骨性III类错前方牵引及FRⅢ联合矫治

骨性Ⅲ类错牙合是由于遗传、疾病等先天或后天因素引起的,在功能上,容貌上和心理上给患者造成严重的负担。临床上该类错牙合畸形矫治比较困难,并且矫治越晚预后越差,部分患者由于失去早期矫治时机,而在成年后不得不采用正颌外科手术矫治。因此,对骨性Ⅲ类错牙合的早期矫治,是正畸学科临床重要内容之一。作者采用上颌前方牵引和FRⅢ联合应用矫治早期的骨性Ⅲ类错牙合获得了比较满意的效果。1　资料与方法1. 1　一般资料　12例骨性Ⅲ类错牙合患者,全部是恒牙前期,其中男 7例,女 5例,年龄 3. 5 ~11岁,平均 6. 5岁; 8例患者有家族史, 2例患…     

骨性Ⅲ类错(牙合)前方牵引及FRⅢ联合矫治

骨性Ⅲ类错(牙合)是由于遗传、疾病等先天或后天因素引起的,在功能上,容貌上和心理上给患者造成严重的负担.临床上该类错(牙合)畸形矫治比较困难,并且矫治越晚预后越差,部分患者由于失去早期矫治时机,而在成年后不得不采用正颌外科手术矫治.因此,对骨性Ⅲ类错(牙合)的早期矫治,是正畸学科临床重要内容之一.作者采用上颌前方牵引和FRⅢ联合应用矫治早期的骨性Ⅲ类错(牙合)获得了比较满意的效果.     

两种拔牙模式矫治恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错牙合的对照研究

目的探讨两种拔牙模式矫治恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错牙合病例的临床疗效。方法选取29例治疗完成的恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错牙合患者,其中上颌单颌对称拔除两个前磨牙的14例(A组),双颌左右对称拔除四前磨牙的15例(B组),利用头影测量的方法,分析两组矫治前后软硬组织测量值的变化。结果两组SNA角、U1-SN角变化无明显差异,两组ANB角、SNB角、Ns-Sn-Pos角、SL值变化有明显差别(P<0.01~0.001),B组下颌向前自然调控生长及侧貌角改善更明显。结论矫治恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错牙合患者,采用上颌单颌拔牙模式要严格把握适应证,否则不利于发挥下颌的生长潜力,矫治后美观效果差。     

Ⅲ类错(牙合)早期正畸治疗效果观察

目的:探讨Ⅲ类错殆早期正畸治疗效果.方法:自2006年1月～2007年1月通过对本市四所小学一、二年级学生(6～7岁)620人进行口腔正畸普查,对105例Ⅲ类错(牙合)患者登记造册,进行电话随访,口腔宣教,宣传Ⅲ类错(牙合)的危害,Ⅲ类错(牙合)早期正畸治疗的益处,对得到家长理解和支持的Ⅲ类错(牙合)儿童进行早期正畸治疗.结果:通过早期正畸治疗的Ⅲ类错(牙合)儿童错(牙合)畸形得到明显纠正,矫治效果令人满意,引起了未接受此项治疗儿童家长的关注结论:6～7岁早期正畸治疗Ⅲ类错(牙合)畸形是完全可行的,效果满意.     

舌簧活动矫治器联合直丝弓矫治器治疗恒牙早期骨性Ⅲ错[牙合]的疗效评价

目的评价舌簧活动矫治器和直丝弓矫治器联合治疗恒牙早期骨性Ⅲ错[牙合]的疗效。方法舌簧活动矫治器和直丝弓矫治器联合治疗恒牙早期骨性Ⅲ错[牙合]12例患者,在矫治前和矫治后拍摄并分析头颅定位侧位片,比较它们前后的变化。结果X线片测量显示SNA增加2．800,SNB减少1．390,ANB减少4．88°。结论舌簧活动矫治器和直丝弓矫治器联合治疗恒牙早期骨性Ⅲ错[牙合]的疗效明显,值得推广。     

恒牙期前牙反固定矫治的体会

前牙反牙合是儿童常见的错牙合畸形 ,对口腔功能及颜面美观有较严重的影响 ,普遍认为反牙合应尽早矫治。但由于开展预防矫治工作有限 ,家长们重视不够 ,因此临床上恒牙期前牙反牙合颇为多见。恒牙期反牙合以骨面异型异常为主 (ＡＮＢ <0 ) ,矫治难度较大。近年来许多研究发现约 4 2 %～ 63%的安氏Ⅲ类错牙合畸形往往伴有不同程度上颌骨发育不足。因此 ,促进上颌骨向前发育 ,在矫治恒牙期前牙反牙合病例中较为关键。本文通过 15例恒牙前期牙反牙合病例 ,据恒牙期ＡｎｇｌｅⅢ类错 牙合的矫治原则[2 ] ,采用多 10 0 ｐ曲于方丝弓技术固定矫治…     

前牵引矫治替牙早期骨性Ⅲ类错(牙合)的疗效分析

骨性Ⅲ类错[牙合]是临床上较常见且矫治难度较大的错[牙合]畸形,发病率约为5％-14％．上颌前牵引是治疗上颌发育不足所致骨性Ⅲ类反牙[牙合]的常用方法。作者从2006年1月～2009年8月对8例替牙早期骨性Ⅲ类错[牙合]患者进行前牵引治疗,取得预期疗效,现报道如下。     

先天缺牙的错(牙合)畸形的正畸治疗

目的:对先天缺牙的错牙合畸形病例进行回顾性研究,为临床治疗提供参考.方法:选择正畸患者中先天缺牙的错牙合畸形病例36例,对缺牙数目、错牙合类型、矫治方法等进行了分析研究.结果:缺牙部位最常见的下颌切牙或上颌侧切牙,多为缺失1～2个牙齿.27例采用集中间隙结合修复的方法进行矫治,6例采用减数方法进行矫治,3例直接采用正畸矫治关闭缺牙间隙.结论:对先天缺牙的错牙合畸形病例采用减数或集中间隙修复的方法矫治均获得满意的效果.     

安氏Ⅲ类错(牙合)的早期矫正

目的 安氏Ⅲ类错(牙合)我们称作矫正中的急诊,强调早期有效的原则,对安氏Ⅲ类错(牙合)应不失时机的在生长发育的高峰前期和高峰期给予正确的颌骨矫形治疗,大多数患者得到良好的治疗效果.方法 取23 例4.5～12 岁患者,其中男性12 名,女性11 名,平均年龄9 岁,分别应用上颌双侧(牙合)垫矫治器,FR Ⅲ、面前方牵引器进行早期的矫正.结果 使用上颌双侧(牙合)垫矫治器纠正前牙反(牙合)可以早期开展治疗,不会产生过大的矫治力,不会造成牙髓、牙周的损伤,FR Ⅲ通过建立新的"功能型"而产生新的"形态型",从而达到治疗目的,利用口面肌力影响牙齿骨骼,促进下移至新的位置,是一种早期有效的矫治方法,面前方牵引可以改善面型,改善咬合功能,协调上下(牙合)咬合关系,对上下颌骨正常生长发育提供有利的环境.结论 早期矫正治疗安氏Ⅲ类错(牙合)利用患者的生长潜力促进上颌骨发育抑制下颌骨发育对颌骨畸形起到减轻和抑制发展的效果,值得临床推广.     

牙列缺损伴错颌畸形患者修复前正畸治疗的美容效果

目的 探讨牙列缺损伴错颌畸形患者修复前正畸治疗的美容效果.方法 回顾性收集我院2016年10月-2019年6月收治的60例牙列缺损伴错颌畸形患者临床治疗,根据其修复前有无正畸治疗分为对照组n=30与观察组n=30.对照组行单一修复治疗,观察组修复前行正畸治疗,比较两组临床疗效、牙齿情况及美观满意度.结果 观察组临床总优良率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组牙齿咬合良好率、牙齿排列整齐率、前牙覆合覆盖良好率均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组美观总满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 牙列缺损伴错颌畸形患者修复前行正畸治疗可提高临床疗效,促进牙齿恢复正常,提升患者美观满意度,值得临床推广应用.     

正畸与修复联合治疗成人前牙错牙合伴牙列缺损63例

目的 探讨正畸与修复联合治疗成人前牙错牙合伴牙列缺损的可行性与疗效,及成人患者的特点.方法 对63例该类患者在修复前进行固定正畸治疗,以整平排齐牙列,纠正失牙间隙,调整咬合关系;根据正畸治疗后留存的缺隙大小、牙槽骨量及邻牙情况设计义齿修复.结果 62例患者得以矫治修复,1例失败.结论成人错牙合伴牙列缺损可应用正畸与修复联合治疗.矫治时宜考量成人患者的基本情况、心理、生理特点,设计并实施个性化的矫治方案,采用适宜的保持方式与时间,选择满足美观与功能的修复体,可获得良好的疗效.     

口腔正畸减数矫治

减数矫治是临床医师在错牙合畸形矫治时深感棘手的问题。本文就这一问题的历史和发展现状作扼要介绍。1减数矫治回顾1.1Angle时代不拔牙矫治1851年Lider最早报道减数矫治病例,但在20世纪早期,Angle等大多数正畸医师坚持不拔牙矫治,并提出“牙弓决定基骨理论”。该理论的核心内容为,通过扩弓使牙齿重新建牙合,牙合力使骨组织环绕牙齿生长,牙齿将在新位置上稳定;方丝弓矫治器整体移动牙齿,是一种“骨生长矫治器”;牙齿与面部美学的关系因人而易,对某一特定患者,只要牙齿达到理想正常牙合位置,面型也就理想。基于不拔牙对治疗结果的稳定和面…     

安氏Ⅲ类错(牙合)临床矫治研究进展

安氏Ⅲ类错(牙合)畸形是临床上较常见的牙(牙合)畸形,是一种发育性畸形,随着年龄的增长,畸形有加重的趋势,且矫治难度也明显加大[1],因此很多学者主张对安氏Ⅲ类错(牙合)患者应进行早期治疗.     

PAR指数对安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形矫治结果的评估观察

目的 对安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者拔牙与不拔牙组的治疗结果进行评估.方法 选择143例恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形病例,其中拔牙组94例,不拔牙组49例,应用PAR指数对矫治结果进行评估.结果 两组病例矫治后各项PAR评估项目及PAR总分均比矫治前减小,差异有统计学意义(P<0.01);不拔牙组的PAR总分差及权重PAR总分差均显著小于拔牙组,差异有统计学意义(P<0.01);两种矫治方法改善率的差异亦有统计学意义.结论 两组患者经正畸治疗后,牙(牙合)关系均得到了明显改善,拔牙组的牙(牙合)关系改变较大.     

先天缺牙的错畸形的正畸治疗

目的:对先天缺牙的错畸形病例进行回顾性研究,为临床治疗提供参考。方法:选择正畸患者中先天缺牙的错畸形病例36例,对缺牙数目、错类型、矫治方法等进行了分析研究。结果:缺牙部位最常见的下颌切牙或上颌侧切牙,多为缺失1~2个牙齿。27例采用集中间隙结合修复的方法进行矫治,6例采用减数方法进行矫治,3例直接采用正畸矫治关闭缺牙间隙。结论:对先天缺牙的错畸形病例采用减数或集中间隙修复的方法矫治均获得满意的效果。     

采用PAR指数评价安氏Ⅲ类错(牙合)畸形矫治效果研究

目的 采用PAR指数对安氏Ⅲ类错牙合畸形的矫治效果进行评价.方法 安氏Ⅲ类错牙合畸形患者60例,对其矫治前后的记存模型进行PAR指数测量、分析及疗效评价.结果 矫治后各评估项目分值均低于矫治前,差异有统计学意义(P<0.05).矫治后接近理想53例,可以接受7例,无不能接受患者.牙牙合关系无改善或变坏的例数为0,改善12例,极大改善48例.结论 安氏Ⅲ类错牙合畸形病情复杂,其矫治过程的影响因素主要表现在牙齿错位、反覆盖、中线不调等方面,但只要合理设计矫治方案,患者积极配合,都能获得良好的矫治效果.     

多曲方丝弓矫正技术对骨性Ⅲ类错(牙合)临床体会

目的 探讨骨性Ⅲ类错(牙合)的多曲方丝弓矫正技术临床疗效.方法 选取临床2010年收治的骨性Ⅲ类错牙 合患者36例采用多曲方丝弓矫正技术矫治方法进行分析.结果 36例疗程6～15个月,平均为10个月,均到理想矫治效果.前牙反颌解除,建立正常覆盖,后牙咬关系稳定,面型改善.结论 多曲方丝弓矫正技术矫治骨性Ⅲ类错是有效的.     

安氏Ⅱ类Ⅰ分类错合畸形中下切牙倾斜度的临床表现

目的：通过对正畸治疗成功的病例进行比较分析，探讨恒牙期正畸治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错合畸形中下切牙倾斜度的变化所在。方法：选择临床正畸治疗患者57例。分为水平生长型18例，平均生长型23例，垂直生长型16例三组。应用计算机X线头影测量对治疗前后下切牙倾斜度变化进行比较和统计分析。结果：正畸治疗的主要作用部位是牙齿和齿槽骨，三组下切牙倾斜度的变化有显著的统计学意义。结论：水平生长型下中切牙舌倾居多，平均生长型下中切牙直立居多，垂直生长型下中切牙唇倾居多。     

骨性Ⅲ类的正畸治疗骨性Ⅲ类的正畸治疗骨性Ⅲ类的正畸治疗骨性Ⅲ类的正畸治疗骨性Ⅲ类[牙合]的正畸治疗

目的通过对骨性Ⅲ类[牙合]采用面前方牵引,快速扩弓,多曲方丝弓技术,拔出下颌第三磨牙,Ⅲ类牵引等矫治技术,评价临床矫正效果.适应症的选择为正畸治疗骨性Ⅲ类[牙合]提供参考。方法选择骨性Ⅲ类[牙合]29例,女性19例,男性10例,年龄11～23岁,平均年龄15岁,下颌均不能后缩,其中3例骨性Ⅲ类[牙合]伴前牙开,4例骨性Ⅲ类伴下颌偏斜,对恒牙和早期采用快速扩弓加面前方牵引,成人拔出下颌第三磨牙,对骨性Ⅲ类[牙合]半前牙开的采用多曲唇弓方丝弓矫正技术,推下颌磨牙向远中同时配合短Ⅱ类牵引解除前牙反,调整磨牙关系。结果通过上下牙齿前后的不同移动,代偿或掩饰颌骨发育异常,29例骨性Ⅲ类[牙合]患者经正畸治疗后前牙覆覆盖正常,磨牙关系中性,侧貌软组织有所改变。结论对一些轻度和中度Ⅲ类病例,采用正畸掩饰治疗,也能取得良好的矫治效果。     

萌出诱导矫治器在混合牙列早期的应用体会

<正>替牙期非暂时性错畸形多以牙列拥挤不齐,伴有前牙深覆合深覆盖及前牙反多见,不仅对牙、颌面形态影响较严重,同时危害着儿童的心理健康。但在正畸治疗时机的问题上一直存在着分歧和争议,少数学者认为,早期矫治没有太大意义,因为它的矫治效果都将被后期的生长所消除,恒牙期的复发是必然的~([1])。大多数学者仍倾向于早期矫治,认为所有类型的错颌畸形均可以从早期治疗中获益,并能预防未来严重错颌的发生。不仅有利于儿童牙、颌、面、心理的正常生长发育,而且可简化治疗方法,缩短疗程。