老年糖尿病肺部感染患者临床病原学特点分析

目的对老年糖尿病肺部感染患者临床病原学特点及治疗进行分析。方法对2012年4月—2014年4月期间在该院接受治疗的50例老年糖尿病肺部感染患者作为研究组,将同时期该院收治的50例非糖尿病肺部感染患者作为对照组,观察比较两组患者的临床病原学特点及治疗情况。结果研究组和对照组中均是革兰氏阴性球菌最高(52.0%和48.0%),其次为革兰氏阳性球菌(26.0%和32.0%),其他(18.0%和18.0%),最后为真菌(4.0%和2.0%)。经针对性治疗后两组的多数患者均获得痊愈。结论老年糖尿病肺部感染患者存在一定的抗生素耐药性,应选取适宜的抗生素进行治疗。     

老年糖尿病肺部感染患者临床特点及治疗分析

目的探讨老年糖尿病肺部感染患者临床特点以及分析研究该疾病的治疗效果。方法选取该院2014年11月—2016年11月间收治的49例老年糖尿病肺部感染患者作为研究组,将同期患老年肺部感染但未患有糖尿病的49例患者设置为对照组,分析两组患者的临床特点、治疗效果以及预后。结果研究组患者中有36例治疗有效,有13例经治疗无效而死亡(患有器官衰竭),治疗总有效率为73.47%;对照组患者中,有48例治疗有效,治疗总有效率为97.96%。结果显示,对照组患者的治疗总有效率明显高于实验组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年糖尿病患者容易并发肺部感染,且治疗及预后效果不理想,对老年糖尿病并发呼吸道症状患者应及早行肺部X光检查,并严格控制患者的血糖,这样才能有效降低糖尿病不良并发症的发生率。     

老年2型糖尿病合并肺部感染患者的临床分析

目的探讨老年2型糖尿病合并肺部感染的临床资料效果。方法分析50例老年2型糖尿病合并肺部感染患者临床资料。结果经综合治疗后,41例患者症状好转,肺部感染得到控制,器官功能恢复,救治成功率82.0%;6例自行出院或转他院治疗;3例死亡。结论临术实践中应及早做出诊断,及时降低血糖和有效控制感染是治疗的基础和关键,同时应兼顾其他辅助治疗,尽可能降低患者病死率,改善预后。     

老年糖尿病合并肺部感染的临床研究

目的探讨老年糖尿病合并肺部感染的临床特点与治疗转归。方法总结分析2010年1—8月56例老年糖尿病患者合并肺部感染的临床资料。结果该56例患者占同期收治糖尿病患者的43.3%,占肺部感染的46.5%。社区获得性感染31例,医院获得性感染25例。患者症状重,Ⅰ型呼吸衰竭11例,Ⅱ型呼吸衰竭20例。共检出致病菌株39例,以革兰氏阴性杆菌居多,主要是绿脓、肺炎克雷伯、大肠,革兰氏阳性球菌9例。治疗时间及住院时间长,平均住院时间23.87d,死亡9例,病死率16.07%。结论老年糖尿病合并肺部感染的发病率高、症状重,尤其是血糖控制不满意的患者,常合并两种或两种以上的细菌感染,且耐药菌株多,患者往往病情重,平均住院时间及抗生素应用时间长,病死率高。故良好的血糖控制、敏感有效的抗生素应用是治疗成功的关键。     

老年人鲍曼不动杆菌肺部感染115例临床分析

目的了解老年鲍曼不动杆菌肺部感染的临床特点。方法分析115例老年鲍曼不动杆菌肺部感染患者的症状、体征、肺部影像学改变、痰细菌培养、药敏实验及治疗转归等。结果老年鲍曼不动杆菌肺部感染多于基础疾病的危重期起病。临床症状和体征缺乏特征性。肺部X线影像学变化以小片状浸润影多见(占82%)。痰培养鲍曼不动杆菌占检出革兰氏阴性杆菌的11.9%;鲍曼不动杆菌对常用抗生素的耐药率为5.4%~95.1%。患者住院病死率为20.9%。结论临床上应警惕并重视鲍曼不动杆菌所引起的老年肺部感染。对老年鲍曼不动杆菌肺部感染患者须注意病原菌及其耐药率的监测。     

老年人结直肠癌的围手术期治疗

目的 探讨老年性结直肠癌的临床特点和围手术期治疗.方法 回顾分析104例老年结、直肠癌的临床资料,比较围手术期治疗.结果 99例(95.2%)患者痊愈或好转出院.围手术期发生肺部感染13例(12.5%),其中6例(5.8%)发生呼吸衰竭;下肢深静脉血栓3例(2.9%);切口感染6例(5.8%);切口裂开2例(1.9%);肠瘘1例(1.0%);胃瘫1例(1.0%).因术后多器官功能衰竭死亡5例(4.8%).结论 老年人不是外科治疗老年结直肠癌的手术禁忌证,重视围手术期正确及时的处理可以减少术后并发症,改善患者生活质量.     

主动脉内球囊反搏术在老年患者中的应用

目的探讨老年患者应用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗的临床特点。方法回顾分析我院老年病房接受IABP治疗的患者的临床资料,分析病史、治疗情况、并发症及影响院内生存率的可能因素。结果 48例接受IABP治疗患者中,心原性休克25例(52.1%),再血管化成功23例(47.9%);并发出血8例(16.7%);合并肺部感染18例(37.5%),总死亡19例(39.6%)。成功再血管化治疗是死亡率的阴性预测因子。结论 IABP治疗安全有效,并发症发生率低,但合并肺部感染发生率较高。     

老年肺部感染合并心力衰竭患者的早期护理措施

目的研究老年肺部感染合并心力衰竭患者的早期护理措施。方法选取我院2012年10月~2014年10月收治的老年肺部感染合并心力衰竭患者60例为研究对象,均加强早期护理措施的实施,预防肺部感染合并心力衰竭的发生率及死亡率。结果早期护理后,老年患者的生存率为95%,护理满意度为96.7%;其症状缓解,减少并发症,逐渐恢复健康。结论采取有效措施,加强早期护理,有利于老年肺部感染合并心力衰竭患者生存质量的提升,值得临床推广与应用。     

老年结核性脑膜炎的临床分析

目的探讨老年结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)的临床特征。方法选择37例老年TBM患者,男22例、女15例,年龄60~75(66.0±5.0)岁。对其起病特点、临床表现、辅助检查、治疗及预后等进行回顾性分析。结果慢性起病和亚急性起病26例。合并有颅外结核21例,肺部感染、脑梗死、低钠血症各为12例、6例、26例。临床症状体征中,结核中毒症状28例(75.7%),精神异常21例(56.8%),头痛、呕吐、意识障碍等颅内压增高症状18例(48.6%),大小便失禁13例(35.1%),脑膜刺激征阳性11例(29.7%),病理征阳性9例(24.3%),偏瘫6例(16.2%),截瘫1例(2.7%),脑神经损害5例(13.5%)。37例患者脑脊液检查均显示异常。35例患者行MRI检查均显示异常。19例患者治疗后出现肝功能异常。死亡7例,3例死于肝功能衰竭。结论老年TBM临床表现不典型且呈复杂多样性;磁共振成像和脑脊液检查有助于老年TBM的确诊;治疗时,注意抗结核药物的不良反应。     

老年2型糖尿病合并肺部感染患者的临床分析

该文分析了50例老年2型糖尿病合并肺部感染患者临床资料,经综合治疗后,41例患者症状好转,肺部感染得到控制,器官功能恢复,救治成功率82.0%;6例自行出院或转他院治疗;3例死亡。临床实践中应及早作出诊断,及时降低血糖和有效控制感染是治疗的基础和关键,同时应兼顾其他辅助治疗,尽可能降低患者病死率,改善预后。