腰神经根管狭窄症21例临床分析

对经手术治疗的21例腰神经根管狭窄症患者作了临床分析。持续性下腰痛、坐骨神经痛及间歇性跛行是其主要症状,但临床体征不明显。腰神经根管狭窄症多发生在腰_4及腰_5神经根管。腰椎的退行性变是其主要原因。脊髓造影对腰神经根管狭窄症的诊断是唯一较可靠的方法。CT扫描对诊断有一定的参考价值。对于腰神经根管狭窄症的治疗应以手术为主,使神经根管彻底的减压。     

腰椎多椎管狭窄症病因与治疗的临床观察

腰椎多椎管狭窄症病因与治疗的临床观察银川市第一医院骨科刘定汉，闫生亮关于胶椎管狭窄症近年来临床所见及病例报导日趋增多，但对多椎管狭窄症的临床报导不多，现就我院自１９８７年３月至１９９３年１１月共收治腰椎间盘突出、膨出、黄韧带肥厚及椎管狭窄症１４６例。...     

腰神经根管狭窄的诊断与治疗

腰神经根管狭窄是指种经根通道特定部位受压出现其支配区的感觉与运动障碍。回神经根管狭窄、腰椎间盘突出症、中央椎管狭窄症，各有其不同发病原因，故应是独立病。以往述的椎间孔狭窄、侧隐窝狭窄、小关节下狭窄均不如神经根管狭窄更能表达骨纤维隧道病变。1955年＆hledngrr首次提出地方椎管狭窄所致神经根压迫。1987年郭世级研究目神经根通道解剖与腰腿疼的关系（I］。Krhildy一Willis［’］1978年，Chser［’］lr85年提出神经根管狭窄及分区概念，使本病诊治得到提高。我科自1990年至1997年对下田病病人行ChM检查31例，对其神经根管…     

针刺加冰刺激治疗脑卒中吞咽障碍的临床观察

吞咽障碍的发病率占急性脑卒中患者的40%左右。吞咽障碍最常见的症状就是呛咳,并且患者还有窒息的可能。2009年1月至2010年12月笔者用针刺加冰刺激的疗法,治疗中风吞咽障碍60例,取得较好的疗效,现报告如下。     

关于针刺治疗的刺激量问题的探讨

"补虚泻实"是中医治疗的基本原则之一,针刺是通过一定的手法操作来达到这一目的的.如<标幽赋>云:"要知迎随,须明逆顺",指的是应随补泻;<针灸大成>:"拇指向前为补,向后为泻"指的是捻转补泻法等等.但补泻手法操作要达到怎样一个量,古籍记载较少.<灵枢·经水>中对不同经络提到的"…刺**分,留**呼…"等语句,可视为是手法刺激量的较早记载.笔者认为,针刺手法的刺激量好比中药方剂中药物的用量一样,在辨证论治准确的前提下,刺激量的恰当与否直接决定了治疗的效果.     

胸椎管狭窄脊髓压迫诊断治疗分析

胸椎管狭窄并脊髓压迫比颈椎、腰椎狭窄少见，但胸椎管狭窄发生后易造成截瘫，易和椎管内肿瘤、结核、畸形等疾病造成脊髓压迫混淆，无腰椎管狭窄症的间歇跛行现象。由于本病的发生较少，对其认识不足，大部分患者确诊较晚，确诊前多采取保守治疗。其发生原因系椎管脊髓的生理特点和后天的过度劳损及外伤造成，一旦确诊，应及时手术减压治疗，解除压迫。我院自1987年始至2000年收治12例，均行椎管减压，效果较好，报道如下。     

单开门颈椎椎管扩大成形术治疗颈椎管狭窄症的临床观察

目的：观察单开门颈椎椎管扩大成形术治疗颈椎管狭窄症的效果。方法：36例颈椎管狭窄症患者，男性28例，女性8例，平均年龄49．5岁，病程平均31个月。术前JOA评分平均为7．4分。全部行单开门颈椎椎管扩大成形术。结果：36例患者均获随访，平均35．2个月，手术优良率为80．5％，术后JOA评分平均14．6分。结论：单开门颈椎椎管扩大成形术是一种安全、有效治疗颈椎椎管狭窄症的手术方法。     

腰神经根管狭窄症的手术治疗

目的探讨腰神经根管狭窄症的手术治疗方法及其疗效。方法分析经扩大开窗根管减压术治疗的158例腰神经根管狭窄症病人的临床资料，其中15神经根管狭窄97例，S1神经根管狭窄61例。男性96例，女性62例；年龄45—67岁，平均52岁；发病至手术时间1．5—4年，平均2．6年；体力劳动者137例。所有病例均采用扩大开窗根管减压术。结果所有病例均获术后1—5年随访，手术治疗效果：优147例，良11例。结论扩大开窗根管减压术是腰神经根管狭窄症有效的术式。     

手术治疗腰骶神经根管狭窄48例报告

1993年--2002年我院施行腰骶神经管彻底减压术治疗腰骶神经根管狭窄48例，效果良好，现报告如下。     

腰椎管狭窄症的手术治疗

<正> 腰椎管狭窄症是由于椎管结构上的变化而导致局限性的管腔狭窄造成马尾、神经根通道中受压而出现一系列的症状。1985～1992年我院经手术治疗33例,疗效满意。现报告如下。临床资料一、一般资料 1.本组男性26例,女性7例。年龄最大75岁,最小35岁,平均为49岁。农民19例,工人6例,干部3例,其它5例。单纯性腰椎管狭窄5例,腰椎管狭窄并发腰椎间盘突出症25例,腰椎管狭窄同时有腰椎滑脱者3例。病程最短3个月,最长达22年,平均59个月。有外伤史31例。 2.主要临床表现:腰痛并一侧臀部、腿部疼痛17例;腰痛并双下肢痛或交替性双腿疼痛者14例。间歇性跛行者25例,括约肌功能障碍     

综合治疗63例退行性腰椎椎管狭窄症临床观察

目的：退行性腰椎椎管狭窄症采用综合治疗方法的临床观察。方法：对63例退行性腰椎椎管狭窄症门诊病例采用中药药物离子透入、电针及穴位注射、中药辨证内服综合方法治疗。结果：全部病例均随访1年以上,显效26例,占41.2%。有效29例,占47.1%。无效8例（有3例仅治疗1个疗程）占12.7%,总有效率为88.3%。结论：退行性腰椎椎管狭窄症应用综合疗法治疗,疗效满意。     

单开门椎管扩大术治疗颈椎管狭窄症22例

单开门椎管扩大术治疗颈椎管狭窄症２２例王克华张峰李荣文王树相（淄博市中心医院骨外科，淄博市２５５０３６）颈椎管狭窄症的手术治疗方法很多，其治疗原则既要充分减压，又要保持颈椎的稳定性。我院自１９８９年以来采用“单开门”椎管扩大术治疗不同原因所致的颈椎管...     

78例胸椎管狭窄症的临床诊治分析

目的:探讨78例胸椎管狭窄症的临床诊治.方法:对以后方退变致病因素为主的患者,行后路椎管减压术;而对脊髓后方受压同时合并前方单一节段间盘突出的此类患者,采用360°椎管减压、植骨融合内固定术.分别观察其手术疗效.结果:后路椎管减压术及360°椎管减压、植骨融合、内固定术,手术优良率均在88%以上,效果确切.结论:对以后方病变为主的患者,应采用后路椎管减压术:对胸脊髓后方受压同时合并主要病变前方单一节段间盘突出的患者,360°椎管减压、植骨融合内固定术是一种行之有效的手术方法.     

胸椎管狭窄症病人108例手术治疗分析

目的探讨胸椎管狭窄症的手术治疗效果。方法回顾分析108例胸椎管狭窄症病人的临床资料。手术分别采用胸椎后路全椎板切除减压、侧前方减压和胸椎前路全椎板切除减压。采用改良JOA评分标准(不记上肢运动功能和感觉功能)和脊髓损伤严重程度的ASIA分级标准,综合评价术前和术后脊髓功能情况。结果术前、术后病人改良JOA评分分别为(5.023±0.836)、(8.875±0.914)分,差异有统计学意义(t=32.32,P<0.05)。术后优66例,良22例,可12例,差8例,无加重病例,总有效率92.59%(100/108)。ASIA分级B级5例,恢复到C级4例,1例仍为B级;C级18例,恢复到D级6例,恢复到E级12例;D级85例,均恢复到E级。结论胸椎管狭窄症病人手术治疗效果确切,应选择合理手术方式早期手术治疗。     

腰椎管狭窄手术治疗的临床效果

目的 探讨腰椎管狭窄手术治疗的临床效果.方法 前瞻性分析手术治疗160例腰椎管狭窄的患者.男性87例,女性73例,平均年龄51岁(18～78岁).平均病程5年(1个月～36年).全部病例均采用腰椎管减压、椎弓根固定、椎间隙植骨融合.随访时间3个月～5年(平均34个月).结果 按COA标准评定,优:120例(75%);良:31例(19.4%);一般:9例(5.6%);优良率为94.4%.结论 手术干预是治疗重症或进行性加重的腰椎管狭窄的有效手段.后路彻底减压和可靠的脊柱稳定,可取得满意的临床治疗效果.     

针刺配合电刺激治疗糖尿病合并尿潴留的临床观察

[目的]观察针刺配合电刺激治疗糖尿病合并尿潴留的临床疗效.[方法]将200例糖尿病合并尿潴留患者随机分为观察组和对照组,每组各100例,对照组给予给予弥可保肌肉注射,观察组给予针刺配合电刺激治疗.连续治疗4周.治疗4周后,评价2组的临床疗效,观察2组患者治疗前和治疗1、2、4周后日排尿次数、24 h单次最大排尿量以及膀...     

腰椎椎管狭窄症临床治疗分析

腰椎椎管狭窄症是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一,又称腰椎椎管狭窄综合征,多发于40岁以上的中年人.静或休息时常无症状,行走一段距离后出现下肢痛,麻木、无力等症状,需蹲下或坐下休息一段时间后缓解,方能继续行走.随病情加重,行走的距离越来越短,需休息的时间越来越长.腰椎管狭窄症有先天发育性与后天继发获得性之分,二者之比为6:4.现将其在同一节中分述之.     

椎体强化椎弓根螺钉固定治疗骨质疏松性椎管狭窄的临床分析

目的观察探讨老年骨质疏松性椎管狭窄行后路椎管减压、椎体强化椎弓根螺钉内固定并椎间后外侧植骨的治疗效果。方法对15例老年骨质疏松性椎管狭窄患者行经后路椎管探查减压植骨椎体强化椎弓根螺钉内固定术治疗,患者年龄为55～75岁,平均66.5岁,术后随访12个月,观察术后并发症及症状缓解情况,回顾性分析临床资料,按照Oswestry功能障碍指数(Oswestry disabilityindex,ODI)设计问卷调查随访,对临床治疗效果进行评分并行统计学分析(P0.05)。结果 15例患者术后间歇性跛行、腰腿痛等相关神经压迫症状均有明显缓解,该术式总体优良率100%。结论老年骨质疏松性腰椎椎管狭窄患者非手术治疗无效,经过术前相关检查及身体状况的严格评估后,无手术禁忌证者可以考虑手术治疗。经后路椎管探查减压植骨椎体强化椎弓根螺钉内固定术能有效缓解患者临床症状,提高临床疗效,是治疗老年骨质疏松性椎管狭窄的一种安全、有效的方法。     

腰椎椎管狭窄症临床治疗分析

腰椎椎管狭窄症是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一,又称腰椎椎管狭窄综合征,多发于40岁以上的中年人.静或休息时常无症状,行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状,需蹲下或坐下休息一段时间后缓解,方能继续行走.随病情加重,行走的距离越来越短,需休息的时间越来越长.腰椎管狭窄症有先天发育性与后天继发获得性之分,二者之比为6:4.现将其在同一节中分述之.