HIV感染产妇分娩新生儿体格及妊娠疾病相关分析

目的通过对艾滋病病毒(HIV)感染产妇分娩的新生儿的出生体格情况及其相关影响因素进行分析,为HIV感染产妇孕期保健服务提供指导。方法回顾性分析2005年3月至2016年6月11年期间HIV感染产妇分娩的新生儿出生体格的发育情况,与同期普通产妇分娩的新生儿进行比较。结果共调查11 129名新生儿,HIV感染产妇的新生儿310人,普通产妇的新生儿10 819人。HIV感染产妇平均分娩孕周[(38.6±1.4)周]低于普通产妇[(39.2±1.3)周],差异有统计学意义(P0.05)。普通产妇所生新生儿体格发育情况优于HIV感染产妇所生新生儿(P0.05),HIV感染产妇所生新生儿体重(2 988.9±275.5)g,头围(29.3±2.7)cm,胸围(28.5±2.3)cm,身长(49±1.9)cm;普通产妇所生新生儿体重(3 250.5±424.8)g,头围(32.3±1.9)cm,胸围(31.6±1.9)cm,身长(50.1±1.7)cm。HIV感染产妇在妊娠并发症发生率,以及妊娠并发肝炎、胎膜早破、妊娠并发性传播疾病、胎儿宫内窘迫、早产、妊娠并发贫血、妊娠并发甲状腺疾病、妊娠并发肝脏疾病和胎儿生长受限等情况均高于普通产妇,差异有统计学意义(P0.05)。胎膜早破羊水细菌培养感染率HIV感染产妇高于普通产妇,差异有统计学意义(P=0.042)。结论 HIV感染会对孕产妇的孕周及新生儿出生体重产生影响,对于HIV感染孕产妇应加强孕期保健服务,规范抗病毒治疗、预防药物不良反应,安全助产,指导新生儿科学喂养,提高HIV产妇和婴儿的生存质量。     

1,716例第一胎正常足月新生儿身长、体重的统计分析

为了解第一胎正常足月新生儿的发育水平,我们对1,716例第一胎正常足月新生儿的身长、体重测量资料作了统计分析。资料均为兖州县人民医院妇产科的病历记载。产妇妊娠期满37～42周,无明显合并症,均经阴道自然分娩。新生儿出生后立即用校正的同一软尺测量身长,弹簧磅秤测量体重。     

高龄初产妇与同龄经产妇新生儿出生体质量比较研究

目的分析高龄初产妇与同龄经产妇新生儿出生体质量差异。方法随机抽取高龄初产妇病历85份为研究组,抽取同期同龄经产妇89份为对照组,比较高龄初产妇与同龄经产妇新生儿出生体质量的差异。结果研究组新生儿低出生体质量儿的发生率为9.41%（8/85）,对照组为8.89%（8/90）,差异无统计学意义。研究组新生儿出生体质量为（3055.29±389.85）g,观察组为（3198.89g±473.21）g,差异无统计学意义。结论高龄初产妇妊娠分娩不影响新生儿出生体质量。     

妊娠期HPV病毒感染分型及对妊娠结局的影响

目的:探讨妊娠期妇女人乳头状瘤病毒(HPV)感染分型及感染HPV对妊娠结局的影响。方法:将2017-01—2017-12分娩的确诊为HPV感染的200例产妇纳入试验对象,另将同期分娩的82例健康产妇作为对照组,通过PCR技术分析HPV病毒感染分型,并分析HPV感染对妊娠结局的影响及母婴垂直传播感染的情况。结果:200例妊娠期HPV病毒感染产妇共检测出27种HPV基因,其中高危型基因感染174例(87.00%),低危型基因感染26例(13.00%),单基因型感染者156例(78.00%),双基因型感染24例(12.00%),多基因型感染20例(10.00%)。2组产妇在分娩方式(阴道分娩、剖宫产)、新生儿不良结局(胎膜早破、早产、胎儿生长受限、新生儿呼吸窘迫综合征)及产妇产后并发症(产后出血、产褥感染)方面均差异无统计学意义(P0.05)。200例新生儿中,有72例通过母婴垂直传播导致感染HPV,感染率36.00%,其中有45例新生儿HPV感染分型与产妇一致,有27例新生儿HPV感染分型与产妇不一致。结论:妊娠期妇女HPV感染主要为高危型、单基因型感染,HPV感染主要通过母婴垂直传播引起新生儿HPV感染,通过产道传播的可能性较小,同时,HPV感染对新生儿不良结局及产妇产后并发症无明显影响。     

广西壮族自治区HIV感染孕产妇所生新生儿早产低出生体重发生情况及影响因素分析

目的 了解广西壮族自治区HIV感染孕产妇所生新生儿早产、低出生体重发生情况及影响因素。方法以2015年1月至2020年12月广西分娩的HIV感染产妇及所生新生儿为研究对象,对母亲人口学特征、妊娠情况、抗病毒治疗和妊娠结局等情况进行统计,分析早产和低出生体重儿发生率及其相关影响因素。结果 共纳入3 164例HIV感染孕产妇及其所生新生儿信息,早产发生率为14.70%,低出生体重发生率为17.51%。孕前已确诊HIV感染（a OR=1.404,95%CI:1.095～1.801）、孕期随访次数少（a OR=1.469,95%CI:1.193～1.808）是发生早产的危险因素。文化程度高是分娩低出生体重儿的保护因素;经产妇（a OR=1.503,95%CI:1.220～1.851）、中重度贫血（a OR=1.879,95%CI:1.205～2.929）、妊娠期高血压疾病（a OR=2.457,95%CI:1.450～4.164）是导致新生儿低出生体重的危险因素。结论 广西HIV感染孕产妇所生新生儿早产、低出生体重发生率较高,是常见的不良妊娠结局,且受HIV感染确诊时期、孕期随访次数,产次、妊...     

162例低出生体重儿产科原因及预防

20 0 1年 ,我院分娩 16 2例低出生体重儿。现对其原因及预防分析如下。临床资料 :2 0 0 1年 ,我院接受大于 2 8孕周分娩产妇 4 775例 ,其中分娩低出生体重儿 16 2例 ,发生率 3.39%。低出生体重儿体重 10 0 0～ 2 4 5 0 g,平均 172 5 g,其中住院治疗 89例(5 4 .94 % )。产后随访半月 ,死亡 14例 (8.7% )。本组产科原因为双胎合并早产 2 8例 ,早产 (包括胎膜早破 ) 35例 ,妊高征合并早产 4例 ,胎儿宫内发育迟缓 (IUGR) 4 7例 ,足月双胎 2 9例 ,双胎合并妊高征 4例 ,足月单胎妊高征 8例 ,前置胎盘 2例 ,畸形子宫 1例 ,胎盘早剥 2例。讨论 :本…     

出生体质量相关因素分析及其对学龄期儿童生长发育的影响

儿童生长发育是一个连续渐进的动态过程，胎儿时期的营养发育又是此阶段非常重要的环节。为了解出生体质量相关因素及其对学龄期儿童体格生长的影响，我们对1994年6月-1995年12月我院住院分娩的足月活产单生子578例（排除孕母有合并症和新生儿异常者）进行随访调查，现报告如下。     

HIV母婴阻断新生儿早期肠道菌群特征分析

目的 分析人类免疫缺陷病毒(HIV)母婴阻断新生儿早期肠道菌群特征,寻找影响HIV母婴阻断新生儿神经功能发育的潜在原因.方法 选取HIV母婴阻断新生儿20例(母婴阻断组)及同期与之相匹配的健康母亲所生新生儿20例(对照组),均在新生儿出生后第7天留取粪便标本;先行肠道菌群DNA提取和纯化,应用Illumina Hise...     

胰岛素-胰岛素样生长因子代谢轴在胎儿生长发育中的作用

目的探讨胰岛素-胰岛素样生长因子（IGF）代谢轴在胎儿宫内生长发育中的作用。方法连续收集266名单胎足月新生儿基本资料,采用放免法检测脐血胰岛素和IGF水平。结果（1）脐血胰岛素水平与出生体重、BMI、身长和胎盘重量均呈正相关（P〈0．01）。（2）脐血IGF水平与出生体重、BMI、身长和胎盘重量均呈正相关（P〈0．01）。（3）脐血胰岛素水平和IGF水平呈显著正相关（P〈0．01）。结论脐血胰岛素、IGF水平可作为评价胎儿宫内生长发育情况的参考指标。     

双胎与单胎妊娠产妇产后出血分析及护理体会

目的为了解人类双胎与单胎妊娠产后出血状况,并采取相应的护理措施,降低产后出血率。方法随机收录活产儿双胎产妇病历188份和同期活产儿单胎产妇病历6458份,按产后出血同一标准,比较两者产后出血的发病差异。结果双胎住院分娩产后出血率4.26%(8/188)高于单胎产后出血率1.58%(102/6458),差异有统计学意义(χ2=6.51,P0.05)。结论双胎住院分娩产后出血率高于单胎产妇,双胎妊娠为高危妊娠,做好产前检查,积极治疗妊娠合并症,正确处理产程,产后认真观察,细心护理是预防产后出血的关键。     

抗病毒治疗在HIV感染孕妇母婴阻断中的疗效及安全评估

目的探讨抗病毒治疗在艾滋病病毒(HIV)感染孕妇母婴阻断中的疗效性及安全性,为临床IIV感染孕妇母婴阻断治疗提供参考依据。方法收集2010年1月至2016年1月于深圳市第三人民医院分娩的HIV感染孕妇109例,根据不同抗病毒治疗方案将其分为二组:抗病毒治疗组(ART)与对照组(未正规治疗组)。两组新生儿均给予人工喂养。对比两组孕妇分娩情况、新生儿出生情况及HIV感染情况。采用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析。结果 ART组共91例,其中86例剖宫产,5例经阴道分娩,新生儿HIV感染率为0,1年存活率为100%;对照组18例均剖宫产分娩,新生儿HIV感染率3/18,1年内2例发生感染HIV死亡,两组孕妇的分娩方式、分娩结局及新生儿HIV感染率,差异有统计学意义(P0.05);两组新生儿低出生体重率、早产率差异无统计学意义(P0.05)。109名新生儿无一名出现窒息和畸形。结论 ART在阻断母婴传播中的疗效是显著的,可有效降低胎儿或新生儿的HIV感染率,孕14周后采用ART对胎儿相对安全。     

极早产儿高血压

早产出生的青少年和年轻成人有着更高的血压。该研究旨在探讨2.5岁的极早产儿血压是否升高。方法:入选存活的2.5岁的极早产儿68名[胎龄23.6～26.9周,出生体质量(810±164)g],以同期足月出生婴儿65名作为对照组。结果:根据由年龄、性别和身长绘制的儿科血压列线图,极早产儿收缩压和舒张压z分数比足月出生婴儿高。极早产儿收缩压≥第90百分位的比例为44%(30/68),对照组为23%(15/65),P=0.01。以性别分层的多因素Logistic回     

新生儿抚触技术对新生儿生长发育的影响探讨

目的探讨并分析新生儿抚触技术对新生儿生长发育的影响。方法资料选自2011年6月-2013年6月于本社区出生的健康足月新生儿186例,随机分为两组,对照组93例新生儿给予常规产科护理,观察组93例新生儿在常规产科护理基础上给予抚触护理技术,再对两组新生儿生长发育的情况作回顾性分析与对照。结果常规产科护理结合抚触护理技术的观察组新生儿睡眠时间、吃奶量、身长、头围及体质量等指标均明显优于单纯给予常规产科护理的对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论新生儿抚触技术对增强新生儿睡眠,减少哭闹;促进新生儿头围、身长、体质量增长;提高母乳喂养成功率及吃奶量等方面有着十分明显、积极的作用,建议在新生儿中护理及抚育中多重视对抚触技术的应用。     

坐式分娩200例临床分析

近年来,我院对200例足月妊娠、单胎头位初产妇试用坐式分娩助产,与同期200例卧式分娩相比,优点甚多,现报告如下。一、产床使用方法:坐式产床为上海产品。当产妇宫口近开全或已开全时,即让其     

HIV感染母亲分娩婴幼儿的体格生长发育状况研究

目的了解艾滋病病毒（HIV）感染母亲分娩的婴幼儿的体格生长发育状况。方法对我国4个艾滋病高发省的7个县／区,HIV感染母亲分娩的活产婴幼儿,分别在出生时、3、6、9、12、15、18月龄进行随访调查及生长发育监测,分析18月龄存活婴幼儿的体格生长发育指标。结果2005—2008年,共调查18月龄存活婴幼儿154名,其中HIV感染婴幼儿22名,非感染婴幼儿132名。结果：（1）HIV感染婴幼儿在6—18月龄的身长、体重明显低于非HIV感染婴幼儿（P〈O．05）,年龄别头围的差别无统计学意义。（2）与世界卫生组织（WHO）儿童生长标准比较,非HIV感染婴幼儿中,男、女童6月龄前的年龄别体重与该标准无差别,6月龄后的年龄别体重高于该标准（P〈O．05）;年龄别体重z值（wAz）和身长别体重z值（WHz）在-0．1～1之间;男、女童12月龄内的年龄别身长与该标准的差别无统计学意义,15—18月龄身长低于该标准（P〈0．05）,年龄别身长z值（HAz）和年龄别头围Z值在-0．1～-1之间。（3）HIV感染男、女童各月龄的体重、头围与WHO标准的差别无统计学意义,15—18月龄身长低于该标准;随访期间wAZ在O．2～-0．6之间,3月龄内wAZ下降较快,之后处于低水平状态;HAZ在0．1～-1．7之间,呈下降趋势,在6—12月龄接近-1,15—18月龄低于-1。结论HIV感染母亲分娩的非HIV感染婴幼儿的体格生长不足,身长、头围发育较差,而HIV感染婴幼儿更为严重。     

HIV感染状态不同的双生子一对

1 病例报告双生子,均为男性,7.5月龄。父母均为 HIV 感染者,在婴儿即将出生时,母亲才被查出感染 HIV。母亲在产前、分娩过程中均未服用抗 HIV 药物。双生子被采取了择期剖宫产(足月),出生后进行人工喂养,并在出生后均立即服用奈韦拉平。双生子之小双(第2胎,后产出)以反复呕吐、腹泻半个月,呕血4次入院。因出生以来经常发热,     

足月胎膜早破产妇分娩方式和临产时机的选择

目的探讨足月胎膜早破产妇的最佳分娩方式和临产时机。方法选择本院2006～2008年足月妊娠（孕37—41周）分娩的共341例产妇,均为头先露、单胎妊娠、无其他产科合并症。根据临产方式分为在12h内自然临产191例（A组）、24h内自然临产76例（B组）、期待至12h引产47例（C组）与期待至24h引产27例（D组）。对4组病例产程时间、分娩方式及主要产后并发症等进行回顾性分析。结果C组剖宫产率最高,为27．7％,但仅与A组相比,P〈0．05。四组产妇年龄、孕周、总产程、第一产程、第二产程时间以及新生儿体质量相比,P均〉0．05。四组产褥感染、新生儿窒息、胎而窘迫及产后出血等产后并发症四组相比,P均〉0．05。结论胎膜早破患者在无其他产科合并症时,可期待至自然临产或期待24h再行引产。     

正常新生儿脑干诱发电位测定

1991年6月至1992年2月,我们对出生1～5天的新生儿进行了脑干诱发电位(BABP)检查。 1.资料与方法:35例均为足月分娩的正常新生儿。男18例,女17例,均无黄疸及先天性畸形,出生体重为2500～3900g,身长>46cm。BAEP检查时间:生后1～2天15例,3～4天12例,5天6例。应用丹麦迪公司生产的1518～1110型手提式诱发电位仪,以短卡塔(Click)声通过耳机单耳刺     

马拉维农村孕产妇梅毒和婴儿死亡率

马拉维农村孕产妇梅毒和婴儿死亡率在马拉维农村曼戈地区，３５９１名单胎产妇及人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）阴性的妇女中活动性梅毒的患病率为３．６％。而且与无梅毒病妇女相比，活动性梅毒的妇女更易于发生死亡或新生儿死亡。怀孕期梅毒感染造成胎儿和婴儿早期死亡的发...     

2009─2013年阜康市孕产妇HIV/AIDS感染现状调查

目的了解新疆阜康市孕产妇艾滋病病毒感染状况,为孕产妇提供预防艾滋病母婴传播的综合防治服务,最大限度地减少因母婴传播造成的儿童感染,改善妇女、儿童的生活质量及健康水平。方法用ELISA法对全市各助产医疗机构产前检查的孕妇和孕期未作HIV筛查的产妇进行HIV抗体检测,阳性标本送昌吉回族自治州疾病预防控制中心确诊。结果 5年来检出HIV阳性孕产妇11例,感染率18.1/万;感染者年龄分布在35岁以下,20～25岁居多,分别占45.4%和36.4%;小学及以下文化程度为主,占72.7%;均为初婚,无固定职业,维吾尔族居多,占81.8%;本地户籍占90.9%,感染途径主要为性传播占63.6%。结论阜康市孕产妇HIV感染形势严峻,应重视全市孕产妇HIV感染现状,加强婚前医学检查,重点做好本地户籍35岁以下文化程度低、收入低、无职业、流动的育龄妇女和孕产妇的管理,严格实行孕妇首诊HIV检测制度,做到早发现、早诊断、早干预,可有效阻断母婴传播,提高出生人口素质。