音乐放松想像训练对腹腔镜肝切除病人应激反应的影响

[目的]探讨音乐放松想像训练（MRIT）时腹腔镜肝切除病人手术应激的影响。[方法]将40例腹腔镜肝切除病人分为实验组和时照组，实验组在围手术期常规护理的基础上接受音乐放松想像训练,对照组则只接受常规护理。观察两组手术前后血压、心率、血清皮质醇、C-反应蛋白（CRP）厦免疫球蛋白的变化。[结果]两组收缩压、血清CRP和皮质醇分别在术后第1天和第2天达峰值，但对照组较实验组升高更明显（P〈0．05）0两组舒张压和心率均无差异（P〉0．05）；两组血清IgA、IgG、IgM较术前降低，但组间无显著差异（P〉0．05）。[结论]音乐放松想像训练用于腹腔镜肝切除病人围术期护理中，可减轻手术应教反应强度．但对应激引起的免疫抑制无明显影响。     

音乐放松联合保温毯对腹腔镜胆囊切除术病人低体温及应激反应的影响

[目的]探讨音乐放松联合保温毯对腹腔镜胆囊切除术病人低体温及应激反应的影响。[方法]将95例腹腔镜胆囊切除手术病人根据随机数字表法分为观察组48例、对照组47例,对照组病人给予常规护理,观察组病人采用音乐放松联合保温毯进行护理,比较两组病人干预后不良情绪、应激反应、低体温及并发症发生情况。[结果]干预后观察组病人焦虑、抑郁评分低于对照组(P0.05);干预后观察组病人收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率、血清皮质醇低于对照组(P0.05);观察组病人术后低体温、寒战、感染、苏醒延迟、躁动等并发症发生率低于对照组(P0.05),而病人满意率高于对照组(P0.05)。[结论]音乐放松联合保温毯能有效减轻腹腔镜胆囊切除术病人术中应激反应,可预防低体温及相关并发症,促进病人术后康复,提高病人满意度。     

卵巢囊肿腹腔镜切除病人实施舒适护理对减轻术中机体应激的研究

[目的]分析卵巢囊肿腹腔镜切除病人实施舒适护理对减轻术中机体应激的效果。[方法]将84例卵巢囊肿腹腔镜切除病人随机分为两组,对照组给予常规护理模式,舒适组采取舒适护理模式。比较两组护理满意度、生理舒适水平、心理舒适水平、护理前后病人机体应激水平指标、并发症发生率。[结果]舒适组护理满意度高于对照组(P0.05);舒适组生理舒适水平、心理舒适水平高于对照组(P0.05);护理前两组机体应激水平指标比较,差异无统计意义(P0.05);护理后舒适组机体应激水平指标优于对照组(P0.05)。舒适组并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]舒适护理模式在卵巢囊肿腹腔镜切除病人护理中的临床应用可提高病人身心舒适度,降低机体应激水平,减少并发症发生,提升护理满意度。     

耳穴埋籽对低位直肠癌经腹会阴联合根治术病人焦虑情绪及皮质醇指标的影响研究

[目的]观察耳穴埋籽对低位直肠癌经腹会阴联合根治术(Miles手术)病人围术期应激指标的影响。[方法]将72例Miles术病人按照随机数字表法分为观察组和对照组。观察组37例,行围术期常规护理和耳穴埋籽治疗;对照组35例,行常规围术期护理。分别在入院时、术后1d、术后第2天采用焦虑自评量表(SAS)进行评定,并采集静脉血,检测血清皮质醇指标变化。[结果]两组术后2dSAS评分比较,差异有统计学意义(P0.01);两组病人术后2d内血清皮质醇含量比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]围术期对Miles术病人行耳穴埋籽干预12h后,可缓解病人焦虑情绪,降低血清皮质醇浓度,有利于手术顺利进行,同时减轻机体的应激反应。     

音乐疗法在大型白内障手术配合护理路径中的效果研究

[目的]探讨音乐疗法在大型白内障手术配合护理路径中的作用。[方法]择期行大型白内障手术的病人198例,随机分为音乐组和对照组,两组均按大型白内障手术配合护理路径护理。音乐组再给予音乐治疗。术前术中测量两组病人的焦虑程度、血压及心率,并调查病人对手术期间的满意度。比较两组病人术前术中焦虑程度、血压及心率的变化、病人的满意度。[结果]音乐组与对照组比较,术前焦虑程度、血压及心率差异无统计学意义(P>0.05)。而术中音乐组较对照组焦虑程度明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);术中音乐组较对照组血压、心率波动幅度小,差异有统计学意义(P<0.05)。术毕满意度,音乐组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]音乐疗法可明显降低大型白内障手术病人的焦虑程度,稳定血压、心率,是一种简便易行,可明显提高大型白内障手术病人满意度和大型白内障手术配合护理路径效果的方法。     

快速康复外科护理在后腹腔镜下肾上腺切除术中的应用观察

[目的]观察快速康复外科护理在后腹腔镜下肾上腺切除术中的应用效果。[方法]选取我院接受后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除手术治疗病人126例,随机分为观察组62例和对照组64例,对照组病人给予常规手术室护理,观察组病人术中护理应用快速康复外科护理,观察两组病人入手术室时焦虑及心率、血压的变化,并比较两组术中体温、术后低体温及寒战的发生率。[结果]观察组病人围术期的心理焦虑状态评分(P0.05)明显低于对照组;术后低体温发生率、寒战发生率明显低于对照组(P0.05);病人满意度明显高于对照组(P0.05)。[结论]后腹腔镜下肾上腺切除术中护理应用快速康复外科护理,病人术后恢复良好。     

手术室五行音乐结合穴位按摩对腹腔镜次全子宫切除病人术前焦虑的影响

[目的]探讨手术室五行音乐结合穴位按摩对腹腔镜次全子宫切除病人术前焦虑的影响。[方法]将2016年2月—2016年8月120例妇科拟行腹腔镜次全子宫切除手术病人随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理方案,观察组在常规护理方案基础上给予五行音乐结合穴位按摩。采用状态-特质焦虑问卷(STAI)中的状态焦虑量表(S-AI)对两组病人进行焦虑评估。[结果]观察组病人手术当天S-AI测评得分降低,且低于对照组(P0.05)。[结论]五行音乐结合穴位按摩能减轻腹腔镜次全子宫切除病人的术前焦虑,效果优于常规护理方案。     

全程无缝隙护理模式在手术室优质护理服务中的应用效果

[目的]探讨全程无缝隙护理模式在手术室优质护理服务中的应用效果。[方法]将200例手术室病人分为观察组和对照组各100例,对照组采用常规护理,观察组采用全程无缝隙护理模式,比较两组病人的护理效果。[结果]观察组麻醉前焦虑、抑郁评分均低于对照组(P0.05);观察组麻醉前心率、收缩压、舒张压及皮质醇的水平均低于对照组(P0.05);观察组护理满意度高于对照组(P0.05)。[结论]对手术病人实施全程无缝隙护理能有效提高手术室护理质量,减少病人的手术应激,使病人保持良好的心态,提高病人的满意度。     

音乐放松想象训练对服用有机磷农药自杀病人的干预效果观察

[目的]探讨音乐放松想象训练(MRIT)用于有机磷农药自杀病人的疗效及其对生理、心理的影响。[方法]将68例服用有机磷农药自杀病人随机分成实验组和对照组,两组均给予同样的药物治疗,实验组给予音乐放松想象训练。于病人入院后3d、出院前1d,在清醒状态下采用自杀态度问卷(QSA)和症状自评量表(SCL-90)进行调查,观察两组病人生理、心理指标。[结果]两组病人治疗后QSA、SCL-90比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]音乐放松想象训练可减轻有机磷农药自杀病人的心理应激,提高自身应对及防御能力。     

护理程序对普外科腹腔镜病人应激水平及术后恢复的影响

[目的]采用护理程序提高普外科腹腔镜病人的护理质量。[方法]选取2014年2月—2014年5月在我院普外科进行腹腔镜手术的100例病人为研究对象,随机分为观察组与对照组。观察组采用护理程序进行护理,对照组采用常规护理,比较两组的手术应激水平以及术后的恢复情况。[结果]观察组术前2h的焦虑程度低于对照组,心率、收缩压低于对照组,术中肌肉紧张程度好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率、疼痛评分均低于对照组,肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]护理程序能够满足普外科腹腔镜病人的身心需求,降低病人的手术应激水平,促进术后康复。     

腹腔镜与传统开腹肝切除术的护理比较

[目的 ]比较腹腔镜肝切除术与开腹肝切除术护理的异同。[方法 ]前瞻性对比分析我院2 0 0 3年 10月— 2 0 0 4年 9月行腹腔镜肝切除术及同期行开腹肝切除的病例各 2 0例 ,比较两组病人手术时间、术中出血量、术后恢复情况及疼痛程度。 [结果 ]腹腔镜组病人的手术时间略长 ,术中出血量较开腹组多 ,但差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;腹腔镜组病人下地活动时间及肛门排气时间早于开腹组 ,住院时间明显缩短(P <0 .0 1) ;腹腔镜组病人术后疼痛程度明显低于开腹组 (P <0 .0 5 ) ;两组病人引流量及体温变化差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。 [结论 ]了解两种手术方式临床护理的异同点 ,对提高腹腔镜肝切除围手术期病人的护理质量 ,促进病人康复具有重要的意义。     

The effect of two nursing interventions on the postoperative outcomes of gynecologic laparoscopic patients.

Anecdotal reports support research findings in documenting the high incidence of negative postoperative outcomes after gynecologic (GYN) laparoscopic surgery. Three outcome measures, postoperative pain, postoperative nausea and vomiting (PONV), and length of stay, have received considerable attention. Two nursing interventions frequently suggested for their positive effects are guided imagery and music therapy. An experimental pilot study was conducted to determine the effects of these nursing inventions on postoperative pain, PONV, and length of stay for GYN laparoscopic patients (n = 84). During the perioperative period, patients were randomly assigned to one of 3 interventions: guided imagery audiotapes (GI), music audiotapes (MU), or standard care (C), and outcome measures were evaluated. Results indicated that patients in both the guided imagery and music groups had significantly less pain on PACU discharge to home than the patients in the control group. These findings suggest that both guided imagery and music are effective strategies in improving pain, a difference that becomes apparent when the patient is ready to be discharged. It is possible that these interventions act as distractions in reducing the report of negative postoperative outcomes.     

运动引导想象训练在脑卒中患者中的应用研究

目的 探讨运动引导想象训练对脑卒中患者睡眠障碍和疼痛的影响。方法 选取2017年8月—2018年6月某三级甲等医院神经内科脑卒中患者150例,随机分为运动引导想象训练组、音乐组和对照组。运动引导想象训练组在听音乐的基础上进行运动引导想象训练,音乐组实施音乐干预,对照组实施神经内科常规护理措施,分别于干预前、干预后2周、干预后6周采用匹兹堡睡眠质量指数量表评价3组患者睡眠质量,采用视觉模拟评分法评价患者疼痛程度。结果 干预后2周、6周,3组匹兹堡睡眠质量指数量表评分和视觉模拟评分的比较,差异有统计学意义（P<0.05）,两两比较显示,运动想象训练的干预效果优于音乐组,重复测量方差分析结果显示,时间效应、组间效应及交互效应均有统计学意义（P<0.05）。结论 运动引导想象训练可改善脑卒中患者的睡眠障碍,缓解其疼痛。     

音乐疗法在鼻中隔偏曲纠正术中的应用研究

[目的]探讨音乐放松疗法对鼻内镜下鼻中隔偏曲纠正术中病人生命体征及疼痛的影响.[方法]将60例病人随机分为实验组各对照组30例.实验组接受术前、术中常规心理支持疗法和术中音乐放松疗法,对照组则接受术前、术中常规心理支持疗法.观察两组术中心率、血压的变化、疼痛程度、麻醉药用量.[结果]实验组术中心率、血压、疼痛程度及麻醉药用量明显低于对照组(P＜0.05).[结论]音乐放松作为术中护理干预措施,可消除病人的焦虑情绪,减轻病人术中疼痛,减少麻醉药用量,有利于手术顺利完成.     

音乐疗法在甲状腺肿瘤病人围术期的应用效果研究

目的:探讨音乐治疗在甲状腺肿瘤病人围手术期的临床应用效果。方法:将102例甲状腺腺瘤病人随机分为2组,50例接受音乐治疗的病人为观察组,52例接受常规治疗的病人为对照组,观察两组病人术前及术后血压、心率变化。结果:观察组病人术前及术后血压、心率波动幅度较小,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺肿瘤病人围手术期应用音乐治疗,可减轻其焦虑情绪,降低血压及心率的波动。     

护理干预对大肠癌术后肠道菌群失调的影响

[目的]探讨护理干预对大肠癌术后肠道菌群失调的影响。[方法]将64例大肠癌病人随机分为两组,对照组按大肠癌传统的术前术后常规护理,观察组在此基础上采取选择性肠道清洁法、术后早期活动及给予要素饮食护理干预,观察术前及术后第1次大便细菌培养情况。[结果]术前两组肠道菌群计数差异无统计学意义(P>0.05);术后对照组与观察组比较,肠杆菌和肠球菌计数明显增加(P<0.05),双歧杆菌和乳杆菌计数明显减少(P<0.05),双歧杆菌/大肠杆菌比值倒置更为明显(P<0.01)。[结论]大肠癌术后病人早期活动及给予要素饮食护理干预,可降低术后肠道菌群失调的程度。     

临床护理路径在腹腔镜辅助下阴式子宫切除56例围术期护理中的应用研究

目的：探讨临床护理路径在腹腔镜辅助下阴式子宫切除术护理中的应用效果。方法：将56例患者随机分为实验组和对照组各28例,实验组采用临床护理路径进行护理,对照组按常规护理,比较两组术后首次下床时间、首次排气时间、腹胀发生率、住院时间、健康知识掌握情况、遵医行为及患者满意度。结果：术后首次下床时间、首次排气时间、腹胀发生率、住院时间、健康知识掌握情况、遵医行为及患者满意度等方面比较均有显著性差异（P〈0.01）。结论：临床护理路径用于腹腔镜辅助下阴式子宫切除术患者围术期护理,可有效提高护理质量及患者满意度,值得推广应用。     

音乐疗法在妇产科患者围手术期的应用研究

目的 研究音乐疗法在妇产科患者围手术期的应用效果.方法 85例患者随机分成音乐疗法组(44例)和对照组(41例),对两组患者的焦虑程度、血压、心率、睡眠情况、伤口疼痛及术后活动时间进行比较.结果 音乐疗法组患者与对照组相比焦虑程度、血压、心率变化和术后疼痛明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),睡眠情况及术后活动时间均较对照组提前.结论 音乐疗法在妇产科患者围手术期的综合效应为:术前缓解患者紧张恐惧心态,术中稳定息者心率和血压等心理反应,术后减轻疼痛,促进患者康复进程.     

临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术病人护理中的应用

[目的]建立一个高质量、高效能、低成本的腹腔镜胆囊切除术病人临床护理路径模式。[方法]采用前期对照组和后期实验组两组病例对比,对照组28例实施传统诊疗护理模式,实验组30例实施临床护理路径模式。[结果]实施临床护理路径后住院天数缩短,手术时间和麻醉时间缩短,住院费用减少,与对照组比较,P<0.05,有统计学意义;病人对疾病相关知识的认知优良率提高,与对照组比较有统计学意义(P<0.01)。[结论]临床护理路径流程合理、效果良好,具有可行性。     

康复护理干预对老年脑卒中病人日常生活活动的影响

[目的]探讨早期康复护理治疗对老年脑卒中病人运动功能、日常生活活动(ADL)能力恢复的影响。[方法]随机将70例脑卒中病人分为干预组和对照组各35例,两组病人采用相同的药物治疗,干预组在病人生命体征稳定3d~7d后进行康复护理治疗,采用Bobath和Rood技术训练。采用Brunnstrom分级评定、简式Fugl-Meyer(FMA)运动评分、改良的巴式指数(MBI)进行康复评价。[结果]Brunnstrom、FMA、MBI评分在治疗前两组病人差异无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前改善明显(P<0.01),干预组优于对照组(P<0.05)。[结论]康复护理治疗可明显促进运动功能、ADL能力恢复,但干预组疗效优于对照组。