气滞胃痛颗粒联合熊去氧胆酸治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎疗效研究

摘 要 目的:探讨气滞胃痛颗粒联合熊去氧胆酸治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将80例肝胃不和型胆汁反流性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予熊去氧胆酸治疗,治疗组在对照组治疗基础上加气滞胃痛颗粒治疗。4周后比较两组临床症状(腹胀、腹痛、呃逆、呕吐)积分及24 h胃内胆汁反流指标变化情况,依据胃镜结果进行疗效评定,并评价不良反应。结果:两组治疗后腹胀、腹痛、呃逆、呕吐症状积分、24 h胃内胆汁反流指标值均较治疗前明显降低(P＜0.05),且治疗组临床症状积分、24 h胃内胆汁反流指标值显著低于对照组(P＜0.05);两组治疗过程中均未发生药物相关的不良反应。结论:气滞胃痛颗粒联合熊去氧胆酸治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎临床疗效确切,且无不良反应,安全性高。     

疏肝利胆、通腑降逆法治疗胆汁反流性胃炎80例临床观察

目的观察疏肝利胆、通腑降逆法治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法将160例胆汁反流性胃炎患者随机分为2组。治疗组80例给予疏肝利胆、通腑降逆之方药,日1剂,水煎,每日2次口服;对照组80例予吗丁啉10mg,每日3次口服。2组均6周为1个疗程,1个疗程后统计疗效。观察2组临床疗效及治疗前后症状积分变化情况。结果治疗组治疗后各症状积分及总积分均较治疗前明显降低,比较差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;对照组治疗后胃脘胀痛、痞满、灼热、嗳气积分及总积分均较治疗前显著降低,比较差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;治疗组在改善嘈杂、口干苦、胃脘胀痛方面优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）;2组临床治愈率、总有效率比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组;2组治疗后胃镜检查糜烂、胆汁反流和出血征象改善情况优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论疏肝利胆、通腑降逆方法治疗胆汁反流性胃炎疗效确切,在症状消除、炎症恢复及胆汁的正常排泄方面均有一定优越性。     

胃炎饮对胆汁反流性胃炎患者胃镜表现的影响

目的：观察胃炎饮对胆汁反流性胃炎患者胃镜表现的影响。方法：采用随机临床对照观察方法,胃炎饮治疗116例为治疗组,以吗丁啉治疗114例为对照组,治疗4周,观察2组患者治疗前后症状积分、胃镜表现的变化,并比较2组的临床疗效。结果：与治疗前比较,治疗后2组胃痛、胃胀、嗳气、烧心症状积分均明显下降（P〈0.01）;治疗组胃痛、胃胀、嗳气、烧心症状积分均低于对照组,且胃镜下胆汁反流、充血水肿、糜烂出血的改善明显优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,治疗组临床有效率为99.1%,明显优于对照组84.2%（P〈0.01）。结论：胃炎饮可显著改善胆汁反流性胃炎患者临床症状,并可改善胆汁反流、充血水肿、糜烂出血等胃镜表现,优于吗丁啉对照组。     

清胆和胃颗粒治疗胆汁反流性胃炎47例临床观察

目的观察清胆和胃颗粒治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法将93例胆汁反流性胃炎患者随机分为治疗组47例,对照组46例。治疗组给予清胆和胃颗粒,每次10 g,每日2次,餐后2 h口服;对照组给予复方铝酸铋颗粒,每次1.3 g,每日3次,餐前30 min口服。两组疗程均为4周。治疗前后进行中医症状评分、胃黏膜病理组织检测,治疗后评价中医症状疗效。结果治疗后治疗组患者胃胀、胃痛、反酸、烧心、纳呆、口苦、口臭、心烦易怒、尿短黄、便秘等各项中医症状评分均较治疗前明显降低,且胃胀、纳呆、口苦、口臭、心烦易怒症状评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗组中医症状疗效总有效率为87.2%,明显高于对照组的80.4%(P<0.05)。两组复查胃镜患者(治疗组32例、对照组29例)治疗后固有层水肿、血管扩张、炎症积分较治疗前均有下降,且治疗组较对照组降低明显(P<0.05)。结论清胆和胃颗粒治疗胆汁反流性胃炎不仅能明显改善患者中医症状,同时能减轻局部炎症反应。     

疏肝和胃清热方治疗胆汁反流性胃炎30例

目的:观察疏肝和胃清热类中药治疗胆汁反流性胃炎(肝胃郁热型)的临床疗效。方法:60例胆汁反流性胃炎患者随机分为2组,每组30例,对照组口服铝碳酸镁片,治疗组予疏肝和胃清热方(合欢皮、厚朴、枳壳、降香、柴胡、枳实等)治疗,疗程4周,疗后3个月随访1次。结果:2组患者症状疗效比较,治疗组90%,对照组77.7%(P?0.05)。2组内镜疗效比较:总有效率治疗组86.7%,对照组73.3%(P<0.05)。2组3个月复发率比较:对照组复发13.3%,治疗组复发33.3%(P?0.05)。结论:疏肝和胃清热方治疗胆汁反流性胃炎具有显著改善临床症状、减轻内镜下食管黏膜组织的病损程度、降低复发率及延长复发时间的功效。     

四逆散加味治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎50例

目的:观察四逆散加味治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将100例胆汁反流性胃炎患者随机分为治疗组与对照组各50例,对照组给予埃索美拉唑口服,每次20 mg,日1次;治疗组给予四逆散加味治疗,日1剂。两组患者连续治疗2周为1个疗程,连续治疗2个疗程后评价临床疗效。结果:两组患者腹胀、腹痛、恶心、口苦等主要中医症状积分均较治疗前明显降低(P0.05),但治疗组较对照组同期降低更加明显(P0.05);治疗组内镜疗效愈显率(94.0%)明显高于对照组(70.0%)(P0.05);随访6个月,治疗组Hp转阴率明显高于对照组(P0.05),复发率明显低于对照组(P0.05),均具有统计学意义。结论:四逆散加味治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎效果理想,可显著改善临床症状、降低近期复发率。     

中医辨证分型治疗胆汁反流性胃炎的临床效果观察

目的:探讨中医辨证分型在临床中对胆汁反流性胃炎的疗效。方法:选择2014年5月~2016年6月在我院就诊的100例肝胃不和型胆汁反流性胃炎患者,按照随机原则分为两组,分别是对照组及观察组,对照组给予多潘立酮及铝碳酸镁颗粒口服,观察组采取中西联合治疗,对比两组临床疗效、中医症状积分以及复发情况。结果:对照组总有效率68%(34/50),观察组总有效率为94%(47/50),对照组和观察组有效率有显著差异(P0.05);观察组比对照组在治疗后中医症状积分上有显著的优势(P0.05)。对照组复发率24%(12/50),观察组复发率6%(3/50),两组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证分型应用于胆汁反流性胃炎中,能提高疗效,尤其适用于肝胃不和型,相比单纯的西药优势更明显,值得临床推广。     

柴平汤加减治疗胆汁反流性胃炎临床观察

目的观察柴平汤加减治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法将72例患者随机分为两组。治疗组38例予柴平汤。对照组34例予多潘立酮片和奥美拉唑肠溶胶囊治疗。结果总有效率治疗组为94.74%。对照组为87.53%。差异有显著性（P〈0.05）。结论柴平汤治疗治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎临床效果显著。     

疏肝和胃汤联合多潘立酮片治疗胆汁反流性胃炎疗效分析

目的:分析疏肝和胃汤联合多潘立酮片治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法:回顾性分析2014年8月-2016年8月于我院治疗的128例胆汁反流性胃炎患者的临床资料,按治疗方案不同分为两组,对照组(59例)行多潘立酮治疗,观察组(69例)于其基础上服用疏肝和胃汤治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组治疗后腹痛腹胀、泛酸、嗳气、胆汁呕吐及胃灼烧积分均优于对照组(P0.05);观察组治疗后胆汁反流次数、反流5min次数均比对照组少,且最长反流时间比对照组短,复发率比对照组的13.56%低(P0.05)。结论:胆汁反流性胃炎采用多潘立酮联合疏肝和胃汤治疗,可有效缓解患者胃炎症状,减少胆汁反流,预防复发,疗效显著。     

气滞胃痛颗粒与奥美拉唑联合治疗胃食管反流病的临床观察

目的探讨气滞胃痛颗粒与奥美拉唑联合治疗胃食管反流病的临床疗效。方法选择2013年4月—2015年4月吉安市青原区人民医院收治的120例胃食管反流病患者,随机均分为对照组与研究组各60例。对照组给予奥美拉唑20 mg/次,2次/日;研究组在对照组用药基础上,加用气滞胃痛颗粒5 g/次,3次/日。2组均8周为1个疗程。对比2组临床疗效、胃镜疗效及症状复发情况。结果总有效率93.3%;研究组胃镜总有效率95.0%;经随访6个月,研究组复发4例,对照组复发13例。研究组临床疗效、胃镜疗效的总有效率均优于对照组(P0.05),复发率低于对照组(P0.05)。结论气滞胃痛颗粒与奥美拉唑联合使用对胃食管反流病具有较好疗效,值得临床推广。     

疏肝利胆法治疗胆汁反流性胃炎99例疗效观察

目的：观察疏肝利胆法治疗胆汁反流性胃炎临床疗效。方法将198例胆汁反流性胃炎患者随机分为2组。治疗组99例予中医疏肝利胆法治疗,对照组99例予西医常规治疗。2组均30 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效,并观察2组治疗前后中医证候评分、生存质量评分。结果治疗组总有效率90．91％,对照组总有效率79．80％,2组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）,治疗组疗效优于对照组;治疗组治疗后胃脘胀痛、口干口苦、灼热、大便不畅或干结方面评分以及中医证候总积分改善优于对照组（P＜0．05）;治疗后治疗组生活质量评分高于对照组（P＜0．05）。结论疏肝利胆法治疗胆汁反流性胃炎疗效确切。     

辨证治疗胆汁反流性胃炎30例临床观察

目的：观察辨证论治胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组分胆热犯胃、脾胃痰瘀、脾胃气虚三型口服中药,对照组口服西药。观察两组治疗前后临床症状及胃镜下胃粘膜征象的变化。结果：治疗组主要症状改善率明显高于对照纽（P〈0．05）,治疗组临床疗效优于对照纽（P〈0．05）,治疗组胃镜疗效优于对照纽（P〈0．05）。结论：平胃散合旋覆代赭石汤加减治疗胆汁反流性胃炎有显著疗效。     

胃炎片治疗胆汁反流性胃炎临床研究

目的：观察胃炎片治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：将160例胆汁反流性胃炎的患者随机分为2组。治疗组80例,以胃炎片治疗;对照组80例,以多潘立酮、铝碳酸镁治疗,2组均30 d为1疗程。观察2组临床疗效、治疗前后症状积分改变情况血浆胃动素、CCK改变情况。结果：治疗组临床有效率（88.75%）明显优于对照组（66.25%）,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组在改善胆汁反流性胃炎的临床症状上优于对照组;治疗组治疗后,血浆胃动素（MOT）水平较治疗前有非常显著提高（P〈0.01）;治疗组治疗后血浆MOT水平（410.81±61.48）ng/L高于对照组（376.38±58.59）ng/L,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：胃炎片是治疗胆汁反流性胃炎的有效药物,明显改善胆汁反流性胃炎患者的临床症状,提高临床疗效。     

蒿芩清胆汤加减治疗胆汁反流性胃炎160例

[目的]观察蒿芩清胆汤加减治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。[方法]治疗组160例均用蒿芩清胆汤加减治疗,对照组60例以吗丁啉治疗。主要观察两组临床症候疗效、胃镜疗效、病理疗效及HP疗效。[结果]临床综合疗效。总有效率:治疗组为91.7%,对照组为78.3%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。胃镜疗效:总有效率治疗组为81.7%;对照组为70.0%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。两组治疗后病理疗效比较:有效率治疗组为73.12%,对照组38.23%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。两组治疗前后HP变化比较:根除率治疗组为63.27%;对照组为27.69%。两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。[结论]蒿芩清胆汤加减治疗胆汁反流性胃炎疗效显著。     

胆胃清解汤治疗胆汁反流性胃炎临床观察

目的：观察自拟胆胃清解汤治疗胆汁反流性胃炎的,临床疗效。方法：将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组用胆胃清解汤加减,对照组口服西药。观察两组治疗前后临床症状及胃镜下胃粘膜征象的变化。结果：治疗组主要症状改善、临床疗效、胃镜下胃粘膜征象的变化均明显高于对照组（P〈0．05）。结论：胆胃清解汤加减治疗胆汁反流性胃炎有显著疗效。     

中医药治疗脾虚肝郁型胆汁返流性胃炎60例

目的对六君子汤联合左金丸治疗60例脾虚肝郁型胆汁反流性胃炎患者的治疗效果进行探讨。方法选择120例脾虚肝郁型胆汁反流性胃炎患者的临床资料,将其平均分成治疗组60例与对照组60例,对照组应用西医疗法治疗,主要应用枸橼酸莫沙必利、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物;治疗组应用六君子汤合左金丸治疗。结果治疗组胃痛、胃胀、纳呆少食、肢体乏力以及大便稀溏等临床症状积分显著低于对照组(P0.05);两组患者不良反应率对比无显著差异(P0.05)。结论治疗脾虚肝郁型胆汁反流性胃炎患者应用六君子汤合左金丸,可使患者临床症状显著改善,并增强治疗安全性。     

乌贝陷胸汤治疗胆汁反流性胃炎的临床研究

目的：观察乌贝陷胸汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：80例胆汁反流性胃炎患者随机分成两组,治疗组（41例）口服乌贝陷胸汤进行治疗,对照组（39例）口服吗丁啉、奥美拉唑治疗。结果：治疗组总有效率92.68%,对照组总有效率69.23%。两组总有效率比较,治疗组疗效优于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。结论：乌贝陷胸汤治疗胆汁反流性胃炎,具有较好的临床疗效。     

中西医结合治疗胆汁反流性胃炎疗效分析

目的：观察中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法：180例随机分为对照组和中医方剂组各90例,两组均给予常规三联西药治疗,中医方剂组加用四逆散合半夏泻心汤加减,比较两组近期疗效、临床症状缓解有效率及复发率。结果：中医方剂组临近期疗效显著高于对照组（P〈0．05）,中医方剂组临床症状缓解有效率显著高于对照组（P〈0．05）,中医方剂组复发率显著低于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗胆汁反流性胃炎治疗可改善症状,促进胃黏膜损伤修复,减少复发。     

降脂颗粒联合行为干预治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝病的临床研究

目的评价降脂颗粒联合行为干预治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法采用随机区组设计方法将144例患者分为治疗组和对照组各72例,两组均采用行为干预,治疗组同时口服降脂颗粒（10g/次,3次/d）。两组均连续治疗24周,治疗后评价肝脏散射子定量超声、临床症状的改善情况,并进行综合疗效评价。结果治疗组治疗后肝脏B超显示病情较前改善（P〈0.01）,与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后症状总积分较治疗前下降（P〈0.05）,且较对照组治疗后为低（P〈0.05）;治疗组、对照组总有效率分别为76.56%和52.54%,组间疗效比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论降脂颗粒联合行为干预能有效改善患者肝脏脂肪浸润,并缓解临床症状。