高危型人乳头状瘤病毒DNA、液基薄层细胞检测在宫颈癌及前期病变诊断中的临床价值

目的：探讨高危型人乳头状瘤病毒（HPV）DNA检测联合宫颈细胞学检查对宫颈癌前病变筛查的临床意义。方法5080名女性均在2013年2月～2014年1月选择在本院就诊并进行宫颈癌前病变筛查,对其进行宫颈细胞学检查、高危型HPV DNA检测、阴道镜下行宫颈活检,使用统计学方法分析检测结果。结果经组织病理检查确诊ASC-US（不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞）组318例,LSIL（低度鳞状上皮内病变）组26例,HSIL（高度鳞状上皮内病变）组52例,浸润癌组6例,HPV DNA＋液基薄层细胞检测（TCT）检测宫颈病变的灵敏度及阴性预测值高于高危型HPV DNA检测及TCT,TCT检测宫颈病变的特异度高于高危型HPV DNA及HPV DNA＋TCT检测,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论在宫颈癌的筛查中,高危型HPV DNA＋TCT检测的灵敏度及阴性预测值均较高,对宫颈癌前病变筛查有积极意义。     

HPV分型检测在TCT阴性患者中的应用价值

目的探讨高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papilloma virus,HR-HPV)在TCT阴性患者中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月1日至2016年12月30日于广东省妇幼保健院妇科就诊,同时行宫颈液基细胞学(thin-prep cytology test,TCT)、HPV检测,TCT结果未见明显异常、高危型HPV阳性的患者共452例的临床病理资料,比较不同HPV高危亚型的宫颈高级别病变率的区别。结果 452例宫颈TCT结果为阴性、高危型HPV阳性的患者中HPV感染位于前5位的型别为52、16、58、39、18;这5种不同亚型的HPV感染,其宫颈高级别病变患病率不同,HPV16型宫颈高级别病变患病率最高,为25.86%,其后依次为58、52、18、39,差异具有统计学意义(P=0.010)。结论对于TCT结果为阴性,高危型HPV阳性患者,尤其是HPV亚型为16、58、52、18、39患者,应及时行阴道镜检查,必要时活检,筛查出宫颈高级别病变。     

人乳头瘤病毒联合液基薄层细胞检测对宫颈病变诊断的价值分析

目的分析人乳头瘤病毒(HPV)联合液基薄层细胞(TCT)检测宫颈病变的临床价值。方法选取2015年1月-2018年12月福建省厦门市第五医院妇科收治的宫颈病变患者3 200例,分析患者的临床检查情况。结果 3 200例观察对象中,HPV检查结果阳性342例,其中高危亚型290例,低危型52例;单发高危型阳性占比最高,其次分别为高危混合型、单发低危型、高低混合型,不同类型HPV感染情况检测结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。342例HPV阳性患者均接受了TCT检查,HPV阳性患者中,鳞癌TCT占比2.8%,高危亚型占比2.8%,高度鳞状上皮内病变TCT占比22.8%,高危亚型占比21.4%,低度鳞状上皮内病变TCT占比33.8%,高危亚型占比25.5%,非典型鳞状细胞TCT占比10.7%,高危亚型占比30.3%,正常或炎性反应TCT占比30.0%,高危亚型占比20.0%,TCT诊断级别越高,高危型HPV的临床指导意义越大(P<0.05)。342例HPV阳性患者接受TCT检测,宫颈病癌变172例,并取病理组织进行活检为157例,结果证实,HPV联合TCT检测结果与组织活检结果符合率为91.3%。结论 HPV联合TCT检测对宫颈病变的检查和诊断具有指导意义。     

HPV、TCT联合阴道镜在筛查早期宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的临床意义

目的分析高危型HPV、TCT联合阴道镜在筛查早期宫颈癌及上皮内瘤变中的临床应用价值。方法本组343例研究对象为选自2015年6月至2016年9月我科室筛查宫颈癌前病变的女性患者。343例患者分别应用HPV、TCT及阴道镜检查方式进行检测,并且对比分析单纯应用HPV、TCT检测方式和HPV、TCT联合阴道镜检测方式在早期宫颈癌及上皮内瘤变筛查中的应用价值。结果 TCT发现宫颈鳞状上皮细胞异常24例,其中不典型鳞状细胞9例,宫颈上皮内瘤变13例,宫颈浸润癌2例;343例均行高危型HPV检测,阳性者29例,其TCT检测结果:未见上皮内细胞病变5例,不典型鳞状细胞4例,LSIL6例,HSIL12例,浸润癌2例;22例宫颈上皮内瘤变患者中有20例感染高危HPV(90.9%),2例宫颈癌则全部感染高危型HPV(100%)。采取HPV、TCT联合阴道镜检测检出的宫颈癌及上皮内瘤变患者20例,检出率为100.0%。单纯应用HPV或TCT检测对宫颈癌及上皮内瘤变的检出率,比较差异不具有统计学意义(P>0.05);采取HPV、TCT联合阴道镜检测的检出率显著高于单纯应用HPV或TCT检测,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV、TCT及阴道镜三种检测方式各具优势,且三种检测方式联合应用对宫颈癌及上皮内瘤变的检出率显著高于单纯应用任何一种检测方式的检出率,具有较高的临床应用价值。     

cobas HPV检测、TCT联合检查在30岁以下妇女宫颈病变诊断中的意义

目的探讨cobas HPV检测联合液基薄层细胞学检查(TCT)在<30岁妇女宫颈病变诊断中的临床意义。方法收集3536例门诊患者,对cobas HPV检测提示HPV16、18型、其他12种高风险HPV亚型阳性和/或TCT提示异常的614例患者行阴道镜宫颈活检。结果就诊人群中高危HPV感染阳性率为16.83%(595/3536),其中<30岁妇女占21.51%(128/595)。cobas HPV检测提示高危HPV感染和/或TCT提示异常的614例病例中,病理证实宫颈上皮内瘤变(CIN)共153例(153/614,24.92%),<30岁妇女占19.61%(30/153);CIN2以上宫颈病变检出65例(65/614,10.59%),<30岁妇女占15.38%(10/65);<30岁妇女在高危HPV感染率及CIN2以上宫颈病变发病率与≥30岁妇女比较无统计学差异(P>0.05)。HPV16、18型感染患者中<30岁妇女占7.06%(42/595),CIN2以上病变的9.23%(6/65),而其他12种高风险HPV亚型感染患者占CIN2以上病变的6.15%(4/65),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 cobas HPV检测联合TCT的筛查方法同样适用于<30岁妇女;在宫颈病变的诊断中,cobas HPV检测意义更大,提示高危HPV16、18型阳性患者,无论年龄均需行阴道镜检查。     

厦门地区10 761例女性高危型人乳头瘤病毒分型检测分析

目的 分析厦门地区女性高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的情况、各亚型的分布以及跟年龄组的关系.方法 采用实时荧光PCR法对2018年7月至2020年11月在我院妇科门诊就诊10 761名女性患者的宫颈脱落细胞进行高危型HPV基因检测,分析受检者HPV亚型分布特点,单一、多重感染分布情况,以及不同年龄组间HPV感染情况....     

宫颈薄层液基细胞学检测与高危型人乳头状瘤病毒检测在华北油田女工宫颈病变早期筛查中的联合应用

目的 探讨薄层液基细胞学(TCT)检测联合高危型人乳头状瘤病毒(HPV)检测在宫颈病变早期筛查中的应用效果.方法 6000名接受宫颈病变早期筛查的女性职工中TCT阳性[非典型鳞状细胞-意义不明(ASC-US)及以上]的203例体检者分别进行高危型HPV及四点病理活组织检查.结果 203例TCT阳性体检者中,ASC-US、鳞状上皮低度病变(L-SIL)、非典型鳞状细胞-不除外上皮内高度病变(ASC-H)、鳞状上皮高度病变(H-SIL)与病理学结果的阳性符合率分别为37％(28/75),70％(50/71),82％ (9/11),92％(35/38);HPV检测与病理学结果阳性符合率分别为:宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ伴HPV感染52例(75％),CINⅡ伴HPV感染10例(85％),CINⅢ伴HPV感染41例(98％);TCT阳性及HPV检测阳性与病理学结果符合率:114/203 (56.2％),HPV检测阳性与病理学结果符合率:103/203(50.7％),各组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 TCT检测与高危型HPV检测均是宫颈病变早期筛查的有效手段,联合使用也可有效提高对宫颈病变诊断的符合率,为宫颈癌的早期诊断提供参考.     

人乳头瘤病毒检测联合液基细胞对宫颈上皮内瘤变的诊断价值

目的：探讨宫颈液基薄层细胞学（TCT）检测法联合高危型人乳头瘤病毒杂交捕获法Ⅱ（HC2）对宫颈上皮内瘤变的诊断价值。方法：回顾性分析2008年1月～2011年1月1557例门诊患者的TCT和HC2检测结果,其中632例TCT检查异常者行阴道镜下多点活检。结果：1557例患者中高危型HPV感染率为36.7%,其中17～30岁年龄组患者的HPV感染率为51.6%,明显高于其他年龄组。TCT检查正常组HPV感染率为26.2%;TCT检查阳性组、LSIL组、HSIL组及SCC组的HPV感染率分别为73.5%、79.7%、86.3%及93.7%,均明显高于TCT正常组。TCT检查阳性者与宫颈活检病理符合率为71.5%;高危型HPV-DNA与TCT检查均为阳性组与病理检查符合率为89.0%。结论：高危型HPV感染与宫颈病变严重程度密切相关,HC2检测联合TCT是筛查宫颈癌前病变的可靠手段。     

TCT联合HPV基因分型检测在筛查宫颈癌病变中的临床意义

目的 探讨薄层液基细胞学检查(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测在筛查宫颈癌病变中的临床意义。方法 选取2018年1月至2019年12月参与我院妇科门诊宫颈癌防治筛查的420例女性作为研究对象,并对其HPV基因分型监测结果进行统计和分析。结果 经TCT联合HPV基因分型检测后,TCT阳性合HPV感染者共202例,其中慢性宫颈炎阳性率为62.38%、宫颈上皮内瘤变Ⅰ级阳性率为13.86%、宫颈上皮内瘤变Ⅱ级阳性率为12.87%、宫颈上皮内瘤变Ⅲ级阳性率为5.94%、宫颈癌阳性率为5%;在202例TCT阳性合并HPV感染者中,HPV高危型感染66例,阳性率为32.67%,其中宫颈癌的高危感染率为100%;HPV低危型患者年龄多位于30岁以下,占比为57.35%;HPV高危型患者年龄多位于30岁以上,占比为86.36%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 TCT联合HPV基因分型检测在宫颈癌病变的筛查中效果显著,值得在临床上推广应用。     

高危型人乳头状瘤病毒检测联合TCT检测在宫颈癌筛查中的临床价值

目的了解本地区妇女宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的主要类型、年龄分布及感染状况,探讨液基细胞学技术(TCT)与人乳头状病毒(HPV)检测对筛查宫颈癌的临床意义。方法对本医院妇科门诊患者分别做TCT检查或HPV导流杂交反斑点印迹(reverse dot blot,RDB)快速基因分型检测及宫颈活检,并对进行TCT和HPV检测的患者进行统计分析。结果 HR-HPV阳性者1201例占21.89%,细胞学结果有异常者989例,占筛查人数的18.02%;对TCT和HR-HPV为阳性者再行阴道镜下活组织检查,随着TCT的级别越高,阴道镜下活检符合率越高。LS IL级别以上TCT、HR-HPV以及二者均为阳性检出率3组间差异无统计学意义;正常人群41~50岁中年女性HPV感染率高;且本医院HPVl6型感染率最高,其次为HPV52型、58型和18型。结论女性生殖道HR-HPV感染是宫颈癌及宫颈上皮内瘤样病变(CIN)发病的主要危险因素之一,提示宫颈癌的防治重点应放在防止HPV感染和对HPV感染的筛查以及密切关注感染HR-HPV人群;TCT与HPV联合对筛查宫颈癌前病变及宫颈癌具有重要临床意义。     

惠州地区女性体检人群中 HPV 感染情况调查

目的 筛查广东省惠州地区女性体检人群人乳头瘤病毒 (HPV) 感染情况，分析其型别特征、年龄分布特点及宫颈病 变程度。方法 收集 2016 年 8 月-2017 年 6 月共 702 例广东省惠州地区女性体检人群的宫颈脱落细胞标本，采用 Luminex 200 的流式荧光技术检测 27 种人乳头瘤病毒 (HPV) 的基因型，包括高危型别 (17 种 )：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56 、 58、59、66、68、26、53 和 82，低危亚型 (10 种 )：6、11、40、42、43、44、55、61、81 和 83。同时对 HPV 分型阳性的标本行 液基细胞学检测 (TCT)。分析 HPV 流行率、感染型别、年龄分布及宫颈病变程度。结果 702 例女性体检人群中 HPV 感染者人 数为 101 例，感染率为 14.4%。HPV 单一感染型占 82.2%(83 例 /101 例 )，以高危亚型为主 (83.1%，69 例 /83 例 )，前 3 位感染亚 型分别是 52 型 (24.1%，20 例 /83 例 )、16 型 (10.8%，9 例 /83 例 )、58 型 (10.8%，9 例 /83 例 )。多重亚型感染占 17.8%(18 例 /101 例 )。 ≤30岁、31~40岁、41~50岁、>50岁年龄组感染率分别为18.7%、14.4%、14.0%和11.7%，各年龄层感染率无统计学差异(P＞0.05)。 其中 92 例 HPV 分型阳性患者同时进行了 TCT 检测，25% 人群宫颈有炎症细胞或出血，10.9% 人群出现了非典型鳞状细胞不能 排除高级别上皮内病变 (ASC-H) 和低度鳞状上皮内病变 (LSIL)。结论 广东省惠州地区女性体检人群中 HPV 感染主要以 52 型、 16 型、58 型为主，且为单一感染，其中部分 HPV 感染体检人群宫颈已经出现了病变。流式荧光技术可以精确分出 27 种最见的 HPV 亚型，对 HPV 的筛查具有良好的应用前景。     

高危型人乳头瘤病毒感染检测及宫颈病变影响因素分析

目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染检测与宫颈病变的影响因素.方法:选取2019-01 ～2020-06经1300例宫颈癌筛查及HC2检测阳性的202例患者为研究对象,对202例患者均进行液基薄层细胞学检查(TCT)及阴道镜检查,评价检查结果,同时将HC2阳性者年龄、病毒负荷作为自变量,宫颈病变的具体程度为应变量,做多元回归分析引起宫颈病变的相关影响因素.结果:202例女性中,宫颈病变的程度越重,TCT阳性率越高.202例高危型HPV感染中,年龄、病毒负荷同宫颈病变程度存在密切联系,且病毒负荷影响程度更加明显.结论:高危型HPV感染者病变程度同TCT阳性正相关,年龄及病毒负荷同宫颈病变风险有密切联系.     

HPV高危型检测联合TCT技术在宫颈癌筛查中的临床价值

目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)高危型检测联合液基薄层细胞学检查(TCT)在宫颈癌筛查中的临床价值。方法对2013年1月至2013年12月到本院妇科门诊接受防癌筛查的患者2886例检测者为研究对象,对HPV阳性患者行TCT及病理活检。结果 2886例受检者中,HPV阳性率10.88%,其中高危型263株,占83.75%;感染人群主要集中在31~50岁;HPV的阳性率随着宫颈病变程度的加重而升高。结论 HPV高危型别检测联合TCT技术以及病理活检能显著提高宫颈病变的阳性检出率,可作为宫颈癌及宫颈癌前病变筛查的有效早期诊断方法,具有重要临床价值。     

液基细胞学与HPV检测在早期发现宫颈癌前病变中的应用价值

目的：分析液基细胞学检查（TCT）联合高危型人乳头瘤病毒（HPV）检测在早期发现宫颈癌病变中的应用价值。方法宫颈病变检测的患者800例,进行TCT和高危型HPV检测,对TCT检查异常、HPV检测阳性的患者进行阴道镜下活检,以活检结果作为金标准。结果 HPV检测宫颈病变≥CINI的灵敏度为77.39%, TCT检测宫颈病变≥CINI的灵敏度为89.03%, TCT联合HPV检测宫颈病变≥CINI的灵敏度为97.01%, TCT联合HPV检测宫颈病变≥CINI的灵敏度高于两者单独检测（P〈0.05）。结论宫颈液基细胞学是一种简便、准确的宫颈病变检查方法,与HPV联合检测可以更加有效地早期发现宫颈癌前病变,提高宫颈癌前病变检出率,因此两者联合检测是宫颈癌的先进筛查方法,值得临床推广应用。     

某地区人乳头瘤病毒感染基因亚型的分布特点

目的了解渝北区妇女HPV感染率、基因亚型和年龄的分布情况。方法采用导流杂交法检测1181例女性宫颈脱落细胞,对其进行HPV基因亚型检测。结果 1181例标本中,感染数215例,感染率18.20%,高危亚型居前五位的依次为52、16、39、18和58型;高危型HPV感染率高于低危型,单一感染率高于多重型感染(P<0.05);各年龄组感染无显著性差异(P>0.05)。结论 HPV感染具有年轻化趋势,HPV基因分型检测对疫苗的制备与宫颈癌的防治有指导意义。     

人乳头瘤病毒分型基因检测和液基细胞学检查在宫颈癌前病变中的诊断作用

目的评估人乳头瘤病毒（HPV）基因分型检测和液基细胞学检查（TCT）在宫颈轻、中度卜皮细胞内瘤变（CINI—CIN2）中的诊断作用及意义。方法对我院2008年11月-2010年11月期间401例因宫颈癌前病变（CIN1-CIN2）要求宫颈环切的患者的HPV分犁基因检测情况勺液基细胞学检查结果进行总结分析。结果HPV的灵敏性较TCT明显增高（P〈0．01）,TCT和HPV基因分型检测结合能提高宫颈病变的检出率;宫颈癌前病变中HPV感染以高危基因组的16、52、58、18亚型感染多见,HPV16型感染引起高度病变的几率较HPV52型和HPV58型明显增高（P〈0．01）。结论高危HPV感染是宫颈癌及癌前病变发病的主要致病因子,HPV16型感染易导致宫颈高度病变;HPV基因分型检测和液基细胞学检查结合,可以提高宫颈癌前病变的检出率。     

295例宫颈病变患者HPV亚型多重感染与宫颈病变的关系

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)不同亚型多重感染与宫颈病变的关系。方法采用基因芯片技术对手术切除宫颈石蜡组织及液基细胞技术所获宫颈脱落细胞进行基因分型检查,同时检测其宫颈病变程度。结果 295例宫颈病变样本总的HPV阳性率为58.98%(174/295)。仅感染高危HPV或高、低混合型HPV组的宫颈病变程度构成比与仅感染低危型HPV组的对应构成比差异有统计学意义(x2=16.801,P0.05;x2=11.303,P0.05);多重感染高危或多重低危HPV组分别与单一感染高、低危HPV组之间,其宫颈病变程度的构成比差异无统计学意义(x2=7.325,P0.05;x2=4.362,P0.05);单一高、低危亚型之间有统计学差异(x2=16.369,P0.05)。结论高危型HPV感染增加了宫颈癌的患病风险,而多重感染并未促进宫颈病变的发展。     

高危型人乳头瘤病毒基因分型聚合酶链式反应检测技术在宫颈癌筛查中的应用分析

目的 探讨以聚合酶链式反应(PCR)为基础的高危型人乳头瘤病毒(HPV)分型检测在宫颈癌筛查中的应用和诊断价值.方法 选取2016年6月至2019年6月西安航天医院收治的疑似宫颈病变病人628例,分别采取高危型HPV分型PCR技术(HR-HPV DNA PCR),液基薄层细胞学检查(TCT)以及病理组织活检诊断,以病理活检作为诊断宫颈病变的"金标准",分析高危型HPV感染与宫颈病变的关系以及高危型HPV分型检测技术在宫颈癌筛查中的应用价值.结果 HR-HPV DNA PCR技术的灵敏度为91.76％,特异度为91.29％,阳性预测值为9356％,阴性预测值为88.93％,符合率为91.56％,均显著优于TCT检测方法(P<0.001).同时,对13种HPV亚型分析发现,16、18亚型与宫颈癌及癌前病变密切相关(P<0.05),33、52及58型次之(P<0.05).而且,HPV的感染率随着年龄的增长而增长,>39～49岁病人HPV感染率为58.15％、>49～59岁病人为64.29％、>59岁病人为75.41％,均显著高于20～29岁的年轻病人的46.40％(P<0.05).结论 高危型HPV持续感染是宫颈癌及癌前病变发生的关键因素,以PCR为基础的高危型HPV分型检测在宫颈癌筛查中具有较高的应用价值.     

高危型HPV分型检测在TCT阴性患者中的应用价值

目的探讨高危型HPV分型检测在TCT阴性患者中的应用价值。方法收集2012年2月至2015年1月在我院妇科门诊做宫颈癌机会性筛查TCT阴性高危型HPV分型检测阳性病例331例,进行阴道镜下活检。结果发现CINⅡ~Ⅲ45例(13.60%),不同年龄组其患病率差异无统计学意义;HPV16型感染33例(73.33%),高于HPV52、HPV58型(P<0.05);在25~30岁年龄组,HPV16感染率高于30~40岁年龄组(P<0.05),与其余年龄组相比无统计学意义(P>0.05)。结论高危型HPV分型检测可以提高宫颈癌检测阳性率,对年青妇女加大筛查力度,尤其是HPV16型感染者。     

高危型HPV分型检测在210例宫颈疾病诊治中的临床价值

目的探讨高危型人类乳头状瘤病毒(Human papilloma virus,HPV)分型检测在宫颈疾病诊治中的应用价值。方法选择我院妇科门诊进行宫颈癌筛查的患者中,高危型HPV分型检测阳性得210例患者为观察对象,以活检组织病理检查结果作金标准,分析高危型HPV分析与宫颈疾病治疗的关联。结果宫颈疾病主要为HPV52亚型感染,宫颈疾病主要为HPV单一感染,但是疾病越重,多重感染出现概率越高(P<0.05);Spearman分析证实高危型HPV病毒载量与宫颈病变程度、多重感染具有显著正相关性(P<0.01)。结论检测高危型HPV感染对于发现宫颈癌前病变、筛查宫颈癌具有意义,值得临床重视。