2000—2006年南昌市肺结核传染源动态分析

目的研究南昌市过去7年肺结核的流行趋势,进一步探讨结核病的控制措施。方法分析2000—2006年登记的肺结核病人的发现及治疗转归情况。结果自2003年开展DOTS策略后,南昌市新登、新发肺结核病例呈上升趋势,痰涂片阳性率逐年提高,新发涂阳病人治愈率逐年提高,达到85%以上。新发涂阳病人发病年龄高峰后移,呈现老年化的趋势。结论南昌市肺结核病疫情严峻,新发肺结核呈现老年化。近4年来经过应用现代结核病控制策略,结核病控制取得显著成效,充分说明DOTS策略是控制结核病流行有效的技术措施。     

龙海市2002—2008年结核病防治效果分析

[目的]了解龙海市实施现代结核病控制项目以来患者治疗和管理情况,为防控措施提供依据。[方法]对2002—2008年结核病监测报表的防治指标进行分析。[结果]共发现并治疗管理活动性肺结核3411例,其中传染性肺结核2167例(63.5%)。病人就诊率从2002年的1.1‰上升到2008年的1.8‰。初治涂阳病人治愈率逐年提高,传染性肺结核治愈率为88.7%。[结论]实施结核病控制项目取得阶段性成效,但影响高治愈率的因素仍较突出,应进一步执行DOTS策略,提高病人治愈率,有效遏制结核病的发生和蔓延。     

山西省结核病控制项目实施情况分析

目的评价山西省实施日本无偿援助结核病控制项目取得的成效。方法对山西省2002～2006年实施日本无偿援助结核病控制项目的情况进行总体分析。结果项目实施后，DOTS覆盖率达100．00％，2002～2006年共发现53420例涂阳肺结核病人，涂阳肺结核病人新登记率由2002年的19.07／10万上升到2006年的43．85／10万；全程督导52494例，全程督导管理率达98．27％；治愈传染性肺结核病人47721例，总治愈率达89.33％。结论项目实施效果显著，实现了高发现率和高治愈率的目标，DOTS策略得到扩展，为本省结核病控制工作可持续发展提供了成功模式。     

实施DOTS策略治疗管理初治涂阳肺结核病人的效果评价

[目的]评价通海县实施DOTS策略（全球结核病控制策略）治疗管理初治涂阳肺结核病人的效果。[方法]对2003年～2006年158例初治涂阳肺结核病人一年转归队列进行治愈率、效益分析。[结果]对实施DOTS策略治疗管理的158例初治涂阳肺结核1年转归队列分析，治愈率为91．14％，明显高于DOTS策略实施前的（1997～2002年）传统治疗管理的治愈率70．41％（Х^2=22．28，P〈0．01），取得了良好的效益。[结论]DOTS策略实现了初治涂阳肺结核的高治愈率，符合成本效益的结核病控制策略，是当前结核病控制的有效措施。     

莆田市2009-2013年现代结核病控制策略实施效果评价

目的 评价莆田市现代结核病控制策略(DOTS策略)实施效果。方法 分析2009—2013年肺结核病月报、季报、年报表及相关资料。结果 莆田市2009—2013年共发现登记活动性肺结核7 706例,涂阳病人占55.6%,其中新涂阳病人89.3%,新涂阳病人发现率72.6%;活动性肺结核、涂阳和新涂阳肺结核病人登记率呈下降趋势。涂阳病人平均治愈率91.7%,以初治涂阳治愈率(92.9%)较高,治愈率总体上逐年升高。实施DOTS策略,取得显著的社会和经济效益,5年来约挽回599个健康生命,挽回GTP损失142 968.9万元。结论 2009年多个结核病控制项目相继结束后,莆田市实施DOTS策略仍取得显著成效,确保防治的可持续性发展。     

内蒙古2002-2006年肺结核病人发现及治疗转归分析

目的分析2002-2006年内蒙古肺结病人发现与治疗转归情况，为全区结核病防治规划提供技术政策依据。方法根据2002-2006年自治区结核病登记报告《中国结核病季报表》和（卫生部卫统-35）年报表进行病例的发现及治疗管理转归进行队列分析。结果5年共新登记肺结核病人72363列，涂阳病38419例，占活动性肺结核病人的比例从2002年的37．2％提高到2006年60．7％，涂阳登记率从2002年8．6／10万上升到2006年49．2／10万，平均治愈率为87．4％。结论2002-2006年，内蒙古肺结核病人发现与治疗管理水平不断提高，取得了显著的成效，是国家结核病控制策略（DOTS）的结果。     

实施现代结核病控制策略对传染性肺结核患者发现与治疗效果的影响

目的：分析实施DOTS策略对传染性肺结核病例发现与治疗效果的影响。方法：通过对1995—2000年分批实施的卫生部加强与促进结核病控制项目、WHO西太区结核病控制项目及福建省结核病控制项目资料进行分析。结果涂阳病例新登记率由1995年的6．3／10万提高到2000年的19．0／10万，涂片阳性占活动性病例比例由21．5％提高到37．4％，新发涂阳病例治愈率由80．7％提高到89．2％，病例丢失率由7．3％下降到2．7％，治疗失败率由6．9％下降到1．4％。流动人口传染性肺结核病例治愈率仅59．7％。结论：实施DOTS策略，重视流动人口结核病治疗管理，提高涂阳病例发现率、治愈率，减少病例丢失和治疗失败，有效控制结核病。     

厦门市实施世行货款／英国赠款结核病控制项目效果分析

目的评价厦门市2002-2007年实施世行贷款／英国赠款结核病控制项日的效果。方法埘2002～2007年厦门市结核病控制项目报表及相关资料进行分析和评价。结果全市以县区为单位DOTS策略覆盖率达100％；2002～2007年全市共发现活动性肺结核病人8082例，其中新涂阳肺结核病人2840例，新涂阳病人发现率甲均达74．0％，呈逐年提高；新涂阳肺结核病人治愈率达89．5％。各项指标均达到世界卫生组织和卫牛部要求的目标。结论厦门市实施世行项目效果显著，是实现结核病高发现率与高治愈率，全面控制结核病流行的有效方法与措施。     

1992～2001年湖南省世界银行贷款结核病控制项目实施效果分析与评价

目的 分析和评价湖南省1992—2001年实施世行贷款结核病控制项目工作成效。方法 对湖南省1992—2001年世行贷款结核病控制项目报表资料和终期评估调查资料统计分析。结果 1．全省以县为单位DOTS策略覆盖率达100％，全省DOTS策略人口覆盖率达95％以上，引进了DOTS新技术；2．采取世行贷款和各级政府经费配套的筹资模式，加强了政府对结核病控制的经费投入，项目经费投入超过项目实施前40年经费投入的总和，3．免费发现活动性肺结核病人243553例，免费治疗传染性肺结核病人和重症涂阴肺结核病人200448例。涂阳病人登记率自1992年的4.9／10万提高到2001年的30．1／10万,平均治愈率为91．2％．达到项目目标。结论 1．项目推行的DOTS策略．加强了政府对结核病控制的领导．提高了政府对结核病控制的经费投入．建立起了结核病控制由政府领导，多部门合作、全社会参与的结核病控制机制；2．执行DOTS策略的各项技术措施，提高了传染性肺结核病人的发现率和治愈率，有效地控制了传染源；3．是最符合成本-效益原则的结核病控制项目。     

青海省海南州活动性肺结核病疫情控制效果分析

目的了解和掌握高原结核病疫情,分析海南州结核病控制项目2002-2006年的效果以及取得的成效,为控制结核病的目标提供科学依据。方法资料来源于2002年4月～2006年3月期间,在海南州五个结核病控制项目县结核病年报表、季报表、三本（初诊病人登记本、结核病人登记本和细菌学实验室登记本）进行核对统计。结果2002年4月～2006年3月共接诊可疑肺结核症状者9144人,发现活动性肺结核1320例,其中涂阳病人662例,涂阳病人占活动性肺结核病人50.2%,涂阳登记率为38.1/10万。并对全部病人落实了管理和治疗,规则治疗率96.2%,痰菌阴转率93.0%,治愈率88.5%。结论对农牧区用最简单的方式,有效地发现了病人,同时宣传了结核病知识,培训了基层防痨人员,落实了查、治、管工作,为海南州农牧区结核病控制项目的实施乃至控制结核病打下了良好的基础。     

广西南宁市世行贷款中国结核病控制项目中期效果评价

目的评价南宁市世行贷款／英国赠款中国结核病控制项目（2002—2005年）中期执行的效果。方法根据卫生部的中期评估调查表，收集南宁市2002—2005年8个项目单位常规监测等相关资料，汇总分析。结果南宁市2004年DOTS策略覆盖率达到100％，4年来共接诊可疑肺结核症状者42358例，发现活动性肺结核病人16067例，其中涂阳病人6012例，涂阳病人登记率从2002年的11．51／10万上升到2005年的37．03／10万，初治涂阳病人治愈率从2002年的76．7％提高到2005年的92．4％。结论通过实施世行贷款结核病控制项目，实现了南宁市结核病控制中期目标，初步建立了结核病控制可持续发展机制，但仍需进一步加强结核病控制工作。     

江苏省海安县实施DOTS策略后的结核病防治效果

目的分析海安县实施全程督导短程化疗（DOTS）策略结核病防治效果。方法对海安县2000—2007年结核病防治工作资料进行统计分析。结果2000—2007年门诊人数逐年增加,活动性肺结核共登记3840例,其中新涂阳1914例。新涂阳登记率从2000年的15.09/10万上升到2007年的31.42/10万。2000—2007年新涂阳治愈率达93.9%,复治涂阳治愈率达到76.0%。结论肺结核病人归口管理,对于预防控制结核病具有重要意义,海安县实施DOTS策略结核病防治效果显著。     

2002～2004年南宁市结核病控制项目实施效果分析

目的分析南宁市世行贷款结核病控制项目实施3年的效果。方法收集并分析2002-2004年南宁市8个项目执行单位项目季报表及有关资料。结果到2004年，全市DOTS策略覆盖率达100％，3年来共接诊可疑肺结核患者24556人，发现3548例涂阳肺结核病人，初治涂阳病人治愈率由2002年的53．9％提高到2003年的87．7％。结论结核病防治工作必须依靠政府支持，落实配套经费及DOTS策略，才能有效地控制结核病。     

流动人口活动性肺结核病1474例临床流行病学分析

[目的]探讨对流动人口肺结核病实施DOTS管理的措施。[方法]对流动人口活动性肺结核病人1474例，进行临床流行病学和管治效果分析。[结果]流动人口肺结核病例依年序逐年成倍增长，已占本地区年新登总病例的24．7％。男：女为2．4：1，15—34岁占85．9％。新发初治病例90．3％，痰菌涂阳(传染源)占40．3％。重型病灶占90．3％，全身结核性、非结核性并发症占33．5％，危重急症住院病例占40．0％。住院病死率5．7％。病例发现登记、治管效果低。[结论]流动人口肺结核病的流行、传播和发病已构成对本地区结核病疫情控制产生了严重影响。结合世行贷款结核病控制项目的开展，把流动人口肺结核病人纳入本地区结核病防治规划，实施DOTS控制管理已是当务之急。     

舟山市结核病防治效果分析

2009年,中国在多年来实施现代结核病控制(DOTS)策略的基础上,优化资源,结合全球遏制结核病策略,实行现阶段适合我国结核病防治形势的中国结核病控制策略.浙江省舟山市从2002年起积极开展DOTS策略,实施浙江省结核病控制项目,以发现并治愈传染性肺结核病人为重点,促进全市结核病控制项目的快速健康发展.现将舟山市2002-2008年结核病防治工作效果分析如下.     

昆山市新发涂阳肺结核病例转归分析

结核病是严重危害人类健康的慢性传染病,是我国重点控制的重大疾病之一[1]。我市自2000年开始实施全程督导下的短程化学疗法(DOTS)为主的现代结核病控制技术[2],加强了对肺结核病人的治疗管理。我们对2000—2004年新发涂阳肺结核病例转归情况进行队例分析,以评价我市实施DOTS后对传染源控制的成效,为进一步落实DOTS策略,改进结核病控制工作的各项措施提供科学依据。1资料与方法1.1资料资料来源于昆山市疾病预防控制中心2000—2004年结核病控制工作季报表、年报表。1.2方法统计每年登记的新发涂阳肺结核病例满1年时的治愈、完成疗程、死…     

2005--2006年六安市裕安区肺结核病人调查

收集六安市裕安区2005—2006年初诊病人及登记肺结核病人相关数据，并进行统计分析，为实施国家结核病控制DOTS策略提供依据。可疑病人就诊率1．86‰，新涂阳登记率41．98／10万，新涂阳病人发现率71．79％，痰涂片阳性检出率41．72％，涂阳病例初复比3．59：1。病人初诊来源以就诊、转诊和日常推荐为主，分别占登记病例的49．55％、35．36％和8．45％，其中转诊人数2006年明显高~2005年。可见，加强农村地区结核病防治宣传力度，提高医疗机构结核病转诊率，是做好病人发现工作的重点。     

文山州八个国家级贫困县实施国家结核病控制规划效果及面临的挑战

[目的]探讨文山州八个贫困县实施国家结核病控制规划（NTP）取得的成绩和在新的领域所面临的挑战。[方法]①分析文山州八个贫困县实施结核病控制DOTS（现代结核病控制策略）覆盖后结核病控制效果;②分析文山州结核病流行病学时空变化趋势与结核病控制可持续发展面临的新挑战。[结果]①文山州2004年实现了以县为单位,DOTS策略人口覆盖率100％。②实施DOTS覆盖和DOTS扩展后,活动性肺结核、涂阳肺结核、新发涂阳肺结核登记率分别为70．8／10万、31．9／10万、26．9／10万。③新涂阳病人发现率52．7％、涂阳病人治愈率94．2％、涂阳病人成功治疗率94．6％。④2010年流调活动性肺结核患病率分别较1979年流调上升5．3倍、较1990年流调上升5．2倍;较2000年流调上升2．3倍。[结论]①实施DOTS覆盖推动文山州八个贫困县取得了活动性肺结核高发现率,涂阳肺结核高治愈率、低治疗失败率和低治疗丢失率效果,完成了规划核心指标。②本地区结核病高患病率状况还未改变,结核病疫情依然严峻,结核病高患病率的流行病学关联还有待进一步研究。③结核病控制可持续发展面临着专业人员缺乏、结防机构能力薄弱、资金匮乏、结核艾滋（TB／HIV）双重感染及传染源低披现率等新的挑战。     

福建省复治肺结核患者发现与治疗管理效果分析

[目的]分析福建省实施规划下复治肺结核患者,发现与治疗管理情况,为提高复治肺结核患者的疗效提供依据。[方法]收集2002—2006年全省复治肺结核患者资料,用SPSS软件包统计分析。[结果]2002—2006年全省复治患者19 014例,其中涂阳11 461例,复治患者占活动性患者的比例呈下降趋势;实施DOTS后,结核病归口管理工作得到落实,复治患者来源于外单位的比例逐年减少;5年间,复治涂阳患者治疗满2、3个月痰菌转阴率分别为76.3%、83.7%,年平均治愈率78.0%。[结论]实施DOTS,复治涂阳患者得到有效的治疗,但应关注耐多药等影响因素。     

信阳市结核病项目工作效果评价

目的分析信阳市2002年～2006年结核病控制项目工作执行成效。方法对信阳市2002年～2006年结核病控制项目工作执行情况进行总结分析。结果通过实施结核病项目，加强结核病归口管理，肺结核病人的转诊率和到位率及传染性肺结核病人的发现率和治愈率逐年提高。结论信阳市结核病控制项目效果显著。