奥美拉唑与法莫替丁对照治疗90例上消化道出血的临床观察

目的：对比奥美拉唑与法莫替丁在临床治疗上消化道出血的效果。方法：将90例上消化道出血患者运用随机抽样的方法分为奥美拉唑治疗组和法莫替丁对照组各45例,最初3天用静脉滴注,3天后改用口服,观察患者呕血及大便潜血情况。结果：奥美拉唑治疗组：显效率71%,有效率20%,总有效率91%;法莫替丁对照组：显效率40%,有效率29%,总有效率69%。两组总有效率比较经χ^2检验,差异有显著性（χ^2=5.625,P〈0.05）。结论：奥美拉唑对上消化道出血的止血疗效明显优于法莫替丁,其机理是由于前者抑制胃酸分泌的作用比后者更强。     

内镜下氩离子凝固术联合去甲肾上腺素喷洒治疗消化道出血的研究

目的探讨内镜下氩离子凝固术（APC）联合去甲肾上腺素喷洒治疗消化道出血的疗效及临床价值。方法内镜下应用APC联合去甲肾上腺素喷洒对36例消化道出血患者进行治疗,对照组为内镜下联合应用凝血酶和去甲肾上腺素治疗22例消化道出血,对比两组疗效。结果内镜下应用APC联合去甲肾上腺素喷洒治疗组成功止血35例,有效率97.1%,其中再出血者1例,再出血率2.9%。对照组成功止血19例,有效率86.4%,其中再出血者5例,再出血率26.3%。两种方法相比,前者有效率虽高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）,而再出血率前者明显低于对照组（P〈0.05）。结论内镜下APC联合去甲肾上腺素喷洒治疗消化道出血成功率高,再出血率低,是一种安全、有效治疗消化道出血的综合方法,值得临床推广应用。     

内镜下血管夹联合注射治疗非静脉曲张性上消化道出血

目的　观察比较内镜血管夹联合注射肾上腺素和单独使用内镜下注射肾上腺素治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效。方法　 76例上消化道出血病人分为两组 ,其中内镜血管夹联合注射肾上腺素组(联合治疗组 ) 36例 ,内镜下单独注射肾上腺素组 (单独治疗组 ) 4 0例。结果　再出血率联合治疗组 (5 5 % )明显低于单独治疗组 (2 2 5 % ) (χ2 =4 39,P <0 0 5 ) ,在首次止血率、出血停止及急诊外科手术率方面 ,联合治疗组较单独治疗组差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,而对ForrestⅠa止血成功率 ,联合治疗组明显高于单独治疗组 (χ2 =4 77,P <0 0 5 )。结论　治疗上消化道出血内镜血管夹联合注射止血可降低再出血率 ,止血效果优于内镜下单独注射肾上腺素止血     

内镜止血联合大剂量质子泵抑制剂治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的研究

目的探讨内镜止血联合大剂量质子泵抑制剂治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法选取2011年1月-2013年6月诊治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者47例,随机分为观察组（n=24）和常规组（n=23）两组,观察组患者采用内镜止血联合大剂量质子泵抑制剂进行治疗,常规组患者采用内镜止血联合常规剂量质子泵抑制剂进行治疗,比较两组患者的止血效果与预后情况。结果观察组总有效率为95.8%,常规组总有效率为82.6%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组住院天数短于常规组,输血量少于常规组,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论内镜止血联合大剂量质子泵抑制剂是治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的有效方法,可明显提高疗效,缩短住院时间。     

肝硬化并发上消化道出血的相关因素分析

目的对肝硬化并上消化道出血患者的食管静脉曲张程度、胃黏膜病损程度进行相关性分析。方法肝硬化并上消化道出血患者行急诊胃镜检查,食管静脉曲张根据其内镜表现分无、轻、中、重度;门脉高压性胃病（PHG）按McCormack内镜诊断标准分类。结果200例上消化道出血患者中,食管胃底静脉曲张破裂出血（GEVB）100例（50．0％）;PHG出血44例（22．2％）;消化性溃疡出血38例（19．0％）;其他原因出血18例（9．0％）;发生率在肝功能B级、C级组与肝功能A级组比较（其他原因组除外）差异有统计学意义（χ^2=4．23,χ^24．15,χ^2=4．18,χ^2=4．07,P〈0．05;0=6．83,χ^2=7．01,P〈0．01）;门静脉直径〉1．5cm破裂出血发生率（32．5％）明显高于直径〈1．1cm（12．5％）（χ^2=4．73,P〈0．05）;重度食管静脉曲张发生PHG程度（55．6％）高于轻度食管静脉曲张（11．1％）（χ^2=7．73,P〈0．01）,PHG的轻重程度与食管静脉曲张程度呈正相关（r=0．455,χ^2=4．01,P〈0．05）。结论食管静脉曲张破裂出血与门脉高压性胃病出血是引起肝硬化并上消化道出血的主要原因。     

内镜下止血治疗对非静脉曲张性上消化道出血（Ⅱb）再出血率的临床观察

目的探讨内镜下金属夹联合注射治疗去血痂止血治疗对非静脉曲张性上消化道出血再出血的治疗有效性。方法上消化道出血,无活动性出血,出血后24～48h内急诊胃镜检查,内镜下观察有血痂的84例患者随机分为内镜下去血痂止血治疗组及内镜下无治疗组,两组患者均进行常规消化道溃疡的保守治疗,并随访1个月。结果内镜下去血痂止血治疗组30d内的再出血率仅为4.7%（2/43）,而未采取内镜下去血痂止血治疗的患者组再出血率为24.4%（10/41）,两组比较P〈0.05。结论对于非静脉曲张性上消化道出血分期在血凝块形成而无活动性出血的患者行内镜下去血痂止血治疗明显降低患者的上消化道再出血率。     

急诊内镜下喷洒止血生肌散治疗非静脉曲张性上消化道出血观察

目的观察研究急诊内镜喷洒中药止血生肌散治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法我院将90例非静脉曲张性上消化道出血患者进行急诊内镜确诊后随机分成对照A组(单纯内科药物治疗)、对照B组(内镜下喷洒去甲肾上腺素联合凝血酶)及治疗组(内镜下喷洒中药止血生肌散)3组,进行临床疗效等情况观察。结果治疗组,对照A组,对照B组的止血总有效率及1周再出血率分别为96.67%、3.30%,81.15%、11.11%,93.94%、6.61%,即治疗组止血总有效率均高于对照组,1周再出血率均低于对照组;且治疗组与对照A相比有显著性差异,P<0.05,但与对照B组相比无显著性差异,P>0.05。结论中药止血生肌散治疗非静脉曲张性急性上消化道出血的疗效安全、经济、有效,值得临床推广应用。     

急性非静脉曲张性上消化道出血应用内镜止血治疗的临床观察

目的：观察急性非静脉曲张性上消化道出血应用内镜止血的效果。方法：选取我院2012年2月～2014年12月收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者153例,分为对照组（n=70）和内镜组（n=83）,对照组采取常规的内科止血措施,内镜组在对照组的基础上予以内镜止血治疗,比较两组的止血效果。结果：对照组止血率为82%,再出血率为11%;内镜组止血率为94%,再出血率为2%;对照组的止血率低于内镜组,再出血率高于内镜组,内镜组的出血时间和平均住院时间均短于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用内镜止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血能提高止血率,降低再出血率,缩短出血时间和平均住院时间,效果显著,具有推广价值。     

泮托拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血临床研究

目的：观察泮托拉唑联合奥曲肽在非静脉曲张性上消化道大出血中的治疗效果。方法：将155例非静脉曲张性上消化道大出血患者随机分成2组,单纯泮托拉唑治疗65例（对照组）,奥曲肽＋泮托拉唑治疗70例（治疗组）,持续应用72 h。结果：对照组65例中,41例出血停止,止血率60.00%,治疗组70例中,67例出血停止,止血率96.71%,治疗组止血率明显优于对照组,经χ^2检验有极显著性差异（P〈0.001）。结论：泮托拉唑＋奥曲肽对非静脉曲张性上消化道大出血有较好疗效,可降低急诊手术率和病死率。     

急诊内镜治疗非静脉曲张眭上消化道出血的临床效果观察

目的研究急诊内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法选取2011年3月～2012年3月在本院确诊为非静脉曲张性上消化道出血的100例患者资料,将其分为治疗组和对照组,治疗组50例患者采用急诊内镜检查治疗,对照组50例患者采用择期内镜检查治疗,对比两组止血有效率。结果治疗组止血有效率为96．00％,对照组止血有效率为86．00％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用急诊内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血,可有效检测上消化道出血病因,降低再出血发生,降低患者死亡率,对于治疗有指导意义,值得临床推广。     

金属钛夹治疗上消化道出血的临床研究

目的探讨内镜下金属夹治疗上消化道出血的临床效果。方法选择2006年7月至2008年5月在揭阳普宁市人民医院治疗的40例上消化道出血患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用内镜下金属钛夹止血,对照组用内镜下药物注射止血,比较两组即时止血率、再出血率和并发症发生情况。结果观察组即时止血率为100%,对照组为80%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组72h后再出血率为5%,而对照组为30%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者未出现内镜治疗相关并发症,并发症发生率为0%;对照组并发症发生率为25%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与内镜下药物注射相比,内镜下金属钛夹治疗上消化道出血效果好,并发症少,值得在临床推广应用。     

去甲肾上腺素联合钛夹内镜下治疗上消化道溃疡活动性出血的效果分析

目的分析去甲肾上腺素联合钛夹内镜下治疗上消化道溃疡活动性出血的效果。方法86例上消化道溃疡活动性出血患者,根据患者编号对其随机分组,双号为观察组,单号为对照组,各43例。观察组接受去甲肾上腺素与钛夹内镜的联合治疗,对照组接受去甲肾上腺素的单独治疗。对比两组患者临床治疗情况、临床症状改善时间及不良反应发生情况。结果观察组即时止血率97.67%高于对照组的79.07%,72 h内再出血率2.33%、7d后再出血率0、急诊手术率2.33%低于对照组的16.28%、9.30%、13.95%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组大便潜血转阴时间(4.17±1.02)d、引流管液变清时间(20.09±2.73)h短于对照组的(7.85±1.79)d、(29.61±3.18)h,差异有统计学意义(P相似文献   

急诊内镜在上消化道大出血诊治中的价值

目的探讨急诊内镜在上消化道大出血诊断治疗中的价值。方法选择上消化道大出血患者176例,随机分为治疗组87例（急诊）,对照组89例（非急诊）,对治疗结果进行对比分析。结果治疗组在诊断率、平均止血时间上与对照组比较差异（P〈0.01）;3d止血率治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论急诊内镜在上消化道大出血的诊断与治疗中具有不可替代的优先位置。     

消化内镜治疗上消化道出血90例临床观察

目的探讨消化内镜治疗上消化道出血的临床疗效观察。方法选择90例上消化道出血进行研究。随机分为两组,标记为实验组、对照组,各45例。对照组患者给予去甲肾上腺素及云南白药治疗,实验组患者给予消化内镜下局部药物注射治疗,比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗后有效率为95．56％,对照组患者治疗后有效率为66．67％,两组患者差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论消化内镜治疗上消化道出血具有很好的止血效果,安全性高,创伤小,恢复快,值得临床进一步推广应用。     

内镜下金属止血夹联合肾上腺素注射治疗消化性溃疡出血的研究

目的 观察比较内镜下金属止血夹联合肾上腺素注射和内镜下单一肾上腺素注射治疗消化性溃疡出血的疗效及价值.方法 98例消化性溃疡出血患者随机分为A组和B组,其中A组48例,予内镜下金属止血夹联合肾上腺素注射治疗;B组50例,予内镜下单一肾上腺素注射治疗.结果 A组的有效止血率和出血停止率均为95.83％,但与B组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.A组的再出血率（6.25％）较B组（22.00％）降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,而在急诊手术率方面两组间（A组2.08％,B组8.00％）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;而对Forrest Ia的出血停止率,A组（88.89％）高于B组（40.00％）（P＜0.05）.结论 金属止血夹联合肾上腺素注射治疗可降低消化性溃疡出血的再出血率,改善止血效果,是一种安全有效的内镜下止血术.     

急性非静脉曲张上消化道出血的内镜急诊止血与单用大剂量奥美拉唑疗效观察

目的:观察急诊内镜下止血治疗联合静脉注射常规剂量奥美拉唑(OME)与单用大剂量奥美拉唑对上消化道出血的疗效。方法:将60例上消化道急性性出血的患者随机分为两组,甲组单用静脉注射大剂量OME;乙组采用急诊内镜下止血治疗联合静脉注射常规剂量OME,观察两组止血时间、再出血情况及出血病因诊断等以评价疗效。结果:甲组止血总有效率为100%,乙组止血总有效率为100%,两组差异无统计学意义。所有患者内镜检查无明显不良反应。甲组7例(23.3%)患者上消化道出血原因不详。结论:内镜急诊止血联合静脉注射常规奥美拉唑与单用大剂量静脉应用奥美拉唑对上消化道活动性出血疗效均较好,但内镜急诊止血经济、诊断率高,并发症少等优点。     

内镜治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的效果

目的 内镜止血被认为是治疗非静脉曲张性上消化道出血的一种更有效的常规药物治疗方法。然而,内镜止血治疗食管静脉曲张出血的有效性仍不确定。本研究回顾性研究内镜治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的效果及安全性。方法 选取2017年7月至2021年1月福建医科大学附属南平第一医院收治的95例食管胃底静脉曲张破裂出血初次住院患者作为研究对象。采用回顾性研究,根据治疗方法不同分为对照组（n=30）和内镜治疗组（n=65）,其中内镜治疗组包括单纯套扎组（n=25）、联合治疗组（n=40）。统计分析3组止血总有效率、病死率、止血时间、再出血率及并发症发生率。结果 单纯套扎组、联合治疗组止血总有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。单纯套扎组、联合治疗组不同时间的止血有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。单纯套扎组、联合治疗组1年内再出血率显著低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。联合治疗组与单纯套扎组2周内、8周内、1年内再出血率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。内镜治疗并发症总发生率比较,差异无统计学意义（P> 0....     

奥美拉唑治疗上消化道出血临床疗效观察

目的分析奥美拉唑治疗上消化道出血临床疗效。方法对我院2004年5月至2009年8月应用奥美拉唑（80 mg＋8 mg/h）方案治疗48例上消化道大出血患者进行观察。结果奥美拉唑组有2例继续上消化道出血,其止血率91.67%;而对照组有8例继续上消化道出血,其止血率66.67%;经校正χ^2检验,差异有统计学意义（χ^2=8.65,P〈0.01）。在治疗过程中,未发现不良反应。结论上消化道大出血药物止血中,迅速提高胃内pH值致关重要,pH〉6.0,奥美拉唑80 mg＋8 mg/h维持治疗72 h能迅速提高胃pH值,pH〉6.0并能持续维持,可促进血小板聚集和纤维蛋白凝块的形成,避免血凝块过早溶解,有利于止血和预防再出血,降低输血量,降低死亡率。临床应用效果较好。     

内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血疗效分析

目的:探讨内镜下治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法:68例上消化道出血患者均行内镜检查确诊,其中36例内镜下多种手段(局部注射l:10000的肾上腺素液、高频电极电凝或内镜下放置钛夹止血等),32例行保守治疗,并统计2组患者的治疗效果。结果:内镜治疗患者的有效率为91.67%(33/36),显著高于保守治疗组的71.87%(23/32)(χ2=4.57,P<0.05)。内镜治疗组的中转手术率为5.56%(2/36),低于保守治疗组的25.00%(8/32)(χ2=4.61,P<0.05)。结论:内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血显著优于保守治疗。     

奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血再出血疗效分析

目的探讨奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血再出血的临床效果。方法选择胃溃疡合并出血、再出血的患者111例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,两组均给予综合治疗,在此基础上,对照组加用法莫替丁治疗,实验组加用奥美拉唑治疗,比较两组患者的疗效。结果实验组显效率、总有效率、HP转阴率均高于对照组,其中总有效率和HP转阴率有显著性差异（χ^2=4．441,P〈0．05,χ^2=3．945,P〈0．05）,副反应率和平均止血时间均低于对照组,其中平均止血时间有显著性差异（t=3．257,P〈0．05）。结论奥美拉唑应用于胃溃疡合并出血患者,能保证安全性,提高治疗效果,值得临床考虑应用。