依托泊苷胶囊联合沙利度胺维持治疗广泛期小细胞肺癌效果观察

目的:观察依托泊苷胶囊联合沙利度胺用于广泛期小细胞肺癌(ED-SCLC)维持治疗的效果。方法:90例ED-SCLC患者接受6周期的顺铂联合依托泊苷(EP)方案化疗,病情控制。然后分为观察组45例和对照组45例。观察组给予依托泊苷胶囊100mg/d,口服,第1～10天,3周为1个周期;沙利度胺100mg/d,连续睡前顿服。2组每2个月复查直至疾病进展。结果:2组Kaplan-Meier生存曲线差异有统计学意义(χ2=11.653,P=0.001)。观察组中位无进展生存期为5.6个月(95%CI=4.8～6.4个月),对照组为4.2个月(95%CI=3.7～4.7个月),观察组中位无进展生存期较对照组延长了1.4个月。观察组不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应、嗜睡及便秘,多为轻度反应,经对症治疗后缓解。结论:依托泊苷胶囊联合沙利度胺用于ED-SCLC的维持治疗效果较好。     

岩舒注射液联合化疗治疗80例晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的 :评价中成药岩舒注射液与西药联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法 :对80例晚期非小细胞肺癌患者 ,采用随机分组的方法 ,分两组 :以单纯化疗组 (30例 )作对照 ,岩舒注射液加化疗组(5 0例 )作为治疗组 ,进行临床观察。结果 :应用岩舒注射液的治疗组总有效率 4 0 0 % ,单纯化疗组总有效率2 6 7% ,具有显著差异 (P <0 0 5 )。其中位生存期也有显著差异 (P <0 0 5 )而毒副反应治疗组较对照组明显减轻。结论 :岩舒注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌可提高疗效 ,减轻毒副反应 ,延长患者生存期 ,提高生存质量。     

消岩汤联合维持治疗在晚期非小细胞肺癌中的效果及安全性

目的 探究消岩汤联合维持治疗在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中的效果及安全性.方法 选取本院2016年7月至2020年9月收治的88例晚期NSCLC患者作为研究对象,按照治疗方案不同分为观察组(n=42)与对照组(n=46),对照组采用一线化疗方案维持治疗,观察组在对照组基础上联合消岩汤治疗.比较两组临床疗效、中医症状...     

洛铂联合依托泊苷方案治疗小细胞肺癌近期疗效的观察

目的 评价EL方案(洛铂联合依托泊苷)治疗初治小细胞肺癌的近期疗效和不良反应.方法 选择2011年6月至2013年1月我科收治的56例初治小细胞肺癌患者为研究对象,所有患者均经病理组织学或细胞学确诊,采用EL方案化疗:洛铂30mg/m2静滴,d1;依托泊苷100mg/m2静滴,d1 ～5,21d为1周期,连续用药2周期以上.参照RECIST1.1和CTCAE-3标准评价近期疗效和不良反应.结果 56例患者中,7例(12.5％)完全缓解,39例(69.6％)部分缓解,治疗总有效率为82.1％,不良反应主要表现为骨髓抑制,Ⅲ～Ⅳ胃肠道反应的发生率仅为3.4％.结论 EL方案治疗初治SCLC的疗效好,主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应较轻,安全耐受性好.     

洛铂联合依托泊苷方案治疗小细胞肺癌近期疗效的观察

目的评价EL方案(洛铂联合依托泊苷)治疗初治小细胞肺癌的近期疗效和不良反应。方法选择2011年6月至2013年1月我科收治的56例初治小细胞肺癌患者为研究对象,所有患者均经病理组织学或细胞学确诊,采用EL方案化疗:洛铂30mg/m2静滴,d1;依托泊苷100mg/m2静滴,d1～5,21d为1周期,连续用药2周期以上。参照RECIST1.1和CTCAE-3标准评价近期疗效和不良反应。结果 56例患者中,7例(12.5%)完全缓解,39例(69.6%)部分缓解,治疗总有效率为82.1%,不良反应主要表现为骨髓抑制,III～IV胃肠道反应的发生率仅为3.4%。结论 EL方案治疗初治SCLC的疗效好,主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应较轻,安全耐受性好。     

小细胞肺癌维持治疗的研究进展

小细胞肺癌一线治疗缓解后复发较快，复发后易出现多药耐药，以致部分患者二线治疗的敏感性较差。近年来一些化疗药及新的靶向药物被运用于小细胞肺癌维持治疗的研究，但维持治疗在小细胞肺癌治疗中的作用及地位仍是众多学者争论的焦点。该文综述了近年来小细胞肺癌维持治疗的研究进展。     

岩舒注射液联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察岩舒注射液联合NP方案在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中的疗效。方法所有病例均经病理和(或)细胞学确诊为晚期NSCLC。其中治疗组50例行长春瑞滨(NVB)加顺铂(NP)方案化疗同时加用岩舒注射液。对照组30例单用NP化疗,不加用其他生物制剂或中药。结果治疗组和对照组的总RR分别为48%和33.3%(P=0.002),总临床受益率(CBR)分别为76%和66%(P=0.004),中位进展时间分别为6.8个月和4.8个月(P=0.041),治疗组与对照组疗后的生活质量(QOL)评分比较有明显提高(P=0.008),毒副反应亦较轻(P<0.05)。结论岩舒注射液能明显改善晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的RR、CBR、QOL,并且能增效减毒,延长生存期,具有良好的应用价值。     

岩舒注射液合化疗治疗非小细胞肺癌临床观察

将48例患随机分为两组，进行前瞻性对比治疗，治疗组24例用岩舒注射液联合化疗，对照组24例单用化疗，两组所用化疗方案基本相同。结果，两组近期总有效率按WHO标准分别为459％和375％(P>0.05)，但临床症状的缓解和Rarnof sky评分的提高，治疗组较对照蛆明显(P<0.05)，毒副反应治疗组较对照组明显少而轻(P<0.05)。     

岩舒注射液合化疗治疗非小细胞肺癌临床观察

将 4 8例患者随机分为两组 ,进行前瞻性对比治疗 ,治疗组 2 4例用岩舒注射液联合化疗 ,对照组 2 4例单用化疗 ,两组所用化疗方案基本相同。结果 ,两组近期总有效率按WHO标准分别为 4 5.9%和 3 7.5% (P >0 .0 5 ) ,但临床症状的缓解和Rarnofsky评分的提高 ,治疗组较对照组明显 (P <0 .0 5 ) ,毒副反应治疗组较对照组明显少而轻 (P <0 .0 5 )。     

顺铂联合鬼臼乙叉甙治疗非小细胞肺癌

目的观察顺铂联合鬼臼乙叉甙治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法采用WHO制定的方法对可评价的108例非小细胞肺癌使用DDP/BP-16方案治疗的疗效进行评估。结果全部临床症状缓解率均达到50％以上。在最常见的转移部位中以锁骨上淋巴结转移的完全缓解率最高，其次分别为胸膜、纵隔、脑等。影像学结果显示中央型完全缓解率较周围型略低，但部分缓解率则高于周围型。病理结果以鳞癌完全缓解率最高(52％)，肺泡癌最低。主要毒副反应为脱发、呕吐及白细胞降低。结论顺铂联合鬼臼乙叉甙方案治疗非小细胞肺癌的近期疗效好，毒副作用低，患者耐受良好，可作为一线方案在临床上使用。     

大剂量维生素C联合EP治疗小细胞肺癌的临床疗效

目的 观察大剂量维生素C联合EP方案化疗治疗小细胞肺癌的疗效.方法 将76例小细胞肺癌患者随机分成治疗组(38例)和对照组(38例),治疗组给予大剂量维生素C注射液配合EP方案化疗进行治疗,对照组单纯给予EP方案化疗治疗,观察疗效和不良反应.结果 治疗组有效率为52.6％,对照组为42.1％,比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组体液免疫功能分析,对照组IgA值治疗前后比较、治疗组IgG、IgA、IgM值治疗前后比较、以及治疗前两组IgG、IgA、IgM值比较均无统计学意义(P＞0.05),治疗后对照组较治疗组IgG、IgM和对照组治疗后较治疗前IgG、IgM均下降,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组的主要毒副反应明显减轻,尤其在消化道反应和骨髓抑制方面,两组比较差异均有统计学意义(p＜0.05).两组患者均未发现出现大剂量维生素C不良反应.结论 大剂量维生素C注射液联合EP方案化疗治疗小细胞肺癌具有提高免疫功能作用,安全,可降低进展率和毒副反应发生率,提高生活质量,值得临床推广应用.     

蒿甲醚联合依托泊苷对小细胞肺癌细胞株H446增殖及侵袭的抑制作用

探讨蒿甲醚与依托泊苷联用对小细胞肺癌细胞H446增殖及侵袭能力的抑制作用。采用MTT法检测蒿甲醚、依托泊苷单用及联合作用对H446细胞增殖的影响;采用Annexin V/PI荧光双染法检测蒿甲醚、依托泊苷单用及联合作用对H446细胞凋亡的影响;采用PI单染法检测蒿甲醚、依托泊苷单用及联合作用对H446细胞周期分布的影响。采用基质胶侵袭实验检测蒿甲醚、依托泊苷单用及联合作用对H446侵袭能力的影响。结果表明,蒿甲醚、依托泊苷单用以及联合使用均能有效抑制H446的增殖,且呈剂量依赖性,两药联用具有协同作用。蒿甲醚单用不能明显促进细胞凋亡,但与依托泊苷(300 nmol/L)联用72 h可以比较明显促进H446凋亡,具有统计学意义(P<0.05)。蒿甲醚单用对H446的细胞周期没有显著影响,联合作用48 h对细胞周期G₂期阻滞主要是依托泊苷的作用。单用蒿甲醚、依托泊苷以及二者联合使用都能显著抑制H446的侵袭能力。     

异环磷酰胺联合足叶乙甙对老年人小细胞肺癌的疗效评价

目的 探讨异环磷酰胺联合足叶乙甙方案化疗对老年小细胞肺癌患者的疗效和毒副反应,探索适合70岁以上老年人小细胞肺癌的治疗方案.方法 对24例老年小细胞肺癌(≥70岁)患者4周期的近期疗效、毒副作用进行分析.结果 Ⅱ期有效率为80%,Ⅲ期有效率为90%,Ⅳ期有效率为77.8%,总有效率为83.3%,并且主要毒副作用为白细胞下降和恶心、呕吐,患者尚能耐受.结论 异环磷酰胺联合足叶乙甙化疗方案对老年小细胞肺癌患者治疗有效,耐受性好.     

卡铂联合足叶乙甙二线治疗17例小细胞肺癌疗效分析

目的:探讨卡铂联合足叶乙甙(Carboplatin etoposide,CE)二线方案治疗复发小细胞肺癌(Small-cell lung cancer,SCLC)的疗效.方法:收集法国波尔多大学医院呼吸科自1999年1月～2003年12月收治的17例阿霉素、足叶乙甙、异环磷酰胺联合一线化疗复发或进展后继以CE二线化疗的SCLC患者完整的病例资料,回顾性分析CE二线化疗的有效率、不良反应和患者的生存期.结果:17例病人中,化疗总有效率(Objective response,OR)为41.2%,无进展生存期为4.3个月,中位生存期为5.7个月,3～4度粒细胞减少、贫血、恶心呕吐发生率分别为35.3%、29.4%、5.9%.结论:CE二线治疗不含铂一线方案化疗后复发或进展的SCLC有一定疗效,主要不良反应为粒细胞减少和贫血,可作为临床实际工作中SCLC二线化疗方案的选择,值得进一步研究.     

埃罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察埃罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法35例放化疗失败的非小细胞肺癌患者,服用埃罗替尼150mg／次,每日1次,直至肿瘤进展或出现不可耐受的不良反应。全组服用中位时间为6个月。按WHO标;住评价疗效及不良反应。结果35例可评价病例中完全缓解0倒,部分缓解10例,稳定14例,病情进展11例,有效率28．6％,症状缓解率超过50．0％。中位生存期6．6个月,无进展生存期（PFS）为4．5个月（1．5～23个月）,1年生存率31．4％。主要不良反应是皮疹（60．0％）和腹泻（48．6％）。结论埃罗替尼对晚期非小细胞肺癌有明显的抗肿瘤作用,是一种有效且具有良好耐性的靶向治疗药物。     

血清神经元特异烯醇化酶临界值在鉴别小细胞肺癌与非小细胞肺癌中的作用

目的 通过较大样本血清神经元特异烯醇化酶（NSE）的检测,确定鉴别小细胞肺癌（SCLC）与非小细胞肺癌（NSCLC）NSE血清水平临界值。方法 酶联免疫吸附法检测137例经病理证实的肺癌患者NSE血清水平,应用ROC曲线确定鉴别SCLC与NSCLC的最佳临界值。结果 SCLC组血清NSE阳性率显著高于NSCLC组（P〈0．01）,应用ROC曲线确定NSE的最佳临界值为15．45μg／L;在此临界值下,NSE鉴别SCLC与NSCLC的敏感性为66．7％,特异性为65．7％。结论 检测血清NSE水平可以作为鉴别SCLC与NSCLC的指标之一,具有一定的临床应用价值。     

周围型小细胞肺癌的CT表现

[目的]对周围型小细胞肺癌（SCLC）的cT表现进行分型并结合增强扫描识别周围型SCLC的CT表现。[方法]总结31例SCLC的cT表现。分析其病变部位、形态、强化方式、淋巴结肿大及其他器官受累等cT表现。[结果]依据原发灶CT表现将周围型SCLC分为3型：边缘光滑型5例,分叶肿块型21例,肺叶实变型5例。[结论]周围型SCLC可以通过cT表现分型,边缘光滑型可能是周围型SCLC的早期改变。     

小细胞肺癌免疫治疗研究进展

小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是一种恶性程度高、易转移的神经内分泌肿瘤,对放化疗敏感,但极易发生耐药且耐药后治疗手段有限.近年来,免疫治疗显现出了良好的抗肿瘤活性,特别是程序性死亡受体-1/配体-L1(programmed death receptor-1/ligand-Ll,PD...