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钻颅引流术是目前治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的重要方法 ,操作简单、安全 ,疗效可靠。作者自1997年1月~2001年4月行单孔钻颅引流治疗慢性硬膜下血肿共35例 ,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男32例 ,女3例。年龄33~87岁 ,平均65岁。有明确头部外伤史26例 ,其中伴昏迷史2例 ,无明确头部外伤史9例。病程1.5~6个月 ,平均2.3个月。临床症状及体征 :头痛22例 ,呕吐8例 ,智力迟钝10例 ,视力减退5例 ,一侧肢体无力22例 ,偏瘫2例 ,尿失禁10例 ,意识障碍2例。放射学检查 :入院时头颅C… 相似文献
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目的:探讨钻孔双腔管冲洗引流术治疗慢性硬脑膜下血肿(CSDH)的效果。方法:回顾性分析48例经钻孔双腔管冲洗引流术治疗的CSDH患者的临床、神经影像学特点及治疗效果。结果:48例中46例一次性手术治愈,2例复发再次手术治愈,所有患者中未发现张力性气颅、急性术后颅内血肿、癫痫发作等并发症。结论:钻孔双腔管冲洗引流术治疗CSDH可持续引流通畅,血肿表彻底,并发症少。 相似文献
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双孔钻颅血肿引流治疗慢性硬脑膜下血肿78例分析 总被引:2,自引:1,他引:1
慢性硬脑膜下血肿(CSDH)为神经外科的常见病。占颅脑外伤约1%,占颅内血肿约10%,占硬脑膜下血肿25%左右[1]。我院于1987年~1997年10月中共收治该类病人108例,其中采用双孔钻颅血肿引流78例,取得较为满意的效果,现总结如下。临床资料一、一般资料:本组78例,男56例,女22例;左侧46例,右侧28例,双侧4例;年龄34~81岁,平均年龄60.8岁,有外伤史74例,受伤至确诊时间1月~4.8年,平均3.4月。有高血压病史9例。二、临床表现:头痛68例,头晕35例,视力模糊33例,耳鸣6例,记忆力减退15例… 相似文献
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慢性硬膜下血肿手术效果较佳 ,但可引起各种并发症 ,如颅内继发血肿、气颅、血肿复发、硬膜下积液、颅内感染等。我科1994年1月~1999年1月间用闭式持续灌注冲洗法治疗慢性硬膜下血肿36例 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料一、一般资料男34例 ,女2例 ,年龄2~81岁。车祸伤5例 ;坠落伤7例 ;跌打伤6例 ;碰撞伤14例 ;不明原因4例。受伤至出现症状时间 :1个月至半年不等。随访半年以上。二、临床表现意识障碍7例 ;一侧瞳孔散大1例 ;头痛35例 ,不同程度偏瘫33例。智能障碍及精神异常29例。三、CT检查单侧32… 相似文献
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我院1994-2001年行钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下血肿176例,术后复发12例。现对其发生机制及防治探讨如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:12例中,男性10例,女性2例。年龄38-82岁。 1.2临床表现:第一次入院时意识模糊1例;头痛2例;偏瘫(或伴头痛)9例。第一次术后均痊愈出院。第二次入院症 相似文献
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《现代诊断与治疗》2017,(14):2658-2659
探讨慢性硬膜下血肿采取单孔冲洗引流术治疗的疗效及优越性。将我院2014年1月~2016年12月接诊的慢性硬膜下血肿患者90例作为研究对象,入选对象临床资料完整,愿意配合本研究,按照随机数表法分组,每组45例,对照组患者采取双孔冲洗引流术治疗,研究组患者采取单孔冲洗引流术治疗。对两组患者治愈率、血肿清除率、并发症发生率、住院时间、随访3个月复发率进行观察记录,并对比分析。两组患者治愈率、血肿清除率及并发症发生率相当,比较差异无统计学意义(P0.05),但研究组住院时间与随访3个月复发率均显著低于对照组(P0.05)。单孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效明显,安全性高,相比双孔冲洗引流术而言能缩短住院时间,减少随访期间复发率,值得借鉴。 相似文献
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张俊虎 《实用临床医学(江西)》2020,21(3):28
目的分析单孔钻颅引流术在慢性硬膜下血肿患者中的应用效果。方法选择76例慢性硬膜下血肿患者,按随机数字表法分为2组,每组各38例。对照组行双孔钻颅引流术,观察组行单孔钻颅引流术。比较2组手术指标[手术时间、hs-CRP水平及中国卒中量表(CSS)评分]、并发症(急性颅内血肿、颅内积气、癫痫)发生率及复发率。结果观察组手术时间短于、hs-CRP水平低于对照组(P<0.01),观察组颅内积气发生率低于对照组(P<0.05);2组CSS评分及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单孔与双孔钻颅引流术临床疗效相近,均可有效改善患者的神经功能,但单孔手术创伤更小,并发症发生率低,患者预后更佳。 相似文献
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邱小高 《实用临床医学(江西)》2006,7(10):113-113,115
目的:总结24例经单孔穿刺引流治疗老年患者慢性硬膜下血肿效果,探讨慢性硬膜下血肿治疗方法。方法:本组24例慢性硬膜下血肿经CT检查确诊,都行单孔穿刺引流术。结果:所有病例3~5d拔管,均良好或痊愈出院,随诊16~18月未复发。结论:单孔穿刺引流治疗老年患者慢性硬膜下血肿是一种微创、简单、高效和并发症少的方法。 相似文献
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目的探讨单孔冲洗引流术治疗中老年慢性硬膜下血肿(CSDH)的手术经验及疗效。方法回顾性分析运用单孔冲洗引流术治疗的186例中老年CSDH患者的临床资料。结果 186例患者均痊愈出院。术后随访1~6个月有3例复发,经再次手术治疗后痊愈,无严重并发症病例。结论单孔冲洗引流术治疗CSDH,疗效确切,操作安全、简便,并发症少。 相似文献
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慢性硬膜下血肿是神经外科常见的疾病之一,首选钻孔引流治疗。本院2001年7月至2010年11月收治慢性硬膜下血肿患者68例,钻孔引流52例,服用中药治疗,效果满意,现报道如下。 相似文献
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目的:回顾性分析慢性硬脑膜下血肿(CSDH)56例,其目的在于加强对于本病的认识,做到早诊断,早治疗,减少并发症及术后复发可能。方法:从这56例的一般资料、病程、主要临床表现、血肿部位、辅助检查、手术方法及预后等进行比较分析。结果:CSDH多见于年龄较大的男性患者,脑外伤是重要的原因。患者多以头痛不适发病,伴有记忆力下降、偏瘫、癫痫等表现,头部CI检查为有效确诊方法,并认为钻单孔冲洗引流术为治疗本病的最佳手术方法。结论:CSDH较易误诊、漏诊,CT检查有助于确诊,手术的关键在于彻底清洗血肿内的纤溶物质及纤维蛋白降解产物。 相似文献
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目的内科微创颅内血肿穿刺治疗慢性硬膜下血肿的临床研究。方法根据CT片诊断定位,采用YL-1型颅内血肿穿刺针分别依次于高位、低位进行两个部位微创穿刺,使用低位注入生理盐水高位引流血性液的方法。结果18例全部治愈,格拉斯哥治疗结果分级(GOS)良好16例,轻残2例。结论应用微创颅穿刺具有简单、方便、安全、损伤小、不易感染、并发症少的特点,在治疗慢性硬膜下血肿上优于传统的外科头皮切开钻孔置管术,扩大了内科微创穿刺治疗颅内血肿的应用范围。 相似文献
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慢性硬脑膜下血肿锥颅引流方法的改进 总被引:7,自引:1,他引:6
1991~1997年,我科收治50例慢性硬脑膜下血肿(CSDH)患者,采用二点锥颅、灌洗、引流等治疗,报告如下。1 病例与方法1.1 病例:50例中男45例,女5例;年龄:20岁以下2例,30~49岁11例,50~85岁37例,平均58.8岁。均经颅脑CT扫描确诊。血肿范围:均分布在额、颞、顶部,右侧12例,左侧31例,双侧7例。血肿量:单侧50~150ml,平均70~80ml;双侧100~250ml,平均100~150ml。显示颅骨内板下呈半月形、新月形高密度影8例,混杂密度影14例,等密度影… 相似文献
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1996年 6月— 2 0 0 2年 12月 ,我们采用 CT定位下微创穿刺血肿抽吸治疗3 6例 ,效果满意 ,报道如下。1 病例与方法1.1 病例 :3 6例患者均经 CT或 MRI确诊。其中男 2 8例 ,女 8例 ;年龄 3 0~ 72岁 ,平均 (4 0 .8± 7.6)岁 ,60岁以上 3 1例 ;发病至受伤时间 1~ 3年 ;有明确头外伤史者 2 8例。首发症状 :头痛、头昏16例 ,进行性痴呆、表情冷漠、嗜睡等精神症状 14例 ,进行性瘫痪 6例 ;瞳孔改变者 3例 ;入院时均有精神和瘫痪症状。CT扫描提示脑表面呈低密度新月形 2 8例 ,8例为等密度 ,后行 MRI扫描显示脑表面类新月形的 T1 和 T2 加… 相似文献
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[目的]探讨改良单孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效.[方法]63例CSDH患者按不同时间,不同方法分为两组.现察组35例,局麻下采用改良式颅骨单孔置管,密闭,等量置换冲洗引流.常规组28例,以原术式常规单孔冲洗引流术治疗,比较两组患者的疗效及并发症发生情况.[结果]观察组28例治愈(80%),7例好转(20%),无并发症发生.对照组16例治愈(57.1%),12例好转(42.9%),出现颅内积气4例,张力性气卢重2例,颅内出血2例,并发症发生率28.6%.[结论]改良单孔冲洗引流术治疗CSDH保留了原术式的简单,易行、创伤小的特点,又降低了原术式可能并发张力性气颅、颅内出血的危险性,较原术式的安全性明显改善. 相似文献
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目的探讨锥颅免冲洗单纯引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效,并与传统钻孔引流术进行疗效对比分析。方法将109例慢性硬膜下血肿患者随机分为治疗组54例和对照组55例,治疗组行锥颅免冲洗单纯引流术,对照组行传统钻孔引流术,治疗结束后比较两组临床疗效和并发症发生情况。结果治疗组与对照组临床疗效总有效率分别为98.1%和87.3%,术后并发症的发生率为3.7%和10.9%,两组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论锥颅免冲洗单纯引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效佳,并发症少,值得临床推广使用。 相似文献