单孔钻颅引流治疗慢性硬膜下血肿

钻颅引流术是目前治疗慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）的重要方法 ,操作简单、安全 ,疗效可靠。作者自１９９７年１月～２００１年４月行单孔钻颅引流治疗慢性硬膜下血肿共３５例 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男３２例 ,女３例。年龄３３～８７岁 ,平均６５岁。有明确头部外伤史２６例 ,其中伴昏迷史２例 ,无明确头部外伤史９例。病程１．５～６个月 ,平均２．３个月。临床症状及体征 :头痛２２例 ,呕吐８例 ,智力迟钝１０例 ,视力减退５例 ,一侧肢体无力２２例 ,偏瘫２例 ,尿失禁１０例 ,意识障碍２例。放射学检查 :入院时头颅Ｃ…     

钻孔双腔管冲洗引流治疗慢性硬脑膜下血肿

目的：探讨钻孔双腔管冲洗引流术治疗慢性硬脑膜下血肿（CSDH）的效果。方法：回顾性分析48例经钻孔双腔管冲洗引流术治疗的CSDH患者的临床、神经影像学特点及治疗效果。结果：48例中46例一次性手术治愈，2例复发再次手术治愈，所有患者中未发现张力性气颅、急性术后颅内血肿、癫痫发作等并发症。结论：钻孔双腔管冲洗引流术治疗CSDH可持续引流通畅，血肿表彻底，并发症少。     

双孔钻颅血肿引流治疗慢性硬脑膜下血肿78例分析

慢性硬脑膜下血肿(ＣＳＤＨ)为神经外科的常见病。占颅脑外伤约１%,占颅内血肿约１０%,占硬脑膜下血肿２５%左右［１］。我院于１９８７年～１９９７年１０月中共收治该类病人１０８例,其中采用双孔钻颅血肿引流７８例,取得较为满意的效果,现总结如下。临床资料一、一般资料:本组７８例,男５６例,女２２例;左侧４６例,右侧２８例,双侧４例;年龄３４～８１岁,平均年龄６０．８岁,有外伤史７４例,受伤至确诊时间１月～４．８年,平均３．４月。有高血压病史９例。二、临床表现:头痛６８例,头晕３５例,视力模糊３３例,耳鸣６例,记忆力减退１５例…     

慢性硬膜下血肿单孔钻颅后冲洗方法的改进

慢性硬膜下血肿手术效果较佳 ,但可引起各种并发症 ,如颅内继发血肿、气颅、血肿复发、硬膜下积液、颅内感染等。我科１９９４年１月～１９９９年１月间用闭式持续灌注冲洗法治疗慢性硬膜下血肿３６例 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料一、一般资料男３４例 ,女２例 ,年龄２～８１岁。车祸伤５例 ;坠落伤７例 ;跌打伤６例 ;碰撞伤１４例 ;不明原因４例。受伤至出现症状时间 :１个月至半年不等。随访半年以上。二、临床表现意识障碍７例 ;一侧瞳孔散大１例 ;头痛３５例 ,不同程度偏瘫３３例。智能障碍及精神异常２９例。三、ＣＴ检查单侧３２…     

改良式单孔锥颅置管引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床研究

选取收治的慢性硬膜下血肿患者90例,均分为试验组与对照组。试验组行改良式单孔锥颅置管引流术治疗,对照组行常规穿刺治疗,对比两组的临床疗效。试验组总有效率(100%)明显高于对照组(84.44%),差异有统计学意义(P0.05)。试验组治疗前后的生活质量改善程度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。改良式单孔锥颅置管引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效显著,值得推广应用。     

单孔钻颅持续低负压引流治疗慢性硬膜下血肿

目的 :分析总结 5 6例慢性硬膜下血肿 (chronicsubduralhematoma ,CSH)的手术处理及治疗经验。方法 :回顾本院采取单孔钻颅持续低负压引流治疗的CSH5 6例 ,分析其临床疗效。结果 :所有病人均治愈出院 ,复查CT示脑组织复弹好 ,随访中无复发及严重并发症。结论 :单孔钻颅持续低负压引流术是治疗CSH的良好方法     

慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后复发12例分析

我院1994-2001年行钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下血肿176例,术后复发12例。现对其发生机制及防治探讨如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:12例中,男性10例,女性2例。年龄38-82岁。 1.2临床表现:第一次入院时意识模糊1例;头痛2例;偏瘫(或伴头痛)9例。第一次术后均痊愈出院。第二次入院症     

单孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效及优越性分析

探讨慢性硬膜下血肿采取单孔冲洗引流术治疗的疗效及优越性。将我院2014年1月~2016年12月接诊的慢性硬膜下血肿患者90例作为研究对象,入选对象临床资料完整,愿意配合本研究,按照随机数表法分组,每组45例,对照组患者采取双孔冲洗引流术治疗,研究组患者采取单孔冲洗引流术治疗。对两组患者治愈率、血肿清除率、并发症发生率、住院时间、随访3个月复发率进行观察记录,并对比分析。两组患者治愈率、血肿清除率及并发症发生率相当,比较差异无统计学意义(P0.05),但研究组住院时间与随访3个月复发率均显著低于对照组(P0.05)。单孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效明显,安全性高,相比双孔冲洗引流术而言能缩短住院时间,减少随访期间复发率,值得借鉴。     

单孔钻颅引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效及预后观察

目的分析单孔钻颅引流术在慢性硬膜下血肿患者中的应用效果。方法选择76例慢性硬膜下血肿患者,按随机数字表法分为2组,每组各38例。对照组行双孔钻颅引流术,观察组行单孔钻颅引流术。比较2组手术指标[手术时间、hs-CRP水平及中国卒中量表(CSS)评分]、并发症(急性颅内血肿、颅内积气、癫痫)发生率及复发率。结果观察组手术时间短于、hs-CRP水平低于对照组(P<0.01),观察组颅内积气发生率低于对照组(P<0.05);2组CSS评分及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单孔与双孔钻颅引流术临床疗效相近,均可有效改善患者的神经功能,但单孔手术创伤更小,并发症发生率低,患者预后更佳。     

单孔穿刺引流治疗老年患者慢性硬膜下血肿

目的：总结24例经单孔穿刺引流治疗老年患者慢性硬膜下血肿效果，探讨慢性硬膜下血肿治疗方法。方法：本组24例慢性硬膜下血肿经CT检查确诊，都行单孔穿刺引流术。结果：所有病例3～5d拔管，均良好或痊愈出院，随诊16～18月未复发。结论：单孔穿刺引流治疗老年患者慢性硬膜下血肿是一种微创、简单、高效和并发症少的方法。     

单孔冲洗引流治疗中老年慢性硬膜下血肿186例的疗效

目的探讨单孔冲洗引流术治疗中老年慢性硬膜下血肿（CSDH）的手术经验及疗效。方法回顾性分析运用单孔冲洗引流术治疗的186例中老年CSDH患者的临床资料。结果 186例患者均痊愈出院。术后随访1～6个月有3例复发,经再次手术治疗后痊愈,无严重并发症病例。结论单孔冲洗引流术治疗CSDH,疗效确切,操作安全、简便,并发症少。     

中药配合钻孔置管引流治疗慢性硬膜下血肿体会

慢性硬膜下血肿是神经外科常见的疾病之一，首选钻孔引流治疗。本院2001年7月至2010年11月收治慢性硬膜下血肿患者68例，钻孔引流52例，服用中药治疗，效果满意，现报道如下。     

慢性硬脑膜下血肿56例临床分析

目的：回顾性分析慢性硬脑膜下血肿（CSDH）56例，其目的在于加强对于本病的认识，做到早诊断，早治疗，减少并发症及术后复发可能。方法：从这56例的一般资料、病程、主要临床表现、血肿部位、辅助检查、手术方法及预后等进行比较分析。结果：CSDH多见于年龄较大的男性患者，脑外伤是重要的原因。患者多以头痛不适发病，伴有记忆力下降、偏瘫、癫痫等表现，头部CI检查为有效确诊方法，并认为钻单孔冲洗引流术为治疗本病的最佳手术方法。结论：CSDH较易误诊、漏诊，CT检查有助于确诊，手术的关键在于彻底清洗血肿内的纤溶物质及纤维蛋白降解产物。     

双针微创穿刺冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿

目的内科微创颅内血肿穿刺治疗慢性硬膜下血肿的临床研究。方法根据CT片诊断定位，采用YL-1型颅内血肿穿刺针分别依次于高位、低位进行两个部位微创穿刺，使用低位注入生理盐水高位引流血性液的方法。结果18例全部治愈，格拉斯哥治疗结果分级（GOS）良好16例，轻残2例。结论应用微创颅穿刺具有简单、方便、安全、损伤小、不易感染、并发症少的特点，在治疗慢性硬膜下血肿上优于传统的外科头皮切开钻孔置管术，扩大了内科微创穿刺治疗颅内血肿的应用范围。     

慢性硬脑膜下血肿锥颅引流方法的改进

１９９１～１９９７年，我科收治５０例慢性硬脑膜下血肿（ＣＳＤＨ）患者，采用二点锥颅、灌洗、引流等治疗，报告如下。１　病例与方法１．１　病例：５０例中男４５例，女５例；年龄：２０岁以下２例，３０～４９岁１１例，５０～８５岁３７例，平均５８．８岁。均经颅脑ＣＴ扫描确诊。血肿范围：均分布在额、颞、顶部，右侧１２例，左侧３１例，双侧７例。血肿量：单侧５０～１５０ｍｌ，平均７０～８０ｍｌ；双侧１００～２５０ｍｌ，平均１００～１５０ｍｌ。显示颅骨内板下呈半月形、新月形高密度影８例，混杂密度影１４例，等密度影…     

微创穿刺血肿抽吸治疗慢性硬脑膜下血肿36例

1996年 6月— 2 0 0 2年 12月 ,我们采用 CT定位下微创穿刺血肿抽吸治疗3 6例 ,效果满意 ,报道如下。1　病例与方法1.1　病例 :3 6例患者均经 CT或 MRI确诊。其中男 2 8例 ,女 8例 ;年龄 3 0～ 72岁 ,平均 (4 0 .8± 7.6)岁 ,60岁以上 3 1例 ;发病至受伤时间 1～ 3年 ;有明确头外伤史者 2 8例。首发症状 :头痛、头昏16例 ,进行性痴呆、表情冷漠、嗜睡等精神症状 14例 ,进行性瘫痪 6例 ;瞳孔改变者 3例 ;入院时均有精神和瘫痪症状。CT扫描提示脑表面呈低密度新月形 2 8例 ,8例为等密度 ,后行 MRI扫描显示脑表面类新月形的 T1 和 T2 加…     

改良单孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿

[目的]探讨改良单孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效.[方法]63例CSDH患者按不同时间,不同方法分为两组.现察组35例,局麻下采用改良式颅骨单孔置管,密闭,等量置换冲洗引流.常规组28例,以原术式常规单孔冲洗引流术治疗,比较两组患者的疗效及并发症发生情况.[结果]观察组28例治愈(80%),7例好转(20%),无并发症发生.对照组16例治愈(57.1%),12例好转(42.9%),出现颅内积气4例,张力性气卢重2例,颅内出血2例,并发症发生率28.6%.[结论]改良单孔冲洗引流术治疗CSDH保留了原术式的简单,易行、创伤小的特点,又降低了原术式可能并发张力性气颅、颅内出血的危险性,较原术式的安全性明显改善.     

锥颅免冲洗单纯引流术与传统钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下血肿的疗效分析

目的探讨锥颅免冲洗单纯引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效,并与传统钻孔引流术进行疗效对比分析。方法将109例慢性硬膜下血肿患者随机分为治疗组54例和对照组55例,治疗组行锥颅免冲洗单纯引流术,对照组行传统钻孔引流术,治疗结束后比较两组临床疗效和并发症发生情况。结果治疗组与对照组临床疗效总有效率分别为98.1%和87.3%,术后并发症的发生率为3.7%和10.9%,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论锥颅免冲洗单纯引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效佳,并发症少,值得临床推广使用。     

改良单孔引流治疗老年慢性硬膜下血肿

目的 分析改良单孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿的手术经验及疗效。方法 回顾性分析运用改良单孔钻颅引流治疗的200例老年慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果 200例老年患者均痊愈出院。颅脑CT复查示脑组织复张良好。随访中无复发及严重并发症病例。结论 改起单孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿。疗效确切，操作安全、简便，并发症少。