可吸收聚羟基乳酸网包裹脾脏治疗外伤性脾破裂17例

1999年 10月～ 2 0 0 0年 12月 ,我院采用可吸收聚羟基乳酸网 (Ｖｉｃｒｙｌｍｅｓｈ)行脾脏包裹术治疗外伤性脾破裂 17例 ,取得满意效果。现报告如下。临　床　资　料一、一般资料本组 17例 ,男 13例 ,女 4例 ;年龄 4～ 5 2岁 ,平均 2 5岁。均为腹部闭合伤。其中合并左侧肋骨骨折 6例 ,左侧血胸4例 ,左肾挫伤 3例。受伤至手术时间为 2～ 8ｈ ,平均 4.5ｈ。按 5级分级法标准[1 ] 分为 :Ⅱ级 2例 ,Ⅲ级 8例 ,Ⅳ级 5例 ,Ⅴ级 2例。腹腔积血 6 0 0～ 380 0ｍｌ,平均 185 0ｍｌ。二、材料与方法1.材料 :强生公司生产的Ｖｉｃｒｙｌｍｅｓｈ ,为…     

可吸收聚羟基乳酸网原位包裹脾修补术治疗外伤性脾破裂

目的 探讨可吸收聚羟基乳酸网片原位包裹保脾手术的效果及保脾手术后近期免疫功能的变化。方法 ２８例外伤性脾破裂患者采用可吸收聚羟基乳酸网片原位包裹保脾修补术,观测其手术效果及术后２年内ＩｇＧ,ＩｇＥ,ＩｇＡ,Ｃ３等免疫指标的变化,并复查Ｂ超ＣＴ,了解计成活情况。结果 ２７例外伤性脾破裂原位保脾手术均获成功,１例手术后３个月脾脏液化吸收,全组无严重并发症。     

自制可吸收线网保脾手术37例

随着现代对脾脏功能的深入研究,保脾手术治疗外伤性脾破裂越来越具有临床意义.本研究回顾总结我院自2005-05至2008-12间以自制可吸收肠线网缚绑治疗Ⅱ～Ⅲ级外伤性脾破裂37例临床资料.     

脾外伤保脾治疗(附12例报告)

近10多年来,我国在脾外科方面,尤其是在脾外伤的治疗方面有了明显的突破性进展。对脾脏功能及其作用有了更深入的了解,脾外伤切脾后引起术后凶险性感染(OPSI)的认识日趋统一。脾外伤保脾治疗的原则已受到外界广泛重视。我院自1984年至1993年收治脾外伤26例,其中12例采取手术保脾治疗,效果满意,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男11例,女1例,年龄     

国产可吸收螺钉在新鲜骨折端的临床应用

目前骨折治疔中使用的多为金属内置物．其最大的缺点是需再次手术取出。自从1984年Rokkanen等首先将可吸收内固定物应用于临床，并取得良好的效果后，可吸收螺钉在国内外得到广泛应用。笔者在2001年11月～2003年4月间使用超高分子量聚-DL-乳酸(poly DL-Iacide acid,PDLLA)可吸收螺钉治疗各种骨端新鲜骨折43例．效果满意。报告如下。     

国产聚-DL-乳酸可吸收螺钉初步临床应用42例

目的：探讨国产聚－DL－乳酸可吸收螺钉临床应用效果及其不良反应。方法：本组42例,男31例,女11例,平均年龄41岁,其中闭合性骨折35例,开放性骨折7例,粉碎性骨折18例,单一骨折24例,分别采用直径4．5mm和3．5mm不同长度该种松质骨螺钉固定。结果：本组闭合性和开放性骨折全部Ⅰ期愈合,5例开放性伤口经换药后均Ⅱ期愈合,2例伤口创面植皮愈合,全组随访3－24个月,平均8．9个月,除1例锁骨外端骨折术后1周骨折错位,螺钉松脱再手术外,其余均未发生骨折端移位或错位。结论：国产聚－DL－乳酸可吸收螺钉固定松质骨骨折或关节内骨折效果确切,生物相容性好,对人体无严重不良反应,建议提高该螺钉精度,生产配套工具。     

国产可吸收螺钉治疗儿童髌骨套状骨折一例

笔者于2005年5月收治儿童髌骨套状骨折1例，用国产可吸收聚-DL-乳酸（PDLLA）螺钉治疗，疗效优良。     

腹腔镜在外伤性脾破裂保脾中的应用

在抢救外伤性脾破裂患者生命的同时，选择性运用腹腔镜对一些脾破裂患者行保脾术是可行的，符合当今微创的发展趋势。     

应用褐藻胶可吸收止血敷料治疗外伤性脾破裂

由于免疫学的发展，人们已公认脾脏是人体的重要免疫器官。脾切除后会引起全身免疫系统功能减退，甚至引起暴发性感染。故在脾破裂后尽量保留脾脏，已成为外科临床研究的课题。目前，保脾术式众多。我们进行了应用褐藻胶可吸收性止血敷料治疗外伤性脾破裂的实验研究，现将...     

介入治疗在急诊外伤出血中的临床应用

意外伤害所致的急诊大出血多为动脉性大出血,出血量大,常伴有失血性休克,死亡率高.自2003年2月我院引进美国长青公司的带DSA减影多功能胃肠机以来,对17例急性动脉性出血患者进行了选择性动脉造影和栓塞治疗,取得了显著疗效.     

可吸收钉在三踝骨折治疗中的应用

自2003年5月～2007年12月，作者采用可吸收钉治疗三踝骨骨折36例，33例获随防，疗效显著。报告如下。     

海藻酸钠微球在部分脾栓塞术中的应用

自1973年Maddison首先报道1例门脉高压继发脾功能亢进症采用自身凝血块进行脾栓塞以来,部分脾栓塞术的临床报道日益增多。部分脾栓塞术(partial splenic embolizationg,PSE)已被作为脾功能亢进症的首选疗法。目前术中使用的栓塞材料主要为明胶海绵颗粒(条),PVA颗粒,自身凝血块及真丝线段等。我院2003～2004年对5例继发性脾功能亢进患者使用海藻酸钠微球血管栓塞剂(KMG)进行PSE术,疗效满意,不良反应轻,现总结如下。     

驱血法在创伤性脾破裂保脾手术中的应用

脾脏为人体重要的免疫器官，在创伤性脾破裂治疗中应尽量原位保脾。我院自1998至2004年问通过驱血法保脾术，成功治疗创伤性脾破裂患者52例，全部康复。现报告如下。     

可吸收螺钉在骨折内固定术中的应用

目的：探讨可吸收螺钉在骨折内固定术中的应用技术和疗效。方法：自2002年1月～2004年10月应用国产聚—DL—乳酸可吸收螺钉行股骨头骨折、髌骨骨折、膝关节叉韧带撕脱性骨折和踝关节骨折40例。结果：随访40例,时间3个月至12个月,固定可靠,骨折均为一期愈合,无不良反应。结论：可吸收螺钉内固定治疗近关节松质骨骨折疗效可靠。     

保守治疗在外伤性脾破裂中的应用

目的探讨脾脏外伤患者行保守治疗的适应证及注意事项。方法对2008年12月至2011年7月我院17例行保守治疗的外伤性脾破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果14例保守治疗获得成功。3例患者中转手术治疗。无死亡病例及其他并发症发生。结论脾脏外伤患者行保守治疗应严格掌握其适应证,保守治疗过程中应严密监测病情,有再出血征象时及时手术。     

多层CT动脉期在检测脾外伤活动性出血和血管损伤中的应用

正目的本研究旨在探讨CT动脉期扫描结合门静脉期及延迟期扫描是否有助于提高对脾外伤病人活动性出血和(或)局限性血管损伤诊断的敏感性。材料与方法本回顾     

彩色多普勒在部分性脾栓塞范围控制中的临床应用

部分性脾栓塞术以其创伤小、适应证宽、疗效确切及能保留脾脏功能等优点,已成为脾功能亢进的首选治疗方法。另外在部分血液系统疾病的治疗方面脾动脉栓塞亦取得良好的效果。