步长稳心颗粒治疗心律失常的疗效观察

心律失常可见于正常人及心脏病患者,其发生率随年龄增长而增加,在中老年人很普遍.心律失常严重可危及生命引起猝死.因此,正确及时处理具有重要临床意义,目前常用抗失律失常药物在临床上存在一些不足之处,步长稳心颗粒以中医中药组方原则,益气养阴,活血化瘀,是临床上惟一治疗心律失常疗效较好的中成药.本研究评价步长稳心颗粒的疗效及安全性.     

步长稳心颗粒治疗心律失常临床观察

心律失常经常在器质性心脏病中出现,如心肌病、冠心病、高血压、风心病、肺心病时,纠正心律失常是治疗心脏疾病的重要步骤。我院自2003年2月～2004年2月,用稳心颗粒(山东步长恩奇制药公司生产)治疗心律失常,现报告如下。     

步长稳心颗粒治疗心律失常的疗效观察

目的观察步长稳心颗粒治疗心律失常的疗效及安全性。方法将90例心律失常患者随机分为治疗组和对照组。治疗组患者给予步长稳心颗粒1包（9g），3次／d，口服，对照组常规服用心律平100mg／次，3次／d，口服，治疗4周后，观察临床疗效及24h Holter动态心电图的变化，以评估其安全性。结果两组患者心电图疗效、临床疗效差异有显著性意义（P〈0．05）。结论步长稳心颗粒治疗心律失常与对照组比较疗效显著，使用简单安全，效果显著。     

步长稳心颗粒治疗心律失常50例临床疗效观察

目的观察步长稳心颗粒治疗心律失常的临床效果。方法将100例心律失常患者随机分成两组:对照组50例,在常规治疗的基础上加用复方丹参片,3片/次,3次/d;治疗组50例,在常规治疗的基础加用步长稳心颗粒,1袋/次,3次/d,疗程均为6周。结果治疗组患者心律失常消失或减少为92%,对照组为65%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论步长稳心颗粒对各种原因引起的心律失常均有显著的治疗效果。     

步长稳心颗粒治疗心律失常疗效观察

目的 观察心律失常患者应用步长稳心颗粒后心律失常控制情况.方法 将160例心律失常患者随机分为治疗组80例,对照组80例,治疗组应用稳心颗粒口服,1袋∕次,3次/d,治疗4周;对照组口服心律平150mg,3次/d,治疗4周.结果 两组临床症状改善比较,治疗组总有效率为92.5%,高于对照组的81.0%(P＜0.05);动态心电图疗效比较,治疗组总有效率为90.0%,对照组为72.5%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 步长稳心颗粒对各种心律失常均有较好的疗效,且无明显的不良反应,可作为治疗心律失常的首选中成药物.     

步长稳心颗粒治疗心律失常32例临床观察

心律失常是引起各种心脏病患死亡的重要原因之一，尤其在心律衰竭、脑缺血或心肌梗死时，心律失常的发生率和病死率更高。近年来，中药抗心律失常的研究有了很大的进展，我科自2007年6月—2008年6月对32例心律失常病人采用稳心颗粒治疗取得较为满意的效果，现总结如下。     

步长稳心颗粒治疗冠心病心律失常的临床疗效观察

目的探讨步长稳心颗粒治疗冠心病心律失常的疗效,为临床治疗提供依据。方法选择冠心病心律失常患者85例,将其随机分为治疗组45例和对照组40例。对照组给予消除诱因、扩冠、利尿等冠心病常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上,给予口服步长稳心颗粒治疗。结果 (1)中医疗效:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为62.5%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)西医疗效:治疗组总有效率为91.1%,对照组总有效率为57.5%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者中无一例诱发心律失常加重。治疗后两组心悸、气短乏力、胸闷、口干少津、心烦失眠、自汗盗汗、手脚心热积分及总积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论步长稳心颗粒可以有效改善冠心病心律失常患者的临床症状,治疗冠心病心律失常患者疗效确切,且无导致心律失常的不良反应,值得在临床推广使用。     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常的疗效观察

目的 观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常的疗效及不良反应.方法 将我院收治的110例冠心病室性心律失常患者随机分成两组,治疗组（55例）给予稳心颗粒和美托洛尔口服治疗,对照组（55例）单独口服美托洛尔治疗.4周为1个疗程,1个疗程结束后比较两组的疗效并观察治疗前后动态心电图的变化.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为90.9%、69.1%,治疗组和对照组的动态心电图总有效率分别为89.1%、67.3%,两组比较有显著性差异.结论 稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常疗效显著,且不良反应较少,值得临床推广.     

小剂量美托洛尔联合稳心颗粒治疗慢性肺心病急性期心律失常的疗效

<正>慢性肺心病是由于肺动脉压力逐渐升高导致右心室肥厚和右心衰竭的一种心脏病,急性发作期因缺氧、酸中毒、电解质紊乱等可引起ST-T段改变及心律失常[1]。如果不积极治疗或治疗不当,容易危及患者的生命,是肺心病死亡的主要原因之一[2]。所以在常规综合治疗基础上,应控制心律失常。我院尝试应用小剂量美托洛尔联合稳心颗粒治疗慢性肺心病急性期合并快速型心律失常48例,现报道如下。1资料与方法     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效分析

目的:探讨稳心颗粒、美托洛尔联合治疗冠心病心律失常的有效性及安全性.方法:抽取我院于2019年10月-2021年3月期间接诊的120例冠心病心律失常的患者,使用随机数字表法平均分为对照组和研究组各60例,对照组以单独的美托洛尔片进行治疗,研究组采取稳心颗粒结合美托洛尔片联合方案.比较两组经治疗后的疗效、24h动态心电图...     

步长稳心颗粒对大鼠心肌缺血再灌注心律失常的影响

目的:探索步长稳心颗粒对心肌缺血再灌注所致大鼠心律失常模型的作用。方法:结扎大鼠冠状动脉前降支得到心肌缺血再灌注心律失常模型,记录各组大鼠Ⅱ导联心电图,并测定心肌组织中Na -K -AT-Pase、Ca2 -Mg2 -ATPase的活性。结果:步长稳心颗粒对QRS时限、PR间期有稳定的作用,对抬高的ST段有降低的作用;能显著提高线粒体膜Na -K -ATPase、Ca2 -Mg2 -ATPase活性。结论:步长稳心颗粒可能是通过保持缺血-再灌注心肌细胞膜稳定性、改善缺血心肌能量代谢障碍以发挥其抗心律失常作用。     

稳心颗粒对家兔左心室内、外膜电生理特性的影响

目的通过研究步长稳心颗粒对家兔左心室内、外膜电生理特性的影响,探讨步长稳心颗粒抗心律失常的机制。方法应用浮置玻璃微电极记录技术,在不同频率刺激下,记录应用步长稳心颗粒前后家兔左室游离壁内、外膜心肌细胞跨膜动作电位（TAP）各种参数的变化。结果①步长稳心颗粒延长内、外膜心肌细胞的动作电位时程（APD）,当基础周长（BCL）为1000 m s时,使用步长稳心颗粒后心内膜层肌细胞的APD90由216±15 m s延长为（243±8）m s（P<0.01）,外膜层肌细胞的APD90由（182±11）m s延长为（228±10）m s（P<0.01）。②步长稳心颗粒能显著缩短心室跨壁复极离散度（TDR）,当BCL为1000 m s时,用药后TDR由（33±9）m s减小为（21±10）m s（P<0.01）。结论步长稳心颗粒可延长内外膜心肌细胞的APD,使左室TDR缩短。     

中西医结合治疗心律失常65例临床观察

目的观察步长稳心颗粒与美托洛尔联合治疗心律失常的疗效。方法将65例心律失常患者随机分为治疗组(步长稳心颗粒+美托洛尔)35例和对照组(美托洛尔)30例,治疗4周,对动态心电图和临床症状进行观察。结果步长稳心颗粒+美托洛尔组对心律失常的疗效明显高于单用美托洛尔的疗效。结论步长稳心颗粒+美托洛尔治疗心律失常有较高的临床应用价值。     

倍他乐克联合他汀类药物治疗颈动脉粥样硬化的疗效观察

目的观察倍他乐克联合他汀类药物在治疗颈动脉粥样硬化中的疗效及安全性。方法选取2011—2013年我院收治的颈动脉粥样硬化患者80例,将其随机分为试验组41例和对照组39例。对照组给予他汀类药物口服,试验组在对照组基础上给予倍他乐克片。以9个月为观察周期,观察两组患者C反应蛋白、同型半胱氨酸、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及颈动脉斑块平均大小,并记录其不良反应发生情况。结果治疗前两组C反应蛋白、同型半胱氨酸、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、IMT及颈动脉斑块平均大小比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后试验组C反应蛋白〔(2.23±1.87)mg/L〕、同型半胱氨酸〔(9.55±2.01)μmol/L〕、TC〔(4.88±1.56)mmol/L〕、TG〔(1.69±1.42)mmol/L〕、LDL-C〔(2.23±1.86)mmol/L〕低于对照组的〔(3.78±1.05)mg/L〕、〔(10.88±1.21)μmol/L〕、〔(5.31±1.23)mmol/L〕、〔(1.71±1.38)mmol/L〕、〔(2.35±1.43)mmol/L〕,IMT〔(0.88±0.54)mm〕及颈动脉斑块平均大小〔(0.38±0.32)mm〕小于对照组的〔(1.01±0.32)mm〕、〔(0.57±0.44)mm〕,HDL-C〔(1.23±0.36)mmol/L〕高于对照组的〔(1.20±0.21)mmol/L〕(P0.01)。试验组有2例患者出现明显心动过缓(心率50次/min),给予调整倍他乐克剂量后,症状缓解,继续服药。结论倍他乐克联合他汀类药物治疗颈动脉粥样硬化,可有效逆转斑块,减少心脑血管事件发生率,安全性好,值得推广。     

稳心颗粒治疗快速性心律失常60例临床观察

目的 观察稳心颗粒与普罗帕酮对快速性心律失常的疗效及安全性。方法 随机选取快速性心律失常病人118例，治疗组60例，口服稳心颗粒，每次1包（9g），每日3次，；对照组58例，口服普罗帕酮150mg，每日3次，两组共观察4周。用药前后做心电图和24h动态心电图评价疗效，同时监测药物不良反应。结果 治疗组有效率为83．3％，对照组有效率86．2％。稳心颗粒对肝、肾功能无显著影响，不良反应少。结论 稳心颗粒是一种安全、有效的治疗快速性心律失常的中成药。     

替米沙坦对使用美托洛尔治疗的慢性心力衰竭合并高血压、糖耐量受损患者糖代谢的影响研究

目的探讨替米沙坦对使用美托洛尔治疗的慢性心力衰竭合并高血压、糖耐量受损(IGT)患者糖代谢的影响。方法选择2009年3月—2010年3月我院收治的慢性心力衰竭(充血性)合并高血压、IGT患者48例,按照随机数字表法将所有患者分为试验组和对照组,每组24例。两组患者均给予常规限盐饮食、卧床休息、抗栓、强心、利尿等治疗,并口服美托洛尔2次/d,对照组在此基础上口服贝那普利10 mg/d,试验组在此基础上口服替米沙坦80 mg/d;两组疗程均为8周。观察两组患者治疗前后心功能指标、糖代谢指标及临床疗效。结果两组患者治疗后左室射血分数(LVEF)均高于治疗前,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)均低于治疗前(P0.05)。治疗后,试验组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于对照组,空腹胰岛素高于对照组(P0.05);试验组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖及HOMA-IR低于治疗前,空腹胰岛素高于治疗前(P0.05)。试验组总有效率为95.83%(23/24),对照组为79.17%(19/24),试验组总有效率高于对照组(P0.05)。结论替米沙坦可明显改善使用美托洛尔治疗的慢性心力衰竭合并高血压、IGT患者的心功能及糖代谢,可减轻长期使用美托洛尔对糖代谢的影响,具有较好的临床疗效。     

卡维地洛与美托洛尔治疗舒张性心力衰竭的疗效比较

目的 探讨和比较卡维地洛与美托洛尔治疗舒张性心力衰竭的临床疗效.方法 选取舒张性心力衰竭患者86例随机分成两组.两组在常规治疗基础上,对照组给予美托洛尔,观察组给予卡维地洛.治疗6个月后,观察两组治疗前、治疗6个月后心功能分级、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、早期与晚期(心房收缩)峰充盈速度比值(E/A).结果 观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.957,P＜0.05).两组在治疗前的LVEF、SV、E/A结果组间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗6个月后,观察组的LVEF、SV、E/A结果高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 卡维地洛在舒张性心力衰竭患者治疗中具有良好的疗效,疗效优于美托洛尔.     

西拉普利与美托洛尔对高血压前臂动脉功能影响的临床研究

目的：比较西拉普利与美托洛尔长期治疗原发性高血压患者肱动脉功能的影响。方法：脉冲多普勒法。结果：两组原发性高血压患者分别接受西拉普利或美托洛尔治疗6个月后血压均明显下降,但西拉普利组的肱动脉管径、血流速度、血流量和扩张性增加,血流阻力减少;而美托洛尔治疗组的肱动脉管径、血流速度、血流量和扩张性有所下降或无明显改变。结论：西拉普利可以部分改善高血压者前臂动脉功能。     

儿童和青少年快速性心律失常的临床特点

研究儿童和青少年快速性心律失常的临床特点。选择 1995～ 2 0 0 2年在我院行射频消融 (RFCA)治疗的儿童和青少年快速性心律失常患者 ,共 32 1例 ,男 2 10例、女 111例 ,年龄中位数 13.4± 3.6 (1.5～ 18)岁 ;其中 ,房室折返性心动过速 (AVRT) 2 0 4例、房室结折返性心动过速 (AVNRT) 74例、特发性室性心动过速 (IVT) 35例、房性心动过速 (AT) 5例、心房扑动 (AFL) 2例、不适当窦性心动过速 (IST) 1例。记录所有病例术前未发作心动过速及心动过速发作时的体表 12导联心电图 ,结合电生理检查 ,分析其临床特点。结果 :AVRT、AVNRT和IVT分别占6 3.6 %、2 3.1%和 10 .9%。年岁较小的儿童和青少年 ,右侧旁道较多 ,随着年龄的增加 ,左侧旁道相对越来越多。B型预激合并多旁道较常见。 35例IVT ,其中 2 3例为左室IVT ;6例为右室IVT。 12例合并先天性心脏病 ;13例并发心动过速性心肌病 ,心功能及心脏大小在RFCA术后 3～ 6个月恢复正常。结论 :①AVRT、AVNRT和IVT是儿童和青少年快速性心律失常中最常见的 3种类型。②心动过速性心肌病经早期适当的治疗是可逆的。     

美托洛尔对缺血性心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡的影响

目的：探讨美托洛尔对心力衰竭（心衰）大鼠心肌细胞凋亡的影响。方法：构建心衰大鼠模型,随机分为心衰组、美托洛尔组（各15只）及假手术组（n=15）,为同期开胸,无血管结扎,8周后,测定血流动力学指标,观察左右心室质量指数（LVMI．RVMI）,TUNEL法检测心肌细胞凋亡率。结果：①与假手术组比较,心衰组血流动力学指标明显恶化,LVMI和RVMI显著升高,心肌细胞凋亡率增加;②与心衰组比较,美托洛尔组,MBP和LVEDP下降,±dp／dtmax均升高,LVMI和RVMI下降,心肌细胞凋亡率下降。结论：美托洛尔能抑制心肌细胞凋亡,改善心功能,逆转心室重构。