百合病浅解

<正>百合病由东汉医家张仲景首次在《金匮要略.百合狐阴阳毒病脉证治第三》中提出,篇中详细记载了百合病的证候、治疗、病程及预后等。对于百合病的病名、病因病机的认识历代医家多有争论,观点始终未能统一。笔者通过反复研究《金匮要略.百合狐阴阳毒病脉证治第三》后,对百合病也略有体会,浅述如下。或虫或虫     

百合病浅析

百合病由东汉医家张仲景首次在《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证并治》篇中提出“百合病者，百脉一宗，悉致其病”，其后并详细记载了百合病的症候、治疗、病程及预后等。但因百合病病状复杂，历代医家见解不同，故众说纷纭，莫衷一是。笔者归纳整理所积累的资料后，对百合病病名、病因病机、病位及其在现代社会的前景做如下探讨。     

仲景百合病之我见

百合病首见于《金匮要略》,其主证与现代医学中神经官能症相似,但现代百合病之名,在临证却少见医家诊治报道。百合病命名主要的观点有:以药命名,以病机命名,以病因命名,以证候命名。该病病因病机主要有:宗肺说,宗心说,宗心肺说,百合病实系脑病。临床大凡解亻亦、脏躁、梅核气等皆百合病之类也。     

浅谈百合病

《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病》篇中所述百合病 ,历代医家注解不一。笔者反复细读领会原文 ,对照参考诸家之见 ,结合临床体会 ,有所心得 ,现略述如下。1　病因病机　　读仲景原文 ,对百合病的病因似无明显提示 ,历代注家根据原文所述症状推测 ,主要有两种认识 :(1)伤寒虚劳大病之后 ,余热伤阴 ,影响百脉不和所致 ;(2 )因平时忧虑过多 ,情志不遂 ,机体功能失调所致 ,,笔者认为 :百合病为饮食 (主要是酒 )所伤。原文指出 ,患者“饮食或有美时 ,或有不闻食臭时”。说明本病患者多因饮食不节、饥饱无常、脾胃损伤所致。对于百合病的病机 ,历代…     

马骏从脏腑论治郁病经验

总结全国名老中医马骏教授从脏腑论治郁病的经验及特色。马老认为郁病与肝、脾胃、心、肾的功能密切相关,郁病的病机多为脾胃失和、心脾两虚、肝脾同病、心肾不交,其中脾胃为郁病之本,故治以调脾、疏肝、养心、护肾,兼以对药“七情相合”,根据临床辨证以柴胡疏肝散、越鞠丸、四逆散、芩连温胆汤、甘麦大枣汤、百合地黄汤、六味地黄丸、二仙汤等为主方加减用药,临床疗效显著。附验案3则。     

《金匮要略》百合病解析

百合一病,首见《金匮要略》,文中许多观点,历代注家众说纷纭,使后学者莫衷一是。本文根据仲景百合病第一条之论述,结合古今注解,对疑点、难点条分缕析,提出了百合病乃情志致病,而非伤寒热病为之因,主要病因病机是肝郁内热,肝郁为本,内热为标之观点,笔者认为自清以来百合病有“热病百合”与“杂病百合”之说,并非仲景本意,恐为注家己见。并附验案以证之。敬祈同仁雅正。     

《金匮要略》百合病之我见

《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证并治第三》首次提到百合病,原文:"百合病者,百脉一宗,悉致其病也.意欲食复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行,…如有神灵者,身形如和,其脉微数."根据其症状描述,与现代医学的神经官能症或神经衰弱非常相似.笔者仔细研读原文结合在教学和临床中的体会,对百合病病因病机和治疗浅析如下.     

仲景百合病病机要点新解

文章联系中医经典,对《金匮要略》中百合病的病机要点提出了新的看法,认为"百脉一宗"其"宗"为胃,并提出了百合病为胃中蓄血化热伤阴所致.从经脉循行与络属关系、中焦蓄血扰神以及津液输布途径三个方面阐述其理论依据,并从原文、方药等逐步分析,建立起对百合病的新认识.     

试析百合病及其治疗

百合病见于<金匮要略·百合狐惑阴阳毒病证治第三>,属现代医学精神疾病神经症范畴之癔病.病机为阴虚内热.传统以百合地黄汤为主治疗.若辅以针灸与精神治疗,效果尤佳.     

百合病源流考

从病名、病因、病机三方面对百合病的源流进行考证。该病或由外感热症后期余邪未尽,余热内扰,复由阴血不足,心神失养所致;或由七情内伤,五志化火,灼伤心阴,神不守舍等引起。皆以心神病变为核心,故可出现一些无可凭定之征。另外,百合病日久,亦可阴虚及阳,或误用过用苦寒之品,出现阳虚见证。所以,在临床治疗百合病时,必须辨证求因,审因论治。     

消渴合并百合病临证例析

消渴合并百合病,病因病机为阴液不足,虚火内扰。治宜补气养阴清热,疏肝解郁佐以健脾利胃。方用张仲景百合地黄汤。     

贾建伟主任医师治疗百合病并发奔豚气病1则

更年期患者以烘热汗出、头晕、心烦、失眠、两胁不适就诊,考虑此期女性常见的病机为肝郁化火,灼损心肺之阴,内生虚火燥热.此本虚之证应按百合病论治.本病患者阴虚燥热的病情尚轻浅,服百合地黄汤甚效,但其性情郁怒,肝火上逆甚则引动冲脉之气上冲胸,患者遂自觉间歇性胸腹由下至上窜痛难忍,此标实之证在发作期时应按奔豚病论治.分清疾病虚实主次,先投百合地黄汤,后投奔豚汤,甚为验效.     

百合病病名及脏腑病位探析

百合病病名的由来,历代医家认识颇不一致,可谓见仁见智,主要有以下几种观点。①主药命名说;②证候特点命名说;③病机命名说;④病因命名说。百合病病位在何脏腑,也有不同观点。①注重于肺;②注重肺心;③注重肺肾;④定位于肝。     

基于《金匮要略》百合病条文的针灸治疗探析

通过提炼《金匮要略》中百合病的相关条文,从病因病机、临床症状、遣方用药等方面进行辨析,基于正治、误治、变证侧重病位的不同,探究百合病的针灸用穴治疗方案,丰富其临床治疗途径。     

狐惑“病在血脉”病因病机分析

通过分析《金匮要略》狐惑证候，认为狐惑病因病机在于血热、血虚，并伴有一定程度的血脉郁热，病情迁延日久导致血瘀，同时湿邪贯穿病程始终。张仲景及现代医家治疗狐惑的理法方药均为佐证。张仲景运用甘草泻心汤、赤豆当归散、苦参汤、雄黄辨证治疗狐惑，以补益中气为本，调治血脉为纲，祛除湿浊为要，内外兼治。现代医家多以凉血活血祛湿、行气活血泄湿、通络清热祛湿等法治疗本病，处方着力点均在祛除血脉之邪。此外，《金匮要略》将百合病、狐惑、阴阳毒合篇论述，百合病病机、阴阳毒证治亦可佐证狐惑“病在血脉”之病因病机。     

中风后呃逆的病机研究

中风后呃逆继发于中风之后,故其除呃逆的一般特点之外,尚有其特殊之处。目前对中风后呃逆的病机并未形成统一的认识,故笔者结合各医家的论述,将中风后呃逆之病机归纳为以下六方面:①心脑受病,神不导气;②肝克脾土,胃气上逆;③痰浊中阻,胃失和降;④阴虚燥热,胃火上扰;⑤气虚血瘀,胃失和降;⑥脾肾阳虚,胃气上逆。     

百合病命名之我见

《金匮要略》中百合病的命名问题,历代医家认识颇不一致。本文对百合病命名的三种不同意见进行辨析,认为百合病是以其证候特点命名的,百合病即“百脉合病”之谓。     

紧张型头痛病因病机初探

目的:探讨紧张型头痛的病因病机。方法:依据所学理论,结合临证经验,总结紧张型头痛的病因病机。结果:阴血亏虚为紧张型头痛的发病基础,肝功能失常是其常见病机,气机失和、脉络阻滞是其终端病机,情志刺激及不良生活方式是其主要诱因。结论:紧张型头痛的辨治,既有复杂性,又有规律性。     

浅谈《伤寒论》中"和"字

《伤寒论》中多次提及“和”字，散见在《伤寒论》各篇，其含义非常广泛，可大致分为有关病机、辨证要点、治法治则、服法等几方面（“和”在同一条文不同词、句中的意义可能不同）。 1．在有关病机条文中 《伤寒论》中共有10条15处涉及病机处有“和”字：条文号49、53、54、58、93、152、157、29、265、230。从这些条文对病机的阐述，可以看出《伤寒论》的“整体观”思想，即人是一个有机整体．营卫失和、气血失和、津液失和、脏腑失和、表里失和、阴阳失和……皆能令人病。     

名中医丰广魁基于核心病机 核心主症治疗情志病经验

辨证论治是中医亘古不变的命脉,在特殊历史时期孕育出诸多中医流派,丰富的流派思想给中医诊治添砖加瓦,也为中医的获效立下汗马功劳,但有时却难以择优。情志病属当今临床常见但又较为棘手的一大类疾病,以症状纷杂著称,包括了“不寐、郁证、癫狂病、惊悸病、百合病、脏躁、梅核气”等等。易在诊治中因舍取不当导致疗效不佳。丰广魁教授在前人基础上,师古而不泥古,优化既往病机和主症理论,指出核心病机是病证发展的根本机制,是透过核心主症产生的;而核心主症是证候的标志物,具有高度的特异性。提出抓“核心病机、核心主症”对情志病进行诊治,通过“核心”思维,将病机、主症精准化,做到一矢中的,提高疗效。