迪芬环境消毒液性能的实验室研究

迪芬环境消毒液为含0．3％单、双链季铵盐、0．1％戊二醛的复合消毒液。为了解其杀灭微生物效果与储存稳定性，进行了定量浸泡载体杀灭微生物试验和模拟现场物体表面杀菌试验。现报告如下。     

医学临床实验室环境细菌污染调查分析

目的调查本院临床实验室工作环境的卫生状况,使实验室工作人员应用《消毒技术规范》对环境清洁与消毒。方法采用回顾性分析的方法,对2007年本院临床实验室不同区域的空气、物体表面、消毒液、工作人员手等标本按《医院消毒卫生标准》要求监测的结果进行分析。结果984例监测标本545例超过标准,占55．39％;超标率最高为离心机,占88．89％、电话机占83．33％、其次为工作人员手占73．96％;临床体液实验室超标率最高,占65．15％、微生物实验室最低,占32．58％;菌株检出类别依次为革兰阳性球菌占45．19％,革兰阴性杆菌占29．79％（其中肠杆菌科占21．99％）,革兰阳性杆菌占14．49％,酵母样真菌占10．53％;从物体表面、工作人员手中分离出金黄色葡萄球菌67株、铜绿假单胞菌246株。结论本院临床实验室环境中的离心机和电话机的表面污染率最高,工作人员手污染严重。金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌存在于实验室中。实验室工作人员坚持日常清洁与消毒工作是环境保洁的重要环节,坚持手卫生是“标准预防”的重要措施。     

临床实验室获得性感染

临床实验室工作者处理的是具有潜在感染性的患者标本，这使他们处于实验室获得性感染（LAI）的危险中。LAI指由实验室工作导致的感染，它可以发生在实验室工作者，也可以发生在暴露于实验室环境的其他人。     

猪心解剖的实践教学与探讨

心脏是血液循环的动力器官,心脑血管病也已成为当今人类生命各健康受到严重威胁的疾病[1],掌握心脏结构与功能有着重要的意义。猪心的结构与人类几乎相同,观察猪心结构、分析猪心功能对人类心脏结构与功能了解帮助极大,笔者在解剖学实验教学中,充分运用猪心进行替代解剖,取得了     

二级生物安全实验室建设探讨

为建立规范化的二级生物安全(BSL-2)实验室,使生物安全实验室建设在设计、施工和验收等方面满足生物安全防护要求和备案标准,能够有效防范实验室意外事件的发生。该文参照相关行业标准并结合BSL-2实验室建设经验,对检验科BSL-2实验室建设进行探讨。     

加强实验室质量管理的探讨

对于医学实验室来说，质量管理日益为大家重视。它是一门科学，又是一门艺术，还在不断升华、不断进步中。质量管理是临床实验室管理的核心，是实验室生存发展的前提。提高了实验水平，就能为临床诊断和治疗提供准确、可靠的实验依据，其最终成果主要体现在检测报告上，得到患者和临床的信赖与认可。为了达到实验室规范化、标准化，提出几点临床体验，供同事们讨论。     

实验室信息系统的安全性探讨

近年来，随着我国各级医院管理要求的逐步提高，引入网络版实验室信息系统（LIS）来管理实验室的检验科室日益增多。LIS的功能愈发强大，数据资源共享的范围不断扩展，网络也愈加开放。在提高管理水平与应用水平的同时，医院的检验科室以及临床科室对LIS的依赖性也越来越大，对LIS的安全性也提出了更高的要求。因此，如何保障LIS的平稳、正常运行以及检验数据安全的要求必然随之更加显著。虽然，作为软件工程的一种产品，LIS安全性的问题在开始设计系统时就已经引起了充分的注意，但日常的管理、硬件的配置以及网络安全方案的制定也是保障系统安全的重要组成部分。     

应用宫腔镜探讨习惯性流产子宫解剖异常

目的应用宫腔镜探讨习惯性流产与子宫解剖学结构异常之间的关系。方法采用德国产Wolf全景式宫腔镜及相关手术器械，对34例习惯性流产患者进行宫腔镜检查。结果发现有子宫解剖异常者12例。其中单角子宫2例；黏膜下肌瘤3例；宫颈功能不全2例；子宫纵隔1例；创伤性宫腔粘连及内膜纤维化4例。结论宫腔镜是寻找习惯性流产病因的重要手段之一，子宫解剖异常是习惯性流产的常见病因，尤其是创伤性宫腔粘连及内膜纤维化值得重视。     

医学实验室各级人员培训探讨

医学实验室人力资源、物力资源、信息资源三大资源中,核心是人力资源。医学实验室管理,实质就是对人的管理。培训是一种有组织的知识传递、技能传递、标准传递、信息传递、信念传递、管理训诫行为。持续有效的培训和拓展是实验室人员专业素质不断提高的重要保证,是所有改进举措中的核心,更是实验室质量管理体系建设的重中之重。因此,建立行之有效的培训机制是保证质量及持续改进的有效方式。日本咨询家今井正明也指出“质量控制既从培训开始,也将伴随着培训而结束”。     

胫骨平台骨折应用解剖钢板治疗临床探讨

目的探讨胫骨平台骨折应用解剖钢板治疗的效果。方法分析45例患者的临床资料。结果45例中优31例,良8例,可5例,差1例。优良率90％。并发创伤性关节炎2例,无膝关节内外翻现象发生。结论胫骨平台骨折特别是复杂性胫骨平台骨折,胫骨平台骨折应用解剖钢板治疗的效果满意,值得临床应用。     

临床实验室仪器设备管理的探讨

随着电子技术在医学中的广泛应用,医学仪器的性能越来越先进,功能也越来越完备,在医院中所处的地位也就更重要。在某种程度上,一个医院医疗设备的水平代表了医院的医疗水平。仪器的使用与管理关系到医疗的质量。现今临床实验室管理者却更多地强调行政管理、质量管理、人员管理、试剂管理、生物安全管理等,笔者认为,更不能忽视仪器管理。作为一名前线的检验工作者或多或少都有这样的体会：当所使用的仪器发生故障时,小则延迟发报告时间,大则部分工作出现瘫痪状态;有些项目结果和临床情况严重不符,     

微生物实验室生物安全管理探讨

实验室生物安全的目的是减少实验室员工暴露于感染性物质、避免感染事件的发生和防止实验室感染性废弃物对公众产生危害。1979年，Pike1总结出了“知识、方法和必要的实验设备对防止大多数实验室感染是有效的”。当然实验室安全措施不是一成不变的，随着对致病性微生物知识和宿主易感性的了解、实验设备的更新，特别是对其传播途径认识的不断深入，人们采取更好的操作和处理致病性微生物的方法来减少人员的暴露和感染。目前实验室生物安全内容主要涉及微生物危害分类、危险度评估、实验室生物安全级别、标准操作规范、人员安全等。硬件、软件和操作者是构成实验室生物安全的三要素，而其中人是核心要素。如果管理者和使用者的安全意识淡漠、操作不规范，多高级的设施也发挥不了作用，再好的制度也得不到落实。     

医学实验室生物安全防护管理探讨

医学实验室是以诊断、预防、治疗人体疾病，或者评价人类健康为目的，对人体的标本进行生物学、微生物学、血清学、免疫学等检验的实验室。被检验的人体标本可能存在病毒、细菌、真菌及寄生虫等不可预知的危害物质；可能对实验室环境和实验室人员造成生物污染，甚至引发传染病，采取适当的生物安全防护是十分必要的。特别是随着对流行性传染病传播的防控，医学实验室的生物安全防护日益得到重视与加强。     

实验室仪器设备标识管理方法探讨

实验室仪器设备的管理，是实验室顺利开展各项工作的基础和关键，实施仪器设备的标识管理，是检查仪器设备处于受控管理的措施之一。不论是实验室资质认定还是实验室认可，都把设备作为技术要求之一。并对设备标识管理有具体要求，在《检测和校准实验室能力认可准则》（ISO／IEC17025：2005）中5．5．4款要求“用于检测和校准并对结果有影响的每一台设备及其软件，如可能，均应加以唯一性标识”；5．5．8款要求“实验室控制下的需校准的所有设备，只要可行，应使用标签，编码或其他标识表明其校准状态，包括上次校准的日期、再校准或失效日期”。     

实验室分析后阶段的质量保证探讨

分析后阶段又称为检验后过程,是指分析后检测结果的发出直至临床应用这一过程,包括检验结果的正确发出、检验样品的保存及处理以及咨询服务,即检测结果的合理解释及其为临床医师应用的过程。     

医学实验室生物安全科学管理的探讨

生物安全是指人们对于由动物、植物、微生物等生物体给人类健康和自然环境可能造成不安全的防范[1]。现代生物技术的蓬勃发展对人类社会产生了巨大的经济效益和社会效益,但同时对生态环境和人类健康也带来了潜在危害,生物安全问题已成国际广泛关注的问题[2]。     

检验实验室开放式教学管理的探讨

实验室开放式教学可以为学生提供实践学习条件，培养学生实践创新能力，也是教育教学改革的重要内容，同时是充分利用实验室现有资源、提高仪器设备使用率的有效措施。然而要使实验室成为创造性的教学场所，充分发挥它在培养高素质检验人才方面的作用，实验室开放式教学必须以科学、系统的管理来保证开放质量，强化学生综合素质。     

腰椎及其周围结构的解剖

腰椎位于脊柱下部,具有运动、负重和保护功能。由于其上接胸椎,下连骶椎,为脊柱负重力线转换及过渡部位,极易损伤和劳损。腰椎前部由5节椎体借助椎间盘和前、后纵韧带连接而成,后部由各椎节的椎弓、椎板、横突、上下关节突和棘突构成,其间借助于关节囊、各突起间韧带和肌肉等连接。腰椎的前后结构之间围成椎孔,各椎节依序列联成椎管,其间容纳脊髓、圆锥、马尾和神经根。1　椎骨腰椎椎体共有5个,一般呈肾形,内为松质骨,外为一薄层密质骨。椎弓于椎体后方,由椎弓根、椎板围成,并由其上发出横突、上下关节突和棘突等7个骨性突起。椎体后缘和椎…     

护理学实验室开放管理模式的探讨

目的探讨护理学实验室开放的管理模式。方法对实验室实施开放管理模式，课程结束后进行综合考评和问卷调查，以了解实验室开放管理模式的教学效果。结果实行实验室开放的班级在职业素质、操作技能、沟通能力方面均优于开放管理前（P〈0．05或P〈0．01），学生认为学习兴趣、动手能力、解决问题能力以及创新思维等能力均有提高。结论加强护理实验室开放管理，有助于提高学生的学习兴趣，在动手能力、综合运用知识能力及创新能力方面发挥重要的作用。