广西钟山县不同档次场所暗娼人群HIV感染及高危行为调查

目的了解广西钟山县不同档次场所暗娼人群的行为特征及人类免疫缺陷病毒(HIV)与梅毒感染情况及其变化趋势,为分析艾滋病流行趋势及防治措施提供科学依据。方法按照《国家级HIV综合监测点监测方案》的要求,进行问卷调查并采血检测。全部结果录入国家哨点监测客户端软件后,采用Excel 2003和SAS 9.1软件进行资料分析。结果共监测1 337名暗娼,低档场所607人,占44.08%;中档场所770人,占55.92%。低中档场所暗娼在最近1次商业性行为时使用安全套比例、接受艾滋病干预服务及最近1 a内接受艾滋病检测比例均存在提高趋势(P0.05)。中档场所暗娼在艾滋病知识知晓率及最近1个月内商业性行为每次都使用安全套比例均存在提高趋势(P0.05),低档场所暗娼不存在提高趋势(P0.05)。HIV抗体阳性率为1.96%,8例为既往确认阳性,占29.63%;梅毒阳性率为15.03%。梅毒阳性率逐年升高,均存在升高趋势(P0.05)。结论钟山县低档暗娼对艾滋病知识的知晓率、坚持使用安全套比例低,HIV、梅毒感染率高,是干预的重点人群;HIV抗体阳性患者在该地继续从事性服务比例大,是艾滋病传播的重要桥梁人群,应进行有效管理;梅毒感染率居高不下,应引导并加强性病的规范化治疗。     

2012—2013年来宾市市本级暗娼哨点监测结果分析

目的了解来宾市不同场所暗娼人群的艾滋病、梅毒、丙肝等疾病流行情况及相关危险因素,为开展有效的干预策略提供依据。方法按照《广西国家级与自治区级艾滋病哨点监测实施方案》的要求,在来宾市城区内娱乐场所采用分层抽样的方法选择暗娼进行问卷调查和血清学监测。结果 2012—2013年哨点监测期间调查暗娼800人(每年400人),平均艾滋病知识知晓率为93.38%。中档场所暗娼艾滋病知识知晓率为95.82%,高于低档场所的90.44%(P0.01)。最近1次、最近1个月商业性行为安全套使用率分别为95.75%和84.50%。HIV、梅毒和HCV抗体阳性检出率分别为2.63%、8.25%和0.88%;低档场所暗娼的HIV和梅毒抗体阳性检出率均高于中档场所(P值均小于0.01)。结论低档场所暗娼是感染和传播性病艾滋病的高危人群,今后在低档场所开展有效的宣传和行为干预,是遏制艾滋病蔓延的工作重点。     

2011年钟山县农村地区低档场所暗娼人群监测情况分析

目的了解钟山县农村地区低档场所暗娼人群中艾滋病、梅毒、丙肝感染状况和行为特征,为制定艾滋病、性病防治策略和干预措施提供参考依据。方法对钟山县农村地区低档场所进行摸底调查,选取每次性交易收费在50元以下的低档场所的暗娼进行问卷调查和HIV、丙肝、梅毒检测,分析其感染情况和行为特征。结果共调查55家低档场所的211名暗娼,其艾滋病知识知晓率(正确回答8道知识题的比例)为22.75%(48/211)。HIV抗体检测阳性率为3.79%(8/211),梅毒阳性率为26.07%(55/211),丙肝阳性率为1.42%(3/211)。最近1个月每次与客人发生性行为时都使用安全套的比例为42.18%(89/211)。结论钟山县农村地区低档场所暗娼人群艾滋病知识知晓率低,存在不安全性行为,今后应针对农村地区采取各种不同的方式开展防治艾滋病宣传教育和干预工作。     

通海县暗娼人群2010-2012年STD/AIDS感染及安全套使用调查分析

[目的]了解通海县暗娼人群性传播疾病/艾滋病(STD/AIDS)感染情况及知识行为情况,为干预和控制性病、艾滋病的蔓延提供依据。[方法]在知情同意、匿名自愿的情况下,2010-2012年分别对通海县32家美容美发、宾馆(酒店)、KTV等服务场所从事卖淫活动的暗娼进行相关问卷调查及STD/AIDS检测。[结果]2010-2012年,暗娼人群中最近一次与客人发生性行为时安全套的使用率分别为97.5%、98%、100%;最近一个月与客人发生性行为时每次都用安全套的比例分别为97.5%、91.5%、97.5%;梅毒抗体阳性检出率分别为2.5%、1.0%,0.0%;HIV阳性检出率分别为0.5%、0%、0.5%。[结论]通海县暗娼人群性病/艾滋病流行处于较低水平,推广使用安全套效果显著。     

农村低档暗娼艾滋病性病感染及安全套使用影响因素分析

目的了解农村地区低档性服务场所的暗娼性行为特征,性病艾滋病感染情况,安全套使用情况及影响因素。方法采用横断面研究设计,整群抽样方法抽取南宁市某镇低档性服务场所的暗娼进行面对面问卷调查及血清学检测。结果 388名调查对象中,年龄大于30岁占56.45%,HIV、梅毒、丙肝感染率分别为3.09%,15.76%,4.38%,合并感染率3.36%。与客人性行为最近一个月安全套每次使用率为61.92%,其影响因素为年龄、艾滋病知识知晓、最近一次商业性行为安全套使用情况、最近一年接受同伴教育情况(P0.05)。结论南宁市农村地区低档暗娼呈大龄化,文化程度低,流动性大,艾滋病知识知晓率低,艾滋病性病感染率高,安全套使用率低特点,根据当地暗娼分布特征和高危行为影响因素因地制宜探索农村地区低档暗娼有效干预方法尤为必要。     

2005～2006年百色市暗娼艾滋病和梅毒相关危险行为调查

目的 了解百色市暗娼艾滋病和梅毒相关危险行为现状,评估暗娼感染艾滋病风险,为在暗娼中开展行为干预提供相关信息和依据.方法 采用随机抽样方法,对暗娼经营的不同档次场所的女性性服务工作者(FSW)进行而对面健康问卷及采血检测HIV、RPR c,结果 调查253名暗娼,血检HIV阳性2例,HIV阳性率为0.79%,均为低档场所,该场所的HIV阳性率为5.71%;RPR平均阳性率为4.35%,其中,高档场所0.96%,中档场所3.51%,低档场所17.14%;艾滋病防护知识平均知晓率61.26%,低档场所为34.29%;最近一次与客人发生性关系使用安全套比例为88.93%(225/253);最近一个月与客人发生性关系使用安全套比例56.52%(143/253),低档场所仅占28.57%;最近半年出现性病相关症状的比例47.83%.结论 百色市FSW中存在HIV感染者;艾滋病和梅毒相关危险行为在低档的暗娼场所中普遍存在.     

深圳市龙岗区暗娼艾滋病相关知识与预防艾滋病服务调查

目的了解深圳市龙岗区暗娼人群艾滋病相关知识及预防艾滋病服务情况,为采取针对性干预措施提供依据。方法在知情同意原则下,对深圳市龙岗区589名暗娼进行问卷调查,采用SPSS 13.00统计软件进行数据分析。结果 589名暗娼艾滋病8项知识知晓率在64.52%~83.71%,"感染艾滋病病毒后的妇女生育的小孩有可能得艾滋病"最低(64.52%),不同档次场所暗娼各项知识知晓率差异有统计学意义(P0.01)。最近1年,与临时性伴发生商业性行为时,25.30%的暗娼从未使用安全套,高档场所暗娼安全套使用率高于中、低档场所暗娼(P0.01)。最近1年接受预防艾滋病相关服务以"安全套发放"人数最多(占79.29%),"宣传资料发放"、"自愿咨询检测"、"同伴教育"分别占73.51%、39.22%、30.56%,高档场所暗娼接受预防艾滋病相关服务情况好于中、低档暗娼,不同年龄、文化程度、婚姻状况暗娼间差异均有统计学意义(P0.01)。HIV抗体检测率为24.96%,高档场所暗娼抗体检测率高于中、低档场所暗娼(P0.01)。结论深圳市龙岗区暗娼人群艾滋病知晓率普遍较低,应开展艾滋病健康教育,提高其自我保护健康意识。     

越南籍跨境暗娼艾滋病性病感染及危险因素调查

目的 了解越南籍跨境暗娼人群艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS)性病(sexually transmitted diseases,STD)感染情况,高危行为特征及危险因素,为制定有针对性的预防控制措施提供依据。 方法 采用"滚雪球、同伴推动"等方法,由经培训懂双语的外展人员对越南籍跨境暗娼人群进行面对面问卷调查,调查内容包括人口学特征、艾滋病知识、高危行为、安全套使用情况等,并采集静脉血3～5 ml进行艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)、梅毒抗体检测,应用SPSS 19.0 软件分析其中HIV、梅毒感染状况及探讨影响越南籍跨境暗娼人群商业性行为不使用安全套的可能因素。 结果 92例调查对象中,未发现HIV抗体阳性者,梅毒抗体阳性1例,阳性率为1.09%。调查对象均存在有多国商业性伴情况,每日接客数量为3个及以上者高达60.87%,最近1次和最近1个月商业性行为每次都使用安全套的比例分别为80.44%和68.48%;有54.35%的调查对象,在最近1个月内与固定性伴(熟客)发生过性关系, 最近1次和最近1个月每次性行为均无人使用安全套。通过多因素logistic回归分析显示,高档/中档服务场所(OR=15.021, 95%CI:2.820～80.023)是越南跨境暗娼商业性行为使用安全套的保护因素,首次性服务年龄≥30岁(OR=0.165, 95%CI:0.042～0.651)、每日接客数量≥3个(OR=0.129, 95%CI:0.023～0.737)是越南跨境暗娼商业性行为使用安全套的主要危险因素。 结论 越南籍跨境暗娼人群普遍存在多国商业性伴情况,低档服务场所、每日接客数量较多、高年龄组的暗娼安全套使用频率较低。提示在今后干预工作中,应充分考虑不同档次高危娱乐场所和高危性行为特征,开展有针对性的综合干预工作。     

芜湖市暗娼人群艾滋病知识行为特征及感染状况调查分析

目的了解芜湖市暗娼人群艾滋病基本知识态度、行为特征及艾滋病、梅毒、丙型肝炎感染状况,为制定艾滋病预防干预策略措施和效果评价提供依据。方法按高危场所档次分层抽取监测对象,进行面对面问卷调查,并采集血样进行HIV、梅毒和HCV抗体检测。结果共调查暗娼400人,其中来源于中档场所274人(68.5%),在婚244人(61.0%),平均年龄为29.6±6.8岁。艾滋病防治知识总知晓率为94.0%(376/400),最近一年被诊断过性病24人(6.0%)、接受过艾滋病干预服务382人(95.5%)、做过艾滋病检测并知道检测结果 160人(40.0%)。最近一次商业性性行为安全套使用率为95.8%(383/400),最近一个月商业性性行为安全套使用率为83.5%(334/400)。HIV抗体、梅毒抗体、HCV抗体阳性率分别为0.3%(1/400)、2.0%(8/400)、1.3%(5/400)。结论芜湖市暗娼人群艾滋病防治知识知晓率较高,性行为比例高,应结合实际采取针对性地健康教育和综合干预措施。     

芜湖市镜湖区2011年暗娼人群艾滋病知识及相关行为调查报告

目的了解芜湖市镜湖区暗娼人群艾滋病相关知识的知晓情况、行为特征及其在商业性性行为中的安全套使用情况,为在公共娱乐场所性服务工作者中全面推广正确使用安全套、加强艾滋病的健康教育以及预防控制提供参考依据。方法采用暗娼人群哨点监测统一的调查问卷,对芜湖市镜湖区不同档次娱乐场所中暗娼人群进行行为学调查和血清学调查。结果共调查暗娼405人,HIV抗体检测均为阴性,梅毒感染率为9.63%,丙肝感染率为0.74%;中高档与低档暗娼艾滋病知晓率差异无统计学意义(P>0.05);中高档场所和低档场所暗娼最近一次安全套使用率和最近一个月安全套使用率差异有统计学意义(P<0.01);低档场所暗娼的梅毒感染率和中高档场暗娼梅毒感染率差异有统计学意义(P<0.01);多因素logisitic回归分析显示:娱乐场所的档次(P<0.01,OR=4.19)、文化程度(P<0.01,OR=1.82)、艾滋病知识知晓程度(P<0.01,OR=2.09)和接受同伴教育(P=0.01,OR=1.94)是安全套使用的影响因素。结论不同档次娱乐场所的暗娼艾滋病相关知识知晓率均较高,但每次性行为均使用安全套的比率仍然较低,低档场暗娼的安全套使用率更低,需要探索更有实效行为干预模式,提高安全套的全程正确使用率,以减少艾滋病经性行为传播。     

基于暗娼收集性伴精液检测HIV的可行性及相关因素分析

目的 探讨通过女性性工作者(FSWs)的男性伴安全套中的精液(套存精液)进行HIV检测的可行性及相关影响因素.方法 通过外展人员招募FSWs,对与之发生性行为的男性伴(嫖客或固定性伴)的套存精液进行HIV检测,然后对FSWs及其男性伴进行问卷调查,并对FSWs及其男性伴的静脉血进行HIV检测.结果 共招募了54名FSWs、57名嫖客和43名固定性伴,FSWs、嫖客及固定性伴血清学HIV阳性率分别为33.33%、29.82%和23.26%;嫖客和固定性伴精液HIV阳性率分别为40.35%和30.23%,这两类精液的HIV抗体检测灵敏度均为100%,特异度分别为85.00%和90.91%.单因素分析显示,FSWs自我报告共用注射器吸毒行为及男性伴有子女这两个因素与血液和精液HIV抗体检测不一致有关.结论 套存精液HIV抗体检测特异度较低,其原因可能为套存精液标本受到HIV阳性FSWs的污染,所以基于FSWs收集男性伴套存精液进行HIV检测可能高估这两类人群的HIV感染率.     

中山市女性性工作者HIV感染率及安全套使用情况影响因素分析

目的分析广东省中山市女性性工作者（FSW）HIV感染状况及安全套使用影响因素,为艾滋病科学防治提供依据。方法2009年采用方便抽样法通过外展的方式招募FSW,对其进行面对面的问卷调查,问卷包括社会人口学资料、艾滋病相关知识态度、艾滋病相关求医行为、性行为情况和吸毒相关行为等,并抽取静脉血进行HIV抗体检测,初筛用ELISA检验,阳性者用WB法复检;采用非条件logistic回归模型对FSW最近1周与商业性伴阴道性交非持续使用安全套影响因素进行单、多因素分析。结果共招募543名FSW进行血清学检测,其中520人完成问卷调查。HIV抗体阳性率0．18％（1／543）。最近1周FSW与商业性伴、临时性伴及固定性伴性交时每次使用安全套的比例分别为45．6％（144／316）、31．2％（44／141）、19．0％（46／242）;FSW最近1次与商业性伴发生性行为时未使用安全套的占8．6％（35／406）,不使用的原因主要为客人不愿意用（14／35）、固定熟客（9／35）和客人付钱多（8／35）。当客人不愿意使用安全套并提出给与更多报酬时,51．5％（167／324）表示会考虑不使用安全套;最近1个月出现不正确使用安全套行为的比例为25．1％（111／442）。多因素logistic回归模型提示,客人加钱会考虑不使用安全套（OR=7．23）、认为自己有感染HIV的风险（OR=3．87）及曾经进入妇教所（OR=4．27）是非持续使用安全套的独立危险因素。结论中山市社区FSW艾滋病尚处于低流行阶段,但FSW安全套使用率低,存在多种导致艾滋病流行的危险因素,应针对该人群采取综合性干预措施。     

蒙自市女性性工作者HIV感染及其危险因素调查

目的 了解云南省蒙自市女性性工作者(FSWs)艾滋病病毒（HIV）的感染情况及HIV感染相关危险因素,为制定艾滋病防控策略和行为干预提供依据。方法 于2010年10–11月采用方便抽样的方法,招募云南省红河州蒙自市娱乐场所FSWs,调查其社会人口统计学、行为学、HIV/AIDS知识以及生殖健康状况,并采集静脉血进行HIV血清学检测,分析FSWs人群HIV感染率及其危险因素。结果 本次共调查423名FSW,HIV抗体阳性19人,HIV抗体阳性率为4.5%。最近一个月与客人发生性行为时坚持使用安全套的比例为87.0%。多因素分析显示,与HIV感染相关的危险因素为在低档性服务场所服务（校正OR=10.0,95%CI：3.77-26.67, P<0.001）和从事性服务时间≥2年（校正OR=3.8,95%CI：1.39-10.20, P=0.01）。结论 蒙自市FSWs有较高的HIV感染率,在低档性服务场所服务及从事性服务时间长是HIV感染的危险因素,需针对低档和中高档FSWs的危险行为特征分别实施不同的干预措施, 控制HIV的传播流行。     

2012年某市暗娼HIV感染调查及高危行为特征分析

目的：了解暗娼人群艾滋病高危行为特征和性病艾滋病感染状况,为开展有针对性的行为干预和宣教工作提供依据。方法：对暗娼人群在知情同意后进行面对面的问卷调查并采血作HIV和梅毒抗体的检测。结果：共调查了558名暗娼,艾滋病基本知识总答对率为84.70%,与2009年相比有了明显的提高。第一次发生商业性行为年龄小于或等于20岁占55.65%。性伴侣数多,平均每天性伴侣1~2个,最近一次发生商业性行为安全套使用率为78.32%,不用安全套的主要原因是性伴侣不愿用,占57.14%。HIV抗体均为阴性,梅毒抗体阳性率3.41%。结论：虽然暗娼人群对艾滋病防治知识有一定认识,安全套使用率较高,但对暗娼人群持续开展艾滋病防治综合干预仍然是阻断HIV向一般人群传播的关键。采取多种形式推广使用安全套、倡导安全性行为是控制艾滋病流行和蔓延的重要措施。     

四川省西昌市商业性女性性服务者艾滋病病毒检测情况及其影响因素研究

目的了解四川省西昌市社区商业性女性性服务者(FSW)近1年艾滋病病毒(HIV)检测情况及其影响因素。方法对西昌市社区404名FSW进行一对一问卷调查,调查其社会人口学、高危行为特征,并进行HIV和梅毒抗体检测。结果调查对象HIV和梅毒感染率分别为1.5%(6/404)和12.1%(49/404)。有35.2%(142/404)的调查对象近1年参加过HIV检测。多因素logistic回归分析显示,从事性服务工作时间长(OR=3.0,95%CI为1.9～4.7)、与性消费者交易1次收费高(OR=2.1,95%CI为1.6～3.9)、近1个月新性伴数少(OR=1.65,95%CI为1.05～2.59)、知道哪里可以检测HIV(OR=2.69,95%CI为1.69～4.28)是FSW近1年参加过HIV检测的影响因素。结论该地区FSW HIV检测率较低,应对其加大宣传教育力度,强化该人群的危险意识,以提高其HIV检测的接受利用程度。     

贵港市大龄女性性工作者梅毒感染情况及其影响因素

目的 探索贵港市大龄女性性工作者（OFSWs）梅毒感染情况及其影响因素,为该人群梅毒防控制定切实有效的措施和策略提供科学的理论依据。方法 2010-2016年按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》的要求,在贵港市各女性性工作者（FSWs）哨点抽取调查对象,经过培训的调查人员使用《国家艾滋病哨点监测FSW调查问卷》对调查对象进行面对面匿名咨询调查,同时采血检测其梅毒等感染情况。结果 共调查贵港市2 851名OFSWs,以在婚/同居、外省户籍、汉族、小学文化程度以及低档场所来源为主,中位年龄41（四分位间距：38~45）岁。2 851名OFSWs中,梅毒、HIV和HCV抗体阳性率分别为17.33%、2.84%和1.89%;有5.02%在最近一年诊断过性病,88.46%在最近一次商业性性行为时使用了安全套,57.42%在最近一个月的商业性性行为中每次都使用安全套。接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测和同伴教育干预服务的OFSWs分别为87.93%和34.86%。多因素分析发现,低档场所、壮族、文盲、年龄≥ 35岁、未接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测干预服务、HIV和HCV抗体检测阳性为OFSWs感染梅毒的独立危险因素。结论 贵港市OFSWs梅毒感染情况严峻,低档场所、壮族、文盲、年龄≥ 35岁、未接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测干预服务、HIV和HCV抗体检测阳性的OFSWs感染梅毒的风险较高。应加强该人群安全套宣传和发放等干预服务,提高该人群安全套的使用率,对梅毒、HIV和HCV等性传播疾病采取综合防控措施。     

暗娼与性伴之间安全套协商使用情况分析

目的 了解暗娼与嫖客或固定性伴之间安全套协商和使用情况，为暗娼的艾滋病综合干预措施的制定提供参考依据。方法 采用横断面调查，于2018年4－6月在云南省红河哈尼族彝族自治州蒙自市、建水县，依托娱乐服务场所招募≥16岁暗娼，估算样本量需476人，问卷调查收集其人口学特征、安全套协商及使用情况信息。采用logistic回归模型分析暗娼与不愿使用安全套的嫖客协商后安全套使用的影响因素。结果 共调查暗娼852人，年龄（24.29±8.44）岁。最近1个月性行为，有58.6%（499/852）的暗娼每次都要求嫖客使用安全套但嫖客不愿使用，协商后有88.4%（441/499）的暗娼每次与嫖客都使用安全套。有14.4%（99/687）的暗娼每次都要求固定性伴使用安全套，但固定性伴不愿使用，经协商后，54.5%（54/99）暗娼与固定性伴每次都使用安全套。最近1个月，暗娼说服不愿使用安全套的嫖客时，53.3%（266/499）的采用“强制要求”策略，19.4%（97/499）的采用“风险说服”策略，23.1%（115/499）的采用“强制要求及风险说服”策略，4.2%（21/499）的采用其他策略协商。4.4%（22/499）的暗娼感觉说服嫖客使用安全套困难。多因素logistic回归分析结果显示，和感觉说服嫖客使用安全套困难的暗娼相比，难度适中（OR=4.00，95% CI：1.55～10.32）、容易（OR=30.17，95% CI：3.22～282.44）的暗娼更容易成功协商嫖客每次都使用安全套。和采用其他策略与嫖客协商使用安全套的暗娼相比，采用“强制要求”策略者（OR=4.44，95% CI：1.41～14.01）、采用“强制要求及风险说服”策略者（OR=5.52，95% CI：1.55～19.73）更容易成功协商嫖客每次都使用安全套。结论 通过安全套协商策略，可促使不愿使用安全套的嫖客使用安全套。采用“强制要求”策略更容易成功协商嫖客每次都使用安全套，结合“风险说服”策略更有利于成功协商。     

暗娼商业性行为中安全套使用的影响因素研究进展

异性性传播已成为我国HIV的最主要传播途径,暗娼作为商业异性性传播的主体,不坚持使用安全套是其感染和传播HIV的主要高危行为。本文对暗娼人口学特征、安全套使用的协商、性伴类型、性交方式、暴力、HIV检测等影响商业性行为中安全套使用因素的研究进行综述,为暗娼人群的HIV预防干预、确定未来研究工作的方向提供参考。     

Condom Use with Female Sex Workers among Male Clients in Sichuan Province,China: The Role of Interpersonal and Venue-Level Factors

Commercial sex work has re-emerged as a widespread industry since China started economic reforms in the 1980s. This study examined the role of interpersonal and venue-level factors in commercial sex male clients' (CSMCs) condom use with female sex workers (FSWs) in China. Given the heterogeneity of commercial sex industry in China, this study also aimed to explore how these factors function differently by social ranks of commercial sex work frequented by CSMCs. A cross-sectional survey was conducted with 601 CSMCs in Sichuan province, China. Human immunodeficiency virus (HIV) prevalence in this sample was 1.7%. In addition to the individual characteristics, interpersonal factor was measured by the frequency of FSWs taking the initiative in condom use and providing condoms. Venue-level factor was assessed by the frequency of the managers of commercial sex venues communicating condom use policies and the frequency of condom availability in commercial sex venues. The primary behavioral outcome was consistent condom use with FSWs. Multivariate logistic regression models revealed that consistent condom use with FSWs was significantly associated with interpersonal (adjusted odds ratio (AOR), 1.62; 95% confidence interval (CI), 1.38, 1.90) and venue-level factors (AOR, 1.98; 95% CI, 1.40, 2.80). Moreover, the associations between interpersonal and venue-level factors and consistent condom use were moderated by social ranks of commercial sex work frequented by the male clients. The present study findings underscore the need for comprehensive HIV prevention approaches that integrate individual, interpersonal, and venue-level factors to reduce HIV risk behaviors among CSMCs in China.