双侧子宫动脉注入MTX加栓塞术联合清宫术治疗子宫切口瘢痕妊娠的临床观察

目的探讨不同方法治疗子宫切口瘢痕妊娠的治疗效果。方法回顾性分析本院经阴道B超确诊的子宫切口瘢痕妊娠的患者共37例,按不同治疗方法分成两组,对照组为肌内注射甲氨蝶呤（MTX）治疗＋B超下清官术共12例,实验组为双侧子宫动脉注入MTX栓塞术联合清官术共25例。结果对照组住院治疗时间（15±0．5）d,明显多于实验组（9．8±0．3）d,β-HCG转阴率慢于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,清宫出血量多,有大出血可能。结论双侧子宫动脉靶栓塞术联合清官术是目前治疗子宫切口瘢痕妊娠较为安全、有效的方法。     

子宫动脉栓塞后清宫术治疗子宫瘢痕妊娠39例

目的 探讨子宫动脉栓塞后清宫术治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)的优点及安全性。方法选取剖宫产术后CSP患者39例,采用子宫动脉栓塞后清宫术治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果 39例患者子宫动脉栓塞术成功后清宫过程顺利,术中出血20-100ml。清宫术后未发生再次阴道大出血,无宫内残留,术后3-7d血人绒毛膜促性腺激素成倍数下降。全部患者在术后1-2个月月经复潮。结论 采用子宫动脉栓塞后再予清宫术治疗CSP安全、有效。     

子宫动脉栓塞术后清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠疗效观察

目的 探讨子宫动脉栓塞后清宫术在治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的可行性.方法 回顾性分析2008年12月至2014年9月在青岛大学附属医院妇科收治的97例符合CSP诊断标准的患者的临床资料.其中48例行子宫动脉栓塞后清宫术(栓塞组),49例行开腹病灶清除术(开腹组).比较两组患者手术时间、术中出血量、手术后住院时间、术后血清β-hCG转为正常值的时间.结果 两组手术均顺利完成.栓塞组手术时间、术中出血量、手术后住院时间、术后血清β-hCG转为正常值的时间分别为(73±14)min,(50±12)mL,(4.9±1.8)d,(24±4)d.开腹组手术时间、术中出血量、手术后住院时间、术后血清β-hCG转为正常值的时间分别为(92±15)min,(85±15)mL,(6.3±1.4)d,(23±3)d.栓塞组与开腹组比较,手术时间、术中出血量、手术后住院时间,差异均有统计学意义(P＜0.05),但术后血清β-hCG转为正常值的时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 子宫动脉栓塞后清宫术具有术中出血少、住院时间短、恢复快等优点,治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠效果好,值得有条件的医院推广.     

子宫动脉栓塞联合清宫术终止剖宫产后子宫瘢痕妊娠效果分析

目的：探讨子宫动脉栓塞（UAE）联合清宫术终止剖宫产后子宫瘢痕妊娠（CSP）的疗效。方法2009年1月至2012年12月我院收治的CSP患者50例,采用UAE联合清宫术治疗,分析治疗成功率、并发症发生率、治疗出血量、住院费用、治愈时间等。将50例患者分为甲氨蝶呤灌注组（灌注组）22例及甲氨蝶呤未灌注组（未灌注组）28例,比较两组治疗结局。结果50例患者治疗成功42例（84.0%）,出现并发症5例（10.0%）,平均出血量（52.6＆#177;78.7）ml,平均住院费用（7815.4＆#177;2573.3）元,平均治愈时间（35.5＆#177;15.6）d。两组患者治疗成功率、并发症发生率、住院治疗费用、治愈时间接近,差异均无统计学意义;灌注组患者出血量高于未灌注组,差异有统计学意义。治疗后4例（8.7%,4/46）再次妊娠,均行人工流产术。无CSP 复发病例。结论 UAE联合清宫术治疗CSP安全有效,而UAE术中灌注甲氨蝶呤不会明显提高疗效。     

子宫动脉化疗栓塞术联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效及影响因素分析

目的:分析子宫动脉化疗栓塞术(UACE)联合清宫术治疗剖官产瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效及相关影响因素.方法:选择某院收治的100例CSP孕妇为研究对象,均采用UACE联合清宫术,并根据手术效果将本组孕妇分为成功组和失败组,以患者手术失败为因变量,以可能造成手术失败的相关因素为自变量,进行单因素分析.结果:本组100例...     

子宫动脉化疗栓塞治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠的临床价值

目的探讨子宫动脉化疗栓塞治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠的临床应用价值。方法对22例剖宫产子宫瘢痕妊娠的患者进行双侧子宫动脉内灌注甲氨蝶呤（MTX）和明胶海绵条栓塞,3～5d后行清宫术。结果 22例患者均成功实施了子宫动脉化疗栓塞,清宫时出血量平均20ml,无严重并发症。随访2～3个月,月经均恢复正常。结论子宫动脉化疗栓塞是治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠的一种很有价值的方法,值得临床推广使用。     

化疗加栓塞术治疗剖宫产术子宫瘢痕妊娠的临床应用

目的:探讨双侧子宫动脉灌注化疗加栓塞术对剖宫产术子宫瘢痕妊娠(CSP)的应用价值.方法:将临床确诊的42例CSP患者经双侧子宫动脉灌注化疗药物MTX后行子宫动脉栓塞术(UAE),并在患者生命体征平稳的情况下行清宫术.同时监测UAE术前和术后孕囊大小、双侧子宫动脉CDFI血流结果及血清β-HCG水平,了解该治疗方法的有效...     

双侧子宫动脉栓塞联合宫腔镜监测下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠

目的探讨双侧子宫动脉栓塞联合宫腔镜监测下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效。方法回顾性分析2010年至2011年我院收治的12例临床确诊的剖宫产瘢痕妊娠的临床资料,其中2例为外院人工流产时大量阴道出血转入我院,其余10例为我院确诊的剖宫产瘢痕妊娠,均采用双侧子宫动脉栓塞,术后1~2d联合宫腔镜监测下清宫术治疗。结果 10例治愈,出血量少;1例清宫不全,补充药物治疗(MTX)后治愈;1例清宫术困难,出血多,改为开腹病灶切除术+子宫修补术。结论双侧子宫动脉栓塞联合宫腔镜监测下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠,提高了治愈率,尽可能的保留了生育功能,是治疗该病有效的治疗方法。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠对卵巢功能的影响

目的 研究子宫动脉栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠对卵巢功能的影响。方法 选择2012年1月至2014年2月来舞阳县人民医院行子宫动脉栓塞术的60例子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象,术后随访1年,观察手术前后患者卵泡刺激素(FSH)、血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及睾酮(T)等卵巢生殖激素水平,并跟踪观察有生育要求患者的月经和妊娠情况。结果 手术前后FSH、E2及LH比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1周和术后1个月T水平较手术前显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05),但术后3个月与术后6月T值较手术前差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后32例有生育要求的患者月经周期和经期分别为(30.84±3.71)d和(5.41±2.03)d,对照组分别为(29.58±3.75)d和(4.72±2.15)d,差异无统计学意义(P>0.05),所有患者均在术后4个月内恢复排卵,其中有生育要求的患者术后9个月内共有19例(59.38%)成功妊娠。结论 子宫动脉栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠对患者术后月经及卵巢功能影响小,具有可逆性,不影响正常月经,术后多数患者可再次妊娠。     

双侧子宫动脉化疗栓塞联合宫腔镜治疗子宫瘢痕妊娠临床分析

目的探讨双侧子宫动脉化疗栓塞联合宫腔镜治疗子宫瘢痕妊娠的临床应用价值。方法对本院52例子宫瘢痕妊娠的患者进行双侧子宫动脉内灌注甲氨蝶呤(MTX)和明胶海绵屑栓塞,3～5d后在宫腔镜下行清宫术。结果 52例患者手术均一次成功。实施双侧子宫动脉化疗栓塞中未见出血,术后清宫时出血量平均约20mL,无严重并发症。随访2～6个月,月经均恢复正常。结论双侧子宫动脉化疗栓塞联合宫腔镜治疗子宫瘢痕妊娠具有安全、创伤小、疗效好等优点,术后长期随访无严重并发症发生,值得临床推广使用。     

子宫动脉栓塞术及MTX治疗瘢痕妊娠的临床观察

目的：探究子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤（MTX）治疗瘢痕妊娠的临床效果。方法选取2012年09月至2013年09月在江苏省人民医院妇幼保健医院进修期间收治的瘢痕妊娠,患者采用子宫动脉栓塞的介入疗法联合甲氨蝶呤进行治疗,次日对患者行清宫术,并观察患者的术后状况。结果15例患者在进行了子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤的治疗后,成功进行了清宫,手术效果良好,患者术中未出现严重的大出血,也未出现其他严重的并发症,经我组随访3-8个月后,恢复良好。结论对于子宫瘢痕妊娠的患者来说,采用子宫动脉栓塞的介入治疗联合甲氨蝶呤的疗法,再进行清宫,手术比较安全,患者不会出现严重的并发症,出血量也比较少,值得在临床推广使用。     

子宫动脉栓塞联合超声治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效分析

目的：探讨子宫动脉栓塞联合超声引导清宫治疗剖宫产后瘢痕妊娠（ CSP）的临床疗效。方法选取2012年1-10月该院CSP患者25例,均行子宫动脉栓塞后在超声引导下清宫治疗,观察术中及术后阴道流血情况、有无术后残留,术后随访半年,观察月经情况。结果25例患者双侧子宫动脉栓塞联合超声引导清宫手术治疗CSP均一次成功,术中术后出血少,术后月经规则。结论子宫动脉栓塞联合超声引导清宫治疗CSP有效杀伤和消除胚胎组织,栓塞后阻断胚胎血供,达到降低子宫切除和丧失生育能力的风险,是治疗剖宫产切口瘢痕妊娠安全、有效的方法。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠的护理

目的探索子宫动脉栓塞术治疗瘢痕妊娠的护理方法。方法回顾性分析对85例子宫瘢痕妊娠行子宫动脉栓塞术患者的临床资料及护理方法。结果85例患者均痊愈出院,其中术后出现下腹及腰骶部坠胀疼痛30例;发热25例;恶心、呕吐20例。结论子宫动栓塞术的护理要点包括：术前充分的健康教育、心理护理、术后对并发症及药物不良反应的观察、出院指导等是子宫动脉栓塞术护理的关键。     

子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的体会

目的探讨子宫动脉栓塞术对剖宫产瘢痕部位妊娠的疗效。方法对7例剖宫产瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)患者行子宫动脉栓塞术,术后1周内在B超引导下行清宫术。结果 7例子宫动脉栓塞术后出血明显减少,血β-HCG下降明显,均保留了子宫。结论子宫动脉栓塞术对CSP治疗效果确切,能及时控制出血,避免切除子宫的风险,保留了患者生育功能。     

子宫动脉栓塞术在剖宫产后子宫瘢痕妊娠中的应用

目的评价子宫动脉栓塞术在治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠中的价值。方法回顾分析18例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者的临床资料。结果13例行双侧子宫动脉栓塞术患者手术均一次成功,术中、术后出血少,恢复快;5例行清宫术或剖宫产术,术中、术后出血多,恢复慢。结论子宫瘢部位妊娠患者经子宫动脉栓塞术预处理后,手术的出血及风险可明显减少,成功率高。     

子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕妊娠效果观察

目的探讨子宫动脉栓塞治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法我院收治的48例子宫瘢痕妊娠患者,按入院时间不同分为观察组和对照组,每组24例。观察组给予子宫动脉栓塞术,对照组肌注甲氨蝶呤(MTX),比较两组治疗效果。结果观察组疗效优于对照组,人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)下降至正常的时间、住院时间明显短于对照组,阴道出血量明显少于对照组;两组流产情况、清宫率及并发症发生率接近,差异无统计学意义。结论子宫动脉栓塞治疗剖宫产瘢痕妊娠具有微创、恢复快、迅速止血及并发症少的优点。