86例早期糖尿病肾病血脂和尿微量白蛋白相关性探讨

近年来糖尿病已成为威胁人们健康的主要疾病,糖尿病肾病为糖尿病患者慢性并发症中常见的微血管并发症,糖尿病伴有脂代谢异常与尿微量白蛋白脂代谢异常。早期纠正脂代谢功能紊乱,对糖尿病患者应尽早检测尿微量白蛋白,有助于早期发现肾病变,以达到早期治疗的目的^[1]。现将我院86例早期糖尿病肾病患者血脂和尿微量白蛋白检测进行分析。     

银杏达莫注射液与川芎嗪对实验糖尿病肾病大鼠NO的作用

研究银杏达莫注射液（杏丁）、川芎嗪对实验糖尿病大鼠肾脏NOS系统的作用。方法：以链脲佐菌素（STZ）制备动物模型。实验大鼠分为四组：糖尿病对照组A（16只,分早、晚期对照各8只）,杏丁治疗糖尿病肾病组B（16只,分早、晚期对照各8只）,川芎嗪治疗糖尿病肾病组C（16只,分早、晚期对照各8只）,正常组D（16只,分早、晚期对照各8只）。分别测定第1周末尿微白蛋白（UAE）、肌酐清除率（Ccr）,各期尿及肾皮质NO2^-／NO3^-、肾皮质NOS活性、肾脏病理分析。结果：①第1周末肌酐清除率（Ccr）、尿微白蛋白（UAE）在A、B、C组均明显升高;②A组早期尿及肾皮质NO2^-／NO3^-、’肾皮质NOS活性明显升高,晚期明显下降;③B组、c组杏丁、川芎嗪治疗后均能使尿及肾皮质NO2^-／NO3^-、肾皮质NOS活性升高;④与A组比较B、C组早期治疗肾小球FN含量明显增加,B、C组晚期治疗则明显下降。结论：①糖尿病肾病早期NO增加,随之下降。②杏丁、川芎嗪能作用于糖尿病患者的NOS系统,使NO增加。杏丁、川芎嗪使NO增加的结果导致早期糖尿病肾脏的损害加重,晚期则有保护肾功能的作用。实验结果为临床正确使用杏丁、川芎嗪提供了理论依据。     

盐酸川芎嗪注射液联合肾炎舒片治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的探讨盐酸川芎嗪注射液联合肾炎舒片治疗早期糖尿病肾病疗效。方法将76例早期糖尿病肾病按1∶1随机分为两组,治疗组和对照组各38例。对照组予肾炎舒片6片1日3次治疗,治疗组在对照组基础上加用盐酸川芎嗪注射液120mg＋生理盐水250mL静滴,1日1次,共4周。结果治疗组治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、肾脏血流峰速加速时间（AT）,脉冲指数（PI）,阻力指数（RI）明显下降,双侧叶段动脉（SRA）、叶间动脉（IRA）的收缩期最大血流速度（VS）、舒张期最低血流速度（Vd）、平均血流速度（Vm）明显增加,与对照组比较,有统计学差异（P〈0.05）。结论盐酸川芎嗪注射液联合肾炎舒片治疗早期糖尿病肾病疗效优于对照组。     

前列地尔注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床探讨

目的：探讨前列地尔注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组及对照组,各30例,治疗组采用常规治疗加前列地尔注射液及丹参川芎嗪注射液,对照组采用常规治疗加丹参川芎嗪注射液,疗程均为2周,并分别比较治疗前及治疗后1周和6个月的糖化血红蛋白、24 h尿微量白蛋白的量、血肌酐水平。结果两组在治疗前、治疗后1周及6个月糖化血红蛋白及血肌酐水平无明显差异,而24 h尿微量白蛋白治疗后下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗早期糖尿病肾病,疗效确切、毒副作用小、延缓了肾功能下降,患者容易接受,为早期治疗提供了良好的治疗方案。     

川芎嗪治疗糖尿病慢性并发症疗效观察

目的 研究川芎嗪治疗糖尿病慢性并发症的疗效。方法 应用川芎嗪对３０例糖尿病慢性并发症患者进行治疗并观察患者血糖、血液流变学变化及临床症状。结果 治疗后空腹血糖及血液流变学指标明显降低（Ｐ〈０．０５）,并发症症状明显减轻或消失。结论 川芎嗪可明显降低糖尿病患者的血糖及血粘度,改善糖尿病慢性并发症患者的自觉症状。     

糖尿病肾病的早期诊断与治疗

糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,以持续白蛋白尿和肾功能进行性下降为主要特征,是慢性肾功能衰竭病因的重要因素之一。晚期糖尿病肾病的预防和治疗相当困难。积极预防和治疗早期糖尿病肾病,可以有效地逆转微量白蛋白尿,减少终末期肾病的发生。因此糖尿病肾病的早期诊断与治疗非常重要。     

胰岛素强化治疗早期糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,是终末期肾病主要病因,占透析和肾移植患者的1/3,也是糖尿病患者的主要并发症和死亡原因.目前糖尿病肾病分为5期,早期糖尿病肾病属于第3期,即尿白蛋白排泄率(UAER)持续在20～199 μg/min(正常＜10 μg/min).由于该病起病隐匿,易被漏诊或误诊延缓治疗,预后不良, 早期诊断及有效治疗措施显得尤为重要.本文观察了胰岛素强化治疗与非胰岛素治疗对早期糖尿病肾病的影响,现报告如下.     

川芎嗪治疗糖尿病肾病临床分析

糖尿病肾病（diabetic nepropathy，DN）是糖尿病的慢性并发症之一，是糖尿病患者致残、致死的重要原因。目前临床治疗缺乏特异性方法。本文采用川芎嗪治疗糖尿病肾病，并与对照组比较临床效果满意，现报告如下.     

常见糖尿病慢性并发症的药物研发进展

糖尿病慢性并发症是由糖尿病病变转化而来的一系列慢性疾病,常见的主要包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病神经病变等,严重影响着人们的生活。目前直接治疗糖尿病慢性并发症的药物很少,为了研发出治疗这些病的药物,各国的科研人员正在做不懈的努力。将对糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病神经病变三大慢性并发症的药物研发进展进行综述。     

胰岛素治疗在2型糖尿病早期的应用

随着生活条件提高和交通条件便利,再兼之生活节奏加快和工作压力增加,人们活动量减少、饮食不规律,糖尿病的发病率逐年上升,糖尿病的各种并发症造成生活质量下降和寿命缩短,这一全球性公众健康问题日益引起关注。糖尿病的治疗方法及控制目标也随着人们对糖尿病认识的加深而不断     

尿白蛋白排泄率检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

尿白蛋白排泄率作为肾脏早期损害的重要观测指标已得到国际上公认,成为诊断早期糖尿病肾病的重要方法之一,但其实验室检测方法及临床应用还有待进一步规范.现简述如下.1尿白蛋白排泄率检测对糖尿病肾病早期诊断的重要性糖尿病肾病作为糖尿病第一位的慢性并发症,是造成肾功能衰竭的最常见原因之一,在早期患者没有明显临床症状,但肾小球基底膜已经出现增厚和系膜基质增加,可见结节型或弥漫型肾小球硬化改变,肾小球率过滤可增加20％～40％.此期肾小球受损较轻,在肾小球滤过率增加的同时,只有以白蛋白为主的中小分子的蛋白质选择性滤出,尿蛋白总量正常而尿白蛋白增高,1982年Vibertv等[1]发现1型糖尿病患者尿总蛋白正常而尿白蛋白排泄率增加,首次提出微量白蛋白的概念.     

氯沙坦及胰激肽原酶联用治疗早期糖尿病肾病

糖尿病 (DM)患病率不断增高 ,已成为威胁人类健康的重要疾病 ,糖尿病肾病 (DN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一 ,也是糖尿病致死致残的主要原因之一 ,严重危害着糖尿病患者的身心健康及生活质量 ,而糖尿病肾病微量白蛋白尿期即早期糖尿病肾病是可逆的 ,若在这一时期积极治疗就会消除蛋白尿 ,减轻肾脏损害 ,这样大大提高了糖尿病患者的生活质量 ,延长了糖尿病患者的寿命。我院内分泌科自 2 0 0 0年起使用氯沙坦 (血管紧张素 受体拮抗剂 ,商品名科素亚 )及胰激肽原酶联合治疗糖尿病肾病 ,效果显著 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料…     

33例2型糖尿病肾病治疗体会

随着人们生活水平提高，糖尿病肾病发病率逐年增加，糖尿病肾病是严重的慢性微血管并发症，也是影响患者生活质量及致死的主要因素之一。而高血压又往往是老年人常见病，它与糖尿病肾病发生和病理演变的过程关系密切。糖尿病肾病合并高血压将促进糖尿病肾病的发生，并加速糖尿病肾病的病程，治疗上除严格控制血糖、控制血压外尚无特效疗法，     

丹参川芎嗪联合凯时治疗糖尿病肾病临床效果研究

目的观察丹参川芎嗪注射液联合凯时治疗糖尿病肾病（DN）的疗效。方法将糖尿病肾病患者66例随机分为两组,治疗组应用丹参川芎嗪和凯时治疗,对照组单纯应用凯时治疗。结果治疗后2组患者尿微量白蛋白均降低,且治疗组的疗效明显优于对照组。结论丹参川芎嗪联合凯时治疗DN疗效显著,值得临床重视。     

川芎嗪注射液在早期糖尿病肾病的临床应用疗效观察

目的观察川芎嗪在早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将2型糖尿病肾病早期的患者52例随机分为两组。两组在常规治疗基础上,治疗组加用川芎嗪120mg,静脉滴注,每日1次,2周为1个疗程,连用2个疗程。对照组无上述治疗。结果两组治疗前后比较有显著差异性(P<0.01)。结论川芎嗪注射液在治疗早期糖尿病肾病临床效果满意。     

2型糖尿病高血压与24 h尿白蛋白排泄率的关系

随着糖尿病患病率的日益增高,糖尿病的并发症日益受到重视,糖尿病患者合并高血压是心、脑血管并发症发生和加剧的一个重要信号,而糖尿病肾病则是2型糖尿病最重要的并发症之一.本文选择2000年至2003年我院内分泌科收治的190例2型糖尿病患者,探讨2型糖尿病高血压与24 h尿白蛋白排泄的关系.     

丹红注射液对早期糖尿病肾病的影响

目的 观察丹红注射液应用于早期糖尿病肾病治疗方面良好的肾脏保护作用.方法 将34例检出尿微量白蛋白(malb)阳性的早期糖尿病肾病患者,排除其他影响尿液检查结果的因素,随机分为治疗组和对照组,两组除同样积极控制血糖达标外,治疗组加用丹红注射液静脉滴注,观察治疗前后两组尿微量白蛋白尿的变化.结果 治疗组尿微量白蛋白明显低于对照组.结论 丹红注射液可辅助改善早期糖尿病肾病.     

尿微量白蛋白在早期糖尿病肾病中的应用

目的探讨尿微量白蛋白在早期糖尿病肾病中的应用。方法回顾分析120例患者的临床资料。结果 60例糖尿病患者中尿MA阳性20例,而正常对照组中尿MA阳性0例,两组比较差异有统计学意义（P〈0.005）,随着糖尿病病程的延长,尿MA阳性率不断上升。结论糖尿病的早期阶段,尿白蛋白的增加及肾小球率过滤率的增加,经治疗可逆转,可以延迟蛋白尿及肾衰的发展,提高生命质量。因此尿微量白蛋白检测对糖尿病肾病的早期诊断具有重要意义。尽早发现肾病,采取相应治疗措施并积极有效地控制血糖,对于有效延缓DN的进展,起着关键作用。临床蛋白尿期出现前如能发现早期肾损伤的症状,采取措施,积极防治可延缓或阻止其进入临床蛋白尿期,从而抑制病情进展,延缓病情。     

糖尿病肾病患者的护理经验

糖尿病肾病,是影响糖尿病患者生活质量及寿命的严重微血管并发症之一。通过对控制饮食、适当运动、控制血糖以达到自我管理能力,提高生活质量。     

怡开治疗糖尿病肾病68例疗效观察

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）的主要慢性并发症之一，也是糖尿病患者致死的重要原因。尿微量白蛋白的测定是诊断DN的一项早期指标，在此期间如采用积极措施干预，可延缓和逆转DN的发展。2003年4月一2006年4月收治糖尿病肾病112例，采用怡开注射液治疗68例，效果满意，报告如下：