中西医结合治疗骨髓增生异常综合征

观察中西医结合治疗骨髓增生异常综合征（以下简称MDA）的疗效与毒副反应。32例MDS患者均按FAB诊断及分型标准,和骨髓活检确诊。其中难治性贫血（以下简称RA）20例,难治性贫血伴环形铁幼粒细胞增多（以下简称RAS）8例,难治性贫血伴原始细胞增多（以下简称为RAEB）3例, 转化中的RAEB（以下简称RAEB－t)1例。均以自拟青黄益血汤为主,配合西药治疗。显效率56．3％,有效率为31．3％,总有效率为87．5％。其中RA和RAS两型总有效率为96．4％,RAEB和RAEB－t两型的总有效率为25％。各型治疗期间均无明显毒副反应,仅少数病例出现消化道症状。中西医结合治疗MDA（RA和RAS型）疗效确切,且无明显副作用, 具有较好的临床应用价值。     

中西医结合分期治疗骨髓增生异常综合征36例

骨髓增生异常综合征(ＭＤＳ)是造血干细胞增殖分化异常的造血功能紊乱综合征。其临床表现以贫血、感染或出血为其特征。目前治疗本病,强烈的联合化疗不能耐受,雄激素和糖皮质激素疗效不肯定,故多以支持疗法为主,配合小剂量化疗或促分化治疗,有一定疗效。我院自1991年以来以中西医结合分期治疗ＭＤＳ36例,现总结报道如下。1　临床资料36例均为我院血液科住院或门诊患者,诊断标准均符合《血液病诊断及疗效标准》中ＭＤＳ分期诊断标准。其中男17例,女19例;年龄16～72岁,中位年龄44例。治疗时的分期:ＲＡ18例,ＲＡＳ5例,ＲＡＥＢ6例,ＲＡＥＢ-Ｔ…     

中西医结合分期治疗骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征(ＭＤＳ)是造血干细胞增殖分化异常的造血功能紊乱综合征。其临床表现以贫血、感染或出血为其特征,中医学将其归属为“虚劳”、“血证”等范畴。目前治疗本病,强烈的联合化疗不能耐受,雄激素和糖皮质激素疗效不肯定,故多以支持疗法为主,配合小剂量化疗?..     

中西医结合治疗骨髓增生异常综合征研究进展

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic synodromes,MDS)是一种源于造血干细胞水平损伤而产生的异常克隆性疾病,常同时或先后累及红细胞、白细胞及巨核细胞系造血祖细胞,引起一至三系血细胞的减少,临床主要表现为贫血、感染及出血。本病具有转化为白血病的高危险性,临床治疗有相当的难度。2000年世界卫生组织分类将MDS按照预后分为低危组和高危组,现将对这两组MDS的中、     

中西医结合治疗骨髓增生异常综合征24例

中西医结合治疗骨髓增生异常综合征２４例张庆祯，崔立献１９８８～１９９４年，我们用中西医结合治疗骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）２４例，取得了较好疗效，报告如下。临床资料４４例均为住院患者，参照文献（１）诊断，随机分为治疗组和对照组。治疗组２４例，男１６例...     

中西医结合治疗骨髓增生异常综合征40例

从2004年9月～2007年5月,我们在常规治疗基础上加补肾填精方为主治疗骨髓增生异常综合征（MDS）20例,取得了较好的疗效,报道如下。     

中西医结合治疗骨髓增生异常综合征之我见

骨髓增生异常综合征(MDS)是骨髓干细胞克隆性疾病 ,临床表现常有多样性、难治性及预后不良等特点。是当前治疗研究的热点。根据笔者的认识和多年来治疗本病的体会 ,中西医结合治疗有较明显的特色和优势。笔者认为重要之处要找准三点。其一是中西医结合治疗的结合点 :要发挥中西医各自的特点 ,优势互补。首先要明确诊断、确定类型 ,不同类型 ,治法各异。以难治性贫血 (RA)为例 ,该型多表现为全血细胞减少 ,中医属“虚劳”范畴。治疗多在补养气血、平补肝肾基础上加减化裁。常选用当归补血汤及二至丸 ,黄芪要重用 ,每剂用至 30 g ,以期“血随气生”之理 ;补肾养血可以制首乌、熟地同用 ,若肝脾肿大可用鳖甲     

中西医结合治疗骨髓增生异常综合征进展

骨髓增生异常综合征(MDS)是一类克隆性病变综合征。法、美、英协作组 (FAB)1982年将MDS分类为难治性贫血 (RA)、环形铁粒幼细胞性难治性贫血 (RARS)、难治性贫血伴有原始细胞增多(RAEB )、转变中的RAEB(RAEB t)、慢性粒 -单细胞白血病 (CMML)。WHO 2 0 0 0年MDS新分类为红系RA、多系RA ,红系RARS、多系RARS ,RAEBⅠ、RAEBⅡ ,5 q 综合征。MDS又可分为原发性MDS和继发性MDS ,继发性MDS有化疗、放疗、细胞毒 (BMT)或接触毒物史 ,染色体改变多为多个染色体改变 ;原发性MDS多为单个染色体改变。MDS染色体改变以     

中西医结合治疗骨髓增生异常综合征37例分析

骨髓增生异常综合征（Myelo dysplastic syn drome，MDS）是一组以难治性血细胞质、量异常和高风险发展为急性白血病为特征的恶性克隆性造血干细胞病，原称白血病前期。1982年FAB协作组按细胞形态学特点将MDS分为5个临床亚型：①难治性贫血（RA）；②伴环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血（RAS）；③原始细胞增多的难治性贫血（RAEB）：④慢性粒一单核细胞白血病（CMML）；⑤难治性贫血伴原始细胞增多在转化中（RAEBT）。笔者对本院2004年～2005年收治的37例住院患者进行了回顾性分析。     

中西医结合治疗骨髓增生异常综合征专家共识

骨髓增生异常综合征(MDS)是一组异质克隆性造血干细胞疾病,主要临床表现为贫血、感染和出血,可伴有肝脾肿大。目前,中医对于骨髓综合异常综合征的辨证分型仍各家为政,缺乏统一的认识,治疗上亦诸法并立,诸方并提,从而使之缺乏中医的规范治疗,尽管如此,针对MDS中医治疗仍取得了一定的成绩。2011年4月29日,12位全国知名血液学专家汇聚泉城济南共同探讨了骨髓增生异常综合征的中西医结合治疗现状及进展,并达成相关共识。     

骨髓增生异常综合征的中医辨证论治

目的:探讨骨髓增生异常综合征(MDS)辨证论治的临床意义。方法:选取2014年6月至2016年6月中国中医科学院西苑医院血液科门诊MDS患者43例,辨证分为肝肾阴虚与脾肾阳虚2个证型,接受复方青黄散治疗2个疗程,分析2个证型患者在遗传学、危度分层、基因突变等精准指标下的客观化差异以及对复方青黄散的治疗反应。结果:1)2个证型患者临床特征:a.MDS亚型:脾肾阳虚组RAEB患者(5/31)显著高于肝肾阴虚组(0/12)(P0.05)。b.遗传学:脾肾阳虚组预后好的核型(正常核型、+8、-Y)患者比例(22/31,)明显低于肝肾阴虚组(11/12)(P0.05)。c.危度分层:脾肾阳虚组低危患者比例(4/31)明显低于肝肾阴虚组(3/12)(P0.05)。d.基因测序:脾肾阳虚组合并突变者(11/14)较肝肾阴虚组(1/4)多见(P0.05)。2)患者对复方青黄散的治疗反应:患者总有效率为90.69%。a.有效率:脾肾阳虚组(30/31)显著高于肝肾阴虚组(9/12)(P0.05)。b.外周血细胞计数:脾肾阳虚组HB、NEUT显著升高(P0.05)。输血量:48%患者摆脱输血(12/25)。2组患者人均月输血量显著下降(P0.05)。结论:在遗传学、危度分层以及基因测序等层面上,脾肾阳虚型MDS较肝肾阴虚型更容易伴随预后较差的客观指标,但脾肾阳虚型患者对复方青黄散的治疗反应好于肝肾阴虚型。辨证分型有利于提供精准治疗方案。     

会阴下降综合征的发病与中西医结合治疗

会阴下降综合征(Descending Perineum Syndrome,DPS)是一种常见盆底疾病,是由于长期过度用力排便和便秘所引起的排便障碍性疾病,多见于妇女。通过文献回顾性的研究并结合近9年临床资料的观察,系统论述了会阴下降综合征发病情况;该病在专家门诊中往往以排便障碍就诊,专家对会阴下降综合征的确诊率高;并提出了中西医结合治疗原则,指出外治法多适于病史较短,病情较轻者;对于病情较重者可采用手术治疗。同时强调了合理饮食和规律排便习惯对恢复机体功能的重要性。     

阿米福汀治疗骨髓增生异常综合征的研究分析

目的:对我院治疗的骨髓增生异常综合征(MDS)患者的临床资料进行分析,探讨阿米福汀治疗骨髓增生异常综合征的临床效果。方法:将我院48例骨髓增生异常综合征的患者,用阿米福汀进行临床治疗,每次在患者化疗之前0.5h,静脉滴注给药:600mg/m2,每次大约15min。结果:使用了阿米福汀治疗的患者,外周血和骨髓造血祖细胞都明显增殖,可以延迟细胞凋亡,具有细胞保护作用和减轻放化疗的毒副作用。结论:阿米福汀在治疗骨髓增生异常综合征时,有一定的作用,可以降低化疗的毒副作用,并且可以延迟细胞的凋亡。但目前我国使用阿米福汀治疗骨髓增生异常综合征的案例并不大,所以还有待于进一步的观察和临床研究。     

骨髓增生异常综合征的中医诊疗现状

目前中医对于骨髓增生异常综合征的病机基本取得共识,主要责之于"脾、肾",脾肾亏虚为本,瘀毒阻络为标。根据常见临床表现可将其分为气血两虚证、气阴两虚证、阴虚内热证、阴阳两虚证、瘀毒内阻证等5种证候;中医治疗可与疾病分期相结合,疾病早期以扶助正气为主,在后期加强解毒祛瘀。针对MDS的慢性发病过程,充分发挥中医药优势与特色,推广能改善患者临床症状、提高生活质量、延长生存期,延缓白血病转化速度与降低白血病转化率的中药有重要的学术理论价值及广泛的临床应用前景。     

论毒邪与骨髓增生异常综合征

通过回顾总结前人学说和相关文献中有关毒邪的涵义、分类、致病机理等理论,结合骨髓增生异常综合征（MDS）的病因病机及中医临床证治特点,阐述MDS的发生与“内毒”和“外毒”的关系,指出毒邪既是MDS的重要致病因素又是疾病过程中的病理产物,在MDS不同阶段必须权衡毒邪内停之轻重,适时、得当地采用清解邪毒法治疗,可以抑制骨髓异常增生,诱导造血干细胞的分化,促进MDS骨髓的正常造血。     

中医药与化疗结合治疗肺癌临床观察

本研究将１０２例肺癌患者随机分为两组。Ａ组（化疗＋中药）及８组（单用化疗）所用化疗方案大致相同。Ａ组所用中药遵循辨证论治分为肺脾气虚、肺热痰湿、肺胃阴虚和气滞血瘀型。治疗结果：Ａ组和Ｂ组总有效率按ＷＨＯ标准分别为５２．１％和３５．２％（Ｐ＞０．０５）；１年存活率分别为６９．４％和６６．７％（Ｐ＞０．０５）；２年存活率分别为５６．３％和１５．８％（Ｐ＜０．０５）；在观察期内已死亡的患者中，中位生存期分别为１３个月和９个月。结果提示Ａ组患者中位生存期及２年以上生存期的延长可能与中医药的疗效密切相关，但中药与化疗结合未能明显提高治疗有效率。     

中西医结合治疗多发性大动脉炎164例疗效观察

本文介绍了164例多发性大动脉炎患者经中西医结合治疗的临床疗效。结果:临床治愈率33.54%,好转63.41%,无效3.05%(病死率1.2%),总有效率96.95%。并对早期诊断等问题进行了探讨。     

青黄散加补肾健脾中药治疗骨髓增生异常综合征的临床观察

目的 观察青黄散加补肾健脾中药治疗骨髓增生异常综合征（MDS）的临床疗效。方法 55例MDS患者给予青黄散、补肾健脾汤药及雄性激素等治疗。结果 55例MDS患者中,完全缓解11例（20.0%）,总有效41例（74.5%）。根据FAB分型,RA/RAS型34例,完全缓解9例（26.5%）,总有效28例（82.4%）;RAEB型21例,完全缓解2例（9.5%）,总有效13例（61.9%）,两型间疗效比较差异无统计学意义。按国际预后积分系统(IPSS)评定标准,中危Ⅰ组36例,有效25例（其中完全缓解10例）,无效11例。中危Ⅱ组7例,完全缓解1例,有效4例,无效2例。高危组6例,完全缓解0例,有效3例,无效3例。3组疗效比较差异无统计学意义。有效者41例,治疗后白细胞、血红蛋白和血小板计数均较治疗前升高（P＜0.05）;染色体异常组16例,有效11例(68.8%);染色体正常组33例,有效24例(72.7%);染色体异常与否间疗效比较,差异无统计学意义。结论 化瘀补肾为主综合治疗MDS具有确切的临床疗效,疗效与FAB分型、IPSS积分及染色体异常与否无明显相关性。     

癌性发热的中医辨治

癌性发热是影响癌症患者生存质量的一个重要的因素,西医对癌性发热通常采用解热镇痛药或者激素治疗,效果不佳。中医认为癌性发热属于"内伤发热"的范畴,根据发热原因不同,具体辨证施治,往往可获良效。     

利髓汤系列方治疗低危型骨髓增生异常综合征的临床研究

目的 观察利髓汤系列方治疗低危型骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)的临床疗效.方法 将69例低危型MDS患者随机分为两组,治疗组35例以利髓汤系列方为主辨证治疗;对照组34例口服康力龙,RAS加服维生素B6治疗,观察临床疗效、外周血象、T-细胞亚群及骨髓象等的变化.结果 治疗组与对照组基本缓解率、总有效率分别为8.57%、2.94%及71.4%、38.2%,治疗后治疗组较对照组外周血常规、T-细胞亚群百分率、骨髓红系病态造血细胞及临床症状均有显著性差异.结论 利髓汤系列方治疗低危型MDS有良效.