加味半夏白术天麻汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床研究

目的观察加味半夏白术天麻汤对痰浊上蒙型椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效,并探讨其作用机理.方法治疗组57例采用加味半夏白术天麻汤治疗,对照组53例用眩晕停治疗,并观察治疗前后血液流变学和经颅多普勒(TCD)左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)收缩期最大流速(VS)的变化情况.结果治疗组总有效率为91.2%,对照组为73.6%,两组比较有显著性差异(p＜0.05);治疗后治疗组血液流变学主要指标的改善和经颅多普勒(TCD)LVA、RVA、BA收缩期最大流速(VS)的增加均明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论加味半夏白术天麻汤治疗痰浊上蒙型椎-基底动脉供血不足性眩晕有较好疗效.     

银杏达莫治疗椎基底动脉供血不足性眩晕61例

目的:观察银杏达莫治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法:将61例椎基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为治疗组和对照组.治疗组给予银杏达莫注射液静脉滴注,对照组采用复方丹参注射液静脉滴注.观察并对比两组治疗前后临床疗效及椎基底动脉平均血流速度变化等情况.结果:治疗组总有效率为93.5%,对照组总有效率为76.7%,治疗组疗效高于对照组(P﹤0.01).治疗组在治疗后左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)血流速度均较治疗前明显改善(P﹤0.01或P﹤0.05);且其下降优于对照组(P﹤0.05).结论:银杏达莫治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效显著.     

半夏白术天麻汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕57例疗效观察

目的 观察半夏白术天麻汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效.方法 将113例患者随机分为两组.对照组采用基础疗法治疗;治疗组在对照组基础上加服半夏白术天麻汤加减治疗,共服用20天.结果 全部病人均在治疗前和治疗结束后做TCD测定左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)收缩期最大流速(VS)及血液流变学检查.两组治疗前各相应动脉VS无明显差异(P＞0.05),治疗后有显著差异(P＜0.05或P＜0.01);治疗后对照组比治疗前有显著性差异(P＜0.05),而治疗组改善更明显(P＜0.01).对照组治疗前血液流变学各项指标与治疗后相比无显著性差异(P＞0.05),而治疗组则有非常显著性差异(P＜0.01);治疗前两组各相应指标无显著性差异(P＞0.05),治疗后两组相比有非常显著差异(P＜0.01),表明观察组优于对照组.治疗组临床疗效高于对照组.结论 半夏白术天麻汤加减治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕具有良好的临床效果.     

柴芩止晕汤配合西药治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

目的:观察柴芩止晕汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法:将椎-基底动脉供血不足性眩晕患者86例随机分为两组各43例,对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊、甲磺酸倍他司汀片,治疗组在对照组基础上根据辨证施治的原则加用自拟方柴芩止晕汤。治疗14天后观察两组的总有效率和左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)血流速度变化情况。结果:治疗组总有效率95.3%明显高于对照组79.1%(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组的基底动脉与双侧椎动脉的平均血流速度均明显增快(P0.05)。结论:自拟方柴芩止晕汤能提高椎-基底动脉供血不足性眩晕患者的治疗效果,提高椎-基底动脉的平均血流速度。     

针刺治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效及对血流动力学影响的随机对照研究

目的:探讨针刺治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效及对血流动力学的影响。方法:将80例椎-基底动脉供血不足患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊5mg,1次/天,睡前口服。治疗组给予针刺治疗,取穴:于氏头针"颞区"、风池、大椎、百会、太阳、头维、供血。两组均治疗21天后对两组患者治疗前后眩晕等临床症状、体征及对椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)变化情况进行评价。结果:治疗组愈显率为85%,对照组愈显率65.5%,组间比较具有显著性差异(P0.05)。两组治疗后左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)的平均血流速度均较治疗前明显升高(均P0.01);治疗后组间左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)的平均血流速度比较,具有显著性(均P0.01)。结论:针刺能够改善椎-基底动脉供血不足患者临床症状,并能调节椎-基底动脉血流速度,是治疗椎-基底动脉供血不足的一种有效方法。     

穴位注射治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效观察

目的：观察穴位注射治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法：将椎基底动脉供血不足性眩晕患者80例随机分为2组,治疗组40例在常规内科药物治疗基础上加用穴位注射治疗,对照组40例用常规内科药物治疗,2组疗程均为lOd。结果：治疗组总有效率为94%高于对照组的82%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后治疗组LVA、RVA、BA的血流速度改善均高于对照组（P〈0.05）。结论：穴位注射治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效显著,值得临床推广使用。     

通窍活血汤治疗老年椎-基底动脉供血不足性眩晕临床观察

目的 观察通窍活血汤加减对老年椎-基底动脉供血不足性眩晕患者脑供血的改善及其临床疗效。方法 采用通窍活血汤治疗45例老年椎-基底动脉供血不足性眩晕患者，评价其临床疗效；并采用经颅多普勒（TCD）检测患者左椎动脉（LVA）、右椎动脉（RVA）及基底动脉（BA）治疗前后平均峰流速（Vm），以及血液流变学指标。结果 临床有效率达91．11％，且患者Vm、全血黏度、血浆黏度治疗后均有显著改变。结论 通窍活血汤对老年椎-基底动脉供血不足性眩晕有较好疗效，其起效与血液流变学指标改善相关。     

半夏白术天麻汤辅治椎-基底动脉供血不足型眩晕疗效分析

目的:观察半夏白术天麻汤辅治椎-基底动脉供血不足型眩晕的临床疗效。方法:96例按随机数字表法分为研究组和对照组各48例。两组均用常规西药治疗,研究组加用半夏白术天麻汤治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P0.05),治疗4周后研究组LVA、RVA、BA收缩期最大流速高于对照组(P0.05),不良反应发生率研究组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:半夏白术天麻汤辅治椎-基底动脉供血不足型眩晕疗效较好,且安全性高。     

加味苓桂术甘汤辅助治疗老年椎基底动脉供血不足性眩晕的临床观察

目的探讨加味苓桂术甘汤辅助常规治疗老年椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法选择2015年1月—2018年1月本院收治的86例老年椎基底动脉供血不足性眩晕患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组各43例。其中对照组患者给予西医常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予加味苓桂术甘汤治疗。观察比较2组患者临床疗效和治疗前后椎-基底动脉平均血流速度。结果观察组治疗总有效率为93.02%,显著高于对照组的76.74%(P0.05)。治疗前2组患者基底动脉(BA)、左椎动脉(LVA)和右椎动脉(RVA)的平均血流速度比较均无明显差异(均P0.05);经治疗后,2组患者BA、LVA和RVA的平均血流速度均有所升高,且观察组的升高程度大于对照组(均P0.05)。结论加味苓桂术甘汤辅助常规治疗老年椎基底动脉供血不足性眩晕患者可明显提高治疗有效率,提高患者血流速度,临床效果显著。     

补气活血通络法治疗椎-基底动脉供血不足临床观察

目的:观察补气活血通络法治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。方法:纳入70例椎-基底动脉供血不足患者,按照随机双盲法分为治疗组与对照组各35例,治疗组给予中医补气活血通络法治疗,对照组给予尼莫地平片治疗,2组均以7天为1疗程,连续治疗2~3疗程。检测2组患者治疗前后右椎动脉(RVA)、左椎动脉(LVA)、基底动脉(BA)的血流速度与血液流变学指标,统计2组患者治疗后的临床疗效。结果:治疗后,治疗组与对照组总有效率分别为94.29%、68.57%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组RVA、LVA、BA的血流速度与血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原、血细胞比容等血液流变学指标均较治疗前有一定程度的改善,治疗组各指标的改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:采用中医补气活血通络法治疗椎-基底动脉供血不足的疗效优于单纯西药治疗,可有效改善患者RVA、LVA、BA的血流速度及血液流变学指标,有效缓解症状。     

清开灵注射液联合血栓通对椎基底动脉供血不足性眩晕经颅多普勒及血液流变学指标的影响

目的 观察清开灵注射液联合血栓通对椎基底动脉供血不足(VBI)性眩晕经颅多普勒(TCD)及血液流变学指标的影响.方法 将VBI性眩晕96例随机分为3组,治疗组32例予清开灵注射液20 mL,注射用血栓通冻干粉针0.45 g,均每日1次静脉滴注;对照1组32例单纯予注射用血栓通冻干粉针0.45 g,每日1次静脉滴注.对照...     

中西医结合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕40例

目的观察中西医结合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法将80例患者随机分为2组,对照组40例应用西医常规治疗,治疗组40例在西医常规治疗基础上加服半夏白术天麻汤加味治疗。观察2组治疗前后临床疗效、椎基底动脉平均血流速度及血液流变学指标变化。结果2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗前后基底动脉和左、右椎动脉平均血流速度比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗后高于治疗前;2组治疗后基底动脉和左、右椎动脉平均血流速度比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗组高于对照组。2组治疗前后血液流变学指标比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗后低于治疗前;2组治疗后血液流变学指标比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组低于对照组。结论中西医结合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效显著。     

针刺加TDP照射配合牵引治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的探讨针刺加特定电磁波谱治疗仪（TDP）照射配合牵引治疗椎动脉型颈椎病（CSA）的临床疗效。方法将100例CSA患者随机分为2组。治疗组50例予针刺加TDP照射配合牵引治疗。对照组50例予氟桂利嗪胶囊配合牵引治疗。各项治疗均10次为1个疗程,2个疗程后统计疗效。采用彩色经颅多普勒血流分析仪,探测基底动脉（BA）、左椎动脉（LVA）和右椎动脉（RVA）的平均血流速度（Vm）和搏动指数（PI）,并统计2组临床疗效。结果治疗组总有效率98%,对照组总有效率78%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后BA、LVA和RVA的Vm均明显增加,PI均减少,与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,且治疗组BA、LVA和RVA的Vm改善情况优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论针刺加TDP照射配合牵引治疗能显著提高CSA的临床疗效。     

“通脱法”针刺治疗后循环缺血性眩晕的临床观察

目的观察“通脱法”针刺治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法将150例患者随机分为治疗组（52例）、对照1组（49例）和对照2组（49例）。治疗组采用“通脱法”针刺治疗,对照1组采用常规针刺治疗,对照2组采用单纯西药治疗。3组均连续治疗14天,观察临床疗效,并检测椎一基底动脉血流动力学指标最大血流速度（Vmax）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）的变化情况。结果①治疗组、对照1组、对照2组总有效率分别为94．23％、83．67％、73．47％,治疗组临床疗效优于对照1组及对照2组,差异均有统计学意义（19〈0．05）;对照1组疗效优于对照2组（P〈0．05）。②治疗前后3组各动脉类型（LVA、RVA、BA）组内比较,椎一基底动脉最大血流速度（Vmax）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）水平差异均有统计学意义（P〈0．01）;治疗后治疗组与对照1组、对照2组各动脉类型分别比较,各指标水平差异均有统计学意义（P〈0．01）;对照1组与对照2组比较,各指标水平差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论“通脱法”针刺治疗能明显缓解后循环缺血性眩晕症状,其机制可能与扩张椎一基底动脉、降低血管阻力、增加血管弹性、改善局部血管痉挛状态有关。     

半夏白术天麻汤加减治疗风痰上扰型眩晕临床观察

目的：观察半夏白术天麻汤加减治疗风痰上扰型眩晕的临床疗效。方法：312例眩晕患者分为两组。对照组予以盐酸培他啶、尼莫地平片和西比灵常规治疗,观察组在常规治疗基础上服用半夏白术天麻汤加减。比较临床疗效,治疗前、后椎-基底动脉平均血流速度和血液流变学以及不良反应。结果：观察组总有效率明显优于对照组（P<0.05）,两侧椎动脉及基底动脉的平均血流速度和全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原较对照组改善明显（P<0.05）,复发率和不良反应少。结论：半夏白术天麻汤加减治疗风痰上扰型眩晕疗效确切,不良反应少,不易复发。     

清晕汤联合盐酸氟桂利嗪治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕60例

目的观察中药清晕汤治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的疗效。方法将90例患者随机分2组,对照组30例予盐酸氟桂利嗪胶囊10mg,日1次口服;治疗组60例在对照组治疗基础上加用中药清晕汤治疗,每日1剂,水煎服。2组均4周为1疗程,1个疗程后观察临床疗效、椎动脉平均流速、基底动脉平均流速及血流变情况。结果治疗组总有效率96.7%,对照组66.7%。2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.01);2组治疗后椎动脉、基底动脉平均流速较治疗前均有明显提高(P0.05),治疗组改善作用优于对照组(P0.05);治疗组治疗后高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原和红细胞聚集指数较治疗前均明显降低(P0.05,P0.01),红细胞变形能力较治疗前明显提高(P0.01);其改善作用均优于对照组(P0.05)。结论中药清晕汤联合西药治疗VBI性眩晕疗效确切。     

脉络宁注射液联合川芎嗪注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

目的：观察脉络宁注射液（南京金陵制药）联合川芎嗪注射液治疗椎。基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法：将83例椎．基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为治疗组和对照组,治疗组46例在常规治疗的基础上再予脉络宁注射液联合川芎嗪注射液,对照组37例子常规治疗,2周后观察临床症状和TCD的变化。结果：治疗组临床疗效和TCD检查结果均明显优于对照组（P〈0．05）,且眩晕消失时间亦短于对照组。结论：脉络宁注射液联合川芎嗪注射液治疗椎一基底动脉供血不足性眩晕疗效可靠。     

葛根汤联合定眩汤及地芬尼多片治疗颈性眩晕疗效及对患者血流动力学、血液流变学的影响

目的:探讨葛根汤联合定眩汤及地芬尼多片对颈性眩晕患者的疗效及对血流动力学、血液流变学的影响。方法:116例颈性眩晕患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组(58例,给予葛根汤联合定眩汤及地芬尼多片治疗)和对照组(58例,给予地芬尼多片治疗)。观察治疗后两组临床疗效,对比治疗前后两组中医证候积分、眩晕程度、血流动力学[基底动脉(BA)、右侧椎动脉(RVA)及左侧椎动脉(LVA)]、血液流变学(全血高切黏度、血浆黏度及全血低切黏度)及降钙素基因相关肽(CGRP)、血浆内皮素(ET)。结果:治疗后,观察组临床疗效高于对照组(P<0.05)。两组颈部活动受限或疼痛,涉及肩背部,向外上肢放射,身重而痛,四肢拘挛,手指麻木,肌肉萎缩评分治疗后均较治疗前降低,与对照组相比,研究组颈部活动障碍或疼痛,累及肩膀胸疼痛,向外上肢放射,身重而痛,四肢拘挛,手指麻木,肌肉萎缩评分均更低(P<0.05)。治疗后,两组全血高切黏度、血浆黏度及全血低切黏度水平均较治疗前降低,与对照组相比,观察组全血高切黏度、血浆黏度及全血低切黏度水平更低(均P<0.05)。治疗后,两组BA、RVA、LVA水平均较治疗前升高,与对照组相比,观察组BA、RVA、LVA水平均升高(P<0.05)。两组ET水平治疗后较治疗前降低、CGRP水平及眩晕程度评分均较治疗前升高,与对照组相比,观察组ET水平更低,CGRP水平及眩晕程度评分更高(均P<0.05)。结论:葛根汤联合定眩汤及地芬尼多片能够有效改善颈性眩晕患者临床症状,改善血流动力学及血液流变学。     

针灸结合穴位贴敷在脑动脉供血不足型眩晕患者中的应用

目的:探究针灸结合穴位贴敷对脑动脉供血不足型眩晕患者的影响。方法:随机选取160例脑动脉供血不足型眩晕患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各80例。对照组予以倍他司汀等药物治疗,观察组在对照组基础上加用针灸结合穴位贴敷干预。治疗后,比较两组患者治疗效果、血流动力学指标[左侧椎动脉血流速度(LVA)、右侧椎动脉血流速度(RVA)、基底动脉血流速度(BA)、平均血流速度(Vm)]、中医症候积分、眩晕状况[月眩晕发生次数、眩晕持续时间、眩晕残障调查量表(DHI)]。结果:治疗14 d后,观察组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗14 d后,两组患者LVA、RVA、BA、Vm均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05); 两组患者各项中医症候积分均下降,且观察组低于对照组(均P<0.05)。治疗后1、3个月,两组患者月眩晕发生次数、眩晕持续时间、DHI评分均下降,且观察组均低于同时期对照组(均P<0.05)。结论:针灸结合穴位贴敷可以改善脑动脉供血不足型眩晕患者脑部血流动力学指标,缓解临床症状,改善眩晕,治疗效果显著。