居家网络随访干预对2型糖尿病患者知信行水平及血糖控制的影响

目的：探讨居家网络随访干预对2型糖尿病患者知信行水平及血糖控制的影响。方法：选取2018年1月1日～12月31日收治的40例2型糖尿病的患者作为对照组,采用常规卫生宣传教育;选取2019年1月1日～12月31日收治的40例2型糖尿病的患者作为观察组,采用居家网络随访干预。比较两组干预6个月后的糖尿病知信行水平、血糖控制[包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hFPG)、糖化血红蛋白水平(HbA₁c)]、并发症情况。结果：干预后,观察组知识、态度、行为方面评分均高于对照组(P<0.01);观察组FBG、2 hFPG、HbA₁c低于对照组(P<0.01),糖尿病相关并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论：居家网络随访干预能够提高2型糖尿病患者的知信行水平,改善血糖控制水平,预防并发症。     

糖化血红蛋白的检测和临床应用

目前 ,糖化血红蛋白 ( ｇｌｙｃｏｓｙｌａｔｅｄｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎ ,ＧＨｂ)作为糖尿病筛选、诊断、血糖控制、疗效考核的有效检测指标 ,在临床中得到了广泛地使用 ,其理由也许有二个 :( 1)ＨＰＬＣ法测定ＧＨｂ使其准确性和重复性得到很大的提高 ,( 2 ) 1993年美国 1型糖尿病控制及并发症试验 (ＤｉａｂｅｔｅｓＣｏｎｔｒｏｌａｎｄＣｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎＴｒｉａｌ,ＤＣＣＴ)和英国大规模的 2型糖尿病控制与并发症关系研究 (ＵＫＰＤＳ)的研究中把ＧＨｂ作为糖尿病控制的一个观察指标。 1996年 4月起在日本ＧＨｂ被纳入老年人保健…     

2型糖尿病社区护理干预效果的综合评估初步报告

目的　探讨社区护理干预 2型糖尿病患者的康复作用。方法　对 4 6例 2型糖尿病患者进行社区护理干预 (包括糖尿病健康教育知识讲座、定期回访 ) ,动态观察干预前后患者血糖和慢性并发症发生率的变化。结果　干预后血糖控制良好 ,慢性并发症发生率降低。结论　提高糖尿病患者生命质量应从控制血糖着手 ,进行社区干预是 2型糖尿病康复治疗的有效方法。     

2型糖尿病社区护理干预效果的综合评估初步报告

目的探讨社区护理干预2型糖尿病患的康复作用。方法对46例2型糖尿病患进行社区护理干预(包括糖尿病健康教育知识讲座、定期回访)，动态观察干预前后患血糖和慢性并发症发生率的变化。结果干预后血糖控制良好，慢性并发症发生率降低。结论提高糖尿病患生命质量应从控制血糖着手，进行社区干预是2型糖尿病康复治疗的有效方法。     

家庭干预对2型糖尿病患者康复作用的研究

目的　探讨家庭干预对 2型糖尿病患者的康复作用。方法　对 16 0例 2型糖尿病患者进行家庭干预 (包括集中授课、定期回访和举办联谊活动 ) 3a,动态观察干预前后患者血糖和慢性并发症发生率的变化。结果　干预后血糖控制良好 ,慢性并发症发生率降低。结论　提高糖尿病患者生存质量应从控制血糖着手 ,进行家庭干预是 2型糖尿病康复治疗的有效方法。     

基于互联网的糖尿病专科护理在2型糖尿病患者中应用的卫生经济学研究

目的 探讨基于互联网的专科护理在2型糖尿病人群中应用的卫生经济学效益。方法 根据纳入及排除标准,选取门诊2型糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组（n=25）与干预组（n=30）。相比较于对照组,干预组除常规护理外,同时用糖尿病居家护理平台进行管理。基线和干预12个月后,收集患者的一般社会人口学特征、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及医疗费用等,进行成本效果分析、成本-效用分析及敏感度分析等统计学处理。结果 12个月后,干预组与对照组FPG、2hPBG及HbA1c均降低（P<0.05）,干预组FPG、2hPBG及HbA1c低于对照组（P<0.05）。干预组降低1mmol/LFPG、降低1mmol/L2hPBG及降低1%HbA1c需分别花费2253.45元、1233.02元、1445.80元;对照组则为5809.49元、2275.88元、1512.06元。结论 基于互联网的糖尿病专科护理可改善2型糖尿病患者血糖控制水平,具有较好的卫生经济学效益。     

2型糖尿病肾病易感基因的研究进展

随着 2型糖尿病 (ｔｙｐｅ 2ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ,Ｔ2ＤＭ )的患病率在全球范围内迅速增长 ,糖尿病肾病 (ｄｉａｂｅｔｉｃｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ ,ＤＮ)作为糖尿病最严重、最常见的并发症之一 ,在美国已成为引起终末期肾病 (ｅｎｄ ｓｔａｇｅｒｅｎａｌｄｉｓｅａｓｅ ,ＥＳＲＤ)的首要原因 ,并有上升趋势。大量证据显示 ,Ｔ2ＤＭ患者中仅有 2 0 %～30 %发生肾脏损害 ,且与病程长短及血糖控制情况无关 ,在不同种族间 ,ＤＮ的发病率也存在着很大差异 ,另外ＤＮ的家族聚集性已得到广泛证实。这些均表明遗传因素在ＤＮ的发生、…     

2型糖尿病93例社区综合干预

目的:探讨社区综合干预对2型糖尿病(DM)患者生命质量的影响,并进行社区综合干预的成本效益分析。方法:将184例2型DM患者随机分为对照组91例和干预组93例,对照组不进行特殊干预,干预组实施健康教育干预、家庭干预、药物干预等社区综合干预措施。随访2年,比较两组并发症发生率、血糖正常率、反复住院率及成本效益。结果:干预组并发症发生率、血糖正常率、反复住院率均优于对照组(P<0.01),干预组医疗成本明显降低,效益/投入比为5.53。结论:社区综合干预可提高2型DM患者的生命质量,降低医疗成本。     

1,5-脱水葡萄糖醇与糖尿病

糖尿病已成为全球性疾病,糖尿病及其并发症给社会和家庭带来巨大的经济负担.1993年糖尿病控制和并发症研究(DCCT)证实,血糖升高其并发症危险亦增加.1998年英国针对2型糖尿病的前瞻性糖尿病研究(UKPDS)亦证明良好的血糖控制能减少糖尿病并发症发生.因此,控制血糖对于预防并发症的发生、发展显得尤为重要.目前常用的血糖指标有血糖、糖化白蛋白、糖化血清蛋白(果糖胺)、糖化血红蛋白(HbA1c)等.1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-AG)是非传统的血糖指标,本文就1,5-AG在临床中的应用作一综述.     

并发症模拟体验教育提高糖尿病病人自我管理依从性的研究

[目的]探讨并发症模拟体验式教育对糖尿病病人自我管理依从性的影响。[方法]选择2017年3月—2018年4月内分泌科住院的2型糖尿病病人作为研究对象,分为试验组与对照组。比较两组病人血糖控制水平和糖尿病并发症认知度。[结果]试验组通过糖尿病并发症模拟体验式教育形式干预,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、自我管理效能(C-DMSES)和自我管理行为(SDSCA)评分均优于对照组(P<0.05)。病人及家属对糖尿病并发症认知度调查,对照组病人干预后优于干预前(P<0.05),干预后试验组病人对糖尿病并发症认知度优于对照组(P<0.05)。[结论]并发症模拟体验教育模式的效果优于传统的健康教育形式,能提高糖尿病病人自我管理依从性,使病人血糖达到更好的控制水平,使病人对并发症问题做好预防准备。     

2型糖尿病病人的社区个体化护理干预效果评价

[目的]评价2型糖尿病病人的社区个体化护理干预效果,探讨有效的社区护理模式。[方法]对106例2型糖尿病病人进行社区个体化护理干预,包括饮食指导、运动指导、并发症的预防、药物指导等。[结果]个体化社区护理干预后2型糖尿病病人饮食、运动、相关指标(空腹血糖、餐后2h血糖、体重指数、收缩压)均得到改善,病人对糖尿病知识的知晓情况明显提高。[结论]对2型糖尿病病人实施社区个体化护理干预,可控制病情、提高病人对糖尿病知识的知晓情况。     

2型糖尿病血糖控制水平与并发糖尿病肾病的风险研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制水平与并发糖尿病肾病风险的关系。方法根据糖化血红蛋白(HbA1c)的含量将2型糖尿病患者分成血糖控制良好组(HbA1c≤7.0%,n=72)、血糖控制不佳组(HbA1c>7.0%,n=32),分别检测血清中胱抑素C(Cys C)、肌酐(Cr)、尿素(Urea)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和尿液中视黄醇结合蛋白(U-RBP)、尿微量清蛋白(U-mAlb)等项目。结果糖尿病各组血清Cys C、hs-CRP、U-RBP和U-mAlb与对照组比较均升高(P<0.05或P<0.01),并且患者血糖控制水平越差,Cys C、hs-CRP、U-RBP和UmAlb升高幅度越大。结论 T2DM患者HbA1c水平越高,血糖控制越差,并发糖尿病肾病的风险就越高。因此,控制好血糖对预防或延缓T2DM患者并发糖尿病肾病具有重要意义。     

前列腺素E1治疗糖尿病肾病20例

糖尿病肾病 (ｄｉａｂｅｔｉｃｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ ,ＤＮ)是糖尿病常见而又难治的慢性微血管并发症之一 ,在糖尿病病程达 15年的患者中有 30 %～ 4 0 %发生肾病 ,而且是首位死亡原因[1] ,为此需积极防治糖尿病肾病。我院自 1998年以来 ,应用前列腺素Ｅ1治疗糖尿病肾病 2 0例 ,收到较好的疗效。现总结分析如下。1　资料与方法1.1　病例资料　糖尿病临床诊断符合 1997年美国糖尿病学会 (Ａｍｅｒｉｃａｎｄｉａｂｅｔｅｓａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ ,ＡＤＡ)及ＷＨＯ糖尿病诊断标准[2 ] ,Ⅰ型 3例 ,Ⅱ型 17例 ,患糖尿病 5～ 2 0年不等 (平均 …     

饮食控制干预对预防老年糖尿病患者并发症的效果分析

目的探讨饮食控制干预在预防老年糖尿病患者并发症中的应用效果。方法将90例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,2组药物治疗方法相同,对照组仅给予用药指导,观察组在对照组的基础上采用饮食控制干预。比较2组的护理效果。结果干预1个月后,观察组空腹血糖和餐后2 h血糖均显著低于对照组(P<0.05);观察组的糖尿病知识水平、自我管理水平以及护理满意度显著高于对照组(P<0.05);观察组的住院时间和并发症显著少于对照组(P<0.05)。结论饮食控制是糖尿病治疗的基础,其能有效地控制血糖,减少并发症,值得推广应用。     

糖化血红蛋白的检测和临床应用

目前,糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,GHb)作为糖尿病筛选、诊断、血糖控制、疗效考核的有效检测指标,在临床中得到了广泛地使用,其理由也许有二个:(1) HPLC法测定GHb使其准确性和重复性得到很大的提高,(2) 1993年美国1型糖尿病控制及并发症试验(Diabetes Control and Complication Trial,DCCT)和英国大规模的2型糖尿病控制与并发症关系研究(UKPDS)的研究中把GHb作为糖尿病控制的一个观察指标.1996年4月起在日本GHb被纳入老年人保健法中糖尿病筛选的检查项目[1].     

糖尿病深静脉血栓形成3例

糖尿病是一种全身性疾病 ,可累及多个系统和多个脏器。糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变等微血管并发症较为常见 ,对于糖尿病深部静脉血栓形成 (ｄｅｅｐｖｅｎｏｕｓｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ ,ＤＶＴ)的报道较少。本文报道 1995～ 1999年在我院诊治的糖尿病所致深静脉血栓形成 3例 ,并进一步探讨糖尿病ＤＶＴ的发生原因和防治措施。例 1,男 ,70岁。根据 1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准确诊为 2型糖尿病 5年以上 ,一直服用达美康控制血糖 ,血糖控制佳 ,无“三多一少”及其他糖尿病并发症症状。因“反复右小腿肿胀 2年 ,加重半月”入…     

家庭干预对2型糖尿病患者康复作用的研究

目的：探讨家庭干预对2型糖尿病患者的康复作用。方法：对160例2型糖尿病患者进行家庭干预（包括集中授课、定期回访和举办联谊活动）3a，动态观察干预前后患者血糖和慢性并发症发生率的变化。结果：干预后血糖控制良好，慢性并发症发生率降低。结论：提高糖尿病患者生存质量应从控制血糖着手，进行家庭干预是2型糖尿病康复治疗的有效方法。     

高原地区2型糖尿病大血管并发症的预防性护理干预

目的探讨预防性护理干预在高原地区2型糖尿病(T2DM)血糖控制及预防大血管并发症中的应用效果。方法选择2015年1月-2016年4月于我院就诊的155例高原地区T2DM患者作为研究对象,按照入院先后顺序进行分组,奇数为观察组78例,偶数为对照组77例。所有患者均接受常规基础治疗,在此基础上两组均给予常规护理干预,观察组联合给予大血管并发症预防护理干预,干预1年后观察两组患者血糖控制情况、血氧饱和度变化情况以及大血管并发症发生情况。结果护理后,两组患者血糖水平均显著降低,其中观察组较对照组血糖水平降低更为显著(P0.05);观察组护理后血氧饱和度明显大于护理前(P0.01),对照组护理前后比较血氧饱和度水平无明显差异(P0.05);观察组大血管并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论对高原地区T2DM患者采取大血管并发症预防性护理干预措施可有效控制血糖,改善血气分析,减少大血管并发症的发生。     

糖化血红蛋白、血脂与尿微量白蛋白之间关系的探讨

糖尿病肾病是糖尿病微血管病变最危险的并发症之一。由于肾脏的代偿能力较强,糖尿病肾病起病隐匿,因此早期诊断可以早期干预,延缓糖尿病肾病的发展。本文通过检测96例2型糖尿病患者和74例健康者糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、血脂[胆固醇(Ch)、甘油三醋(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]和尿微量白蛋白(mALB)的测定,以探讨上述各项指标之间的相关关系,现报道如下。1资料与方法1.1研究对象糖尿病组96例,选择在我院门诊和住院治疗的已确诊的2型糖尿病患者,男54例,女42例,年龄40-78岁。并将糖尿病组…     

2型糖尿病患者波动性高血糖与糖尿病肾病的关系

目的探讨2型糖尿病患者波动性高血糖与糖尿病肾病的关系。方法选取2012年1月至2015年1月2型糖尿病患者100例,检测糖化血红蛋白(Hb A1c),并根据检测结果对患者进行分组,其中Hb A1c<9.0%者44例,Hb A1c≥9.0%者56例。根据患者的血糖变异系数(CV)再次对患者进行分组,包括血糖平稳组及血糖波动组,划分标准参照CV=0.29。测定空腹血糖值、Hb A1c、血脂各指标,观察各组糖尿病肾病的发生率,了解波动性高血糖与糖尿病肾病的关系。结果 CV值≥0.29组糖尿病肾病发病率均高于CV值<0.29组。四组以Hb A1c≥9.0%组糖尿病肾病发病率最高。结论 2型糖尿病患者中,波动性高血糖患者易诱发糖尿病肾病,需引起临床的高度重视,积极做好预防工作,降低并发症的发生,维护患者的健康。