脑电图对散发性病毒性脑炎的早期诊断价值

目的研究脑电图对于急性散发性病毒性脑炎的早期诊断价值。方法在入院24小时内对临床拟诊为急性病毒性脑炎的病人进行脑电图（EEG）、头颅CT、MRI、腰穿脑脊液检查。其中53例确诊为急性病毒性脑炎,分析病人头颅CT、MRI、脑脊液及中至重度异常脑电图阳性的几率,进行比较,并随访脑电图。结果头颅CT异常率为22.64%（12/53）,头颅MRI异常率为37.74%（20/53）,脑脊液检查异常率为50.94%（27/53）,EEG中至重度异常率为71.70%（38/53）。经配对χ^2检验比较EEG、头颅影像学检查及脑脊液检查有显著差异（P〈0.05）。结论脑电图对急性病毒性脑炎的早期诊断有重要价值。其早期诊断病毒性脑炎较头颅影像学及脑脊液检查有更高的敏感性。     

脑电图在病毒性脑炎中的临床检测意义分析

目的：探讨脑电图在病毒性脑炎中的临床检查意义。方法：选择我院2009年9月～2012年9月病毒性脑炎患者共100例,本组100例患者行CT或者MRI检查、均行脑脊液检查及脑电图检查。脑电图评定分为正常脑电图、轻度异常脑电图、中度异常脑电图和重度异常脑电图。结果：本组100例中,脑电图检查显示异常共88例,脑电图检查异常率为88．0％;脑脊液检查显示异常共56例,脑脊液检查异常率为56．0％;CT或MRI检查显示异常共48例,CT或MRI检查异常率为48．0％。病毒性脑炎脑电图检查异常率显著高于脑脊液检查异常率及CT或MRI检查异常率,差异有统计学意义（ P＜0．05）。脑电图检查提示轻型病毒性脑炎准确率为81．2％;脑电图检查提示中型病毒性脑炎准确率为87．8％;电图检查提示重型病毒性脑炎准确率为92．5％。结论：脑电图检查有助于病毒性脑炎的早期诊断,有助于评定病毒性脑炎的严重程度,有助于判断患者预后,具有重要的临床检查意义。     

脑电图检查对中老年病毒性脑炎的临床诊断价值

目的探讨脑电图对中老年病毒性脑炎的临床诊断价值。方法回顾性分析90例中老年病毒性脑炎患者的临床特点及脑电因资料,对其头颅MRI或CT及脑脊液检查结果进行分析。结果脑电图检查异常率为88．9％,头颅CT或MRI检查异常率为37．7％,脑脊液检查异常率为44．4％。结论脑电图为早期诊断病毒性脑炎重要的参考指标,较影像学更敏感,且使用方便、快捷、价格低廉等,对临床上诊断病毒性脑炎有重要的价值。     

动态脑电图在病毒性脑炎病程中的应用价值

目的探讨动态脑电图在病毒性脑炎病程中的应用价值。方法回顾性分析72例病毒性脑炎患者的脑电图资料。结果脑电图异常发生率高于脑脊液异常和CT／MRI检查（87．50％,55．55％,47．22％）（P〈0．05）;重型病毒性脑炎脑电图异常率高于中型、轻型（P〈0．05）;随着时间延长脑波异常减弱。结论脑电图可作为病毒性脑炎早期诊断参考,也可作为判定病毒性脑炎病情程度的依据,脑电图的动态观察更能较好地反映病情、病程经过、治疗效果和转归。     

病毒性脑炎脑电图诊断应用价值对比分析

目的：探讨脑电图在诊断病毒性脑炎中的应用价值。方法：选取该院2013年7月至2015年1月收治的90例病毒性脑炎患者,分别接受头颅 CT、脑脊液以及 EFG 检查。脑电图（EFG）检查具体判断分为正常、轻度异常、中度异常以及重度异常四种类别。结果：头颅 CT、脑脊液以及 EFG三种方法对患者病毒性脑炎的检出率60.0％、64.4％和81.1％,EFG 检查对病毒性脑炎的检出率明显高于其余两种方法,差异性显著,EFG 与脑脊液检出率对比（χ2＝4.37,P ＜0.05）,EFG 与头颅 CT 检出率对比（χ2＝12.02,P ＜0.05）。结论：EFG 对病毒性脑炎患者的检出率要高于头颅 CT、脑脊液检查方法,可作为病毒性脑炎早期诊断的重要手段,具有重要的临床意义。     

脑电图在病毒性脑炎早期诊断及预测预后的价值

目的：分析脑电图在病毒性脑炎早期诊断及预测预后的价值。方法选取病毒性脑炎患者80例。让患者均进行脑脊液和脑电图检查,以及电子计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）检查。结果80例患者CT或MRI检查出异常为40例,异常率为50%;而脑脊液检查异常为48例,异常率60%;脑电图检查异常为72例,脑电图检查异常率为90%。CT或MRI检查和脑脊液检查结果的异常率低于脑电图（P<0.05）。此外,脑电图检查结果显示重型病毒性脑炎准确率为92%,中型准确率为90%,轻型准确率为80%。结论脑电图有利于病毒性脑炎的早期诊断以及判定病毒性脑炎的严重程度,还可以预测患者预后。     

60例小儿病毒性脑炎脑电图分析

目的：讨论脑电图对小儿急性病毒性脑炎的诊断价值、判断病情严重程度及对疾病预后评价的意义。方法：对60例确诊病毒性脑炎病例行脑电图、头颅CT、脑脊液检查,并对结果行回顾性分析。结果：脑电图异常率为86.7%,头颅CT异常率为25.0%,脑脊液异常率为58.3%,采用配对χ2检验,差异有统计学意义（P〈0.05）,且脑电图的严重程度和患者的病情轻重和预后呈平行关系。结论：脑电图检查简便易行,没有创伤及副作用,在小儿病毒性脑炎的早期诊断、判断病情严重程度、评估疗效及预后等方面有很好的应用价值。     

对病毒性脑炎的再认识

目的提高对病毒性脑炎诊断与治疗的认识。方法回顾分析2007年6月-2009年6月在南医大学附属南京儿童医院住院的108例小儿病毒性脑炎的临床资料,结合2010年欧洲病毒性脑炎处理指南,探讨对病毒性脑炎的再认识。结果脑脊液异常58例,CT异常38例,MRI异常15例,脑电图异常93例。经更昔洛韦治疗且病程2周后:脑脊液异常的58例患儿复查脑脊液,74.13%脑脊液白细胞降至正常范围;脑电图异常的93例患儿中78.49%患儿脑电图基本恢复正常;108例患儿中96.30%头颅CT或MRI未见异常,脑脊液常规生化均正常,无神经系统阳性症状体征;3.70%患儿脑脊液单纯疱疹病毒DNA阳性,脑脊液白细胞及蛋白仍高于正常,头颅MRI示额叶软化灶,脑电图示额叶局灶性慢波。结论早期诊断及治疗是影响病毒性脑炎预后的因素之一,按照指南处理更有利于改善小儿病毒性脑炎的预后。     

对病毒性脑炎的再认识

目的提高对病毒性脑炎诊断与治疗的认识。方法回顾分析2007年6月-2009年6月在南医大学附属南京儿童医院住院的108例小儿病毒性脑炎的临床资料,结合2010年欧洲病毒性脑炎处理指南,探讨对病毒性脑炎的再认识。结果脑脊液异常58例,CT异常38例,MRI异常15例,脑电图异常93例。经更昔洛韦治疗且病程2周后：脑脊液异常的58例患儿复查脑脊液,74.13%脑脊液白细胞降至正常范围;脑电图异常的93例患儿中78.49%患儿脑电图基本恢复正常;108例患儿中96.30%头颅CT或MRI未见异常,脑脊液常规生化均正常,无神经系统阳性症状体征;3.70%患儿脑脊液单纯疱疹病毒DNA阳性,脑脊液白细胞及蛋白仍高于正常,头颅MRI示额叶软化灶,脑电图示额叶局灶性慢波。结论早期诊断及治疗是影响病毒性脑炎预后的因素之一,按照指南处理更有利于改善小儿病毒性脑炎的预后。     

肠道病毒脑炎的季节分布及临床特点

目的探讨肠道病毒所致病毒性脑炎（肠道病毒脑炎）在各个季节的分布及I}缶床特点。方法全部病毒性脑炎患者在疾病的急性期留取脑脊液,按比例在每季节各随机抽取15例、42例、14例和9例患儿,以PCR法检测肠道病毒,观察肠道病毒脑炎的流行病学特点及临床特征。结果①80例患儿中肠道病毒PCR阳性22例（27．5％）,其中春季13．3％（2／15）,夏季35．7％（15／42）,秋季26．7％（4／14）,冬季11．1％（1／9）。②肠道病毒感染者和非肠道病毒感染者脑脊液、头颅CT与脑电图的异常情况差异无统计学意义（P〉0．05）。③临床情况：两组发热、惊厥和意识方面比较,差异无统计学意义（P〉O．05）;皮肤肌肉刺痛、口角或咽峡疱疹、扁桃体灰白小点及心肌损害方面,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;肝功能损害方面,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论①肠道病毒脑炎和非肠道病毒所致病毒性脑炎在季节分布、脑脊液常规、脑脊液生化、头颅CT、脑电图及发热、惊厥、意识改变等方面无显著差异;②肠道病毒脑炎较易出现肌肉刺痛、咽峡黏膜疱疹及心、肝功能损害,患儿扁桃体上可见灰白斑点。     

小儿病毒性脑炎的脑电图分析

目的:评价脑电图在小儿病毒性脑炎中的诊断价值,比较脑电图较其他方法对诊断小儿急性病毒性脑炎早期的优越性。方法:采用seiiate Harmonie 44数字化脑电图仪对62例病毒性脑炎患儿进行EEG检查,并且和其脑脊液、CT等的检查结果进行对比。结果:本组62例脑炎患儿,EEG轻度异常26例,中度异常22例,重度异常9例,正常者5例,阳性率91.9%,以发病后4~7天阳性率最高;CT结果异常14例,正常者48例,阳性率22.6%;脑脊液检查异常36例,正常者26例,阳性率58.1%。结论:在临床上有病毒感染史、EEG结果异常时,结合临床症状、体征,应考虑病脑的诊断。尽管脑电图的异常并非是病脑的特异性诊断指标,但其变化早于脑脊液及头颅CT,故对病脑的临床早期诊断有可靠的价值。     

急性病毒性脑炎所致精神障碍51例临床分析

目的：探讨急性病毒性脑炎所致精神障碍的诊断、治疗。方法：在入院3天内对临床拟诊急性病毒性脑炎所致精神障碍的病人进行脑电图、头颅CT、脑脊液、脑彩超等检查。对临床拟诊急性病毒性脑炎所致精神障碍的病人采取抗病毒、免疫疗法、支持、对症治疗。结果：脑电图检查阳性率为96．1％，脑脊液检查阳性率为60．8％，CT检查阳性率为35．3％；脑彩超检查阳性率为33．4％。脑电图检查较脑脊液检查、CT检查、脑彩超检查阳性率高，差异有显著性（P〈0．05）。本组治愈率为84．3％。结论：脑电图检查阳性率高、且经济方便，可作为急性病毒性脑炎首选检查方法。对早期临床拟诊急性病毒性脑炎所致精神障碍的病人采取抗病毒、免疫疗法、支持、对症治疗，治愈率高。     

病毒性脑炎106例脑电图和磁共振分析

目的评价MRI、EEG和CT对病毒性脑炎的诊断价值。方法回顾分析106例急性病毒性脑炎患者入院24h内CSF、EEG检查结果,48h内头颅CT和MRI检查结果。结果病毒性脑炎患者EEG阳性率达91.5%,MRI阳性率为61.1%,而CT阳性率仅34.4%。结论EEG联合MRI对病毒性脑炎诊断和鉴别诊断提供重要依据。     

脑电图在儿童病毒性脑炎临床诊断中的应用价值

目的 探讨小儿病毒性脑炎的检查诊断中脑电图的临床应用价值。方法 选取合阳县人民医院2014-05～2015-05收治的36疑似病毒性脑炎的儿童患者,进行脑脊液、头颅CT以及脑电图检查,并将检查结果进行比较分析。结果 头颅CT以及脑脊液检查的异常率显著低于脑电图检查(P＜0.05),且脑电图对低龄组患儿的脑电图检查异常率为91.67%,显著低于高龄组的33.33%(χ²=42.475,P＜0.001)。同时,脑脊液检查组发病时间为1～3 d的异常率为11.11%,显著低于脑电图检查组(χ²=4.126,P=0.042)。脑脊液检查组发病时间为4～7 d的异常率为16.67%,显著低于脑电图检查组(χ²=6.545,P=0.011)。脑电图检查组异常率明显较头颅CT检查组异常率高(χ²=17.191,P＜0.001)。结论 应用脑电图检查小儿病毒性脑炎,其敏感性较脑脊液检查以及头颅CT检查都高,且具有良好的实际意义以及很好的临床应用价值。     

脑电图对病毒性脑炎的诊断价值分析

目的探讨脑电图对病毒性脑炎的诊断价值。方法选取2009年4月～2011年6月入住我院并接受治疗的病毒性脑炎患者76例,其中男41例,女35例,所有患者均采取常规检测以及动态脑电图检测方案进行病毒性脑炎的诊断。结果应用常规检查方案,76例患者中共检查出异常患者70例,占总患者数的92.1%,其中16例脑脊液异常,11例白细胞数目偏高,25例氯化物含量偏低,9例脑脊液压力偏高,15例MR检查异常。常规检查漏诊6例,占总患者数的7.9%。单独应用动态脑电图检测方案,76例患者中共检查出异常患者75例,占总患者数的98.7%,漏诊1例,占总患者数的1.3%。所有患者均按照病毒性脑炎治疗方案进行治疗,治疗后30 d有65例患者的脑电图、MR、头颅CT表现正常,其余11例患者均明显好转。结论脑电图对病毒性脑炎的诊断相对于传统方法准确率高、节省诊断时间、方便快捷、操作简单,值得推广应用。     

病毒性脑炎继发癫痫患者临床特点分析

目的探讨病毒性脑炎继发性癫痫患者的临床特点,以提高对该病的认识。方法回顾性分析46例病毒性脑炎继发癫痫患者的临床资料。结果 46例病毒性脑炎继发癫痫患者中37例出现影像学异常,异常率为80%。癫痫发作类型:全身性强直-阵挛发作19例(41.3%)、单纯部分性发作6例(13.04%)、复杂部分性发作7例(15.22%)、部分性发作继发全面性8例(17.39%)、持续状态6例(13.04%)。脑电图表现:呈边缘脑电图4例(8.7%)、轻度异常8例(17.39%)、中度异常20例(43.48%)、重度异常14例(30.43%)、首次脑电图检测出现癫痫波(尖波、棘波、棘-慢波综合)14例(30.43%)。结论病毒性脑炎易继发癫痫,病毒性脑炎患者应积极行影像及EEG检查。