化脓性膝关节炎关节镜下治疗

目的研究关节镜下清理及冲洗术在化脓性关节炎治疗方面的作用。方法2003年10月-2007年06月采用关节镜下清理加关节镜下置管冲洗术治疗化脓性膝关节炎36例。通过半年以上随访进行疗效评定。结果随访6-46个月,疗效评定,优良率100%。结论关节镜下治疗化脓性膝关节炎损伤小、关节清理彻底,恢复快、疗效好,值得进一步推广。     

关节镜下治疗化脓性膝关节炎15例

目的 探讨关节镜下治疗化脓性膝关节炎的方法及疗效.方法 15例化脓性膝关节炎采用关节镜下清理术,术后早期采用碘伏液间歇式冲洗,早期功能锻炼, 结合全身抗生素治疗, 通过随访进行疗效评定. 结果 15例患者全部治愈, 无一例复发,术后Noyes功能评分,优10例,良5例.结论 关节镜下清理加碘伏间歇式冲洗术治疗化脓性膝关节炎恢复快, 操作简单, 效果满意.     

关节镜治疗急性化脓性膝关节炎疗效评价

目的 探讨应用关节镜清理术在治疗急性化脓性膝关节炎中的疗效。方法 应用关节镜清理术加置管冲洗治疗急性化脓性膝关节炎病人23例,其中20例随访3－12mo进行疗效评定。结果 术后及随诊疗效评定：优良率95％。结论 通过关节镜清理治疗急性化疗脓性膝关节炎,具有创伤小、清除脓性坏死物较彻底以及冲洗管不易阻塞等优点,术后及随访疗效满意。     

关节镜清理、灌洗治疗糖尿病合并化脓性膝关节炎

目的探讨关节镜下清理及灌洗技术治疗糖尿病合并化脓性膝关节炎的疗效。方法对43例糖尿病合并化脓性膝关节炎采用关节镜下关节清理术，术后持续冲洗引流，通过定期随访进行疗效评定。结果43例糖尿病合并化脓性膝关节炎患者关节功能恢复良好，按膝关节损伤功能评定标准评分，优31例，良8例，可4例，优良率90．7％。结论采用关节镜下清理、灌洗技术治疗糖尿病合并化脓性膝关节炎，治疗时间短、恢复快、术后可早期功能锻炼，是一种安全有效的治疗方法。     

膝骨关节炎关节镜下治疗分析

目的探讨关节镜下冲洗、清理术在膝骨关节炎治疗中的疗效。方法回顾性分析2003年3月-2007年5月治疗21例膝关节炎，均行关节镜下冲洗、清理术，术后辅以玻璃酸钠关节内注射的临床疗效。结果平均随访15个月，关节功能优9例，良好10例，差2例。结论关节镜下冲洗、清理，软骨修复，术后辅以常规注射玻璃酸钠是一种治疗膝骨关节炎的安全有效的方法。     

膝关节镜下关节清理及冲洗治疗化脓性关节炎

目的:介绍关节镜下清理术在早期膝关节化脓性关节炎治疗中的应用。方法:18例化脓性膝关节炎在关节镜下行关节清理术,同时行置管冲洗术。并结合全身抗生素的应用和术后系统的康复训练进行综合治疗。结果:优11例,良5例,可2例,优良率88.9%。结论:关节镜下关节清理术加术后持续冲洗引流治疗膝化脓性关节炎,具有创伤小、恢复快、方法简单等优点,可作为治疗膝化脓性关节炎的首选方法。     

急性化脓性膝关节炎镜下清理配合术后持续灌洗治疗25例

目的：探讨急性化脓性膝关节炎关节镜下清理配合术后持续灌洗治疗的疗效。方法：采用关节镜下清理、置管加术后持续灌注引流,结合早期康复训练治疗25例化脓性膝关节炎患者。结果：25例患者均得到随访,随访时间4个月至1．5年,无一例复发。术后根据膝关节Noyes最终功能评分,优19例,良5例,差1例。结论：关节镜下膝关节清理术配合术后持续灌洗治疗化脓性膝关节炎是一种损伤小、操作简单、疗效优良的手术方法。     

关节镜下治疗膝关节化脓性关节炎的临床疗效观察

目的:探讨关节镜下清理及术后持续灌洗治疗膝关节急慢性化脓性关节炎的方法和临床疗效。方法:回顾性分析1999至2004年关节镜下清理及术后持续灌洗治疗膝关节化脓性关节炎46例。治疗后连续6个月每月随访1次,以后每6个月随访1次。结果:32例患者获得随访,随访时间8～33个月,平均12.7个月。32例化脓性膝关节炎全部治愈无复发。膝关节功能评价:优18例,良11例,差3例。治疗和随访过程中未发现手术并发症。结论:关节镜下清理及术后持续灌洗治疗化脓性膝关节炎疗效确切,具有创伤小、恢复快的优点。关节镜是治疗化脓性膝关节炎的理想方法。     

关节镜清理联合关节腔冲洗治疗化脓性膝关节炎

在全身各大关节中，膝关节最易发生化脓性关节炎，以往人们多采用关节腔冲洗治疗，如不能控制感染，则行关节切开清理，而后行持续关节冲洗引流。这种方法疗程较长，易并发膝关节功能障碍。随着关节镜技术的应用，我院自2003年1月-2007年1月，通过关节镜下滑膜清理，联合术后持续关节冲洗引流，治疗化脓性膝关节炎，疗效满意，[第一段]     

关节镜下清理加镜下置管灌洗术治疗化脓性膝关节炎

目的：探讨关节镜术和置管灌洗术在诊治化脓性膝关节炎中的应用。方法；2001年6－12月用关节镜下清理术治疗化脓性膝关节炎5例，其中对3例急性化脓性膝关节炎术后置2管持续冲洗5－10天，平均7天。结果：随访1－6月，5例（5膝）手术效果好，无术后并发症，术后肿胀、疼痛均明显缓解，膝关节功能可；综合评定，3例优，1例良，1例中。结论：关节镜下清理加镜下置管灌洗术治疗化脓性膝关节炎的方法，可以完成切开手术同样的效果。且损伤小、恢复快、临床效果好，值得推广。     

膝关节骨性关节炎关节镜术后注射玻璃酸钠的临床研究

目的：观察关节镜下有限清理术加膝关节腔内注射玻璃酸钠（阿尔治）对中重度软骨退行性改变的膝关节骨性关节炎的治疗作用。方法：28例中重度软骨退变的膝关节骨性关节炎患者,根据关节镜下软骨退变的程度不同,进行不同程度和范围的膝关节腔内有限清理术,术后关节腔内注射玻璃酸钠,并辅以较系统的术前、术后康复训练。结果：随访3个月～2年,平均13个月。按Lysholm评分,良好22例（27膝）,尚可4例（6膝）,差2例（3膝）。结论：关节镜下膝关节有限清理加膝关节腔内注射玻璃酸钠（阿尔治）配合完善的康复训练措施对中重度软骨退行性改变的膝关节骨性关节炎有一定的治疗效果。     

关节镜下有限清理术治疗膝关节骨性关节炎86例

目的:探讨关节镜下有限清理术对膝关节骨性关节炎(OA)的治疗效果。方法:对86例(95膝)膝关节骨性关节炎患者行关节镜检及有限化微创清理术,根据HSS膝关节评定系统及Denis疼痛测定法进行术后疗效评定。结果:86例,平均随访20个月(6～36月),其中69例患者临床症状明显缓解,关节功能改善,优良率达78.95%。结论:关节镜有限清理术可有效缓解OA症状,改善关节功能,提高生活质量。     

关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨缺损

目的:探讨关节镜下微骨折术治疗膝关节全层软骨缺损的临床疗效。方法:对2001年4月~2005年10月的膝关节全层软骨缺损,分别行膝关节镜下关节清理术结合缺损区微骨折术(36例)和关节清理术(32例),根据临床症状、Tegner运动评级及HSS膝关节评分标准综合评定疗效,随访观察6个月~24个月。结果:关节清理术结合缺损区微骨折术总有效率88.9%,关节清理术总有效率53.1%,两者有统计学差异(P<0.05)。结论:关节镜下微骨折术具有微创、治疗过程相对简单、疗效肯定,是一种修复全层关节软骨缺损的方法。     

膝关节骨性关节炎应用关节镜治疗的探讨

目的探讨膝关节骨性关节炎应用关节镜治疗的相关因素与疗效。方法58例膝关节骨性关节炎（OA）采用局麻或腰麻、关节镜下选择性,有限化关节清理术。手术包括刨削清理增生肥厚的炎性组织,修平退变剥脱的软骨创面,去除不稳定骨赘,切除和修整破损的半月板,取出游离体,髁间窝成型,解除伸膝障碍和ACL磨损。术后指导其综合康复训练并配合玻璃酸钠关节内注射。结果随诊51例,平均13个月（2～24个月）。优18例,良24例,可7例,差4例,优良率86．5％,Lyshoml评分由术前的39例,提高到术后的78分,平均提高39分。结论关节镜下微创清理术治疗骨性关节炎,术后配合康复训练和玻璃酸钠关节内注射,能有效解除临床症状,改善功能提高生活质量,但对严重关节面软骨破坏者效果不理想,以行人工膝关节置换为好。     

关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨缺损临床疗效观察

目的比较关节镜下关节清理术结合软骨缺损区微骨折术与关节清理灌洗术治疗膝关节软骨全层缺损的临床疗效.方法对2002年1月～2004年10月的膝关节全层软骨缺损患者,分别行膝关节镜下关节清理术结合软骨缺损区微骨折术(29例)和关节清理灌洗术(22例),根据临床症状及Tegner运动评级判定疗效,随访观察6～24个月.结果关节清理术结合软骨缺损区微骨折术总有效率89.7%,关节清理灌洗术总有效率59.1%,组间比较有统计学差异(P＜0.05).结论关节镜下关节清理术结合软骨缺损区微骨折术治疗膝关节软骨缺损的疗效优于关节清理灌洗术.     

关节镜下选择性清理术治疗中老年膝关节骨性关节炎

目的：探讨膝关节骨性关节炎（OA）患者关节镜下选择性清理术的疗效。方法：关节镜下选择性清理包括刨削增生肥厚的滑膜组织,清理关节软骨剥脱区创面和软骨碎片,切除破裂的半月板,取出游离体和磨削骨性阻挡。结果：关节镜下选择性、有限化的关节清理术创伤轻,痛苦小,并发症少而轻,关节功能恢复快,术后优良率达81．8％。结论：关节镜下选择性清理术治疗中老年膝关节性关节炎可有效地缓解症状,改善功能,提高患者生活质量,延缓病程的发展。     

膝骨性关节炎中医证型与其关节镜下表现关系的临床研究

【目的】通过分析肾虚髓亏、瘀血阻滞型膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)与关节镜下病理改变之间的相关性,为中医临床诊治提供客观量化指标;观察和评价膝关节镜技术治疗膝骨关节病的有效性。【方法】将收集到的59例(65膝)患者给予膝关节镜技术治疗,观察其关节镜下病理表现并记录,主要运用聚类分析的方法,计数关节镜镜下表现在不同证型中的向量值,与中医证型进行相关性分析;通过膝关节综合评分及手术前后临床表现好转情况量化表,评价膝关节镜技术治疗膝骨关节病的有效性。【结果】肾虚髓亏、瘀血阻滞型KOA在关节镜下表现差异明显;膝关节镜技术对早、中期KOA患者治疗效果良好。【结论】膝骨性关节炎中医证型与其关节镜下表现有内在密切的联系;膝关节镜技术对膝关节软骨的评价及治疗上具有一定优越性。     

关节镜下微骨折术治疗28例膝关节软骨损伤疗效观察

目的 探讨关节镜下采用微骨折术治疗膝关节软骨损伤的手术方法和疗效.方法 对28例(31膝)膝关节软骨损伤患者,采取关节镜下微骨折术治疗.结果 所有病例均获随访,随访时间12～18个月,平均随访14.4个月.VAS评分从术前平均7.2分下降到术后3个月3.0分,术后6个月2.6分,术后12个月2.4分.Lysholm膝关节评分由术前平均42分提高到术后3个月67分,术后6个月83分,术后12个月87分.结论 关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤操作简单,安全有效,可明显改善关节功能和减轻疼痛症状,提高生活质量.     

关节镜术后联合玻璃酸钠对膝关节骨性关节炎患者的作用分析

目的分析关节镜术后联合玻璃酸钠对膝关节骨关节炎患者膝关节功能和症状的改善作用。方法将120例（131膝）膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组仅行关节镜下清理术,观察组行关节镜下清理术联合玻璃酸钠关节腔内注射。观察两组患者治疗前后Lysholm评分及视觉模拟评分（VAs）的变化。结果术后1个月时,两组患者Lysholm评分均较术前显著升高,但两组之间差异无统计学意义;术后6个月时,两组患者Lysholm评分均较术后1个月时显著升高,观察组升高更为明显。术后1个月和6个月时两组患者VAS均较术前显著下降,而观察组下降更为明显。结论对于膝关节骨性关节炎患者,在关节镜下清理术后联合玻璃酸钠注射可取得更好的治疗效果,患者膝关节功能和症状改善更为显著,值得临床推广应用。     

关节镜辅助下无头加压螺钉固定治疗髌骨横型骨折?

目的：探讨关节镜下采用无头加压螺钉(HCS)固定治疗髌骨横型骨折的临床疗效。方法选择髌骨橫型骨折患者19例,采用关节镜辅助下无头加压螺钉固定治疗,术后复查并随访。结果术后3~5周行 X 线片骨折线模糊或消失,髌骨关节面平整无位移,术后骨折愈合时间平均8周;患侧膝末次膝关节活动范围[(135.42±5.82)°]与健侧活动范围[(139.38±6.55)°]差异无统计学意义(P >0.05)。末次随访膝关节 Lysholm 评分86~100分,平均(93.7±4.14)分,显著高于术前评分65.7分(P <0.05);随访期内无骨折移位,内固定物脱落、断裂等并发症。结论关节镜辅助下 HCS 固定治疗髌骨横行骨折,关节功能恢复快,且术后并发症少,是治疗髌骨橫型骨折的有效方法之一。