高渗钠治疗慢性心衰合并低钠血症

目的　观察高渗钠、甘露醇治疗慢性心衰合并低钠血症的疗效。方法　对 72例慢性心衰合并低钠血症病人在常规抗心力衰竭 (心衰 )治疗基础上 ,配合小剂量的高渗盐水 ,并同时辅以利尿治疗 ,中重度时加用甘露醇静滴治疗 ,观察治疗前后心功能、电解质、肾功能等情况。结果　 48例显效 ,2 4例有效 ,有效率 10 0 %。结论　采用小剂量高渗盐水静脉点滴 ,辅以利尿、甘露醇脱水 ,安全有效 ,经济实用。     

充血性心力衰竭合并低钠血症58例治疗体会

目的探讨充血性心力衰竭(CHF)合并低钠血症的治疗方法。方法对58例CHF合并低钠血症患者进行综合分析及治疗:(1)合理饮食,限制入量;(2)静脉应用高渗盐;(3)原发基础病的治疗;(4)改善心功能。结果心功能明显改善,低钠血症明显纠正。结论对充血性心力衰竭合并低钠血症患者,及时纠正代谢紊乱维持内环境稳定有助于心衰患者的成功救治,预防及治疗低钠血症的关键在于严格限水,补液补钠,合理饮食。     

慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的治疗体会

目的 探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)合并低钠血症的治疗方法.方法对CHF合并低钠血症25例的患者在常规抗心力衰竭治疗基础上,采用限水并补充高渗盐水治疗后,对血清钠、心力衰竭程度治疗情况进行分析.结果稀释性低钠血症显效5例,好转2例,总有效率87.5%.缺钠性低钠血症显效11例,好转5例,总有效率94.1%.结论 CHF合并低钠血症患者适当补充高渗盐水以维持正常血钠水平,可使低钠血症和心功能在短期内得到改善.     

慢性心力衰竭合并低钠血症24例治疗体会

目的：探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）合并低钠血症的治疗方法。方法：对24例CHF合并低钠血症的患者在常规抗心力衰竭治疗基础上,采用连续静脉输入大剂量速尿和小剂量高渗盐水治疗,观察疗效。结果：显效11例,有效10例,总有效率87.5%。结论：CHF合并低钠血症应在纠正心功能的同时适当补充高盐,使低钠血症和心功能在短期内得到改善。     

慢性充血性心力衰竭低盐饮食与低钠血症

目的探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）患者合并低钠血症的病因、后果及治疗措施。方法120例慢性CHF患者,心功能NYHA分级Ⅲ-Ⅳ级,按就诊先后随机分为观察组60例和对照组60例。观察组给予常规抗心力衰竭治疗和低盐饮食,对照组给予常规抗心力衰竭治疗和正常饮食,观察期3个月。结果观察组中有32例发生轻度低钠血症,8例出现严重低钠血症,2例因严重低钠血症合并碱中毒和严重低钠血症致心功能恶化死亡;对照组中有2例发生轻度低钠血症,没有发生严重低钠血症及死亡。结论对于心功能Ⅲ-Ⅳ级慢性CHF患者需长期或间断服用利尿剂,适当补充钠盐或者放宽钠盐的摄入,可有效防止低钠血症及并发症的发生,对已发生低钠血症患者口服钠盐安全有效。     

充血性心力衰竭合并低钠血症诊治(附28例分析)

目的：探讨充血性心力衰竭合并低钠血症的诱因及其治疗方法。方法：回顾分析28例存在不同程度的低钠血症充血性心力衰竭患者的临床资料。结果：其诱因分别为纳差、过度忌盐、利尿、体液潴留稀释性低钠，不合理输液、呕吐等，经合理补钠治疗，血钠得以纠正21例(75％)，死亡7例(25％)。结论：充血性心力衰竭易合并低钠血症，严重低钠血症可致顽固性心力衰竭，预后不良，治疗关键在于积极去除诱因，勤监测血电解质，合理补钠。     

慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的治疗及预防

目的 探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)合并低钠血症的治疗及预防.方法 选择我院近2年入院治疗的37例CHF合并低钠血症的患者,按常规治疗原发病、吸氧、支持治疗、控制感染、强心、利尿、减轻心脏负荷、控制心律失常、纠正低钾血症、补钠,同时采用限水并补充高渗盐水治疗.结果 显效28例,有效7例,总有效率94.6%.结论 CHF合并低钠血症患者在常规治疗的基础上,适量补充高渗盐水能维持正常血钠水平,改善慢性心力衰竭近期预后,降低临床病死率.     

慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的治疗及预后

目的探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）合并低钠血症的治疗及预后。方法对CHF合并低钠血症的108例患者在常规抗心力衰竭治疗基础上,采用限水并补充高渗盐水治疗。对治疗情况进行回顾性分析。结果49例稀释性低钠血症显效32例,好转16例,总有效率为98.0%。59例缺钠性低钠血症显效39例,好转18例,总有效率为96.6%。结论CHF合并低钠血症患者适量补充高渗盐水可维持正常血钠水平,改善慢性心力衰竭近期预后。     

严重慢性心力衰竭患者低钠血症预防与治疗的临床研究

目的探讨需大剂量使用利尿剂的严重慢性心力衰竭(CHF)患者住院期间低钠血症的预防及合并中重度低钠血症的补钠治疗。方法对入选的心功能III-IV级慢性心力衰竭住院患者随机分为限水组及限水+适当补盐组,对比两组患者一定时间后低钠血症的发生率。选择慢性心力衰竭合并中度低钠血症(120 mmol/L≤血钠≤125 mmol/L)的患者随机分为两组,一组为补充生理盐水组,另一组为补充高渗盐水组,对比观察两组低钠血症的治疗效果及风险。结果仅限水组低钠血症的发生率为13.4%,限水+适当补盐组低钠血症发生率为4.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。心衰合并中重度低钠血症患者治疗结果显示,等渗补钠组4 d低钠纠正率为48.4%,高渗补钠组4 d低纳纠正率为87.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),两组患者因心力衰竭无法纠正死亡或自动出院率分别为3.2%和3.6%,差异无统计学意义(P0.05)。结论严重CHF患者在限水的基础上给予适当补充一定量的钠盐有助于减少大剂量利尿剂引发低钠血症的发生率,对住院心力衰竭患者合并中重度低钠血症给予1.57%左右的高渗盐水在一定速度下(0.8 g/h)纠正低钠血症是有效且安全的。     

心衰合并低钠血症48例治疗体会

目的:探讨心衰合并低钠血症的治疗方法.方法:对48例心衰合并低钠血症患者在常规治疗的基础上,采用限水并给予高渗盐水治疗,同时辅以利尿剂治疗.结果:本组显效32例,好转13例,死亡3例,总有效率为93.8%.患者经治疗后心功能有明显好转.结论:心衰合并低钠血症在纠正心功能的同时应适当补充高渗盐水以维持正常的血钠水平,可使心功能和低钠血症在短期内得到改善.     

顽固性心力衰竭合并低钠血症患者的预防及治疗

目的:探究顽固性心力衰竭合并低钠血症患者的临床治疗方法及其疗效与预防。方法:选取50例顽固性心力衰竭合并低钠血症患者按照不同的治疗方法分为对照组和观察组,每组各25例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上予以高渗盐水治疗,在使用盐水治疗的同时静滴硝普钠,使用盐水后静滴速尿100.0 mg,观察两组患者的临床治疗效果、治疗前后血钠浓度、血钠改善时间、心功能改善时间及水肿消退时间。结果:经治疗后,观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组,血钠、心功能改善时间及水肿消退时间明显比对照组短,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:采用高渗盐水合用大剂量利尿剂治疗顽固性心力衰竭合并低钠血症具有显著的临床治疗效果,水肿消退快,心功能和低钠血症改善较快。低钠血症一经发现,应及时进行治疗。     

慢性充血性心力衰竭与低钠血症的疗效

目的:对慢性充血性心力衰竭与低钠血症患者进行治疗,观察分析其治疗效果。方法:对89例慢性充血性心力衰竭与低钠血症患者,均在治疗原发病的基础上(使用强心、扩血管方面的药物)再给予限水并给予补充高渗盐水治疗,在治疗后进行效果评价。结果:89例患者当中治愈65例,好转16例,无效8例,总有效率为91.01%。结论:通过适当地补充高渗盐水来维持身体正常的血钠水平对于慢性充血性心力衰竭与低钠血症患者来说,不但对心功能的治疗有所改善,而且还能在短时间内使其低钠血症好转。     

重症心力衰竭伴低钠血症的疗效观察

目的：观察重症心力衰竭伴低钠血症治疗中适度补充氯化钠的效果及预后。方法：回顾性分析50例重症心力衰竭伴低钠血症患者,在控制液体入量、使用袢利尿剂并规范应用重症心力衰竭药物治疗及病因治疗的基础上,给予非低盐饮食,食用食盐胶囊（1个空胶囊装满食盐为lg）及6％氯化钠5ml／h持续泵人的方法补充血钠浓度至正常低值。分析入院l周内适度补充氯化钠对心力衰竭治疗过程的影响及预后。结果：静脉给予袢利尿剂减轻心源性水肿,未中断利尿剂的使用。适度补充氯化钠无心衰加重或高血钠,总有效率为90％且安全有效。同时心衰合并低钠血症越重,死亡率越高。结论：适度补充氯化钠及时纠正重症心力衰竭患者的低钠血症,可改善其预后。     

慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的治疗及预后

目的探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）合并低钠血症的治疗及预后。方法对CHF合并低钠血症的患者在常规抗心力衰竭治疗基础上,采用限水并补充高渗盐水治疗,对治疗情况进行对比分析。结果稀释性低钠血症显效32例,好转16例,总有效率为98.0%。缺钠性低钠血症显效39例,好转18例,总有效率为96.6%。结论CHF合并低钠血症患者适量补充高渗盐水以维持正常血钠水平,改善慢性心功能衰竭近期预后。     

老年慢性心力衰竭合并低钠血症59例临床分析

目的探讨低钠血症对老年慢性心力衰竭的影响及有效的防治措施.方法回顾性分析曲靖市第一人民医院2006年1月至2011年6月60岁以上的慢性充血性心力衰竭住院患者126例,其中并发低钠血症者（低钠组）59例,正常血钠者（对照组）67例,比较两组病死率、心衰级别与血钠浓度的关系,同时对应用高渗盐水纠正低钠血症、改善心力衰竭的疗效进行分析.结果老年慢性心力衰竭低钠组病死率高于对照组（P〈0.01）;中重度心衰组血钠水平低于轻、中度心衰组（P〈0.01）;在行吸氧、强心、利尿、减轻心脏后负荷等常规治疗的同时给予高渗氯化钠注射液治疗,其心功能改善时间较不用高渗氯化钠治疗明显缩短.结论老年慢性心力衰竭级别越高,血钠浓度越低,其病死率越高,低钠血症与病死率有明显相关性;在对老年慢性心力衰竭病人治疗过程中应定期监测血钠浓度,合理使用利尿剂,以便及早发现和纠正低钠血症,提高慢性心力衰竭救治的成功率;应用高渗氯化钠注射液对迅速纠正低钠血症、改善心功能有明显效果.     

老年慢性心力衰竭合并低钠血症临床研究

目的探讨老年慢性充血性心力衰竭（CHF）合并低钠血症较有效的防治方法。方法选择60岁以上CHF伴有低钠血症的患者60例,在常规综合治疗（利尿、ACEI、洋地黄等）基础上随机分两组,A组30例限水并给于补充高渗盐水,直至血钠恢复正常。B组30例限水但不补盐水,观察两组患者治疗前后血钠浓度及心功能改善情况。结果两组治疗后血钠浓度均有所改善,A组改善优于B组（P〈0．01）,心功能改善A组比B组亦有差异（P〈0．05）。结论心力衰竭常合并低钠血症,治疗心衰和补钠临床上应两者兼顾,本组用3％氯化钠10ml／小时泵入静脉补充高渗盐,取得较好疗效。     

充血性心力衰竭合并低钠血症56例临床分析

目的：分析充血性心力衰竭(CHF)合并低钠血症的诱因与治疗体会。方法：选取我院收治的56例CHF心功能Ⅲ、Ⅳ级合并血钠低于130 mmol/L的患者临床资料进行分析。结果：过度限盐和反复利尿是引起CHF合并低钠血症主要诱因,低钠血症分为缺钠性低钠血症和稀释性低钠血症,缺钠性低钠血症多见于心衰纠正后水肿减轻,稀释性低钠血症多见于心衰晚期,缺钠性低钠血症治疗效果优于稀释性低钠血症。结论：CHF患者不应盲目忌钠,须给予适量的钠摄入,并严密观察病情变化;服用利尿剂时应注意及时检查电解质,治疗低钠血症时首先应鉴别是缺钠性低钠血症还是稀释性低钠血症,缺钠性低钠血症治疗以补钠为主,稀释性低钠血症治疗以限水为主,所有患者必须同时纠正心衰治疗。     

慢性心力衰竭合并低钠血症的治疗体会

目的探讨慢性心力衰竭合并低钠血症的治疗体会。方法慢性心力衰竭合并低钠血症患者58例,随机分为观察组和对照组。观察组加用高渗盐水治疗后静脉注射呋塞米100 mg。结果观察组血钠明显升高、NT-proBNP明显降低(P<0.05,P<0.05);观察组血钠改善时间、心功能改善时间和水肿消退时间较对照组短(P<0.001,P<0.05,P<0.01)。结论在常规治疗的基础上,高渗盐水并大剂量呋塞米治疗慢性心力衰竭合并低钠血症,其低钠血症和心功能改善快,水肿消退也快。     

中西药联合治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的探讨中西药联合治疗充血性心力衰竭的疗效。方法24例充血性心力衰竭均以休息、限盐、利尿剂为基本治疗。结果24例中，显效8例，有效12例，无效4例，总有效率83．3％。结论中西药联合用于充血性心力衰竭起效快，疗效确切，无毒性反应，可用于充血性心力衰竭的急救及常规治疗。     

慢性充血性心衰并发低钠血症的临床防治

目的:探讨分析慢性充血性心力衰竭合并低钠血症患者临床的救治情况.方法:回顾性分析我院救治的76例慢性充血性心力衰竭合并低钠血症患者,根据患者的缺钠情况给予积极的纠正低钠血症的治疗,同时接受心力衰竭的基本治疗.结果:76例中治愈56例,16例好转,4例死亡.结论:在诊治心力衰竭过程中积极纠正低钠血症的治疗,可以改善心力衰竭患者的预后,提高患者的生存率.