神经系统及精神疾病

032270,J、JL惊厥300例临床分析/刘海燕…//中国当代儿科杂志一2002,4(6)一513一514 对300例热性惊厥患儿的病因、性别、初发年龄、初发体温、惊厥分型、家族惊厥史、脑电图、血糖、电解质变化、复发和转为癫痈的情况进行分析。结果:原发病主要为急性上呼吸道感染,占70%.男性发病率较女性稍高;初发年龄为1一6岁(70%);初发体温高于38.5度者占89%;热惊厥分型中单纯型占60%;39%的患儿有复发;热惊厥后血钠、氯、镁平均值偏低,复杂型患儿的血镁均值显著低于单纯型及正常儿,而血糖均值明显高于单纯型及正常儿;有23例(7.7%)转为癫痈,转为癫痈与热…     

热性惊厥复发危险因素与预后分析

目的研究热性惊厥患儿的复发危险因素及预后情况.方法结合98例热性惊厥患儿的临床及脑电图资料,研究其复发、转为癫和出现智力障碍及行为异常的情况.结果复发共52例(53.0%),复发危险因素与惊厥家族史、初次发作体温＜38.5℃、初次发作年龄＜1岁及复杂型热性惊厥有关(P＜0.01);热性惊厥转为癫共20例(20.4%),转为癫的危险因素与复杂型热性惊厥、初次发作年龄＜1岁、热性惊厥反复发作有关(P＜0.01);发生智力障碍及行为异常2例(2.0%),说明热性惊厥患儿绝大部分预后较好,智力低下及行为障碍发生率低.结论对有复发危险因素及转为癫危险因素的患儿,应密切随访,采取适当的干预措施.     

神经系统及精神疾病

063775热性惊厥复发危险因素探讨/张喜芳…∥中国实用神经疾病杂志.-2006,9(4).-97~98通过对102例热性惊厥患儿的临床资料进行分析,研究其复发的危险因素。结果:复发48例,占47.06%,复发危险因素与惊厥家庭史、初发病年龄<1岁、惊厥时体温<38.5℃、复杂型热性惊厥有关(P<0.05)。     

小儿惊厥436例病因回顾性分析

目的对小儿惊厥病因进行临床分析,以利于有效控制惊厥发作。方法收集5年中因惊厥住院的病例共436例,根据病史、性别、初发年龄、体温、脑脊液、脑电图、影像学检查及转归进行回顾性分析。结果患儿惊厥病因多样,包括热性惊厥229例,颅内感染68例,癫痫57例,腹泻相关性良性惊厥27例、维生素D缺乏性手足搐搦症26例,颅内出血14例,中毒7例,其他8例。有热惊厥308例(70.64%),无热惊厥128例(29.36%)。结论热性惊厥是小儿惊厥最常见的病因,其次为颅内感染,再次为癫痫。婴幼儿期惊厥发病率最高,青春期发病率最低。     

小儿热性惊厥T淋巴细胞及红细胞免疫功能的研究

目的：探讨热性惊厥患儿外周血T淋巴细胞和红细胞免疫功能的变化。方法：对82例热性惊厥患儿、40例上呼吸道感染患儿及40例正常小儿进行有关免疫检测。用微量全血氚标记胸腺嘧啶核苷掺入法,测T淋巴细胞增殖反应;用McAb-APAAP法测T淋巴细胞亚群的分布和CD25抗原、HLA-DR抗原表达;用生物素 亲和素双抗夹心酶联免疫吸附测定法,测γ-干扰素(γ-IFN)水平;用酵母花环实验,测红细胞免疫粘附功能。结果：单纯型热性惊厥的每分钟脉冲数(CPM)及刺激指数(SI)分别为5 609.4±3 587.4,20.5±15.6;复杂型的CPM及SI分别为 2 817.3±2 422.8,11.0±8.40,均分别显著低于正常对照组(20 305.9±12 810.3,69.2±45.2)及上感组(9 785.2±7 509.8,44.5±39.8),差异有显著性(P0.05)。RBC 3bR花环形成率复杂型为(9.1±4.4)%,显著低于正常对照组(15.8±5.7)%及上感组(13.5±5.1)%,差异有显著性(P<0.05)。RRC IC花环形成率单纯型为(3.0±1.0)%,复杂型为(2.6±0.7)%,均显著低于正常对照组(3.7±1.3)%及上感组(3.9±1.4)%(P<0.05)。结论：热性惊厥患儿的T淋巴细胞及红细胞免疫功能均受损,尤以复杂型热性惊厥患儿更明显。     

小儿热性惊厥600例分析

热性惊厥(FebrileseizureFS)是儿科常见的急症,严重者会造成缺氧性脑损伤,导致智力不同程度低下、学习和行为障碍,甚至转为继发性癫(EP)。现将我科1 986年1月—2 0 0 3年6月收治的6 0 0例FS分析如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料　1 7年间共收治FS患儿6 0 0例,占同期住院患儿的3 1 % (1 92 5 1例) ,其诊断及分型均根据国内标准[1 ] 。其中单纯型(SFS) 386例,复杂型(CFS) 2 1 4例。原发病因、性别、初发年龄、初发体温、FS家族史、热退后1 0～1 4d脑电图(EEG)描记、复发、前驱感染史、神经系统异常情况,见表1。1 2　方法　标…     

小儿惊厥67例回顾性分析

目的对小儿惊厥的临床特点进行分析,以指导治疗和预后。方法对67例惊厥患儿临床特点进行回顾性分析。结果全身性强直-阵挛性发作46例,肌阵挛16例,手足搐搦2例,失神3例;发热者48例,无热惊厥19例。病因前3位为热性惊厥45例(67.2%),癫痫11例(16.4%),颅内感染5例(7.5%);原发病以急性上呼吸道感染49例居首。经积极对症治疗,显效51例,有效13例,3例疗效较差。结论小儿惊厥的主要病因为热性惊厥,其次为癫痫,1~3岁发病率最高。     

616例小儿热性惊厥首次发作的临床特点及危险因素分析

目的了解热性惊厥患儿首次发作的临床特点及危险因素,指导临床医师对有危险因素的患儿采取相应干预措施,降低热性惊厥的发生。方法选取我院2016年8月至2018年8月收治的616例首次热性惊厥患儿为研究对象,回顾性分析患儿的临床特征及首次发作危险因素,并随机抽取同期发热但无惊厥发作(既往也无惊厥病史)的601例患儿为对照组。结果616例热性惊厥患儿,男344例,女272例,汉族584例,蒙古族32例。1岁以下126例(20.5%),~3岁405例(65.8%),3岁以上85例(13.7%)。发作病因中以急性上呼吸道感染[53.6%(330/616)]、疱疹性咽峡炎[25.9%(160/616)]及幼儿急疹[10.5%(65/616)]居前3位。惊厥发作时体温在38.0℃及以上者570例(92.5%),16例(2.6%)患儿惊厥发作后出现发热。534例(86.7%)患儿在发热24 h内出现惊厥发作。608例(98.7%)患儿表现为全面强直阵挛性发作。惊厥持续时间<5 min 548例(89.0%)、~14 min 48例(7.8%)、~29 min 16例(2.6%)及≥30 min 4例(0.4%)。572例(92.9%)患儿在单次热程中仅1次惊厥发作。临床类型中单纯性热性惊厥占88.3%(544/616),复杂性热性惊厥占11.0%(68/616),惊厥持续状态占0.7%(4/616)。危险因素分析显示首次惊厥时年龄、低钠、低铁、低锌、剖宫产、异常出生史、抽搐前1周疫苗接种史及热性惊厥家族史在热性惊厥组和对照组中差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现首次发热惊厥年龄、低铁、剖宫产、低钠及热性惊厥家族史是热性惊厥首次发作的独立危险因素(P<0.05)。结论热性惊厥首次发作多见于3岁以内婴幼儿,以单纯性热性惊厥为主,惊厥发作时体温高,易发生于发热后24 h内,病毒感染是最常见病因。引起热性惊厥首次发作的危险因素依次为首次发作年龄、低铁、剖宫产、低钠及热性惊厥家族史,针对危险因素采取相应的干预措施可降低热性惊厥的发生。     

热性惊厥小儿远期预后的随访调查

目的 探讨热性惊厥小儿的复发情况与远期预后。方法 对２８１例首次恨作的热怀惊厥患儿采用问卷调查、清醒脑电图描记及智力测定进行３￣１０ａ的无期随访。结果 ３９．５％复发,４５．０５％有１次以上多次复发。６２．１６％再次发作发生在首发后１ａ内,９２．７９％在２ａ内。４．２７％转为癫痫,２．１４％后遗智力低下,无１例死亡。结论 热性惊厥预后良好,其复发与首发年龄、首次复发距道发的时间、阳性家族史有关,而     

88例热性惊厥患儿缺铁性贫血相关指标分析

目的了解热性惊厥与缺铁性贫血的关系。方法检测88例热性惊厥患儿的红细胞计数、血红蛋白、红细胞平均容积、红细胞平均血红蛋白、红细胞平均血红蛋白浓度、血清铁、血清铁蛋白,并以同期住院的76例呼吸道、肠道感染而无惊厥患儿为对照组,将两组数据进行统计分析。结果热性惊厥组缺铁性贫血的发生率为61.36%,对照组为43.42%,血红蛋白、血清铁含量与对照组有显著性差异(P<0.05);而且复杂型热性惊厥的缺铁性贫血的发生率占85%,与单纯型比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论血清铁与小儿热性惊厥密切相关,缺铁性贫血可能是引起热性惊厥的原因之一。     

早产儿视网膜病的危险因素分析及随访调查

研究早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)的发生率、高危因素、治疗与随访情况。方法对2005年7月-2007年12月温州医学院附属第一医院NICU收治的符合ROP筛查标准的早产儿,于生后2周开始由资深眼科医师开始行间接眼底镜检查眼底,并进行随访。结果434例早产儿中ROP的发生率为5.5%(24/434例),24例ROP中Ⅰ期19例,Ⅱ期3例,Ⅲ期2例。Ⅲ期阈值病变者行激光光凝治疗,全部患儿均恢复正常。对434例早产儿行单因素分析得出,胎龄、出生体重、住院时间、吸氧、吸氧浓度、吸氧时间、呼吸暂停、新生儿肺透明膜病(RDS)、肺表面活性剂(PS)的应用、机械通气、输血、光疗时间、感染与ROP的发生有相关性(P<0.05)。Logistic回归分析显示胎龄、出生体重、胎数、吸氧时间、光疗时间、代谢性酸中毒、母亲妊高症、颅内出血是影响ROP发生的主要因素。结论早产是ROP的根本原因,防治各种并发症、合理的氧疗是预防ROP的关键。建立完善有效的ROP筛查制度,早期发现、早期治疗ROP,可改善ROP的预后。     

Range of Motion of the Joints of the Lower Extremities of Newborns

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