关节镜有限化清理联合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎

目的 探讨关节镜有限化清理联合关节腔内注射透明质酸钠对膝骨性关节炎的疗效.方法 2000年3月至2007年12月,应用关节镜对203例285膝骨性关节炎进行有限化清理术,术后关节腔内注射透明质酸钠,1次/周,2 ml/次,连续给药4周.按Lysholm膝关节评分标准评价疗效.结果 182例得到随访,时间3～36个月,平均18个月,优61例,良83例,可32例,差4例,优良率79.12%.结论 关节镜有限化清理术联合透明质酸钠关节腔内注射,对早、中期膝骨性关节炎具有良好的治疗效果.     

玻璃酸钠联合医用三氧关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的效果

目的探讨玻璃酸钠联合医用三氧关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法膝骨性关节炎患者372例,分为玻璃酸钠联合医用三氧关节腔内注射组（联合组,335例）与单纯关节腔内注射玻璃酸钠组（玻璃酸钠组,37例）。观察注射前及注射后各时点患者VAS评分与治疗优良率。结果与治疗前相比,治疗后两组VAS评分均下降（P〈0．05）,联合组下降更明显（P〈0．01）;联合组优良率（98．2％,329／335例）较玻璃酸钠组（89．1％,33／37例）高。结论玻璃酸钠联合医用三氧注射用于治疗膝骨性关节炎较单纯使用玻璃酸钠临床疗效显著。     

银质针联合腔内注射透明质酸钠治疗膝骨性关节炎

目的探讨银质针联合透明质酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将198例膝骨性关节炎患者分为三组,A组（银质针并透明质酸钠）81例,B组（银质针）65例,C组（透明质酸钠）52例。治疗1疗程后判定疗效。结果 A组：临愈22例、显效33例、有效24例,无效2例;B组：临愈7例、显效22例、有效27例、无效9例;C组：临愈6例、显效16例、有效23例、无效7例;三组之间疗效有统计学差异（P〈0.05）。结论银质针并用关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的最佳时间是在病变的早、中期。     

三氧与玻璃酸钠注射配合超短波治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的 观察关节腔内三氧与玻璃酸钠注射配合高频超短波物理治疗对膝骨性关节炎的疗效.方法 膝骨性关节炎患者85例,关节腔内注射三氧与玻璃酸钠,配合高频超短波治疗,观察治疗结果.结果 随访6个月以上.优效71例,良效12例,可效1例,无效1例,总有效率98.8%(84/85例).结论 医用三氧与玻璃酸钠膝关节腔内联合注射及配...     

脉冲射频热凝术联合透明质酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效

目的观察膝关节腔脉冲射频热凝术联合透明质酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法膝关节骨性关节炎患者32例,随机分为两组,A组16例在c型臂引导定位下进行膝关节腔脉冲射频热凝术,并关节腔内注射10mg／ml透明质酸钠2ml,每周1次,共4次;B组16例进行传统康复物理治疗。记录两组患者住院时间及治疗前、治疗后1、6、12个月时VAS评分及膝关节活动受限程度。结果治疗后12个月时,A组优良率为100％（16／16例）,B组为94％（15／16例）,两组差异无统计学意义（P〉0．05）,但A组住院时间较B组缩短（P〈0．05）。结论膝关节腔脉冲射频热凝联合透明质酸钠注射术与传统物理治疗方法均可有效缓解患者骨性关节炎患者的膝关节疼痛,但前者在缩短住院时间及功能改善方面更有优势。     

不同干预方法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的对比膝关节骨性关节炎不同干预方法的疗效。方法选择诊断为膝骨性关节炎的患者共120例128关节,分为三组：关节腔内注射透明质酸钠治疗组（SH组）、关节内注射透明质酸钠的同时口服硫酸氨基葡萄糖治疗组（GS组）,关节镜下关节清理术组（AD组）。比较三组治疗后的lysholm膝关节功能评分。结果三组治疗前后膝关节功能评分均有明显改善。治疗1个月时,AD组膝关节功能评分改善明显优于SH组和GS组（P〈0.05）;治疗6个月时,AD组与GS组无明显差异,但均优于SH组（P〈0.05）。结论对于中重度患者首选方案应为关节镜清理术,有经济承受能力的患者可同时配合口服硫酸氨基葡萄糖或关节内注射透明质酸钠治疗。     

透明质酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察透明质酸钠膝关节腔注射对不同程度膝骨关节炎的治疗效果,探究透明质酸钠对膝骨关节炎的适用范围。方法将118例膝骨关节炎患者（共145膝）按照HSS（Hospitl for Special Surgery）膝关节评分分为优、良、中、差四组,进行膝关节腔透明质酸钠注射治疗,分别于治疗前及治疗后3、6、12个月进行HSS膝关节评分。结果 HSS评分优、良组治疗后3、6、12个月比治疗前评分提高（P〈0.05）,HSS评分中、差组治疗前后评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论轻、中度膝骨关节炎通过透明质酸钠膝关节腔注射治疗,具有积极的治疗效果,重度骨关节炎应用透明质酸膝治疗无明显疗效。     

医用三氧关节腔注射对老年膝关节骨性关节炎患者IL-1β的影响

目的 观察医用三氧对老年膝骨性关节炎患者关节腔滑液和血浆中白细胞间介素IL-1β的影响.方法 老年膝骨性关节炎患者72例,随机均分为3组,分别为医用三氧组（O组）、玻璃酸钠组（H组）和未注药组（N组）.O组膝关节内注入30 μg/ml医用三氧20 ml,H组膝关节内注入玻璃酸钠25 mg,N组未进行膝关节内注药.每周2次,4周1个疗程.于治疗前和治疗1疗程后1周时,抽取治疗侧膝关节滑液和外周静脉血,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测IL-1β的含量.3组患者均口服盐酸曲马朵缓释片进行疼痛治疗.并选择健康志愿者24例为对照组（C组）.根据ISOA进行病情和疗效评估.结果 3组患者治疗前ISOA评分、滑液及治疗前后血浆中IL-1β含量均高于C组（P＜0.05）;治疗后O组和H组ISOA评分、滑液中IL-1β含量均比N组及治疗前降低（P＜0.05）.KOA患者IL-1β表达量与膝关节ISOA评分呈明显正相关（r=0.58,P=0.008）.结论 膝骨性关节炎患者关节腔内注射医用三氧与玻璃酸钠均可抑制关节炎的炎性反应,减少关节腔炎性因子的释放,降低关节滑液IL-1β的含量.     

祛风除湿汤与关节腔注射疗法治疗膝骨性关节炎临床对比观察

目的：对比观察祛风除湿汤与关节腔注射疗法,治疗膝骨性关节炎的临床疗效,为膝骨性关节炎的治疗寻找操作简便、经济、安全、有效的治疗方法。方法：将60例年龄在25～70岁的膝关节骨性关节炎患者按就诊号随机分为治疗组（祛风除湿汤组）、对照组（透明质酸钠组）,每组各30例。治疗组采用口服祛风除湿汤;对照组采用透明质酸钠关节腔内注射。结果：治疗后两组膝骨性关节炎症状评分均有明显降低,且差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组膝骨性关节炎症状评分治疗组与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后两组评分改善指数分别为62．99±24．19、59．97±23．07,治疗组与对照组差异无统计学意义（P〉O．05）。两组治疗的有效率分别为：83．33％、86．67％,治疗组和对照组差异无统计学意义（P〉O．05）,提示两组疗效相当。结论：祛风除湿汤与透明质酸钠关节腔内注射,治疗退行性膝关节炎均能明显改善其症状和体征,促进其功能恢复,且其疗效指数无明显差异;但祛风除湿汤较透明质酸钠具有价格优势,提示祛风除湿汤,可望做为中医药治疗膝骨性关节炎的经济、有效的新方法,广泛应用于临床。     

关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨性关节炎

目的 :观察透明质酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎 ( OA)的疗效。方法 :75例 92侧膝 OA患者关节内每周注射透明质酸钠 2 0 mg一次 ,共 5次。结果 :随访 3月 ,92侧膝 OA中治疗效果优 (膝关节疼痛消失 ,活动自如 ) 3 8侧 ;良 (膝关节疼痛消失 ,活动轻度受限 ) 2 9侧 ;可 (膝关节疼痛 ,休息后缓解 ,关节活动轻度受限 ) 1 8侧 ;差 (膝关节疼痛和活动受限无改善或恶化 ) 7侧 ;优良率 72 .8% ,有效率 92 .4%。病情越轻 ,见效越早 ,疗效越好。结论 :透明质酸钠关节腔内注射是治疗膝骨性关节炎的一种安全有效方法     

关节腔内注射玻璃酸钠与联合口服氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的疗效比较

目的比较膝关节腔内单纯注射玻璃酸纳与联合口服盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎（OA）的疗效。方法将0A患者50例随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组采用单纯膝关节腔内注射玻璃酸钠2．5ml,连续5周为1疗程,对照组除膝关节腔内注射玻璃酸钠2．5ml连续5周外,同时口服盐酸氨基葡萄糖连续12周,比较两组治疗后的骨关节炎活动性指数（Lequesne index）、视觉模拟评分（VAS）及6个月时的疗效。结果观察组治疗1个月时Lequesne指数和VAS评分组间无统计学差异（P〉0．05）,观察组3个月时和6个月时Lequesne指数计分低于对照组（P〈0．05）,观察组3个月时VAs评分低于对照组（P〈0．05）,两组6个月时VAS评分无统计学差异（P〉0．05）。6个月时观察组显效率（80％）明显高于对照组（52％）（P〈0．05）。结论玻璃酸钠关节腔内注射联合口服盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的疗效优于单纯关节腔内注射玻璃酸钠。     

玻璃酸钠、臭氧间断注射治疗膝关节骨性关节炎的对比研究

目的 比较臭氧、玻璃酸钠关节内不同时间注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将184例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组91例,对照组93例.治疗组采用臭氧关节内注射后第2天注射玻璃酸钠;对照组采用臭氧、玻璃酸钠同时关节内注射.比较两组不同时间节点的VAS评分及疗程结束后3个月的疗效.结果 两组患者VAS评分较治疗前均有下降（P〈0.05）,治疗组VAS评分在治疗的1、2、3周较对照组下降更明显（P〈0.05）.治疗组总有效率（92.30%）高于对照组（83.87%）（P〈0.05）.结论 玻璃酸钠、臭氧关节内间断注射是治疗膝关节骨性关节炎有效手段,优于传统同时注射.     

三氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床分析

目的评价三氧联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎（KOA）的临床效果。方法选择膝骨性关节炎患者31例40膝,随机分为两组,每组20膝。实验组使用40μg／ml医用三氧行膝关节腔内注射,连续3周,继以玻璃酸钠注射,连续治疗3周;对照组行玻璃酸钠膝关节腔内注射,连续5周。比较两组治疗前后患者的VAS评分、关节活动度（ROM）、Lysholm关节功能评分变化情况和治疗效果。结果治疗后两组患者VAS、ROM和Lysholm关节功能总分均较治疗前明显改善（P〈0．05）;实验组患者关节肿胀、疼痛和跛行3项得分高于对照组（P（0．05）,治疗优良率高于对照组（P〈0．05）。结论三氧40μg／ml联合玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗KOA较单纯注射玻璃酸钠疗效显著。     

菱形阻滞与三氧和玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的探讨菱形阻滞联合三氧和玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的效果。方法用镇痛药液作膝关节周围菱形阻滞,然后关节腔内注入三氧和玻璃酸钠,观察治疗前、治疗后1、3、6、12个月的疗效。结果治疗后1、3、6、12个月的优良率依次为：91．1％（41／45膝）、88．9％（40／45膝）、84．4％（38／45膝）,82．2％（37／45膝）。结论菱形阻滞与三氧和玻璃酸钠关节腔内注射能有效缓解或消除膝骨性关节炎患者的疼痛症状,减缓病程进展,改善关节功能。     

医用三氧联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎的临床效果

目的观察医用三氧联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法膝骨性关节炎患者100例,在膝关节腔内注射玻璃酸钠20mg后再注射30μg／ml的医用三氧10ml,每周1次,5周为1个疗程。结果治疗后各时点VAS评分较治疗前均下降（P〈0.05）。治疗后6个月时临床疗效结果为临床控制40例（40％）,良效30例（30％）,微效18例（18％）,无效12例（12％）,总有效率为88％（88／100例）。结论医用三氧联合玻璃酸钠关节腔注射可有效治疗膝关节骨性关节炎,疗效持续时间长,无明显不良反应。     

关节腔负压冲洗配合注射玻璃酸钠对膝骨性关节炎的远期疗效观察

目的探讨关节腔负压冲洗配合注射玻璃酸钠对膝骨性关节炎的远期疗效。方法膝骨性关节炎患者80例,分为负压冲洗加注射玻璃酸钠组（A组）和单纯注射玻璃酸钠组（B组）。冲洗液含复方氯化钠,50％硫酸镁,庆大霉素,糜蛋白酶,A组关节腔置冲洗管和吸出管,冲洗液进入关节腔同时开启负压吸引。3d后,将玻璃酸钠注入膝关节腔。采用Lysholm膝关节功能评分评估患膝的功能恢复情况。结果两组治疗第1个月后,功能均较术前有明显改善（P〈0．05）,6个月和1年后A组疗效改善,与术前相比仍较明显（P〈0．01）,6个月和1年后A组较B组有明显改善（P-〈0．05）。结论膝关节腔负压冲洗配合玻璃酸钠注射较单纯玻璃酸钠注射对膝骨性关节炎有更好的远期疗效。     

玻璃酸钠治疗膝原发性骨关节炎的中期临床评估

【目的】探讨玻璃酸钠（SH）关节腔内注射对膝原发性骨关节炎的中期影响。【方法】将84例患者随机分为玻璃酸钠注射组（SH）个和物理治疗组（对照组），对两组患者治疗前后进行膝关节功能综合评分，并对68例随访患者分别于治疗后3个月、6个月、1年时评定疗效。【结果】治疗时间太短膝关节功能综合评分两组无统计学差异；随访结果疗效优良率SH组明显优于对照组。【结论】关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝原发性骨关节炎远期疗效持久、稳定。     

不同关节腔穿刺方法注射透明质酸钠治疗膝骨关节炎疗效观察

【目的】探讨几种膝关节穿刺方法注射透明质酸钠对膝骨关节炎治疗效果的异同及应用特点。【方法】对79例膝骨关节炎患者共110膝[HSS(hospitl for special surgery)膝关节评分均为良70～84],分采用髌股关节外侧间隙(19例)、内侧间隙(20例)、膝眼穿刺(19例)、髌骨上缘(21例)4种入路穿刺方法,进行膝关节腔透明质酸钠注射治疗,于治疗前及治疗后1个月进行HSS膝关节评分。【结果】各种膝关节穿刺注射方法均一次穿刺注射成功,无并发症,各种穿刺方法组治疗后1个月HSS评分均有明显提高(P<0.05)。【结论】透明质酸钠关节腔注射对轻、中度膝骨关节炎具有积极疗效,髌股关节内、外侧间隙、膝眼及髌骨上缘穿刺注射方法各有特点,均能实现透明质酸钠向膝关节腔的有效注射。