常见临床分离致病菌及其耐药性监测

目的：通过对本院2000年1-12月份临床分离致病菌的分布及耐药性的统计分析,及时掌握本院耐药菌株的发展趋势,合理选择抗生素,更有效地控制院内感染。方法：采用法国生物梅里埃公司生产的ATB半自动分析仪对894件分离出的致病菌进行抗生素敏感性测定。结果：本院流行菌株主要以G^-杆菌为主,其中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌是引发感染的主要细菌,总耐药率最低的是复方哌拉西林、头孢氨噻肟、呋喃妥因因和哌拉西林,耐药率最高的是红霉素、头孢噻吩、阿莫西林和青霉素G。结论：细菌耐药性的问题在临床用药中应引起高度重视。     

临床常见致病菌及其耐药性的监测与分析

随着抗生素的不断换代,品种增加,抗菌药物在临床上的使用日益广泛,细菌耐药现象也日趋严重.为了防止和减少细菌耐药性的增加,应掌握病原菌及其对抗菌药物敏感性的流行病学资料,建立合理的用药制度.这对于选用抗菌药物,提高临床疗效,控制医院感染及保护人体微生态平衡都具有重要意义.为此我们对1997年7月至1998年6月全院临床标本细菌培养及耐药性结果进行了统计分析.现将结果报告如下.     

1103株常见致病菌的耐药性调查

细菌耐药性已成为临床治疗学的严重问题之一。本研究对我院１９９８年内分离的１１０３株常见致病菌的耐药性进行调查，以期对临床抗菌药物的合理应用有所借鉴。１材料与方法１．１菌种：由本院检验科微生物室从在我院门诊及住院病人的血、尿、痰分泌物标本中分离出的革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌共３７种 １１０３株，均经常规方法分离鉴定［１］。１．２标准菌株：大肠埃希氏菌（ ＡＴＣＣ２５９２２）、铜绿假单胞菌（ ＡＴＣＣ２７８５３）、金黄色葡萄球菌（ ＡＴＣＣ２５９２３）、粪肠球菌（ＡＴＣＣ３３１８６）。１·３抗菌药物敏感…     

肠道致病菌耐药性分析及临床应用

目的 了解引起细菌性腹泻的主要病原体及这些菌株的耐药状况,为临床用药提供各菌属的耐药模式,提高抗感染性腹泻的临床疗效.方法 1892份大便分别接种5种培养基,菌株鉴定用法国API-20NE、API-20E系统及特异性抗血清玻片凝集试验,药敏试验采用K-B纸片扩散法.结果 检出肠道致病菌511株,其中16个标本有两种菌,检出率为26.2%(495/1892).志贺菌、气单胞菌、弧菌、沙门菌、病原性大肠埃希菌、邻单胞志贺菌、小肠结肠炎耶尔森菌所占比例依次为42.5%、30.5%、8.8%、7.0%、5.1%、3.7%、2.3%.肠道致病菌的产酶率为9.0%(46/511).不同菌属有不同的耐药模式,但最频繁的耐药模式是氨苄西林和复方新诺明.结论 2a型福氏志贺菌、嗜水气单胞菌、豚鼠气单胞菌、鼠伤寒沙门菌为本地区细菌性腹泻的优势菌.多数肠道致病菌对三代头孢菌素、氨曲南、亚胺培南和氟喹诺酮类敏感.     

包头临床常见细菌的耐药性监测

对2002～2005年从临床标本分离1164株细菌统计及对常见细菌耐药率分析.结果分离细菌中以革兰阴性杆菌为主(54%),由高到低的排序为大肠埃希菌、金葡菌、铜绿假单胞菌和凝固酶阴性葡萄球菌.大肠埃希菌和克雷伯菌属中超广谱β-内酰胺酶(ESBL)阳性率为35.6%,其对亚胺培南、头孢吡肟和哌拉西林/三唑巴坦的敏感率分别为100%、78.6%和69.2%;铜绿假单胞菌和其它非发酵菌对亚胺培南、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟和哌拉西林/三唑巴坦的敏感率分别为88%、81.5%、77.8%、74.1%和71.4%;耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)阳性率为66.4%.通过细菌耐药监测,掌握细菌耐药性变化动向,为临床规范用药提供依据,提高抗菌药物合理使用水平.     

肺部感染常见致病菌及抗生素耐药性监测

目的了解肺部感染患者的常见致病菌及抗生素耐药情况,指导临床合理应用抗生素。方法我院住院患者上呼吸道标本培养分离出致病菌并对致病菌进年糕行药敏试验。结果培养分离出的铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、葡萄球菌、肠球菌对多种抗生素进行药敏试验,结果显示了较高的耐药率。结论对肺部感染患者应根据药敏结果选择应用抗生素。     

临床分离致病菌的统计及耐药性分析

对嘉兴市第一医院1996年及1997年两年间临床各科送检菌样分离所得致病菌2159株进行统计，G＋球菌占32．89％；G－杆菌占67．11％。其药敏试验表明青霉素类对G＋＋球菌耐药率最高，氨基糖管类对G－杆菌耐药率最低；第三代头孢菌素耐药率正逐渐上升，环丙沙星呈下降趋势。     

2016年大理白族自治州人民医院细菌耐药性监测

目的了解2016年大理白族自治州人民医院临床分离细菌分布特征及主要病原菌的耐药现状。方法采用Vitek-2细菌鉴定药敏分析仪,ATB手工药敏条和纸片扩散法进行菌株鉴定或药敏试验,并用WHONET5.6统计软件进行数据统计。结果共收集菌株2496株,革兰阴性菌1543株(61.8%),革兰阳性菌953株(38.2%)。分离率排列前5位的依次是大肠埃希菌(26.5%)、肺炎克雷伯菌(8.1%)、金黄色葡萄球菌(7.7%)、铜绿假单胞菌(6.5%)和肺炎链球菌(5.7%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为38.7%和78.2%,未发现对万古霉素、利奈唑胺及替加环素耐药的葡萄球菌。屎肠球菌检出率高于粪肠球菌,屎肠球菌对青霉素G及氨苄西林高度耐药,粪肠球菌对青霉素G及氨苄西林高度敏感,检出两株耐万古霉素的屎肠球菌(2.1%)。肺炎链球菌非脑膜炎分离株儿童组及成年组对青霉素耐药率分别为3.8%、9.4%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇异变形杆菌ESBL阳性检出率分别为59.2%、58.9%和28.1%,肺炎克雷伯菌及阴沟肠杆菌中检出少量碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌(CRE),检出率分别为1.0%和9.8%。铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药率分别为21.7%、67.0%。结论大理地区细菌耐药性监测结果较其它地区存在差异,应做好本地区细菌耐药性监测,利用本地区监测结果指导临床合理使用抗生素。     

临床常见致病菌对抗菌药物的耐药性

目的:了解临床常见致病菌对常用抗菌药物的耐药性.方法:采用琼脂扩散法(K B法)对493株临床分离菌株进行抗生素敏感性试验.结果:革兰阳性菌对头孢菌素类和氟喹诺酮类的耐药率较低,氨基糖苷类对革兰阴性菌仍具有较高的敏感性.结论:重视并积极开展病原学检查,充分利用药物敏感性试验结果指导合理使用抗菌药物.     

1992年上海地区细菌耐药性监测

本文报道１９９２年上海地区１３所医院９７１０株临床分离菌对１９种抗菌药物的耐药性监测结果。其中革兰氏阳性菌２５７２株（２６．５％），革兰氏阴性杆菌７１３８株（７３．５％），以大肠杆菌、绿脓假单胞菌和凝固酶阴性葡萄球菌为多见。甲氧西林耐药葡萄球菌（ＭＲＳＡ和ＭＲＳＥ）约占６０％。万古霉素对革兰氏阳性球菌仍有强大抗菌作用，耐药菌株出现在少数情况。伤寒及其他沙门菌属对氯霉素、氨芋西林和复方新诺明仍显示敏感，对喹诺酮类高度敏感，耐药率＜５％，志贺菌属对多数常用抗生素耐药，但对喹诺酮类显示敬感，尤其对话氟沙星耐药率仅为２％。几年来，多数肠杆菌科细菌和绿脓假单胞菌对哌拉西林、庆大霉素、阿米卡星的耐药率变化不大，对第三代头孢菌素和喹诺酮类耐药率有所增高，约１０～２０％。耐五种以上抗菌药的多重耐药株在某些病房呈相对集中趋势，并具有相同的耐药谱，提示可能有编码相同耐药性质粒的菌株在医院内流行和院内感染的存在。     

辐照诱导水稻抗白叶枯病突变的遗传研究

研究了由~(60)Co-γ辐照诱导的水稻抗白叶枯病突变体培育而成的辐竹_2及辐竹_2选两个品种的遗传方式,证明该两个品种的抗性遗传受多基因控制。根据超亲遗传现象,判明供试抗源的基因分布为非集中分布型。对辐照突变体筛选的有关问题及突变体的利用途径开展了讨论。并对这类多基因遗传的突变体在抗病育种中的利用价值作出较为肯定的评价。     

细菌对利福定的耐药性与细菌包膜屏障的关系

选用大肠杆菌k-12及其耐利福定菌株,利用同位素示踪技术研究发现利福定明显抑制~3H-尿苷掺入敏感菌,而耐药菌掺入则不受抑制,加用膜通透剂EDTA后,~3H-尿苷掺入耐药菌受到明显的抑制;~3H-利福定透入耐药菌的量明显低于透入敏感菌的量,用EDTA后,透入耐药菌中的~3H-利福定显著增加。结果提示:细菌包膜屏障通透性降低使药物进入菌体减少是细菌对利福定耐药的重要机制之一。     

注射用头孢甲肟细菌内毒素检查的方法考察

目的　建立注射用头孢甲肟 (cefmenoximeforinjection ,CMX)的细菌内毒素检查法。方法　确定CMX的细菌内毒素限值 ,并进行干扰试验测定。结果　CMX对细菌内毒素作用 ,通过稀释的方法可排除干扰 ,其最大非干扰浓度为 3.33mg·ml-1。结论　CMX可用细菌内毒素检查法代替家兔法进行热原检查     

水稻中抗品种抗褐稻虱机制的研究

褐稻虱在中抗水稻品种上的刺探频率低于抗级品种。虽然褐稻虱在中抗品种上能正常取食,但同化利用率较低。中抗品种受害后,无论是植株损害系数、光合作用强度降低程度或产量损失率均显著较感虫品种的少,说明了受害后较之感虫品种具有较强的补偿能力。另外,水稻品种受害后呼吸强度均较健株的明显降低。     

刺五加注射液的细菌内毒素检查

目的 :对刺五加注射液进行细菌内毒素检查。方法 :鲎试剂法。结果 :在 1∶2的稀释度下 ,该制剂对鲎试剂有明显的增强作用 ,但将其稀释至 1∶4的浓度时 ,则可消除增强作用。结论 :在 1∶4的稀释度下 ,可用灵敏度为0 5EU·ml-1的鲎试剂进行细菌内毒素检查 ,从而控制细菌内毒素限量     

单纯疱疹病毒对常用抗病毒药物的耐药性

单纯疱疹病毒(HSV)与药物共同培养,传数代后,对单一抗病毒药物无环鸟苷(ACV)、环胞苷(CC)、丙氧鸟苷(DHPG)和膦羧基甲酸钠(PFA)均可产生耐药性。但耐药性产生的时间和程度各有不同。联合用药可延缓并减少病毒耐药株的发生,同时可降低用药浓度和剂量,从而减少毒性反应。不同耐药株的交叉药敏试验结果为临床合理用药提供了实验依据。     

耐利福定大肠杆菌K—12包膜组分的生化分析

通过提取大肠杆菌K-12敏感株及其耐利福定株的包膜,并对其组分作了初步的生化分析。结果表明:十二烷基磺酸钠—聚丙烯酰胺凝胶电泳发现耐药株包膜蛋白质中一条分子量为52KD的蛋白带较相应敏感株包膜蛋白有明显减少;超薄膜层聚丙烯酰胺等电聚焦电泳分析提示敏感株与耐药株包膜蛋白的等电点无明显区别,均为4.5～6.7;氨基酸组成分析提示敏感株与耐药株包膜的各种氨基酸及其含量无明显区别;薄层色谱分析提示耐药菌膜脂较敏感菌膜脂多分离出1种组分,前者7种组分,后者仅6种组分;敏感株与耐药株包膜总含量分别为每毫克干重包膜含糖186.7±15.3和150.0±17.0微克。提示大肠杆菌K-12耐利福定后包膜屏障通透性的改变可能系蛋白质和脂类改变的结果。进一步的研究工作仍在继续之中。     

乳糖酸红霉素细菌内毒素检查法研究

从乳糖酸红霉素细菌内毒素检查法的干扰实验入手,确定了方法的可行性。对全国九个主要生产厂各三批制品中的内源性细菌内毒素进行检测,23份样品中细菌内毒素含量低于或等于理论限值,4份样品超过理论限值,而家兔热原检查均视合格。文章表明:为了彻底解决乳糖酸红霉素热原检查中的家兔降温问题,可以采用细菌内毒素检查法,控制药品的热原指标。