腹部选择性动脉造影技术及有关问题探讨

我院自1979年初以来已开展腹部选择性动脉造影98例,造影成功率为94.9％,其中腹腔动脉造影61例,肠系膜上、下动脉及超选择性肝、脾动脉造影37例。 本文着重介绍了插管中容易遇到的问题及处理方法,对动脉硬化患者插管时应轻柔,有4例右侧插管     

腹部动脉及其选择性动脉造影

腹主动脉造影自1929年Santos 提出至今已有50多年的历史,至60年代末由于改进导管头和插管技术又逐渐发展成超选择性动脉造影。70年代在临床上腹腔脏器选择性动脉造影和超选择性动脉造影已广泛应用,主要用于腹部实质脏器和空腔脏器一些疾病的诊断和某些疾病的治疗。近几年来,一些著者在改进导管,提高超选择动脉插管的成功率及应用药物增强动脉影象,减少血管造影的并发症等方面总结了不少经验。现将一部分近期国外文献综述如下。     

选择性腹部动脉造影诊断胰岛素瘤2例报告

胰岛素瘤是一种较为少见肿瘤。我院采用腹部动脉造影并经手术病理证实胰岛素瘤2例,现报告如下: 例1,男性,29岁。1987-11-23入院,反复出现视力模糊意识障碍伴大汗淋漓3年,多见晨起及空腹时,进食及喝糖水后症状可消失,多次查血糖2.775mmol/L以下,B超及ERCP:胰腺未见异常。选择性腹腔动脉造影于脾门内下缘见约2cm×2cm肿瘤染色阴影,其中可见细小血管网由增粗     

选择性腹部动脉造影诊断胰岛素瘤三例报告

选择性腹部动脉造影诊断胰岛素瘤三例报告黄淑贞，吴纪瑞，吴建华，沈玉忠胰岛素瘤是β细胞组成的肿瘤，是胰岛细胞瘤最常见的一种。其瘤体大多较小，有时有多发。定位诊断往往比较困难。现将我院采用腹腔动脉造影并经手术病理证实的胰岛素瘤３例报告如下。例１男性，２９...     

急诊选择性动脉造影与栓塞在腹部创伤中的应用

目的评价选择性动脉造影与栓塞在腹部创伤中的应用价值。方法对54例腹部创伤行121支血管造影,其中48例行选择性动脉栓塞,6例仅用立止血1～2ku局部灌注。结果121支血管造影中56支血管有损伤表现,52例54支靶血管经栓塞和（或）立止血局部灌注,术后出血停止,有效率96．3％（52／54）。2例栓塞术后手术治疗。18例肾脏损伤栓塞术后1个月作静脉肾孟造影（IVU）检查显示患肾功能正常。结论选择性动脉造影与栓塞治疗对腹部损伤有诊断明确、止血迅速、疗效肯定、并发症少的优点,值得推广。     

选择性支气管动脉造影及药物灌注

支气管动脉造影(BAG Bronchial arteriograpky)对于肺部阴影的诊断和鉴别诊断有一定意义,目前临床主要用于支气管动脉药物灌注和栓塞。支气管动脉灌注(BAI Bronchial artery infusion),支气管动脉栓塞(BAE Branchial artery Embolization)对肺庙和咯血的治疗有效。 早在1948年,Cauldwell描述了150例尸体支气管动脉解剖,直到1964年Viamote首先报告选择性支气管动脉造影成功;同年Sode rberg向支气管动脉内灌注氮芥治疗肺癌;1974年Remy用支气管动脉栓塞术控制大咯血。而后,各国相继用于临床,收到较好效果。国     

骨肉瘤的选择性动脉造影与化疗

骨肉瘤比较常见,目前尚无有效的治疗方法.我院自1988年2月采用选择性动脉造影与化疗对4例患者进行治疗、随访,取得了较满意的效果,现报告如下:本组男性3例,女性1例.19岁2例,23岁、54岁各1例.股骨下端2例,股骨上端及髂骨各1例.     

选择性动脉造影药物灌注治疗晚期胃癌的初步探讨

近年来采用外科手术治疗早期胃癌,已取得了十分满意的效果。但对失去手术机会或术后复发患者介入放射学的治疗为他们带来了新的希望。我院自1991年12月至1994年12月对失去手术机会晚期胃癌作了胃动脉选择性或超选择性造影和灌注化疗。取得了较为满意的结果。现将结果初步分析报告如下。资料和方法一、资料本组58例。男38例,女20例,年龄26～78岁,平均年龄57岁,失去手术机会者54例,术后复发的4例,全部病例均经胃肠钡餐检查及内窥镜检查获明确的病理学证据。36例为低     

选择性动脉造影诊断小肠平滑肌肿瘤

小肠平滑肌肿瘤术前临床诊断较困难。近年来 ,笔者应用选择性动脉造影方法对疑及小肠肿瘤患者进行检查 ,取得了满意效果。1　材料与方法本组共 9例 ,均经手术及病理证实。男 7例 ,女 2例 ,年龄3 0～ 5 7岁 ,平均 44.3岁。病程 6个月～ 5年。临床表现均为间歇性消化道出血。患者均曾经纤维胃镜及 /或纤维结肠镜检查未发现异常 ,疑出血来自小肠而行选择性动脉造影以明确诊断。采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法 ,经股动脉穿刺置入导管行肠系膜上动脉造影。2　结果本组 7例造影诊断为平滑肌瘤 ,大小直径为 2 .5～ 5 .0ｃｍ ,有较均一的致密肿瘤染色 ,其…     

选择性盆腔动脉造影诊断治疗妇科恶性肿瘤

目的：提出操作简便，省时，省材的一侧经皮股动脉穿刺采用ｃｏｏｋ公司研制的ＲＳ管或ＲＨ和双侧髂内动脉插管在妇科恶性肿瘤诊断与治疗方面的应用。     

选择性动脉造影及栓塞术的并发症

Of 541 patients with selective arteriography or arterial embolization there were 16 cases developing clinically significant complications, 9(1.6%) were related to arteriography, 2 of which were pronounced hematomas at the puncture site and 7 subintimal injections in various selected arteries. 7(11.6%) complications occurred in a total of 60 cases of arterial embolization, among which there were 1 accidental embolization of the brain, 5 unexpected ischemic changes resulting in even dry gangrene and 1 vascular injury by the embolizing substance. The causes and hazards as well as prevention and management of the complications were briefly discussed.     

非选择性数字动脉造影检查纵隔甲状旁腺

可用于查出位于纵隔的甲状旁腺的放射学技术有CT、静脉取血标本和选择性动脉造影,以后者最敏感,对纵隔内腺体的检出率为67%。近来,动脉和静脉数字动脉造影已用于检查位于颈部或后纵隔的甲状旁腺。作者报告了男、女各3例,年龄37～61岁的病     

肝血管瘤选择性动脉造影加栓塞治疗

目的　探讨肝血管瘤的动脉造影表现 ,寻找理想的栓塞方法 ,提高介入治疗效果。方法　经股动脉插管、选择性肝动脉造影后 ,采用超液化碘油加平阳霉素栓塞治疗肝血管瘤 40例 ,随访 6～ 48个月。结果　肝血管瘤典型的瘤体显影形态 ,染色时间(早出晚归 )征象可与肝癌鉴别 ;40例栓塞治疗后 ,3 0例缩小 5 0 %以上 ;4例大小无变化 ,复查彩超瘤体内信号均减弱 ,有效率 85 %(3 4 40 ) ,所有患者术后反应轻、并发症少。结论　选择性肝动脉造影及栓塞是一种较理想的肝血管瘤诊断和治疗方法。     

选择性支气管动脉造影及动脉内灌注的临床应用

32 cases (94 times) of selective bronchial arteriography (BAG) and bronchial artery infusion (BAI) were reported. The arteriographic manifestations in several diseases and the relationship between the arteriographic features and histological types of bronchial carcinoma were described. The clinical applications of BAG and BAI were briefly discussed.