不带血管的骨和半关节移植(附7例报告)

本文总结了7例采用自体及异体骨作骨和半关节移植的经验,其中随访6例均恢复正常或接近正常的功能。文中讨论了植骨成功的要点,指出用自体大块骨移植优于异体大块骨移植,且有存活可能。     

骨骼核素检查对移植的异体骨活力恢复规律的初探

本文对8例行同种异体骨移植术的四肢骨肿瘤患者所做的核素检查进行了小结,初步探讨了术后不同时期异体骨在宿主体内存活情况,表明用核素检查方法分析异体骨存活的状况有一定的价值与意义。     

移植骨融合的影响因素

骨折尤其是伴有骨缺损时,经常采用骨移植的方法来治疗.骨移植的方法包括:自体骨移植、异体骨移植、陶瓷移植、自体移植骨中加入富含血小板的血清(platelet-rich plasma,PRP)等,其骨诱导性、骨传导性及成骨特性则构成骨移植成功的基础.     

冷藏胚骨的临床应用

我院骨科与组织胚胎学教研室使用制备冷藏胚骨作为骨移植材料。１９９２年５月￣１９９３年１１月临床应用２０例，经过６￣１４月的随访，证实冷藏胚骨移植后具有爬行替代成骨块、骨诱导能力强、免疫排斥反应弱等特点。而且胚骨制备简单，贮存方便，是同种骨移植中一种新型的材料。     

核素骨显像在监测骨移植中的应用

<正>骨移植术后对移植骨的存活及成骨速度的评估以往是依靠X线显像来评价,放射性核素骨显像不仅能显示骨骼的形态,并能反映各局部骨骼的血供和代谢情况.是判断移植骨存活及疗效的一种较好的方法.资料与方法一、研究对象经带L_3血管髂后骨瓣横突骶骨植骨融合术的患者5例,女性1例,男性4例;分别于术后2周和术后3~4月进行核素骨显像.     

保留骼嵴的骼骨取骨术在骨科手术中的应用研究

骨移植在治疗骨不连、骨延迟愈合．关节内固定及修复骨缺损中起重要作用，最常用的方法是自体骨移植，应用保留骼嵴及骼骨内外板的骼骨取骨术．能有效避免传统骼骨取骨术所造成的骼骨缺损所致外形改变．防止病人术后生活不便。还能保留肌肉附着，避免术后疼痛，且出血少，可有效降低感染率。自1994年3月至2003年12月，我们对132例行骼骨取骨行骨移植的病人进行了随访研究，疗效满意，现报告如下。     

移植骨血管生长及影响因素

自1688年首先报道骨移植成功以来,此项技术已得到日益广泛的发展和应用。目前仅美国每年就有20万之多的骨移植手术。骨移植技术的发展过程依次是:1.取自髂骨、胫骨或腓骨的大块自体骨移植;2.整个骨段的移植;3.异体骨移植;4。带微血管吻合的游离骨移植。术后新骨形成的主要因素有:1.合适的特化细胞,如来自血管周围的间充质细胞、骨小梁表面的细胞、骨外膜深     

骨形态发生蛋白2缓释载体的研究进展

自体骨移植一直是骨修复的"金标准",但仍存在一些问题。异体骨移植同样存在着骨愈合缓慢及排斥反应等问题。随着组织工程学的发展,应用骨组织工程方法来修复骨缺损成为研究热点。骨组织工程主要包括支架材料、种子细胞、生长因子三个方面。骨形态发生蛋白2是目前最强的促骨生长因子,其在体内半衰期很短,必须依靠缓释载体才能发挥其较长效的促骨生长作用。     

重组合异种骨移植修复骨不连骨缺损15例

应用重组合异种骨移植治疗骨不连缺损 15例 ,均在 3～ 5个月达骨性愈合 ,4～ 6个月恢复正常负重。结果提示 ,此方法诱导成骨作用肯定 ,较自体骨移植愈合快 ,临床使用方便 ,无明显的排斥反应及副作用 ,具有广阔的应用前景     

放射性核素骨显像判断移植骨成活的观察

目的：评价放射性核素骨显像观察移植骨成活的价值。方法：对0例骨移植患者行99mTc-亚甲基二膦酸盐（MDP）骨显像及半定量指标观察。结果：20例骨移植患者中16例移植骨／健则骨放射性比值增高,移植骨成活良好,4例放射性比值减低,移植骨成活不良,结论：放射性核素骨显像能早期判断移植骨的成活情况。     

同种骨治疗骨缺损20例疗效观察

目的 研究同种骨移植治疗骨缺损的疗效。方法 ２０例接受同种骨移植的骨缺损患者平均随访３７个月,观察术后植骨部位的骨愈合情况。结果 术后除１例因感染而失败外,其余均达到骨性愈合或基本愈合。结论 同种松质骨移植后的骨愈合优于皮质骨,插入植骨、紧密对位、坚强内固定有利于植入骨的愈合。同种骨移植是临床治疗骨缺损的一个有效方法。     

同种异体骨植骨临床应用与研究进展

人体骨骼具有自我再生和自我修复功能,这使得受损器官能够完全恢复到其损伤前的组成、结构和功能[1]。然而,在病理性骨折或大段骨缺损时,骨的修复重建往往失败,导致骨延迟愈合或不愈合。这些患者常常需要进行骨移植处理,然而各种骨移植材料仅能体现骨诱导、骨传导、骨生成中的一种或数种作用[2]。同种异体骨移植是从骨库取同种异基因捐赠者的骨,植入到患者骨质缺损部位,其来源丰富,不受形态、大小限制,生物活性良好,显示了良好的骨组织修复的效果。     

同种骨治疗骨缺损20例疗效观察

目的　研究同种骨移植治疗骨缺损的疗效。方法　 2 0例接受同种骨移植的骨缺损患者平均随访 37个月 ,观察术后植骨部位的骨愈合情况。结果　术后除 1例因感染而失败外 ,其余均达到骨性愈合或基本愈合。结论　同种松质骨移植后的骨愈合优于皮质骨 ,插入植骨、紧密对位、坚强内固定有利于植入骨的愈合。同种骨移植是临床治疗骨缺损的一个有效方法     

四种储骨方法的比较研究

本文报告用杂种家兔作同种异体骨移植试验,通过连续的 X 线摄片,组织学观察和力学测定从而探讨了储骨方法对骨组织的成骨诱导能力,抗原性以及力学强度的影响。为临床选择储骨方法提供了理论依据。     

吻合血管的同种异体骨移植的研究现状及进展

吻合血管的同种异体骨移植(VBAT)被认为是修复大段骨缺损的较理想模式,在调控免疫排斥的情况下,异体骨的成骨细胞及骨细胞可存活并自身成骨,参与骨愈合。同时骨细胞的存活对于骨生物力学性状的维持也具有一定的作用。现就吻合血管的同种异体骨移植的解剖学基础、免疫学研究、临床应用、并发症、面临的问题等方面综述如下。     

同种异体移植骨的组织生物学

自1880年苏格兰人Willian.Macewen完成人类历史上的首例同种异体骨移植手术以来,同种异体骨移植逐渐应用于临床,但发展缓慢.直到1941年,Inclan提出了骨库的概念,解决了异体骨的储存问题,同种异体骨的临床应用出现飞速发展.目前临床应用的异体移植骨均为库存骨.异体移植骨作为一种移植组织,生物学行为复杂,受多种因素的影响,表现出不同的特性.     

自体骨移植术中引导骨再生技术的应用效果研究

目的:研究自体骨移植术中引导骨再生技术的应用效果。方法:研究时间:2017年2月-2018年2月,研究对象:54例本院收治的行自体骨移植术的患者,按照随机数字表法将其分为对照组(n=27)、实验组(n=27),给予对照组患者单纯块状自体骨移植术,给予实验组患者自体骨移植术+引导骨再生技术,观察两组患者治疗后的临床治疗效果、不良反应发生率、骨吸收值、患者满意度。结果:临床治疗效果对比实验组高于对照组,P0.05。不良反应发生率对比显示实验组低于对照组,P0.05。骨吸收值对比显示实验组低于对照组,P0.05。患者满意度对比显示实验组高于对照组,P0.05。结论:在自体骨移植术中,自体骨移植术+引导骨再生技术的应用效果显著,不良反应发生率低,值得临床推广和应用。     

感染性骨不连伴大段骨缺损的治疗

目的 探讨颗粒状松质骨移植治疗感染性骨不连伴大段骨缺损的效果.方法 对19例(20个部位)感染性骨不连伴大段骨缺损患者进行清创、外固定、颗粒状松质骨移植方法 治疗,其中自体骨移植14例(15个部位),异体骨移植5例.结果 平均随访32.7个月(20～56个月).5例异体骨移植患者均无感染复发,其中3例获得骨愈合,外固定指数是(2.22±0.84)个月/cm;2例发生骨不连,再次手术取自体松质骨植骨获得骨愈合.14例(15个部位)自体骨移植患者,2例(2个部位,13.3%)感染复发导致植入骨吸收骨不连,接受再次清创自体骨移植获得骨连接、感染消灭;12例(13个部位,86.7%)骨愈合患者,外固定指数是(1.96±0.74)个月/cm.共3例(4个部位)发生再骨折,分别接受石膏固定、外固定支架及内固定获得骨愈合.结论感染性骨不连伴大段骨缺损采用自体颗粒状松质骨移植是合适的;异体骨移植骨不连发生率高、外固定时间长,应慎用.     

人工珊瑚骨移植治疗四肢长管状骨骨囊肿

目的 评价人工珊瑚骨移植治疗四肢长管状骨骨囊肿的治疗效果.方法 自2001年6月～2006年6月,采用人工珊瑚骨移植治疗四肢长管状骨骨囊肿21例.结果 21例病人均获得随访,随访12～48个月,平均28个月.术后6～12个月全部愈合,无患肢疼痛及功能障碍,随访时间最长者也未见囊肿复发.结论 采用人工珊瑚骨移植治疗四肢长管状骨骨囊肿,获得良好效果.     

人工骨修复骨缺损的研究进展

创伤、感染、肿瘤及发育异常等原因所致的骨缺损一直是骨科领域的常见难题.治疗方法有自体骨移植、同种异体骨移植、人工骨合成替代物等.自体骨移植愈合率高但供区有限;同种异体骨移植骨来源广泛却易致排斥反应;人工骨合成替代物来源广且容易塑形,但植入后可能引起感染、假体松动及异物反应等并发症[1].目前,利用组织工程技术来研制各种人工骨修复骨缺损已成为医学和生物材料学领域的一个重要课题.