淡粉舌与消渴病

中医古籍中没有淡粉舌这一概念.笔者经过长期的临床实验.提出了这一崭新概念.并确立了淡粉舌与消渴病的辩证关系.     

脑卒中后肌痉挛的针刺治疗及肌电图评价

脑卒中后肌痉挛是上运动神经元损伤导致高级中枢失去对脊髓牵张反射的抑制,脊髓反射性增高引起牵张反射增强为特征的肌肉张力异常。脑卒中急性期肌张力低,针灸治疗时多遵循＂治痿独取阳明＂的理论选穴治疗,恢复期后出现患侧肌张力增高,表现为阴阳失调的特点,治疗应调和阴阳并适当结合电针以缓解痉挛。肌电图在评估神经肌肉功能状态时,可用于实时评价患者受损神经肌肉功能的状况,并可观察治疗前后的进步情况。针刺治疗脑卒中后肌痉挛可更好的恢复患者肢体功能,肌电图可客观评价痉挛程度及治疗效果。     

脏时五音相调法针刺治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的 探讨脏时五音相调法针刺法治疗脑卒中后继发抑郁(Post stroke depression,PSD)的临床疗效.方法 选取2018年9月—2020年2月期间于佛山市第一人民医院同济康复医院住院及门诊的脑卒中后抑郁患者90例,采用随机数字表法随机分为对照1组、对照2组和治疗组,每组各30例.3组患者均给予基础治疗,...     

针刺配合耳穴治疗脑卒中后呃逆44例临床观察

呃逆是脑血管疾病常见并发症之一,主要表现为呃呃连声,声短而频,令人不能自控。影响患者的呼吸、睡眠及咀嚼功能,严重影响脑血管疾病患者的康复。笔者于2010年3月-2010年9月跟随导师采用针刺配合耳针法治疗脑卒中合并呃逆44例,取得较好疗效。现报道如下。     

针刺配合康复训练治疗急性脑卒中临床研究进展

目的：通过对近10年为国内有关针灸治疗急性卒中临床研究的部分文献进行整理,探讨脑卒中急性期介入针灸治疗的意义及其作用机理。方法：从头针、体针、其他腧穴、综合疗法、机理等进行综述。结论：在急性期介入针灸康复训练治疗是安全积极有效的。     

针刺联合言语训练治疗脑卒中后构音障碍

目的观察针刺联合言语训练治疗脑卒中后构音障碍的治疗效果。方法 193例病例随机分为A,B,C组,A组63例单纯采用针灸治疗（百会、舌三针、金津、玉液）,B组65例进行言语训练治疗（呼吸训练、松弛训练等）,C组65例采用针刺联合言语训练治疗,观察3组患者治疗后临床疗效及不良反应。结果 A,B,C3组治疗2周后总有效率分别为46.0%,44.6%,49.2%,组间比较无统计学意义（P〉0.05）;C组治疗第4,6,8周后总有效率分别为76.9%,90.8%,93.8%,显著高于A组的55.6%,65.1%,69.8%,及B组的49.2%,61.5%,60.2%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针刺联合言语训练治疗脑卒中后构音障碍可调补肝肾之虚,通络利窍,改善发音不清。疗效确切,且无明显不良反应。     

浅谈温阳法在消渴病治疗中的应用

在对消渴病病机的认识上,＂阴虚为本,燥热为标,阴虚燥热是消渴病的基本病机＂的统治地位似已成定论,与此相适应的＂滋阴清热法＂也成为治疗消渴病的唯一正治大法。《中医内科学》教材中也持相似观点。然亦有不少医家对此论断提出异议,如当代名医桑景武即大胆提出＂漫云口渴多燥热,治需温阳用真武＂,力倡在消渴病治疗中应用温阳法。本人通过阅读古今医籍,发现历代医家不仅大量论述了阴虚消渴,对阳虚消渴亦多有论述,治疗上重视应用温阳之法。     

针刺配合康复训练治疗脑卒中偏瘫72例

目的:观察针刺配合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者的临床疗效.方法:72例患者均给予针刺配合康复训练治疗,1个月后观察疗效.结果:痊愈28例,有效34例,无效10例,总有效率为86.2%.结论:通过针刺配合康复训练治疗脑卒中偏瘫疗效较好,可以显著提高患者的瘫肢运动功能及日常生活活动能力.     

调神通络针法结合舌三针及针刺双侧翳风穴治疗脑卒中后吞咽困难临床观察

【目昀】研究针刺对治疗脑卒中后吞咽困难的临床疗效【方法】采用随机对照法将符合纳入标准的140例患者分为2组,每组70例,两组病人均采用中西医对症支持治疗。治疗组在常规治疗基础上加用调神通络针法配合针刺舌三针、双侧翳风穴治疗。[结果]两组患者吞咽障碍程度评分均较治疗前改善（P〈0．05,P〈0．05）且治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组与对照组的显效率分别为67．14％和15．71％,总有效率分别为94．29％和57．14％。两组闻显效率与总有效率差异均有统计学意义。【结论】调神通络针法配合舌三针及针刺双侧翳风穴疗法能有效的治疗脑卒中后吞咽困难。     

益气养阴法治疗消渴病30例

运用益气养阴法组方治疗消渴病30例,总有效率93%.提示本法具有益气养阴降糖之效应.     

“醒脑开窍”针法治疗脑梗死后失语的临床疗效观察

[目的] 探讨醒脑开窍针法治疗脑梗死后失语的临床疗效。[方法] 将符合纳入标准的96例患者,按随机数字表方法随机分为治疗组48例,予醒脑开窍针法治疗;对照组48例,予传统针刺法治疗。治疗4周后,以《汉语失语症检查法》为疗效判定标准。[结果] 两种方法均能提高患者的语言功能,治疗组有效率为87.5%,对照组有效率为53.3%,两组的总有效率比较,差异有统计学意义（P<0.05）.[结论] 醒脑开窍针法对脑梗死后失语具有较好的治疗效果,优于传统针刺治疗 .     

醒脑开窍针法加刺八脉交会穴治疗中风后运动性失语临床观察

[目的] 观察醒脑开窍针法加刺八脉交会穴治疗中风后运动性失语的临床疗效。方法 选取研究对象为我科收治符合标准的56例病人,将其随机分为治疗组和对照组各28例。治疗组采用醒脑开窍针法加刺八脉交会穴治疗;对照组采用醒脑开窍针法治疗。治疗时间均为4周,每周治疗6次,分别在治疗前、治疗后采用波士顿失语诊断测验（BDAE）进行评级测定及根据日常生活交流能力量表（CADL）对治疗前后的交流能力进行评定。结果 两组治疗后比较,失语症临床疗效差异有显著性（P<0.05）。结论 醒脑开窍针法加刺八脉交会穴丰富了醒脑开窍针法治疗中风后运动性失语的方法,值得在临床上进一步研究及推广应用。     

“调神益智”针刺法治疗脑梗死后轻度认知障碍

目的 评价“调神益智”针刺法治疗脑梗死后轻度认知障碍的临床疗效.方法 将50例患者随机分为治疗组和对照组,各25例.治疗组采用“调神益智”针法进行治疗,对照组采用口服尼莫地平片进行治疗.在治疗结束3个月后对2组MOCA评分进行比较.结果 2组在治疗后MOCA评分明显升高(P ＜0.05,P＜0.01),且治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论 “调神益智”针刺法可以显著改善脑梗死后轻度认知障碍,疗效优于尼莫地平.     

舌针头针联合体针治疗中风后遗症疗效观察

目的:观察舌针头针联合体针治疗中风后遗症的临床疗效。方法:按就诊顺序随机将77例中风后遗症的病人分为2组,舌针头针联合体针治疗组56例,传统针刺对照组21例,一般治疗2个疗程后观察疗效。结果:治疗组的总有效率96.4%,而对照组仅为76.1%,两组比较,χ2=0.491,P<0.05。结论:舌针头针联合体针治疗中风后遗症疗效满意,优于传统单纯体针针刺法。     

针刺治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效观察

[目的] 探讨针刺治疗血管性痴呆的临床疗效。[方法] 将符合纳入标准的128例患者按随机数字表方法随机分为治疗组和对照组,每组64例,所有患者均接受常规治疗,在此基础上,治疗组接受针刺治疗;对照组口服吡拉西坦片。比较两组患者治疗前后的简易精神状态评价量表（MMSE）、长谷川痴呆量表（HDS）和日常生活能力量表（ADL）量表的评分变化。[结果] 经过不同治疗后,两组患者的MMSE、HDS评分均有所提高,ADL有不同程度降低,治疗组效果均优于对照组。[结论] 针刺对中老年缺血性中风后血管性痴呆患者临床症状及神经功能缺损程度具有改善作用。     

针刺治疗中风后弛缓性瘫痪运动功能障碍临床研究进展

脑卒中是神经科常见病、高发病,且致残率高,早期药物甚至手术治疗可及时挽救生命,但对于改善神经功能缺损、肢体运动功能障碍等方面研究仍有诸多不足.针灸在改善中风后弛缓性瘫痪肢体运功功能障碍方面取得明显疗效,且无副作用,易被患者接受.但临床上具体针刺方法较多,无统一操作规范和疗效评定标准,且不同方法间存在一定疗效差异,现对针灸改善中风后弛缓性瘫痪运动功能障碍方面展开综述,望对今后治疗卒中后弛缓性瘫痪有一定参考意义.     

调神益咽针刺对脑梗死后吞咽障碍患者的疗效研究

目的 探究调神益咽针刺对脑梗死后吞咽障碍患者的疗效。方法 选取2011 年1 月-2015 年 1 月于四川省成都市第二中医医院收治的122 例脑梗死后吞咽障碍患者,采用随机数字表法分为对照组和观 察组。两组患者经常规药物和康复治疗,观察组患者加用调神益咽针刺法治疗,对照组患者加用常规针刺治 疗。对比两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后的标准吞咽功能评定量表（SSA）评分、微型营养评价（MNA） 评分及洼田饮水试验结果。结果 治疗后观察组和对照组患者的临床总有效率分别为93.43％和80.31％,两 组患者比较有差异（P <0.05）。治疗前两组患者的SSA 评分和MNA 评分比较无差异（P >0.05）。治疗后两 组患者SSA 评分和MNA 评分较治疗前改善（P <0.05）,观察组优于对照组。治疗前两组患者的洼田饮水试 验结果比较无差异（P >0.05）。治疗后两组患者的洼田饮水试验结果较治疗前改善（P <0.05）。结论 给予 脑梗死后吞咽障碍患者常规治疗联合调神益咽针刺法治疗能够显著改善患者的吞咽功能,改善营养状态,提 高临床疗效,在临床上值得进一步推广和使用。     

系统性言语康复训练在脑梗死后运动性失语中的应用

目的探讨系统性言语康复训练在脑梗死后运动性失语中的应用。方法选取2015年4月～2017年10月就诊的脑梗死后运动性失语患者76例,随机分为干预组和对照组,每组38例。两组均予以降颅压,控制血压、血糖和血脂,拮抗血小板聚集和营养脑细胞等基础治疗。对照组予以常规干预措施,干预组患者在对照组基础上采用系统性言语康复训练,两组均干预16周。分别于干预前及干预16周后比较并评估两组语言能力的变化情况,并比较临床效果。结果干预16周后,两组语言功能各项评分较干预前改善(P0.05或P0.01);且治疗后干预组改善幅度比对照组更明显(P0.05);同时干预组临床总有效率(94.74%)较对照组(78.95%)更佳(χ2=4.15,P0.05)。结论系统性言语康复训练在脑梗死后运动性失语中的应用效果较肯定,能显著提高患者语言能力。     

胞磷胆碱钠联合针刺治疗脑梗死后吞咽障碍的疗效观察

[目的]评价在常规治疗基础上加用胞磷胆碱钠并联合针刺疗法对脑梗死后吞咽功能障碍的临床疗效。[方法]将100例脑梗死伴吞咽功能障碍的患者按随机数字表法随机分为试验组50例和对照组50例,两组患者均给予相同的常规治疗,试验组在此基础上予口服胞磷胆碱钠胶囊,并配合针刺廉泉、左右夹廉泉、人迎、金津、玉液、翳风、风池等穴位治疗。治疗14 d后运用洼田饮水试验进行疗效评估,对比两组疗法对改善吞咽功能障碍的疗效差异,比较两组的肺炎发生率,并运用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel(BI)指数评估两组患者在改善神经功能缺损症状,提高日常生活自理能力方面的疗效水平。[结果]经治疗后两组吞咽功能均较前有改善,试验组总有效率为96%,优于对照组总有效率82%,差异具有统计学意义(P0.05);试验组肺炎发生率为6%,显著低于对照组的24%,差异具有统计学意义(P0.05);在改善患者神经功能缺损症状方面,试验组治疗后NIHSS评分(10.5±5.2)分,低于对照组(11.4±5.0)分;两组患者BI指数均较治疗前有所提高,且试验组治疗后BI指数(55.6±10.9)高于对照组(51.04±10.6),差异均具有统计学意义(P0.05)。[结论]胞磷胆碱钠联合针刺疗法在脑梗死后吞咽功能障碍的治疗中具有较好的临床疗效,能显著降低患者肺炎发生率,同时能够改善患者神经功能缺损,提高患者生活自理能力。     

舌三针联合中药冰棒咽部冷刺激治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的　观察舌三针联合中药冰棒咽部冷刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法　选择2018年6月至2021年6月南阳医学高等专科学校第二附属医院收治的106例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为对照组（n=53）和观察组（n=53）。对照组患者给予常规药物配合吞咽功能训练治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予舌三针联合中药冰棒咽部冷刺激,2组患者均治疗1个月。比较2组患者治疗前后的中医症候积分、吞咽功能、舌骨喉复合体动度、生活质量及治疗后的临床疗效和并发症发生率。结果　治疗前2组患者的中医症候积分比较差异无统计学意义（P>0.05）;2组患者治疗后的中医症候积分均显著低于治疗前（P<0.05）;治疗后,观察组患者的中医症候积分显著低于对照组（P<0.05）。治疗前2组患者吞咽功能分级分布比较差异无统计学意义（Z=-0.824,P>0.05）;2组患者治疗后吞咽功能分级分布情况较治疗前改善（Z=-5.165、-7.463,P<0.05）;治疗后,观察组患者吞咽功能分级分布情况优于对照组（Z=-3.167,P<0.05）。治疗前2组患者舌骨喉复合体动度比较差异无统计学意义（P>0.05）;2组患者治疗后舌骨喉复合体动度显著大于治疗前（P<0.05）;治疗后,观察组患者舌骨喉复合体动度显著大于对照组（P<0.05）。治疗前2组患者的吞咽生活质量(SWAL-QOL)评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;2组患者治疗后SWAL-QOL评分显著高于治疗前（P<0.05）;治疗后,观察组患者SWAL-QOL评分显著高于对照组（P<0.05）。对照组和观察组患者治疗总有效率分别为73.58%（39/53）、92.45%（49/53）,观察组患者总有效率显著高于对照组（χ²=6.692,P<0.05）。对照组与观察组患者并发症总发生率分别为20.75%（11/53）、5.66%（3/53）,观察组患者并发症总发生率显著低于对照组（χ²=5.267,P<0.05）。结论　舌三针联合中药冰棒咽部冷刺激治疗脑卒中后吞咽障碍可更有效地改善患者的临床症状,提高患者的临床疗效、吞咽功能和生活质量,加快舌骨喉复合体动度,降低并发症发生率。