肺心病患者α—羟丁酸脱氢酶的变化及其与右心功能关系的研究

对35例肺心病血清α—HBDH的检测结果显示，肺心病组明显高于对照组，且重症组又明显高于轻症肺心病组。α—HBDH水平与右室射血分数（RVEF）呈显著负相关，与右室内径指数、右室壁厚度均呈中度正相关。提示测定α—HBDH可以反映慢性肺心病患者心功能障碍的程度。     

草酸分枝杆菌F.U.36治疗老年复发性尿路感染20例临床观察

尿路感染(UTI)是老年患者的常见病,至今复杂尿路感染的疗效仍不理想.草酸分枝杆菌F.U.36注射液为免疫增强剂,已应用于免疫功能低下疾病的治疗,如慢性支气管炎、支气管哮喘、恶性肿瘤、肺内外结核、小儿反复呼吸道感染、糖尿病、皮肤科疾病等,取得良好疗效[1～3],但未见其对泌尿系感染的疗效报道.本文应用草酸分枝杆菌F.U.36注射液治疗复发性尿路感染患者,获得了满意的疗效.     

Different Histopathological Changes of Gastric Mucosa to tt. pylori and G. Hominis Infection

The presence of Helicobacter pylori (H. pylori) in the stomach is closely associated with histological signs of chronic active gastritis and peptic ulcer. The anotherspiral organism named Gastrospirillum hominis (G.hominis) has led to further interest in the bacterial pathogenesis of gastritis. Since the low prevalence of G.hominis, it is difficult to evaluate its biological behavior. Recently we found 16 cases of G. hominisassociated gastritis in 257 Thailand individuals, which make it possible to study the biological characteristic of G. hominis and its relationship with the gastric mucosal inflammation.     

舟山海岛地区新重组GII.P16-GII.2型诺如病毒基因特征分析

目的 对舟山市海岛地区2017年4起诺如病毒暴发疫情进行型别鉴定及分子特征研究。方法 对舟山市县区暴发疫情所在地上送的40份急性胃肠炎病例样本,采用荧光PCR筛查病原体,常规RT-PCR扩增诺如病毒聚合酶及衣壳蛋白区基因序列,并进行分子特征分析。结果 27份样本筛查为诺如病毒GII型阳性,经基因序列分子特征分析,证实本轮暴发疫情由新重组GII.P16-GII.2型诺如病毒所引起,重组位点位于ORF1-ORF2连接区处1 120-1 122 bp,并分别与同处沿海地区江苏省,北京市2016年报道的GII.P16及GII.2型毒株同源性最高;对其中1例样本近乎完整的聚合酶区及衣壳蛋白区氨基酸序列与代表株相比对,发现2016-2017年GII.P16型c簇中聚合酶区5个特异位点发生变异。结论 本次为舟山市海岛地区首次检测出诺如病毒重组株GIIP.16-GII.2型,并引起急性胃肠炎暴发,在今后的监测工作中应同时开展诺如病毒的聚合酶区及衣壳蛋白区的序列检测,及时识别新出现的变异株,为本区域诺如病毒的防控提供依据。     

B.ovis的血清学诊断

Ｂ．ｏｖｉｓ的血清学诊断刘志文，程风涛关于Ｂ．ｏｖｉｓ的血清学诊断１０多年来我们做了一些工作［１］，早期我们用６３／２９０标准菌制备抗原近年来改用０ｌ９号菌，每年提取二批抗原以相同标化方法标定并应用于现场和试验室的血清学诊断。本年度再度对上述制剂进行...     

肠道产丁酸细菌及其丁酸产生机制的研究进展

哺乳动物大肠中的厌氧微生物能发酵产生大量的短链脂肪酸(SCFA),包括乙酸、丙酸和丁酸,其中丁酸是结肠能量的首选来源,对肠黏膜修复及结肠炎和结肠癌的预防起作用．近年来,随着分子生物学技术的发展,关于肠道产丁酸菌种类、数量及发酵特性的研究有了很大进展．本文就单胃动物肠道产丁酸菌种类、丁酸产生途径的研究新进展进行综述．     

T-SPOT.TB在结核病诊断中的应用价值

结核病在全球仍然是重大的公共健康问题.目前传统诊断方法均难以令人满意.以早期分泌抗原靶6及培养滤过蛋白-10为刺激抗原的T SPOT.TB诊断试验,证实在活动性肺结核、潜伏性肺结核的诊断均优于传统诊断方法,且在结核病预后研究中也有较大的潜力.随着对其进一步的研究,其将在新世纪的结核病诊疗过程中发挥更重要的作用.     

用Y.pestis接种某些植物的研究

本研究采用鼠疫弱毒株０６１号对大豆，小麦，兴安胡枝子，紫苜蓿，青蒿等进行接种，在不同时期从大豆组织中分离到目的菌，并发现其菌落形态由Ｒ型向Ｓ型改变，其营养需求也发生了明显的变化。     

SS.A／Ro抗原抗体反应的异质性

为了解抗ＳＳ．Ａ／Ｒｏ反应的异质性，用免疫印渍（ＩＢ）和未经变性处理的重组ＳＳ．Ａ／Ｒｏ点杂交分析（ＤＢ）检测了１５９例对流免疫电泳（ＣＩＥＰ）抗ＳＳ．Ａ／Ｒｏ性的血清。１４４例ＩＢ或ＤＢ阳性。抗５２ＫＤ－ＳＳ．Ａ／Ｒｏ阳性者共１２７例，其中抗变性者８２例，抗未变性者１２１例，７６例为两者相伴阳性。抗６０ＫＤ－ＳＳ．Ａ／Ｒｏ阳性者共９３例，其中抗变性者３７例，抗未变性者８６例，３０例为相伴阳性。５     

T-SPOT.TB联合基因芯片检测在老年肺结核诊断中的应用

目的 观察结核菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)与基因芯片检测联合使用对老年肺结核的诊断价值.方法 选择300例老年高度疑似肺结核的患者作为研究对象,全部患者接受T-SPOT.TB检测、基因芯片检测、痰培养、痰涂片,并将痰培养与涂片结果作为金标准,计算T-SPOT.TB检测、基因芯片检测单独使用及联合使用诊断老年肺结核的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,并计算其Kappa值,分析各检测方法与金标准的一致性.结果 300例老年高度疑似肺结核患者采集标本300份,均为痰样本,经培养与涂片检测后结果显示,检出结核分枝杆菌者165例,阳性率为55.00%.将痰培养与涂片结果作为金标准,T-SPOT.TB检测、基因芯片检测单独及联合用于老年肺结核诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为84.24%、68.89%、76.80%、78.15%;86.06%、91.85%、92.81%、84.35%;96.97%、76.30%、83.33%、95.37%;各检测方法单独检测及联合检测用于老年肺结核诊断与金标准的一致性Kappa值分别为0.537、0.773、0.751.结论 T-SPOT.TB联合基因芯片检测可以明显提高二者单独使用的灵敏度及阴性预测值,减少老年肺结核早期漏诊,且与金标准有较好的一致性,可考虑将其作为老年肺结核早期主要筛查诊断方法.     

诺如病毒新重组株GⅡ.P16/GⅡ.2引起福建省2016年冬季病毒性胃肠炎暴发

目的 本文旨在鉴定福建省2016年冬季导致病毒性胃肠炎暴发的病原体,并对病原体进行分子特征研究.方法 对疫情暴发地上送的福建省2016年胃肠炎暴发急性病例标本,采用荧光PCR初步判定病原体,常规RT-PCR检测诺如病毒RNA聚合酶和衣壳蛋白基因片段,并进行序列测定和分子特征分析.结果 在3起暴发疫情中18份标本经荧光PCR检测均为诺如病毒核酸阳性,其中15份标本RT-PCR检测判为GⅡ型诺如病毒,9份标本成功测序.分析测序结果,证实引起本轮疫情为诺如病毒新重组株,该重组株有别于本地散发流行及全球暴发流行的优势基因型GⅡ.4.毒株RNA聚合酶核苷酸序列与2016年日本的GⅡ.4悉尼变异株Kawasaki194毒株的同源性最高,达98％,为GⅡ.P16亚型;衣壳蛋白核苷酸序列与2008年比利时的IPH2161-08VG06毒株同源性最高(97.7％～98.8％),为GⅡ.2亚型.结论 这是福建省首次报道诺如病毒重组株GⅡ.P16/ GⅡ.2的检出,并引起病毒性胃肠炎暴发.     

SS.A/Ro抗原抗体反应的异质性

为了解抗SS.A/Ro反应的异质性,用免疫印渍(IB)和未经变性处理的重组SS.A/Ro点杂交分析(DB)检测了159例对流免疫电泳(CIEP)抗SS.A/Ro阳性的血清。144例IB或DB阳性。抗52KD-SS.A/Ro阳性者共127例,其中抗变性者82例,抗未变性者121例,76例为两者相伴阳性。抗60KD-SS.A/Ro阳性者共93例,其中抗变性者37例,抗未变性者86例,30例为相伴阳性。51例血清仅含有抗52KD-SS.A/Ro抗体,17例仅含有抗60KD-SS.A/Ro抗体,76例两者均阳性。在159份血清中DB阳性者136例。证实了抗52KD和60KD-SS.A/Ro的变性状态和未变性状态有显著的异质性。DB可测定绝大多数抗SS.A/Ro阳性的血清。     

SD大鼠H.pylori感染胃炎模型的建立

目的尝试在SPF级SD大鼠胃内定植H.pylori,以建立大鼠H.pylori感染胃炎模型。方法选用SD大鼠30只,随机分为5组,即对照组及4个模型组,模型组分别予NaHCO3溶液、56%酒精、消炎痛溶液、NaHCO3+消炎痛溶液联合H.pylori菌液灌胃造模,灌胃隔天1次,连续5次,并于最后一次灌胃结束后第2、4、6周处死大鼠,取胃黏膜组织分别记录损伤指数、进行快速尿素酶试验、胃黏膜涂片及病理切片。结果每组大鼠数、快速尿素酶试验及革兰染色阳性数:NaHCO3溶液+H.pylori组分别为6、4、4,56%酒精+H.pylori组分别为6、6、1,消炎痛溶液+H.pylori组分别为5、4、4,NaHCO3+消炎痛溶液+H.pylori组分别为4、4、4。损伤指数及病理切片:对照组胃黏膜形态正常,无损伤,各模型组胃黏膜肉眼观察均有不同程度的损伤,病理切片观察第2周有少量淋巴细胞浸润,第4周大量淋巴细胞及中性粒细胞浸润,腺体破坏,为活动性胃炎,第6周有大量淋巴细胞及中性粒细胞浸润,但损伤无进行性加重。结论 4种造模方式均可使H.pylori在SPF级大鼠胃内定植,定植时间至少长达6周,并能导致胃黏膜炎性损伤,损伤在第4周时最为严重,但以NaHCO3+消炎痛溶液+H.pylori造模最为成功,值得推广。     

H. pylori, Cydooxygenase and Gastro-duodenal Diseases

The studies on H. pylori infection and its effects on the development of peptic ulcer disease and gastric cancer have led to a new area of exploration, namely the role of cyclooxygenase in these pathogenic mechanisms. Cyclooxygenase is the most important enzyme in the local production of prostagladins in the stomach. What are the effects of H. pylori infection on expression of cyclooxygenase I/II (COX-I and COX-H)? How would COX expression affect of healing of ulcers when NSIAD or COX-II inhibitors are to be used? Is there a role of COX expression in the development of gastric cancers?     

重视标准D2胃癌根治术中No.8淋巴结清扫

临床研究证实进展期胃癌No. 8淋巴结的转移发生率较高.能否彻底清扫No. 8淋巴结将会影响胃癌的R0切除率和术后复发率. No. 8淋巴结清扫的范围与程度仍存在争议.本文就标准D2胃癌根治术中No. 8淋巴结清扫的相关问题作一综述.     

19mm和21mm St.Jude主动脉瓣膜置换术后长期随访结果比较

应用小直径人造心脏瓣膜行主动脉瓣置换术后可能会导致左心室流出道残余梗阻,引起心肌肥厚,妨碍术后病情康复,并有可能影响术后长期生存率。该文对229例置换19mm或21mm标准St.Jude瓣膜的患者进行了近15年的长期临床随访、研究。     

H. pylori-negative Peptic Ulcers： Frequency and Implications for Management

H. pylori infection is the most common cause of peptic ulcers. The infection is present in about 95 % and 85% of patients with duodenal ulcers (DU) and gastric ulcers (GU), respectively. However, a recent study in the U.S. underscored the folly of assuming that the presence of H. pylori infection is the cause of peptic ulcers (Laine et al, Am J Gastroenterol 1998; 93: 1409-15). An average of 20% of patients enrolled in 7 controlled trials of H. pylori eradication regimens suffered a relapse of DU despite successful eradication of H. pylori, indicating that the infection did not cause the ulcers.