针刺治疗颈肩腰背部肌筋膜疼痛综合征临床研究进展

针刺治疗颈肩腰背部肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)以局部选穴、远部选穴及直接针刺激痛点为主,辨证选穴应用不多,可能与MPS辨证分型尚不完备有关,因而针刺补泻亦无统一标准。针刺治疗肌筋膜疼痛综合征的特色针法有:"金钩钓鱼"针法,"董氏奇穴"针刺法,滞针法,阻力针法,排针刺法,管氏特殊针刺法等。亦有根据针刺时间治疗的方法有:根据就诊时间采用灵龟八法开穴,子午流注择时取穴。大多针刺后采用平补平泻法,个别穴位在针刺时会强调补泻,一些特殊针法操作时会有特殊补泻要求。笔者认为,应针对患者的年龄、体质等进行辨证选穴,并施以相应的补泻手法。此外,针刺后留针是针刺疗法的重要组成部分,而留针时间长短对疗效的影响不可小觑,针刺后留针时间从不留针到留针2 min、15 min、20 min、30 min、40 min等不尽相同。对于针刺激痛点后是否留针、留针多久存在争议,有待进一步研究。     

“动筋针法”和靶点概述

"动筋针法"是一种以精准取穴、特殊针法、带针运动为特点,以提高临床疗效为目的的新型针刺方法。该针法是指在针刺留针或行针过程中,患者在医生指导下,身体带针进行主动、被动或负荷运动。"动筋针法"以痛点、阿是穴、压痛点、激痛点和筋结病灶点等为治疗靶点,以松解皮下浅筋膜为主要针刺要点,以带针运动为治疗核心,以肌肉的屈伸、牵拉和抗阻运动为技术关键。此针法对软组织损伤所导致的各种疼痛,以及相关的内脏疾病等均有较好的疗效。"动筋针法"的作用机制主要是通过对靶点的治疗,松解相关的筋膜链,再由筋膜链的传导作用恢复人体结构平衡,从而达到治疗疾病的目的。     

针灸配合穴位注射治疗肩关节周围炎70例

笔者自 1997年 3月至 2 0 0 1年 3月采用针灸加穴位注射治疗肩周炎 70例 ,收到满意效果 ,现报道如下。1　临床资料本组 70例均为门诊患者 ,其中男 2 8例 ,女 42例 ;年龄最大 5 6岁 ,最小 2 8岁 ;病程最长 3年 ,最短 8天 ;单侧 43例 ,双侧 2 7例。2　治疗方法2 .1　针灸治疗 :选穴 ,主穴 :肩骨禺、天宗、肩、肩贞、巨骨。配穴 :曲池、合谷、条口。方法 :上述各穴均选用 1.5寸毫针 ,局部消毒后 ,采用快速进针法刺入 ,留针 30 min。留针期间 ,每隔 5 min行针 1次并用艾条温和灸至皮肤潮红为度。每日1次。 6次为 1疗程 ,间隔 3天进行第 2疗程…     

针刺、拔罐治疗急性腰扭伤50例

采用针刺手三里穴配合局部拔罐的方法,发挥经络调节和局部气血调节相结合的作用,治疗急性腰扭伤50例并取得满意效果,有效率达100%。一侧腰扭伤取同侧手三里穴,两侧及腰脊正中扭伤取双侧穴位。针刺时患者手臂举起,手三里穴常规消毒后,取1.5寸长的毫针直刺,行强刺激提插捻转泻法,同时嘱患者配合,尽量大幅度地活动腰部,行针约1min,局部产生酸麻胀感时,把针提至皮下,放平手臂,留针15min后举起患侧手臂,按上述方法再次行针后出针。留针期间,在腰扭伤局部以阿是穴为中心,拔1～2个大号火罐,留罐10min。     

谢强教授升阳祛霾针法治疗五官虚寒证经验

谢强教授采用升阳祛霾针法治疗五官虚寒证,主要选取分布在督脉处的腧穴:如命门、至阳、大椎、风府、百会、上星、神庭、印堂等;五官局部的腧穴:如攒竹、精明、耳门、听宫、迎香、上迎香、廉泉等。取穴精少,一窍之病取2～3穴即可,最多4穴,多则干扰经气。先针刺最下部的命门,较强刺激,平补平泻;再依次往上针刺百会等穴,弱刺激,补法;接着针刺上部五官局部的腧穴,弱刺激,补法;留针2 0 m in,留针期间,在下部命门行针3次,每次1 m in,以催气、导气、接气,其他腧穴中途不行针。隔日1次,1 0次1疗程。此针法治疗五官虚寒证疗效显著。     

针刺三间穴治疗落枕

取穴:三间(双侧).针刺方法:以28号1.5寸毫针沿三间穴向劳宫方向刺入0.8～1.2寸,进针后行逆向快频捻转,气至病所后令患者活动颈部.留针30分钟,隔5分钟行针一次.一日一次.     

针刺外关穴加患部闪罐法治疗落枕

落枕又称“颈部伤筋” ,是针灸临床上的常见病之一。几年来 ,我们采用针刺外关穴加患部闪罐法治疗本病 ,疗效满意。现介绍如下 :1　治疗方法选穴 :外关 (患侧 )。针法 :患者取坐位 ,手心向下放在桌上 ,外关穴常规消毒后 ,用 2寸毫针 ,针尖向肩部方向斜刺快速入针 1寸左右 ,得气后 ,行捻转补法 ,使针感向上或向下传导 ,最好能使针感上传 ,行针约 1分钟。然后 ,留针 5分钟。取针前 ,再行捻转手法数次 ,以增强针感。在行针和留针期间让患者活动颈部 ,低头、仰头、左右转动。多数病人在针刺后感到疼痛消失或明显减轻 ,颈部活动度增大 ,但还有部…     

张智龙教授针灸治疗周围性面瘫经验撷菁

张智龙教授认为络脉空虚,邪阻筋脉为周围性面瘫的基本病机。总结出“先远端、后局部”的取穴规律：其一是指针刺取穴时先针远端穴,后针局部穴,其二是指面瘫初期着重取远端穴,后期着重取局部穴;“先浅刺,后透针”的针法规律：即面瘫初期针刺面部穴时用浅刺法或点刺法,后期用透穴针法;“先不留,后宜留”的留针规律：即面瘫初期局部不宜留针,后期宜留针等经验治疗本病,治疗周围性面瘫效果显著。     

针刺后溪穴、水沟穴治疗急性腰扭伤32例

目的:观察针刺后溪穴、水沟穴治疗急性腰扭伤的疗效。方法:对确诊患者32例针刺双侧后溪穴和水沟穴,留针20 min,行针2~3次,在针刺过程中,主动活动腰部。结果:32例患者痊愈29例,有效3例,治愈率为90.63%,有效率为100%。结论:针刺后溪穴、水沟穴治疗急性腰扭伤效果显著。