改良根治术及术后辅助治疗乳腺癌中远期疗效分析

目的总结分析改良根治术及术后辅助治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的疗效。方法1994年4月至1999年4月共实行改良根治术35例期间，分别采用改良根治术Ⅰ式和Ⅱ式。术后再分别给予6个疗程辅助联合化疗，根据病情分别采用了CMF方案、CAF方案、辅助放疗及三苯氧胺治疗。结果35例术后随访，生存8年以上11例，占31．4％；生存5年以上18例，占51．4％；生存3年以上5例，占14．2％；另1未化疗病例术后15个月因肝肺转移死亡，占2．8％。结论采用改良根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌，对腋淋巴结有转移较明显的宜采用改良根治术Ⅱ式。术后辅助治疗可以提高病人的长期生存率，延长生存时间。     

乳腺癌术后辅助治疗研究进展

在女性常见恶性肿瘤疾病中,乳腺癌十分常见,虽然我国临床乳腺癌的综合治疗水平不断提高,但其死亡率仍处于女性恶性肿瘤第二位。女性乳腺主要是由纤维组织、皮肤、乳腺脂肪和乳腺腺体所组成,其主要是指发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤,有99%人群为女性、仅有1%为男性。乳腺虽然并不是维持人体生命活动的重要器官,且原位乳腺癌并不致命;但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性,导致细胞间连接松散,易出现脱落情况,而癌细胞一旦脱落,游离的癌细胞能够随着人体淋巴液或血液播散全身,进而形成全身转移,对患者生命安全造成严重威胁。而早期给予其有效治疗十分重要,能够挽救患者生命,降低其死亡率。     

乳腺癌改良根治术后引流包扎方式的改进

目的 寻求一种更好的乳腺癌术后切口处理方法 ,以降低术后皮下积液、皮瓣坏死的发生率.方法 将行改良根治术的168例乳腺癌患者随机分成2组,对照组86例患者采用传统的腋下单管引流和普通绷带加压包扎,观察组82例患者采用腋下、肋下双管引流及弹性绷带加压包扎.比较2组皮下积液、皮瓣坏死的发生率.结果 对照组中有18例发生皮下积液,11例发生皮瓣坏死;观察组中5例发生皮下积液,6例发生皮瓣坏死.2组比较差异有统计学意义.结论 乳腺癌术后采用腋下、肋下双管引流及弹性绷带加压包扎能降低术后并发症的发生率.     

综合治疗晚期乳腺癌生存因素探讨

目的：探讨晚期乳腺癌各种因素与治疗方法和预后的关系。方法：收集分析1992年2月-1997年5月我院收治的Ⅱ，Ⅲ期女性乳腺癌70例。全组均经病理征实，进行化疗、手术、放疗等综合治疗，并随访5年以上。结果：5年生存率88．6％，7年生存率75．7％。本组Ⅲ期以上乳腺癌占84％，87．1％为预后较差的病理类型，因此生存率与原发病灶、发病年龄、组织学分型、临床分期、腋淋巴结转移关系不久，生存率高的主要原因是进行了综合治疗，85．7％的患者用的是化疗 手术 化疗 放疗 化疗的夹心综合治疗。结论：对于可手术的Ⅱ，Ⅲ期乳腺癌应行化疗后再手术，术后化疗3—4个周期再行放疗，最后化疗补足到6个周期的综合治疗，是提高晚期乳腺癌生存期的关键。     

保乳手术、改良根治术分别联合新辅助化疗治疗早期乳腺癌的疗效比较

目的 观察保乳手术、改良根治术分别联合新辅助化疗治疗早期乳腺癌的疗效。方法 回顾性分析2016年1月至2017年1月鹤壁市人民医院收治的72例早期乳腺癌患者的临床资料,根据治疗方法不同,将行保乳手术联合新辅助化疗患者36例纳入保乳术组,将行改良根治术联合新辅助化疗治疗患者36例纳入根治术组。两组患者术前均进行2～4周的新辅助化疗。观察两组手术相关指标、术后并发症发生率、复发率及生存率等情况。结果 保乳术组术中出血量、拔管时间及住院时间均低于根治术组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组术后3年内复发率及生存率比较,差异未见统计学意义(P 0. 05);根治术组术后并发症发生率为22. 22%(8/36),高于保乳术组[5. 56%(2/36)],差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 与改良根治术比较,保乳术联合新辅助化疗治疗可减少对早期乳腺癌患者身体的损伤,降低术后并发症发生率。     

33例十二指肠球后溃疡出血手术治疗体会

我院外科 1996年 6月～ 2 0 0 2年 12月手术治疗十二指肠球后溃疡出血 3 3例 ,取得较好疗效 ,体会如下。1　临床资料本组病例男性 2 9例 ,女性 4例 ,年龄 2 7～ 66岁 ,中位年龄49 3岁。病程 3个月～ 2 5年 ,平均 6 5年。临床表现 3 3例均有排柏油样大便 ,伴呕血 2 0例 ,低血容量休克 9例。 2 4例术前胃镜诊断 ,9例手术后确诊。手术方式 3 3例均行BillrothⅡ式胃大部分切除术 ,其中溃疡切除 10例 ,溃疡旷置 2 3例。治疗结果 :溃疡切除 10例中并发十二指肠残端漏 1例 ,经保守治疗治愈 ,另 9例恢复顺利。溃疡旷置 2 3例中旷置溃疡再出血 4例 ,…     

早期乳腺癌术后辅助治疗的现状

乳腺癌术后辅助化疗及内分泌治疗能提高生存率 ,降低复发率 ;术后放疗能降低局部复发率 ,但对生存率的影响仍未明确。近年来 ,大量临床研究结果的出现 ,使早期乳腺癌的治疗概念和模式也随之改变 ,现综述如下。1　辅助治疗指征基于大量临床随机研究及文献 Meta分析结果 ,乳腺癌辅助治疗指征逐渐扩大。现全身治疗已贯穿于整个乳腺癌的治疗过程 ,即肿块大于或等于 1cm的浸润性导管或小叶癌都需进行术后辅助治疗 [1 ]。新辅助治疗能使保乳手术指征不拘泥肿块大小 ,并增加了保乳手术的机会 ,同时改变了乳腺癌的自然病程和治疗模式。2　辅助性放…     

乳腺癌80例疗效分析

目的 探讨不同分期乳腺癌的手术治疗方法及综合治疗效果。方法 80例乳腺癌患者依据其临床分期、肿瘤大小等采用不同手术方式治疗,其中4例Ⅰ期乳腺癌患者行保乳乳腺癌切除术,20例Ⅱ~Ⅲ期乳腺癌伴腋窝1、2组淋巴结肿大者行乳腺癌改良根治术,49例伴腋窝1、2、3组淋巴结肿大者行乳腺癌根治术,1例Ⅲc期及6例Ⅳ期患者行姑息性全乳房切除术。术后除Ⅰ期4例外,均行化、放疗等辅助治疗。随访5a观察存活率。结果 4例行保乳乳腺癌切除术者均存活;20例行乳腺癌改良根治术者存活10例,生存率50.00%;49例行乳腺癌根治术者存活41例,生存率83.67%;7例行姑息性全乳房切除术者存活2例,生存率28.57%。60例肿瘤直径〈3cm者术后5a生存率（86.67%）高于20例直径〉3cm者（25.00%）（P〈0.05）。结论 Ⅱ期以上乳腺癌患者行乳腺癌根治术和改良乳腺癌根治术,术后辅助放、化疗,可提高患者5a生存率。     

术后早期炎性肠梗阻13例手术治疗体会

目的：探讨术后早期炎性肠梗阻保守治疗无效者，手术治疗的指征及方法。方法：分析13例术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗结果。结果：13例均经保守治疗后不缓解，改手术治疗，症状解除。结论：术后早期炎性肠梗阻多发生在术后7天左右，可以表现肠梗阻的症征，多数病例采用保守疗法可愈，但有少数病例症状不缓解，因炎症使肠管粘连成角或一段肠管固定，则仍需手术治疗。     

乳腺癌患者术后化疗的护理体会

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，主要治疗手段是手术治疗及术后化疗。手术切除乳腺后，需化疗治疗。笔者临床护理70例，报告如下。     

乳腺癌术后辅助治疗及研究进展

近年来，乳腺癌的辅助化疗取得了突飞猛进的发展，使乳腺癌的死亡率呈现下降趋势。目前普遍认为，除了早期诊断以外，综合治疗是使乳腺癌死亡率下降的重要原因之一。因此，正确掌握乳腺癌综合治疗，特别是术后辅助治疗的原则和方法，对提高乳腺癌的疗效至关重要。     

乳腺癌改良根治术的改进对术后并发症的影响

乳腺癌改良根治术目前在我国已成为标准术式,但术后早期并发症的发生率仍较高[1],影响了患者的生活质量.作者回顾本院近年收治的82例乳腺癌手术病例,针对如何预防和减少术后早期并发症,对手术方法进行改进,现报道如下.     

乳腺癌改良根治术患者的术后护理

总结419例乳腺癌改良根治术患者的术后护理。认为术后加强病情观察,做好创面持续负压引流、胸带加压包扎的护理,重视患侧上肢功能锻炼指导,针对患者的心理状态实施心理护理,可以减少术后并发症的发生,提高患者生存质量。     

临床护理路径在乳腺癌改良根治手术患者中的应用

社会的发展和医疗服务模式的转变对医疗护理工作提出了更高的要求,临床护理路径(CPN)作为一种以患者为中心,以患者结果为导向的新型护理管理模式,正逐渐被各级医院所采用[1].所谓临床护理路径是使患者从入院到出院都按一定的模式接受治疗和护理,通过标准化护理流程为患者提供有时间的、有序的、有效的照顾[2].     

男性乳腺癌术后放射治疗1例护理体会

近来，我们收治1例男性乳腺癌患者，手术治疗后给予放射治疗，经精心护理，效果满意。现将护理体会报告如下。[第一段]     

乳腺癌术后并发症的中医药治疗现状

乳腺癌(mammary carcinoma)是源于乳腺导管和小叶上皮组织的恶性肿瘤,多发于40～60岁妇女,男性少见。目前认为,本病与社会、遗传、激素、环境、饮食等因素有关,是危害妇女健康的主要恶性肿瘤之一,全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌,约有50万妇女死于乳腺癌。在我国乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤发病率前列,并逐年上升,尤     

乳腺癌术后上肢淋巴水肿的治疗研究进展

上肢淋巴水肿是乳腺癌手术治疗的常见并发症之一,发生率约为15%～20%,由于其发病机制中存在自行加重的恶性循环,患者常需终身忍受此病带来的外观异常、疲劳乏力、反复感染、上肢功能障碍等痛苦,严重影响患者生存质量.近年来国内外学者对其治疗方法进行了有益的研究,现综述如下.[第一段]     

乳腺癌治疗新术式——保乳手术的护理

介绍了对37例早期乳腺癌患者行保乳手术的术前和术后护理，注重患者的心理护理和健康教育；术后患肢功能锻炼；术后加强化疗、放疗的护理，减少术后局部复发，减少并发症，保证疗效。     

根治术与改良根治术治疗乳腺癌的疗效比较

目的探讨乳腺癌改良根治术的疗效。方法将我院1992年3月至1999年3月期间住院的175例乳腺癌患进行分组，将接受传统的乳腺癌根治术58例(HRM组)和乳腺癌改良根治术117例(MRM组)的临床资料进行回顾性分析及对比。结果接受改良根治术的117例中行Auchincloss手术54例，Patey手术63例。175例中163例获得5a以上随访。HRM组和MRM组5a生存率分别为88．9％和89％，，无明显性差异(P＞O．05)。Auchincloss手术和Patey手术5a生存率分别为85．1％和88．7％，无显性差异(P＞0．05)。MRM组上肢功能与HRM组比较有明显的差异(P＜O．05)。结论采用改良根治手术治疗乳腺癌远期效果同Halsted手术，且并发症少。