科学防治工作相关肌肉骨骼疾患

正工作相关肌肉骨骼疾患(Work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)又称职业性肌肉骨骼疾患,是指在职业活动引起的以肌肉、骨骼、神经等系统损伤为主的一大类疾病,其主要特征是疼痛、不适和活动受限。在美国和北欧等发达国家,WMSDs是引起劳动者缺勤和失去劳动能力的主要疾病之一。目前我国尚未将WMSDs纳入《职业病分类和目录》。WMSDs最常见的症状是疼痛,主要表现为下背、肩、颈、前臂和手等部位疼痛、僵硬、痉挛和麻木等。较多患者可出现关节僵     

职业性慢性肌肉骨骼损伤早期诊断手段探讨

职业性慢性肌肉骨骼损伤早期诊断手段探讨北京医科大学劳动卫生教研室（１０００８３）牛云彤（综述）王生（审校）随着工作和生产自动化、专一化程度的提高，与职业有关的慢性肌肉骨骼损伤问题日趋突出，引起许多国家重视。世界劳工组织已认可肩颈痛为职业病；美国确认职...     

职业性肌肉骨骼损伤的流行现状及预防策略

职业性肌肉骨骼损伤(work-related musculoskeletal disorders,WMSD)是指在职业活动中因长期受力、重复操作、不良姿势、静态负荷、搬举重物、重体力劳动和振动等不良工效学因素、不合理的劳动组织过程以及不良社会心理因素等,引起的以肌肉、骨骼、神经等系统损伤为主的一大类疾病.其主要特征是疼痛、不适和活动受限.主要表现为下背、肩、颈、前臂和手等部位疼痛、僵硬、痉挛和麻木等.其中,最常见的为下背痛(low back pain,LBP)、颈肩腕综合征(neck-shoulder-wrist syndrome)和腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)等[1].     

心理社会因素对职业性肌肉骨骼疾患的影响

由作业活动引起的肌肉骨骼损伤称为职业性肌肉骨骼疾患（work-related musculoskeletal disorders，WMSD）。根据损伤部位的差异，WMSD分为下背痛（low back pain，LBP）和上肢肌肉骨骼疾患（upper extremity disorders，UED）等。UED又可区分为腕管综合征（carpalt unnel syndrome，CTS）和颈肩腕综合征（neck-shoulder-wrist syndrome）。作为一种常见的职业性多发病，WMSD已成为工业发达国家职业安全和健康的主要问题。美国劳动统计局2003年的资料表明，WMSD是对工人保险赔偿中最主要的部分，至少有1／3的工时损伤是由WNSD引起的。随着我国工业化进程的不断推进，WMSD也已成为职业卫生和健康工作的新课题。     

谈职业性肌肉骨赂损伤

职业性肌肉骨骼损伤主要是指重复紧张综合症或重复紧张损伤(RSI)或称累积性损伤疾病,一般多称RSI。RSI是一种累及手、手腕、手臂和颈部肌肉和肌键的职业性肌肉骨骼损伤、包括继发性腕管综合症、腱炎、腱鞘炎、痛性腱鞘炎、上踝炎和颈肩疾患等。有许多原因包括各种职业和业余娱乐与体育活动(如演奏乐器、打网球、打高尔夫球、玩电子乐器、踢键子、参加马拉松赛跑等)都可能和RSI有关,换句话说,几乎所有的快速与反复性活动都能使肌肉和肌键产生累及性畸形和损伤性炎症,其它因素如工作位置不当时的全身肌肉负荷、抑郁、不良作业环境(如噪声、     

职业性慢性肌肉骨骼损伤

因工作引起的慢性肌肉骨骼损伤(chronic musculo-skeletalinjury,CMI)是一种常见的职业性多发病,目前在一些国家已成为主要的职业健康问题,欧美等国将其列入职业病范畴,也引起国内学者的广泛关注。根据目前国内外的研究状况和趋势,本文结合有关文献,对有关职业性慢性肌肉骨骼损伤研究进展作一综述。     

护理人员肩颈肌肉骨骼疾患影响因素研究

目的探讨大型医院护理工作人员肩颈肌肉骨骼疾患患病情况及影响因素。方法对某三甲医院护理工作人员的肩颈肌肉骨骼疾患的患病情况、一般人口学信息、工作背景、工作负荷及工作感受等进行横断面调查,运用非条件Logistic回归分析对护理人员肩颈肌肉骨骼疾患的影响因素进行分析。结果在784名调查对象中,有608名护理人员患有肩颈肌肉骨骼疾患,患病率为77.6%,主要为酸痛的症状。多因素Logistic回归分析结果显示,重复同一动作次数/时(OR=1.827,OR 95%CI 1.290~2.586)、工作疲劳感(OR=1.749,OR 95%CI 1.286~2.379)、已育子女(OR=1.596,OR 95%CI 1.115~2.284)、乘公交车上班(OR=1.543,OR 95%CI 1.073~2.221)、工作待遇(OR=1.506,OR 95%CI 1.061~2.137)为护理人员肩颈肌肉骨骼疾患的危险因素;体育锻炼频率(OR=0.781,OR95%CI 0.617~0.988)是防治护理工作人员肩颈肌肉骨骼疾患的保护因素。结论医院护理人员肩颈肌肉骨骼疾患的患病率较高;医院应考量护理人员的生理及心理特点,制定更为合理的工作制度,并提供护理人员健身和锻炼的设施和场地,以促进护理人员的身心健康,提高工作效率。     

中小学教师慢性肌肉骨骼损伤与工作能力关系

目的 了解新疆乌鲁木齐市不同民族中小学教师慢性肌肉骨骼损伤与工作能力之间关系并分析其影响因素.方法 采用整群抽样方法,对乌鲁木齐市1 550名中小学教师采用北欧肌肉骨骼疾患标准问卷、综合性工作能力指数(CWAI)量表进行慢性肌肉骨骼损伤调查和工作能力调查.结果 慢性肌肉骨骼损伤发病率女教师高于男教师,汉族教师高于维吾尔族和哈萨克族教师,工龄长的教师高于工龄短的教师.维吾尔族和哈萨克族教师工作能力低于汉族和回族教师,低学历教师低于高学历教师.慢性肌肉骨骼损伤与工作能力呈显著负相关(r=-0.37.P<0.01).影响教师工作能力的主要因素为性别、工龄、颈肩部损伤、腰背部损伤.结论 中小学教师的慢性肌肉骨骼损伤对工作能力降低有一定影响.     

中学教师颈肩部慢性肌肉骨骼损伤危险因素分析

目的 探讨中学教师颈肩部慢性肌肉骨骼损伤的患病情况及其危险因素。方法 采用问卷调查与体检两种方式同时进行,以SPSS软件包进行危险因素的Logistic回归分析。结果 中学教师颈肩部慢性肌肉骨骼损伤的患病率为29.3％,男、女患病率差异有非常显著性(P<0.005)。结论 易患因素主要与低头伏案工作时间太长、疲劳、天气变化、工龄、及座椅不适有关。     

中学教师颈肩部慢性肌肉骨骼损伤危害因素分析

目的 探讨中学教师颈肩部慢性肌肉骨骼损伤的患病情况及其危险因素。方法 采用问卷调查与体验两种方式同时进行，以SPSS软件包进行危险因素的Logistic回归分析。结果 中学教师颈肩部慢性肌肉骨骼损伤的患病率为29.3%，男、女患病率差异有非常显著性（P＜0.005）。结论 易患因素主要与低头伏案工作时间太长、疲劳、天气变化、工龄、及座椅不适有关。     

职业性肌肉骨骼疾患的危险因素

在职业卫生或工效学领域通常所说的职业性肌肉骨骼疾患（work—related musculoskeletal disorders，WMSDs），是指在职业活动中因为受力引起的肌肉或骨骼的损伤。由于发生损伤的部位不同，对该类疾患的采用的名称不尽一致。根据目前国际上的研究状况和发展趋势，大致可分为下背痛（low back pain，LBP）和上肢肌肉骨骼疾患（work—related musculoskeletal disorders of the upper extremity，UEWMSDs）2大类，分别指腰背部和上肢与颈肩部的疾患。作为一种常见的职业性多发病，WMSDs已成为许多工业发达国家的主要职业健康问题，美、英、德等国家已将其列入职业病，我国把它列为工作有关疾病。     

职业性慢性骨骼肌损伤机理研究进展

职业性肌肉骨骼损伤(ｏｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌｍｕｓｃｕｌｏｓｋｅｔｅｌｉｎｊｕｒｙ)疾患是一类与工作有关的疾患,它包括肌肉骨骼系统各个部位的损伤与症状,常见的有腰背病和颈肩疾患。其名称很不统一,对上肢和颈部疾患,日本称之为职业性颈肩疾患,欧洲国家称之为反复紧张性损伤,美国则称之为上肢累积性损伤疾患,还有职业性过度使用综合征等,这些名词强调此类疾患和职业的联系。临床上我国对此类疾患的诊断有腰肌劳损、椎间盘脱出、坐骨神经痛和网球肘等。在国际疾病分类中也有不明确之处,例如坐骨神经痛未列入肌肉骨骼系统疾病,而是列入…     

工作相关肌肉骨骼疾患目录对比分析

工作相关肌肉骨骼疾患（WMSDs）是指由工作原因或工作为主要原因引起的肌肉骨骼疾患,其患病率高、疾病负担重,已成为全球性问题。职业病分类和目录对于指导职业病防治,维护劳动者权益具有重要意义。各国纳入职业病名单的WMSDs种类及数量差别较大,对特定致病因素规定不一致。我们通过整理和分析国内外有关WMSDs名单及特点,使用...     

颈肩腰背痛, "小毛病"也不能盲目治疗

只是看看电脑、手机,为什么会损伤颈肩腰 其实,看电脑、手机这些并不会直接损伤我们的颈肩腰,真正伤害它们的是我们使用电子产品时错误且长期维持的姿势.王刚主任告诉我们,颈肩腰背痛的发生主要与长期保持固定姿势、不正确姿势有关.长期处于这样的姿势中,会使我们的肌肉受到过高的负荷,容易导致肌肉与筋膜发生损伤,进而出现颈肩腰背痛.     

温室大棚作业人员肌肉骨骼疾患工效学影响因素的定性研究

目的定性了解温室大棚作业人员肌肉骨骼疾患的工效学影响因素。方法选择山东省寿光市温室大棚种植区,采用现场观察及定性小组访谈的方法对温室大棚作业人员的作业姿势、肌肉骨骼疾患的发生及其引起的误工就医情况以及温室大棚作业中的不良工效学影响因素进行研究。结果温室大棚作业人员肌肉骨骼疾患主要发生在腰部和肩部,作业人员作业时背部姿势构成主要为直立(50.4%)、前倾(31.1%)、前曲(10.4%);上肢姿势构成比主要是单手高于肘(47.2%),单手高于肩(32.3%),双手高于肘(15.1%);下肢姿势构成比主要为伸直(60.3%),单脚重心(20.9%),蹲(14.4%)。因肌肉骨骼疾患误工、就医的情况较少,肌肉骨骼疾患发生的主要影响因素有性别、年龄、长时间高负荷劳动、不良的工作体位、重复性作业等。结论我国温室大棚作业人员肌肉骨骼疾患的情况严重,主要影响因素有性别、年龄、长时间高负荷劳动、不良的工作体位、重复性作业,应针对温室大棚特殊的劳动环境和劳动方式,选择合适的干预措施,减少肌肉骨骼疾患的发生。     

坐位作业肌肉骨骼损伤的流行病学调查

为了研究坐位作业与肌肉骨骼损伤的关系，采用流行病学调查方法，以电子行业２４８６名坐位作业工人作为观察组，２１４１名非固定体位工人为对照组进行了健康调查。结果表明，坐位作业工人颈、肩、腕和腰等部位肌肉骨骼损伤的患病率均明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），工人中肌肉骨骼损伤的患病率随工龄增加而增加并明显高于对照组。体检发现坐位作业工人关节活动受限、压痛点压痛阳性、颈部挤压试验等阳性率均高于相应对照组（Ｐ＜０．０１）。结合作业环境和作业特点分析提示长期固定坐姿、不良人机界面以及反复用力都是引起损伤的危险因素。     

办公室坐姿作业肌肉骨骼疾患健康危害及对策

由职业活动引起的肌肉骨骼损伤亦称为工作相关肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs),是世界范围内的主要公共卫生问题。WMSDs的病因学非常复杂,研究证实,个人危险因素和职业危险因素与之有关。由于现代化办公主导模式使电脑越来越普及,办公室坐姿作业导致的肌肉骨骼疾患颈腰椎疾病越来越普遍,同时还会引起许多慢性疾病,如肿瘤、心脏病、糖尿病和中风等的发生。目前,该公共卫生问题已经引起公众关注,但国内迄今还没有针对坐姿办公具有"立竿见影"效果的健康干预措施。本文以设计"站立用电脑桌"为对策,探讨坐姿作业肌肉骨骼疾患健康干预的可行性。     

电子制造业工人工作相关肌肉骨骼疾患研究进展

电子制造业的兴起使其人力资源需求增大,劳动者的职业健康问题值得关注。工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)是一种常见的工作相关疾病,在许多国家已列为职业病。本文概述了电子制造业工人WMSDs患病情况,探讨影响电子制造业工人WMSDs的危险因素,为有效控制职业性肌肉骨骼损伤提供帮助。     

卓效防治低头综合症

凡是长期低头工作的人,皆会出现程度不同的头痛、头昏、头沉、眩晕、眼花、耳鸣、恶心、出汗、颈部和颈肩部酸痛。有的人甚至肩胛间区、肩部和上臂部有间歇性麻木感。少数人会出现短暂性的神情呆滞、视力减退等现象。这些症状在医学上称为“低头综合症”。低头综合症的危害不可小看,它已成为长期低头工作者的职业病,涉及面广,对学习和工作影响也很大。患有低头综合症者可采取以下方法防治。 1、颈肩肌锻炼:抬头、伸颈、转颈和扩胸练习,每次各     

女性话务员工效学调查

目的　了解女性话务员现场工效学的符合程度。方法　采取问卷调查和神经精神及肌肉骨骼健康普查。结果　话务员以头痛为主 ,其次是头晕、记忆力减退 ;慢性肌肉骨骼损伤 ,以腰部为主 ,其次是肩手部 ;强迫性作业姿势 ,手过肘率10 0 %,手过肩率 3 1 69%～ 65 .71%;实际平均劳动时间率市话台最高 (61 69%) ,接近我国主要行业平均劳动时间率 (67%) ;女性话务员 1/3坐高与桌椅高差 ,差异有显著性 (P <0 0 1) ;小腿长 ( x =40 .8cm)低于平均椅高 (4 4 .1cm) ,差异也有显著性(P <0 0 1) ;另外 ,有 90 %话务员不喜爱该工作 ,其中 2 6 9%持反感情绪。结论　工效学研究显示 ,增加工作编制 ,降低劳动时间率 ,调整工作桌椅高差 ,减少长期静态前倾体位 ,可预防神经精神及肌肉骨骼系统不适症状的发生。