羟苯磺酸钙对早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察羟苯磺酸钙对糖尿病肾病患者总体疗效及尿微量白蛋白排泄率的影响。方法:将80例糖尿病肾病患者分为治疗组与对照组各40例,两组都采用厄贝沙坦治疗,在此基础上治疗组加用羟苯磺酸钙治疗。结果:经过治疗后,治疗组的总体疗效明显高于对照组(P<0.05)。同时治疗组的尿微量白蛋白排泄率有明显降低(P<0.05)。结论:羟苯磺酸钙应用于早期糖尿病肾病的治疗能提高治疗疗效,其可能与降低尿微量白蛋白排泄率水平有关。     

丹红注射液治疗早期糖尿病肾病43例疗效观察

糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见的微血管并发症和死亡原因之一。笔者从2005年6月至2007年2月应用丹红注射液治疗早期DN43例,临床效果满意,现报告如下。     

晨尿白蛋白浓度在诊断早期糖尿病肾病中的价值

目的 寻找一种更为简便的诊断早期糖尿病肾病的方法。方法 采用放射免疫法（ＲＩＡ）测定３２例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者的晨尿白蛋白（Ａｌｂ）浓度,同时测定白蛋白排泄率（ＵＡＥ）作为对照,以判断单次晨尿白蛋白浓度检测在诊断早期糖尿病肾病中的临床意义及应用价值。结果 ＵＡＥ升高组（早期糖尿病肾病组）Ｒ 晨尿Ａｌｂ浓度均较ＵＡＥ正常组明显升高（Ｐ〈０．０１）,与尿β２微球蛋白（β２－ＭＧ）浓度     

尿白蛋白排泄率对糖尿病肾病的早期诊断意义

尿白蛋白排泄率对糖尿病肾病的早期诊断意义。方法：８６例糖尿病患者留取过夜１２ｈ尿,用放免法测定白蛋白的含量。结果：病程５年以下组测得ＵＡＥ值产高８例占１８．２％。５年以上组有１８例,升高占４２．９％。     

自拟护肾方对早期糖尿病肾病患者UAER的干预影响

目的观察自拟护肾方对早期糖尿病肾病患者尿微量蛋白排泄率（UAER）的干预效果。方法将50例确诊为Ⅱ型糖尿病经查UAER异常按Mogensen分期法属早期糖尿病肾病的患者以自愿原则分为两组：对照组27例采用常规疗法，观察组23例在常规疗法基础上加服中药护肾方；均治疗2个疗程计8wk。结果两组同期疗程结束后复查UAER，统计显示观察组对UAER的干预作用较对照组为优（P〈0．01）。结论中药护肾方有显著减少UAER的效果，值得进一步研究。     

黄芪注射液对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察联合应用黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法50例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,两组采取同样控制血压、血糖、血脂的治疗方案,治疗组加用黄芪注射液,分别于治疗前后测定两组患者血压、血糖、尿微量白蛋白排泄率（UAER）进行比较分析。结果在一个疗程结束后治疗组UAER明显低于对照组（P〈0.05）,血压、血糖水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论联合应用黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病可明显降低尿中微量白蛋白的排出,能起到保护肾功能的作用。     

舒洛地特治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察舒洛地特对糖尿病肾病(DN)尿微量白蛋白排泄率(UAER)的影响.方法 选择早期DN病人60例(尿蛋白阴性而UAER≥20μg/min),随机分为对照组和治疗组.对照组只给予常规治疗,治疗组在对照组的用药基础上加用舒洛地特常规剂量治疗.4周后测定两组病人UAER.结果 治疗组与对照组相比UAER明显下降(P＜0.05).结论 舒洛地特可降低DN患者UAER.     

红花注射液对早期糖尿病肾病微量白蛋白排泄率的影响

糖尿病肾病（ＤＮ），早期干预治疗对其预后有重要影响，通过降低血糖、调节饮食等基础治疗，其尿微量白蛋白排泄率能明显下降已得到公认。笔者在此基础上，加用大剂量红花注射液，观察该药对早期ＤＮ尿微量白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）的影响。１临床资料７７例病人均为ＵＡＥＲ在２０～２００μｇ／分的早期ＤＮ患者，其中男３２例，女４５例，年龄２０～７０岁，平均４８．５岁；病程０～５年；１型糖尿病１２例，２型糖尿病６５例。７７例病人随机分为观察组和对照组，均采用降血糖及饮食等基础治疗，血压高者降血压，感染者抗感染。观察组…     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病析临床观察

目的 探讨中西医结合治疗早期糖尿病的疗效。方法 30例患者按随机的原则分为治疗组和对照组两组，治疗组用西药中药糖肾冲剂治疗，对照组单用西药治疗。两组疗程均为3个月，检测血糖及尿微量蛋白等指标。结果 两组患者24h尿白蛋白排泄量，血糖，尿微量白蛋白等指标治疗组治疗后均较治疗前有显著改善（P＜0．05或P＜0．01）。结论 中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效明显优于单纯西药治疗。     

糖尿病肾病的诊治现状

糖尿病肾病早期诊断标准是尿白蛋白排泄率>20μg/min,但需测定3次,每次间隔2周以上,3次中有2次>20μg/min如能排除其他可引起尿白蛋白排泄率增加的原因,结合肾组织活检、肾形态和肾功能检查即可诊断糖尿病肾病。控制高血压、高血糖、高血脂和多种药物的应用等是防治糖尿病肾病的主要措施,具体包括血压控制在120～130/80mmHg、血糖达标、低密度脂蛋白C<2.6mmol/L、高密度脂蛋白C>1.15mmol/L,三酰甘油<2.3mmol/L,大量维生素C、维生素E、大黄酸和抗凝药物等应用。     

吡格列酮对早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察吡格列酮对早期糖尿病肾病（DN）尿白蛋白排泄率（UAER）的影响。方法46例早期DN患者,随机分为治疗组、对照组,各23例。在常规降糖、降压药治疗的基础上,治疗组加用吡格列酮30mg／d口服,连用12周。观察治疗前后UAER、糖化血红蛋白（HbA1C）、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、内生肌酐清除率（Ccr）的变化。结果①治疗组治疗后UAER、HbA1C明显下降,与治疗前比较差异有显著性（P〈0．01）,与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）;②两组治疗前后BUN,SCr,Ccr差异无显著性（P〉0．05）。结论吡格列酮能降低早期糖尿病肾病患者的UAER,并有显著降低血糖、保护肾脏的作用。     

胰激肽原酶联合福辛普利钠片对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察应用胰激肽原酶(PK)联合福辛普利钠片在早期糖尿病肾病中的作用.方法:157例早期糖尿病肾病患者,分成治疗组(PK组)78例、对照组(Con组)79例.PK组日3次口服PK 240 U,日1次口服福辛普利钠片10 mg; Con组日1次口服福辛普利钠片10 mg.治疗前及治疗后6个月检测尿微量白蛋白排泄率(U...     

前列地尔联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察前列地尔注射液联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的效果。方法:62例住院糖尿病肾病患者,随机分为治疗组32例和对照组30例,两组患者均给予糖尿病饮食、控制血糖和降血压等常规治疗,对照组给予前列地尔注射液,治疗组在对照组基础上联合阿托伐他汀治疗,两组疗程均为4周,分别观察治疗前后两组尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretionrate,UAER)、血肌酐(Scr)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的变化。结果:治疗后与治疗前比较,对照组UAER显著降低(P<0.05)。治疗组UAER、Scr、LDL-C、TC、TG显著降低(P<0.05)。两组治疗后比较,治疗组UAER、Scr、LDL-C、TC、TG显著低于对照组(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:前列地尔注射液联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病安全更有效。     

糖尿病肾病1～4期临床特点观察及彩色多普勒超声诊断分析

目的探讨糖尿病肾病的临床特征以及分析彩色多普勒超声检查在糖尿病肾病（DN）诊断中的临床价值。方法选取该院1~4期DN患者100例,按24 h尿蛋白排泄率（UAER）水平分为3组：A组（〈30 mg/24 h）、B组（30~300 mg/24 h）和C组（〉300 mg/24 h）。另选取30例健康人群作为对照组（D组）。采用彩色多普勒超声检测所有患者的肾脏大小、血流速度及各级动脉血流动力学参数。结果 A、B、C组患者肾脏大小与较D组明显增加,差异有统计学意义（P〈0.01）。B、C组各级动脉的搏动指数（PI）、阻力指数（RI）较A、D组均明显增高;收缩期最大血流速度（Vmax）、舒张期最低血流速度（Vmin）均明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组各级血流频谱参数较D组差异无统计学意义（P〉0.05）。DN从1~4期,肾血流显像逐渐减少,A、D组为1级或2级,B组为3级,C组为4级。结论 DN患者的临床进展与UAER的水平密切相关。彩色多普勒超声能反应DN患者肾脏大小、血流灌注和肾血流动力学变化,对DN患者的诊断具有重要的临床意义。     

糖尿病肾病患者血脂及血小板参数变化的分析

目的:探讨2型糖尿病肾病患者血脂及血小板参数的变化及意义。方法:68例2型糖尿病肾病患者的血脂及血小板参数分别与68例无并发症的2型糖尿病(T2DM)患者及68例健康体检者(对照组)相比较,血脂包括甘油三酯和总胆固醇,血小板参数包括血小板计数、平均血小板体积、血小板体积分布宽度及血小板压积。结果:2型糖尿病肾病组甘油三酯和胆固醇水平均显著高于正常对照组及2型糖尿病组(P<0.01),血小板平均体积、血小板体积分布宽度及血小板压积也显著高于正常对照组以及2型糖尿病组(P<0.01)。血小板计数显著低于正常对照组以及2型糖尿病组(P<0.01)。结论:测定血脂及血小板参数对糖尿病肾病的早期诊断和病情分析具有重要的临床价值。     

糖尿病肾病患者血清胃促生长素和脂联素水平变化及临床意义

目的 探讨血清胃促生长素(ghrelin)、脂联素在2型糖尿病肾病(DN)发生、发展中的作用.方法 选择2型糖尿病(T2DM)患者90例,根据尿微量清蛋白排泄率(UAER)分为单纯糖尿病组30例、早期DN组30例、临床DN组30例,同时选取30例健康体检者作为正常对照组.测定所有受试者血清胃促生长素、脂联素水平,并分析其与UAER等指标的关系.结果 (1)单纯糖尿病组患者血清胃促生长素、脂联素水平均显著低于正常对照组(P＜0.05),而早期DN组、临床DN组患者血清胃促生长素水平均显著高于单纯糖尿病组(P＜0.01),临床DN组患者血清胃促生长素又显著高于正常对照组(P＜0.05).血清脂联素水平在单纯糖尿病组、早期DN组及临床DN组中随病情进展逐渐升高(P＜0.05).(2)在DN阶段,血清胃促生长素、脂联素水平均与体质指数(BMI)、空腹血糖、UAER、血肌酐水平相关.(3)逐步回归分析显示,糖尿病血清胃促生长素、脂联素受UAER、BMI的影响较大.结论 胃促生长素、脂联素与DN发生、发展有关,检测其血清水平可能对早期诊断和评估DN有作用.胃促生长素、脂联素有望成为治疗DN的新靶点.     

糖尿病肾病血小板数量与体积变化的临床研究

目的观察糖尿病肾病(DN)患者血小板数量和体积的变化。方法将2型糖尿病(2DM)、DN、正常人分组,进行血小板数量、体积测定并比较。结果DN患者血小板数量较2DM及正常人明显增加(P<0.01);DN血小板体积亦较2DM及正常人明显增大(P<0.01)。结论DN时血小板的数量、体积均发生明显改变,其在DN的发生、发展中起一定作用,故抗血小板的治疗可能减缓DN的进展。     

糖尿病肾病86例临床分析

目的：早期诊断、早期治疗糖尿病,预防糖尿病肾病的发生。方法：对近7年来收治的糖尿病肾病86例患者的临床资料进行了回顾性分析。结果：其中46例好转,无好转或病情加重32例,死亡8例。结论：目前对糖尿病肾病的治疗,除严格控制血糖、血压、降血脂外,尚无特效疗法。早期诊断治疗糖尿病可提高糖尿病人生存质量,减少糖尿病肾病的发生,降低病死率。     

福辛普利对糖尿病肾病的影响

目的　探讨血管紧张素转换酶抑制 (ACEI)对糖尿病肾病 (DN)的影响 ,以寻求DN有效治疗方法。方法　应用福辛普利治疗了 4 6例早期DN患者 ,并与硝苯地平治疗组进行比较。结果　福辛普利治疗后 ,尿微量白蛋白排泄率 (UAE)明显降低 (P <0 .0 1) ,内生肌酐清除率 (Ccr)无明显变化 (P>0 .0 5 ) ;而硝苯地平组UAE明显升高 (P <0 .0 1) ,Ccr明显降低 (P <0 .0 1)。结论　ACEI 福辛普利能降低DN尿蛋白 ,减轻肾损害 ,保护肾功能