~4年,平均(2.81±0.91)年,患者排便次数1~2次/d,肛门功能正常,无复发。结论腹腔镜下微创切除直肠周围增厚的结缔组织、切除冗长的乙状结肠和直肠上端,是一种较好的微创治疗高龄直肠脱垂的方法。     

吻合器经肛直肠切除术治疗完全性直肠脱垂的体会

直肠脱垂是指肛管、直肠黏膜和直肠全层向下移位而突出于肛门外的一种疾病,其治疗一直是结直肠外科医生面对的一个难题。虽然治疗方法很多,但由于缺乏随机对照研究,目前仍无公认最有效的方法,亦没有一种固定方法适合所有病例。佛山市第一人民医院2007年10月至2011年12月采用吻合器经肛直肠切除术（stapledtransanalrectalresection,STARR）治疗12例完全性直肠脱垂患者,取得满意的疗效,现报道如下。一般资料本组患者男2例．女10例,     

Delorme手术治疗成人完全性直肠脱垂七例

不少学者是采用Delorme术治疗直肠脱垂的。自2000年起至今，我院对7例成人完全性直肠脱垂患者通过Delorme手术治愈，现总结如下。     

手术治疗直肠脱垂46例

直肠脱垂是肛管、直肠黏膜、直肠全层和部分乙状结肠向下移位脱出肛外的一种疾病，中医称为脱肛或截肠症。我们2001-2008年采用直肠松弛黏膜结扎瘢痕固定加注射术治疗，取得了较好的疗效，报告如下。     

盆腔紧固术治疗完全性直肠脱垂 28例

目的 探讨一种有效而又能防治术后便秘发生的直肠脱垂手术方法。方法 分析采用盆腔紧固术治疗28例完全性直肠脱垂患者的临床资料。结果 本组无手术死亡和腹部并发症发生。术后随访1-7年症状无复发，合并便秘的10例患者症状完全缓解8例，基本缓解2例，合并子宫脱垂的1例症状无复发。结论 盆腔紧固术能同时解决直肠脱垂和便秘两大问题。     

直肠三间隙注射治疗小儿直肠脱垂146例

为了探索治疗小儿直肠脱垂的有效方法，采用5％明矾注射液，按3个部位分别注入骨盆直肠间隙或直肠后深间隙，术后配合换药休息。结果显示，平均住院10d（3～18d），未出现肛管直肠狭窄，随访1～10年，无复发，有效率100％。结果表明，以5％明矾注射液行直肠三间隙注射治疗小儿直肠脱垂，疗效显著，无明显并发症和后遗症。     

消痔灵注射结合肛门紧缩术治疗完全性直肠脱垂17例

为观察消痔灵注射结合肛门紧缩术治疗完全性直肠脱垂的临床疗效,采用消痔灵注射结合肛门紧缩术治疗完全性直肠脱垂17例。结果显示,治愈15例,好转2例,治愈率为88．2％,有效率100％。17例中12例术后随访2年以上无复发;2例随访1年以上无复发;失访3例。平均住院23d。结果表明,消痔灵注射结合肛门紧缩术治疗完全性直肠脱垂具有疗效好,损伤少,痛苦小,无明显不良反应及并发症和后遗症等优点。     

改良经会阴部脱垂肠管切除术治疗高龄完全性直肠脱垂

1．1一般资料18例中男6例,女12例;年龄65～86岁,中位年龄76．5岁。病程5～128,均为完全性直肠脱垂,长度5～15cm;呈牛角样或圆桶状;站立位时均不能完全还纳,其中3例为脱垂肠管嵌顿;并发便秘4例,腹泻2例,正常排便者12例,便时伴出血者3例。合并高血压者6例,糖尿病4例,冠心病3例,慢性肺病3例。     

复合术式治疗直肠脱垂15例

直肠脱垂的治疗方法繁多,由于部分手术广泛剥离对组织损伤较重,术后并发症、后遗症较多。我们于2009年7月-2013年3月。采用吻合器痔上黏膜环切钉合术（procedure for prolapse and hem-orrhoids,PPH）加直肠黏膜套扎术联合消痔灵直肠黏膜下柱状注射治疗完全性直肠脱垂15例,疗效满意。     

经肛直肠黏膜脱垂固定术治疗直肠黏膜内脱垂50例疗效观察

目的:分析经肛直肠黏膜脱垂固定术治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效.方法:选取本院50例直肠黏膜内脱垂患者为观察对象,均采用经肛门直肠黏膜脱垂固定术治疗.观察术后临床疗效、并发症情况并评价手术效果.结果:本组共治愈40例,显效4例,有效2例,总有效率为92.0％.术后并发尿潴留5例,出血1例,创面感染合并发热1例.平均住院时...     

改良Delorme手术治疗成人完全性直肠脱垂40例

自2004年以来,我院采用改良Delorme手术治疗成人完全性直肠脱垂患者40例,总结报道如下。