双胎妊娠一胎死亡一胎畸形

孕妇,22岁,住院号595186,因停经近7个月,下腹阵痛1d,门诊于2005年3月26日收入院。患者平时月经规律4~5d/30d,量中等,痛经不明显,末次月经:2004年9月13日。停经40余天在附近卫生所做尿妊娠试验阳性,孕5个月自觉胎动,活跃,从未行B超检查。3月25日晚无明显诱因开始下腹痛,不规律,无阴道流血及排液,自觉胎动减少,未治疗,腹痛加重,急来我院就诊。孕2产0孕28周、双胎早产、畸形儿。患者平素体健,曾药物流产1次,孕前曾口服药物避孕半年,余无特殊记载。查体:T36.8℃,P92次/min,R22次/min,Bp115/70mmHg,自动体位,痛苦面容,扶入病房,头颅五官发育正…     

双胎妊娠一胎死亡的孕期护理

双胎妊娠之一胎死亡是一种少见的并发症,宫内死胎主要影响孕妇的凝血机制及存活胎儿生长发育的环境,诱发先兆早产.通过对2007～2012年24例双胎妊娠之一胎死亡孕期孕妇进行心理护理、胎儿监护、病情观察、药物的观察护理、生活护理,避免了威胁母体及存活胎儿并发症的发生,提高了围产儿的存活率.     

双胎妊娠晚期一胎死亡后的期待疗法

目的 探讨双胎妊娠晚期一胎死亡的原因及对活胎儿和母体的影响及期待治疗的价值。方法 回顾分析2000年1月～2005年12月我院诊治12例双胎妊娠晚期一胎死亡的临床处理。结果 12例双胎妊娠晚期一胎死亡后在期待5天～8周均成活并分娩，母体凝血功能未发现异常。结论 在严密监测下，双胎妊娠晚期一胎死亡后的活胎可以期待，从而降低存活儿的病死率。     

双胎妊娠中 晚期一胎死亡后另一胎儿的预后

<正> 双胎妊娠中、晚期一胎宫内死亡是一种少见的妊娠并发症。临床处理时既要防止死胎对活胎及母体凝血功能的影响,又要兼顾活胎的成熟程度,选择合适的分娩时机及方式,以获得最佳妊娠结局。现对我院4例双胎妊娠一胎儿宫内死亡的病例进行分析,以探讨处理方法及另一胎儿的预后。     

双胎妊娠中晚期一胎死亡的孕期保健

近年来。由于现代助孕技术及促排卯药物的应用使双胎妊娠发生率有明显升高，双胎妊娠一胎宫内死亡发生率随之增多，现代围生医学的发展及胎儿监测的进步，基本都进行期待疗法，在此期间的孕期保健十分的重要，护理保健适当可降低围生儿死亡率。     

双胎妊娠合并一胎畸形的治疗及围生期管理

目的 总结双胎妊娠合并一胎畸形的治疗经验,探讨其围生期管理对策。方法 回顾性分析2011年12月至2013年12月在本院分娩的双胎妊娠合并一胎畸形的临床资料。结果 共纳入合并胎儿结构畸形或胎儿染色体异常双胎妊娠26例。自然妊娠者16例,体外受精-胚胎移植（IVF-ET）妊娠者10例;双绒毛膜双胎14例,单绒毛膜双胎12例。终止妊娠3例;期待治疗12例,分娩孕周为26+3～37+6周,11例正常胎儿生长良好,1例正常胎儿因26+3周分娩入住新生儿监护病房（NICU）后死亡,1例腹裂胎儿出生时行腹裂修补术,生长良好;选择性终止妊娠11例,9例为经腹畸形胎儿心腔内氯化钾（KCl）注射术,2例行畸形胎儿脐带双极电凝术,11例分娩孕周为25+5～38+4周,10例正常胎儿生长良好,1例25+3周发生胎膜早破放弃保胎流产。结论 尽早诊断双胎妊娠合并一胎畸形,诊断后多学科团队应充分评估该次妊娠的双胎儿结局,与患方夫妇进行细致沟通,抉择进一步处理方式--选择性终止妊娠、期待治疗或终止妊娠。     

双胎妊娠一胎宫内死亡二例报告

双胎妊娠一胎宫内死亡二例报告第二附属医院妇产科丁依玲，林宜珍，李素华关键词双胎，单卵，妊娠，胎死，妊娠并发症双胎妊娠一胎宫内死亡后，死亡胎儿对存活胎儿的发育，出生率及其预后有着重要的影响。此种病例临床上罕见，处理也比较棘手。国内对此报道颇为少见。本文...     

单卵双胎妊娠一胎死亡一胎儿宫内窘迫1例

单卵双胎的胎盘间往往有血液循环相通 ,包括动脉间、静脉间及动静脉间吻合 3种 ,前两种由于两侧血压相等 ,血液分布一般不会产生异常情况 ,而动静脉间血管吻合由于存在血压差 ,可能发生双胎输血综合征 (ＴｗｏＴｗｉｎＴｒａｎｓｆｕｓｉｏｎＳｙｎｄｒｏｍｅ,ＴＴＴＳ)。本文拟对一单卵双胎妊娠 1例进行讨论。1 病历摘要妊妇 ,2 8岁 ,Ｇ3 Ｐ0 ,因停经 35 + 1周 ,双下肢水肿 1个月于 2 0 0 1年 5月 8日入院。孕早期查出双胎妊娠。近1月来出现双下肢水肿 ,逐渐加重 ,查尿蛋白 ( ) ,血压2 0 /1 3.5ｋＰａ。查体 :Ｔ 36 .5℃ ,Ｐ 80次 /分 ,…     

双胎妊娠之一胎死亡16例分析

目的 探讨双胎妊娠中一胎死亡的原因及对母亲和存活胎儿的影响及其临床处理方法.方法 对1998年1月至2008年12月分娩的双胎妊娠之一胎死亡的16例产妇临床资料进行回顾性分析.结果 双胎之一为宫内死胎的发生率占双胎的4.41%,其中单绒毛膜双胎11例(68.75%),双绒毛膜双胎5例(31.25%).胎儿死因:脐带因素6例(37.50%),胎盘因素4例(25.00%),妊娠并发症3例(18.75%),双胎输血综合征1例(6.25%),胎儿畸形1例(6.25%),不明原因1例(6.25%).期待治疗最长达63 d,单绒毛膜双胎平均期待治疗时间为3.36周,平均分娩周孕为35.5周,双绒毛膜双胎平均期待治疗时间为9.5周,平均分娩孕周为35.7周.剖宫产13例,阴道分娩3例.双胎之一胎死亡后对母体的凝血功能影响不大.结论 脐带、胎盘异常是胎死于宫内的重要原因;双胎之一胎死于宫内对母体及存活儿有一定影响.但孕周小,胎儿尚不成熟,严密监测存活胎儿宫内情况,积极处理产科并发症,行期待治疗可延长孕龄至足月,可提高围生儿存活率.单绒毛膜双胎较双绒毛膜双胎期待治疗时间有明显差别.     

双胎妊娠59例围生期护理

目的:总结双胎妊娠围生期护理要点.方法:回顾性分析59例双胎妊娠围生期经过.结果:双胎妊娠常见并发症依次为早产(38.98%)、妊娠高血压综合征(20.23%)和产后出血(13.55%).围生儿死亡率¨0.17‰.结论:双胎妊娠并发症较单胎为多,在围生期若能得到较好的科学管理和护理,可减少并发症的发生;放宽剖宫产指征可使围生儿死亡率下降.     

双胎妊娠一胎宫内死亡10例临床分析

目的对双胎妊娠一胎宫内死亡进行临床分析。方法选取2010年7月-2013年6月我院妇产科接收的10例双胎妊娠一胎宫内死亡患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果双胎妊娠一胎死亡患者的病发率为3.62%,致使胎儿死亡的原因为胎儿畸形、胎盘过短、脐带扭转异常、妊娠期并发症、原因不明等。存活胎儿自然分娩患者1例,剖宫产患者为9例。结论对双胎妊娠一胎死亡患者,严密观察另一胎儿在宫内的变化,尽可能延长患者的孕周,能有效提高另一胎儿的存活率。     

双胎妊娠之一胎宫内死亡26例分析

目的：探讨双胎妊娠之一胎宫内死亡的病因、临床处理及预后。方法：对26例双胎妊娠之一胎宫内死亡的病例进行回颐性分析。结果：双胎妊娠之一胎宫内死亡的发生率为4．85％;16例孕周在28～34同中14例入院后在严密监护的基础上予以期待治疗．14例中另一胎儿均存活．预后良好。5例孕周超过34周的双胎妊娠之一胎宫内死亡的病例入院后积极终止妊娠后．新生儿均存活,预后良好。结论：对双胎妊娠之一胎宫内死亡的病例加强产前检查．早期B超检查可早期明确诊断。对孕周在28～34周的病例在给予严密监测的基础上予期待治疗．可适当延长存活儿的胎龄。而孕周超过34周的病例应积极终止妊娠．以期母婴达到最佳预后。     

双胎妊娠之一胎死亡13例临床分析

目的 探讨双胎妊娠之一胎死亡的原因及临床处理.方法 回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科近十年来住院分娩双胎妊娠共273例.结果 273例双胎妊娠中有13例一个胎儿在宫内死亡.结论 双胎妊娠之一胎死亡后,另一活胎经临床处理后可继续妊娠.     

双胎妊娠一胎宫内死亡20例临床分析

目的探讨双胎妊娠一胎宫内死亡的原因及处理方法。方法回顾性分析2006年1月—2011年12月期间该院收治的20例双胎妊娠一胎宫内死亡的临床资料。结果本组总体期待治疗时间平均为20.8d,活胎婴儿出生平均体重为1600g,20例均存活,仅有1例早产活胎婴儿出生后发生轻度窒息,母体血常规及凝血功能情况均无明显异常表现。结论在对双胎妊娠一胎宫内死亡处理时应当十分慎重,不但要对母体安全充分考虑,还要对胎儿的存活率充分考虑,因此期待治疗尤为重要。     

双胎妊娠之一胎死亡原因及治疗分析

目的：探讨双胎妊娠中晚期一胎儿宫内死亡的原因及处理疗法。方法：对本院2003年1月-2008年12月住院分娩之的双胎妊娠之一胎儿宫内死亡的病例进行回顾性分析。结果：双胎之一胎儿宫内死亡的发生率为4．32％。主要原因为脐带因素2例,胎盘因素1例,双胎输血综合征1例,胎儿畸形2例,死因不详1例,双绒毛膜双胎3例等待至孕足月分娩,新生儿结局良好。单绒毛膜双胎1例出现双胎死亡,1例新生儿出现神经系统受损表现。结论：孕中晚期双胎之一胎儿宫内死亡妊娠不足32周,应在密切监护母胎情况下行期待治疗,双卵双胎可妊娠至36周后。存活胎儿预后与绒毛膜性质关系紧密。     

双胎妊娠一胎死产一胎顺产1例

双胎妊娠一胎死产一胎顺产１例吕禄苹（绵阳市人民医院）患者，２８岁，Ｇ１Ｐ０，末次月经１９９５年３月２８日。停经后有明显的早孕反应，４月后减轻。孕３０－４周，因腹泻１天后感胎动减少，Ｂ超提示一胎死亡，立即住院给予青霉素、氨苄青霉素预防性用药１周。停抗生...