降脂联合抗凝治疗冠状动脉粥样硬化临床分析

目的探讨降低血脂与抗血小板凝集联合治疗冠状动脉粥样硬化的临床疗效。方法将本院收治的70例冠状动脉粥样硬化患者随机分成观察组和对照组各35例,对照组口服降脂药物阿托伐他汀治疗,观察组同时口服降脂药物阿托伐他汀及抗血小板药物阿司匹林;治疗4周后比较两组患者血脂、炎症水平及不稳定斑块发生率。结果血脂指标：治疗后,观察组患者TC、TG、LDL—C等血脂指标均显著低于对照组（P〈0．05）,HDL-C显著高于对照组（P〈0．05）;炎症指标：治疗后,观察组患者hs－CRP及MMP水平均显著低于对照组（P〈0．05）;不稳定斑块发生率：治疗后,观察组患者不稳定斑块发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论降低血脂与抗血小板凝集联合治疗冠状动脉粥样硬化,可同时改善患者脂质代谢功能和抗炎功能,增加斑块稳定性,疗效显著。     

氟伐他汀对2型糖尿病患者颈动脉IMT及粥样斑块面积影响的临床观察

目的：观察氟伐他汀对2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度及粥样斑块面积的影响。方法：选择存在有不同程度的颈动脉粥样硬化并有粥样斑块形成的老年2型糖尿病患者92例,随机分为常规治疗组46例,氟伐他汀治疗组46例,治疗12个月。比较两组治疗前后血清CRP,血脂水平及颈动脉内中膜厚度（IMT）、颈动脉粥样板块面积的变化。结果：氟伐他汀组治疗后血清CRP水平、血脂水平较治疗前显著降低（P〈0．05）,治疗后颈动脉IMT、颈动脉粥样斑块面积（P〈0．05）;与常规治疗组相比有显著差异。结论：氟伐他汀可以明显减轻伴有颈动脉粥样硬化的2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化病变,有效降低血脂水平,从而缩小动脉硬化进程。     

阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效观察

目的研究阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法对60例确诊为颈动脉粥样硬化的患者随机分为对照组和治疗组,对照组30例针对基础疾病进行治疗,治疗组30例在此基础上加用阿托伐他汀,观察治疗6个月以后颈动脉内中膜的变化和血脂的变化。结果治疗组治疗前后在改善颈动脉内中膜厚度和降低血脂水平比较,差异有显著性（P〈0．05）。对照组治疗前后差异无显著性（P〉0．05）。治疗后两组之间比较差异有显著性（P〈0．05）。结论阿托伐他汀能有效改善颈动脉内中膜的厚度和降低血脂水平。     

辛伐他汀在短暂性脑缺血发作患者颈动脉粥样硬化斑块和血脂的影响研究

目的评价辛伐他汀在短暂性脑缺血发作（TIA）患者颈动脉粥样硬化斑块和血脂水平的影响。方法52例有颈动脉粥样硬化斑块的TIA患者随机分为辛伐他汀组（简称他汀组）和对照组：他汀组口服辛伐他汀和阿司匹林6个月,对照组仅口服阿司匹林,治疗前后进行颈动脉超声检查．观察颈动脉内．中膜厚度（IMT）、动脉粥样硬化斑块面积、检测血脂水平,比较治疗6个月内两组患者脑血管事件的发生率。结果治疗后他汀组血胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三脂水平比治疗前明显下降,高密度脂蛋白水平明显升高（均P〈0．01）;颈动脉IMT变薄及斑块面积减少,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05—0．01）;他汀组脑脑血管时间的发生率为9．7％,对照组为20．6％,两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论辛伐他汀不仅有调整血脂的作用,还具有抗脂质氧化、保护血管内皮等多种作用,并能消除或稳定TIA患者的颈动脉粥样硬化斑。     

阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化斑块的影响观察简

目的探讨阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法选取查颈动脉B超有粥样硬化斑块（IMT≥1．2mm）的患者30例,随机分为干预组和对照组,各15例。干预组除常规治疗外加用阿托伐他汀钙片,对照组不予阿托伐他汀钙片及其他调脂治疗,并在患者出院后6,12个月复查颈动脉B超及血脂指标。结果干预组颈动脉动脉斑块厚度与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,与对照纽治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗纽治疗后血清胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—c）水平明显下降,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平升高,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组治疗前后血脂比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论阿托伐他汀可以稳定和逆转颈动脉粥样硬化斑块,对预防脑卒中有积极的意义。     

普罗布考对颈动脉粥样硬化斑块稳定性影响的临床研究

目的：研究普罗布考对颈动脉粥样硬化斑块的治疗作用。方法：75例确诊颈动脉粥样硬化斑块的患者双盲随机分成试验组（n=38）和对照组（n=37），对照组行常规治疗，试验组在常规治疗的基础上，加服普罗布考（po,250mg，bid，给药4个月）观察用药前后患者血脂[总胆固醇（TC），三酰甘油（TG），低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C），高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）]变化及斑块声学密度的变化。结果：治疗后4个月，试验组血清TC，TG，LDL—C较治疗前明显降低（P〈0．05），也显著低于对照组（P〈0．05）；HDL—C值较治疗前显著增加（P〈0．05），也显著高于对照组（P〈0．05）。试验组低回声斑块声学密度的背向散射积分值（IBS）较治疗前显著升高（P〈0．05），也显著高于对照组（P〈0.05）。结论：普罗布考可以降低血脂，改善低回声斑块组织学构成，增加斑块密度，从而稳定斑块。     

普伐他汀逆转颈动脉斑块的临床观察

目的观察普伐他汀逆转颈动脉斑块的效果。方法将70例颈动脉粥样斑块患者随机分为观察组和对照组各35例。观察组给予普伐他汀治疗,对照组给予非诺贝特治疗。对比2组治疗前后血脂水平、颈动脉斑块变化及不良反应发生情况。结果治疗3个月、6个月、1年后观察组TC和TG较治疗前明显降低,HDL-C治疗6个月、1年较治疗前明显升高,LDL-C治疗1年后较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。对照组治疗后3、6个月LDL-C水平高于治疗前（P〉0．05）,其余指标不同时间与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。治疗3个月后,观察组TC和LDL-C均优于对照组（P〈0．05）;且治疗6个月和1年后,观察组各项血脂指标均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论普伐他汀在安全降低血脂水平的同时,对颈动脉斑块的逆转作用确切,值得临床推广应用。     

颈动脉狭窄患者纤溶指标监测的研究

目的 研究颈动脉粥样硬化患者血栓前体蛋白（TpP）、D-二聚体（D-dimer．D-D）和纤维蛋白原（Fg）的变化及两者的相关性。方法 患者分为颈动脉粥样硬化合并脑梗死组、颈动脉粥样硬化组，并设正常对照组。同时检测各组TpP、D-D和Fg。结果 颈动脉粥样硬化组TpP、D-D高于正常对照组（P〈0．05），Fg与对照组差异无显著意义（P〉0．05）；颈动脉粥样硬化合并脑梗死组TpP、D-D和Fg高于单纯颈动脉粥样硬化组（P〈0．001），颈动脉狭窄组中TpP、D-D和Fg水平为重度高于中轻度（P〈0．01），中度与轻度比较差异无显著意义（P〉0．05）。结论 检测颈动脉粥样硬化患者血浆TpP、D-D和取水平变化对预防急性期脑梗死及在预后判定方面有一定价值。     

阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效

目的观察阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效。方法将66例不同程度颈动脉粥样硬化斑块形成的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用阿托伐他汀20mg,1d1次,每晚睡前服。对照组服用非诺贝特胶囊0．1g,每日3次。为期6个月,观察治疗前后血脂、颈动脉内膜一中层厚度（IMT）、斑块面积变化。结果治疗组治疗后血清总胆固醇（TC）、血清三酰甘油（TG）、血清低密度脂蛋白（LDL）水平显著下降,血清高密度脂蛋白（HDL）水平显著升高（P〈0．01）,IMT、斑块面积减小,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阿托伐他汀是治疗颈动脉粥样硬化斑块较好的药物,不但可以降低血脂水平,还能降低斑块面积,值得推广使用。     

瑞舒伐他汀辅治糖尿病合并颈动脉粥样硬化的临床观察

目的观察瑞舒伐他汀辅治2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化的疗效。方法将2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者72例随机分为治疗组34例和对照组38例。对照组给予糖尿病饮食、控制血糖和降压等常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上每晚加服瑞舒伐他汀10mg,疗程12周。12周后观察2组颈动脉斑块的变化、血脂及心脑血管事件的发生情况和药物不良反应。结果治疗后治疗组颈动脉内膜中层厚度（IMT）、斑块最大厚度（Tmax）、横切面最大面积（Smax）及血脂水平较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组治疗前后颈动脉IMT及斑块面积、血脂水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后治疗组IMT、Tmax、Smax及血脂水平显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组无心脑血管事件发生;对照组发生心肌梗死1例、脑梗死1例。治疗组肝功能转氨酶升高至2倍以内1例,停用瑞舒伐他汀后复查肝功能恢复正常。结论瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化具有很好的疗效。     

阿司匹林联合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的疗效观察

目的：观察阿司匹林联合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法：将120例颈动脉粥样硬化患者随机均分为3组：I组口服阿司匹林100mg,qd;II组口服辛伐他汀20mg,每晚1次;II组口服阿司匹林100mg,qd＋辛伐他汀20mg,每晚1次。治疗12个月后,分别比较治疗前、后颈动脉内膜中层厚度（IMT）、血液黏度、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、C反应蛋白（CRP）水平。结果：治疗12个月后,3组血液黏度、TC、TG、LDL、HDL、IMT、CRP比较,Ⅲ组均优于其他2组（P〈O．05）。结论：阿司匹林和辛伐他汀对颈动脉粥样硬化均有治疗作用,阿司匹林联合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化效果优于单用阿司匹林或辛伐他汀。     

中西医联合用药对颈动脉粥样硬化斑块的治疗效果

目的比较复方丹参滴丸联合辛伐他汀、麝香保心丸配合辛伐他汀、单纯辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的效果。方法96例颈动脉粥样硬化患者,随机分为3组：在常规阿司匹林治疗的基础上,复方丹参滴丸＋辛伐他汀治疗组（31例）,麝香保心丸＋辛伐他汀治疗组（33例）,单纯辛伐他汀治疗组（32例）。利用颈动脉超声检查颈动脉内膜中层厚度（IMT）,以改良的Crouse评分法计算颈动脉粥样硬化斑块积分,测定血清同型半胱氨酸评价治疗效果。结果复方丹参滴丸联合辛伐他汀与麝香保心丸配合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化,颈动脉内膜中层厚度、颈动脉粥样斑块积分、血浆总同型半胱氨酸测定的结果治疗前后,及与单纯用辛伐他汀治疗效果比较,效果比较理想（P〈0．01,P〈0．05）。复方丹参滴丸联合辛伐他汀与麝香保心丸配合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化比较,三项指标均无显著差异（P〉0．05）。结论复方丹参滴丸联合辛伐他汀与麝香保心丸配合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化虽然作用机制有所不同,但对颈动脉粥样硬化斑块形成均有比较好的治疗效果。     

疏血通盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的临床研究

目的观察疏血通联合盐酸丁咯地尔治疗椎一基底动脉缺血性眩晕的疗效.方法椎一基底动脉缺血性眩晕患者160例随机分为治疗组80例及对照组80例;治疗组予盐酸丁咯地尔150 mg加入0.9%生理盐水250 ml中联合疏血通8 mg加入0.9%生理盐水250 ml中静脉滴注,每天1次,治疗10天.对照组予丹参30 ml加入0.9%生理盐水250 ml中联合脉络宁30 ml加入0.9%生理盐水250 ml中静脉滴注,每天1次,治疗10天.全部病例治疗前后均做经颅多普勒(TCD)检查.结果治疗后两组患者症状均有改善,但治疗组疗效明显优于对照组,治疗组VA、BA血流速度较对照组明显增快(P＜0.01).结论疏血通联合盐酸丁咯地尔是治疗椎基底动脉供血不足的有效药物.     

恩再适联合新癀片治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床观察

目的探讨恩再适联合新癀片治疗老年带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床效果。方法老年PHN64例,随机分为3组,3组均在常规抗病毒的基础上,A组加用恩再适注射液(牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液),B组加用新癀片与恩再适注射液,C组加用新癀片,疗程21天,以VAS评分法评价治疗前后的临床效果。结果VAS评分:治疗3天后B、C组较治疗前显著下降(P<0.01),A组在治疗14天后才显著降低(P<0.01),A、B组治疗14天后随时间延长,VAS评分降低越显著(P<0.01),C组在治疗14天后VAS评分降低不明显(P>0.05)。结论恩再适与新癀片联合应用能有效缓解PHN患者的神经病理性疼痛,较单一用药效果好。     

圣曲红曲胶囊治疗颈动脉粥样硬化的疗效观察

目的 研究圣曲红曲胶囊治疗颈动脉粥样硬化的疗效。方法 选择经彩色多普勒超声检出的120例颈动脉粥样硬化患者,随机分为2组,每组60例。治疗组口服圣曲红曲胶囊4粒/次,3次/d,连续服用24周;对照组口服辛伐他汀20 mg/d,连续服用24周,两组分别在治疗前、治疗中（第12周）检测血脂数据及检查颈动脉内膜中层厚度（IMT）,在治疗后（第24周）检测氧化低密度脂蛋白（oxLDL）及IMT。结果 治疗组与对照组12周数据与治疗前比较,三酰甘油（TG）分别降低55.60%和47.62%,总胆固醇（TC）分别降低27.13%和23.95%,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）分别降低28.18%和28.70%,以上三项数据两组间比较均无显著性差异;治疗组第12周数据与治疗前比较高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高46.79%,对照组HDL-C无显著变化,两组比较差异显著（P<0.05）;与治疗前比较,治疗后两组oxLDL和IMT均显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）,两组间差异无统计学意义。结论 圣曲红曲胶囊不仅具有调脂作用,还能减轻颈动脉粥样硬化病变,消退颈动脉粥样硬化斑块和减轻炎症反应,具有稳定并逆转斑块的作用,逆转斑块的作用与辛伐他汀相当。     

重组人血小板生成素治疗血液肿瘤化疗后血小板减少的临床效果分析

目的分析重组人血小板生成素治疗血液肿瘤化疗后血小板减少的临床疗效。方法选取2018年9月~2019年9月间收治的70例血液肿瘤化疗后血小板减少的患者,随机分为对照组与观察组,各35例。对照组患者白细胞介素-11(IL-11)治疗,观察组患者注射重组人血小板生成素(rhTPO)治疗。观察对比两组患者的临床疗效。结果治疗前,两组患者的血小板计数与炎性因子IL-4无明显差异(P>0.05),治疗3 d、7 d、14 d后,两组患者的血小板计数水平逐日上升,且观察组的上升程度大于对照组(P<0.05),IL-4水平逐日降低,且观察组的下降程度大于对照组(P<0.05)。结论rhTPO治疗血液肿瘤化疗后血小板减少,可显著提升患者的血小板计数,缓解炎症反应。     

复方苦参注射液联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤的临床研究

目的：观察复方苦参注射液联合化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床效果，以探索一种较理想的高效、低毒的治疗方案。方法：按入院顺序将60例病例随机分成治疗组与对照组各30例，治疗组采用复方苦参注射液加化疗治疗方案，对照组单用化疗。两组均观察4个疗程后进行近期疗效评价。结果：治疗组与对照组治疗的有效率分别为90．0％及66．7％，两组有显著性差异（P〈0．05）；治疗组自细胞数下降程度轻，两组有湿著性差异（P〈0．05）；血小板数、血红蛋白及毒性反应差异无显著性（P〉0．05）。站论：复方苦参注射液联合化疗方案为一种有效、安全治疗非霍奇金淋巴瘤的治疗方案。     

疏血通注射液对原发性肾病综合征患者血浆内皮素和可溶性白介素-2受体的影响

目的:探讨疏血通注射液治疗原发性肾病综合征(PNS)患者后对其血浆内皮素(ET)及可溶性白介素-2受体(sIL-2R)水平的影响。方法:将44例PNS患者随机分为常规治疗组20例及常规治疗加疏血通注射液治疗组(干预组)24例,观察治疗前、后2组ET及sIL-2R水平变化情况。结果:治疗前患者血浆ET、sIL-2R水平均高于正常对照组(P<0·01),2组治疗后与其治疗前水平比较均显著降低(P<0·05),治疗后2组比较具有显著性差异(P<0·05)。结论:PNS患者在常规治疗基础上加用疏血通注射液能更有效地改善患者血浆ET、sIL-2R水平,从而减轻肾组织的损害。     

厄贝沙坦与辛伐他汀联用对新诊断2型糖尿病的远期观察

目的观察厄贝沙坦与辛伐他汀联用对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者白蛋白尿和大血管损害的效果。方法101例患者随机分成2组,对照组给予厄贝沙坦及安慰剂;治疗组给予厄贝沙坦及辛伐他汀。观察2组患者不同时期的尿白蛋白排泄率(UAER)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血高敏C反应蛋白(hsCRP)、血肌酐(SCr)的变化,记录大血管损伤表现。结果治疗后2组UAER较治疗前均显著下降,治疗组于治疗24个月后较对照组下降更显著(P<0.05)。治疗组TC、LDL-C、hsCRP均有显著下降(P<0.01),与对照组比较有非常显著差异(P<0.01);2组SCr治疗后均有下降,24个月下降显著(P<0.05)。24个月后治疗组临床DN未增加,与对照组比较差异显著(P<0.05)。24个月后对照组大血管损害的患病率有明显增加(P<0.05);治疗组大血管损害未增加,与对照组比较差异显著(P<0.05)。结论厄贝沙坦及辛伐他汀联用对新诊断T2DM患者减少白蛋白尿、保护肾功能和降低大血管损害有良好效果。     

不同剂量降纤酶治疗伴颈动脉粥样硬化的脑梗死

目的 :比较不同剂量降纤酶治疗脑梗死和颈动脉粥样硬化的疗效和安全性。方法 :伴颈动脉粥样硬化的急性脑梗死病人 12 0例 ,分为 3组 ,降纤酶大、小剂量组和对照组 ,各 4 0例。大剂量组予降纤酶 10U ,静脉滴注 (静滴 ) ,隔日一次 ,共 7次 ,总剂量 70U。小剂量组于发病d 1,3,5分别予降纤酶10 ,5 ,5U ,静滴 ,总剂量 2 0U。对照组予低分子右旋糖酐 5 0 0mL +丹参注射液 2 0mL ,静滴 ,qd×14d。结果 :大剂量组总有效率 93% ,高于其他 2组 (均为 78% ) ,血浆纤维蛋白原降幅大于小剂量组(P <0 .0 1)。治疗后 3mo神经功能缺损程度评分 ,大剂量组 (5±s 6 )分 ,小剂量组 (12± 6 )分 (P <0 .0 1)。大剂量组颈动脉粥样硬化斑块面积减小明显 ,脑梗死复发率大剂量组明显低于其他 2组。治疗中未见严重出血情况。结论 :大剂量降纤酶治疗脑梗死和颈动脉粥样硬化疗效肯定 ,且能减少脑梗死的复发 ,无明显不良反应。