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1病历摘要患者男,40岁。主诉:淋巴结肿大3年,发热6个月,皮肤黄染半个月,神志恍惚1d。患者于1991-06无意中发现右颈部淋巴结肿大,经肿大淋巴结活检,病理诊断淋巴结嗜酸性粒细胞肉芽肿,曾给予环磷酰胺和泼尼松治疗。1993-11开始出现周期性发热,体温38~39℃,近3个月病情加重,持续性发热,伴发冷、疲乏、无力、面色苍白。体温38~40℃。外院查体:肝大、脾大、腹水、贫血、血红蛋白53g/L。近5d出现酱油色尿,诊断溶血性贫血,予以输血,氢化可的松300mg/d,酱油色尿消失,但神志恍惚、谵语,于1994-05-26急诊入我院。体检:体温37℃,脉搏120/min,呼吸30/m… 相似文献
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1病历资料患者男,37岁。主因咳嗽、咳痰,伴发冷,右胸及右上腹疼痛1周于2006年6月1日入院。患者入院前1周于“感冒”后出现咳嗽、咳黄色黏痰,伴发冷,右胸及右上腹疼痛。疼痛开始为阵发性钝痛,持续约5min,能忍受,不向其他部位放射。2d后疼痛变为持续性,咳嗽时加重,伴胸闷,气短,遂到当地医院就诊。活化部分凝血活酶时间(APTT)54.1s,凝血酶原时间(PT)13.3s,纤维蛋白原(FIB)3.39g/L,总胆红素(TBIL)60.02μmol/L,直接胆红素(DBIL)59.8μmol/L,腹水检查:李凡它试验( ),总细胞7200×109/L,白细胞(WBC)680×106/L,以肺栓塞、肠系膜动脉栓… 相似文献
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吴胜楠 《中国实用内科杂志》2007,27(6):474-475
1病历资料患者女,51岁。因四肢酸痛、乏力2周,咳嗽、发热1周于2005-09-20入院。患者于入院前2周无明显诱因出现四肢乏力、关节酸痛。于当地诊所就诊并予“钙剂”静脉注射等治疗无效。入院前1周出现咳嗽、咳白色泡沫痰,到当地医院就诊,发现“白细胞降低、贫血”。入院5d前体温达 相似文献
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1 病历简介 患者男,50岁,已婚。主因“间断腹痛8个月,腰痛、发热、纳差4个月”于2002-07-15入住我院。8个月前患者无诱因出现上腹部疼痛,呈持续性绞痛,阵发性加剧,不向它处放散,可以忍受。无发热、恶心、呕吐及腹泻,无腹胀及黄疸。当地医院就诊,抗炎解痉治疗8d,效果不佳,并出现恶心、排柏油样便2次,量不详,拟诊“肠套叠”,行剖腹探查术,切除回肠50cm,病理疑诊为“克罗恩病(Crohn病)”。术后给予柳氮磺胺嘧啶及强的松治疗,期间发现血 相似文献
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病历摘要 患儿男,11岁。住院号194922。27天前发热,伴畏寒、恶心、纳差,在当地医院用洁霉素治疗无好转而来我院。查体:体温39.4℃,咽部充血,肝脏剑下1cm,其余未发现明显异常。辅助检查:血WBC3.2×10~9/L,N0.50,L0.50,Hb105g/L,未找到幼稚细胞。尿常规:蛋白(一)。血沉10mm/h,抗核抗体1∶10(一),未找到狼疮细胞。血补体正常,嗜异性凝集试验(一),血培养无细菌生长,OT试验(一),骨髓检查无异常,胸片正常。入院后经先后给予青霉素、先锋霉素IV治疗病情无好转,体温波动于38.5~39.9℃,且于入院第4天面部、躯干和四肢皮肤出现红色斑 相似文献
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1 病历摘要患者男性, 35岁。因“发热、咳嗽、咳痰伴皮疹 2个月余”,于 2003-01-16入院。患者于 2002-11期间受凉后出现发热,为间歇热,体温最高达 40℃,咳嗽、咳痰较轻,出现过痰中带血。同时全身出现绿豆大小水疱样皮疹,伴瘙痒。患者在私人诊所给予抗生素治疗无效, 2002 -12期间在新疆和田地区医院X线胸片检查考虑“肺炎、肺结核”,住院后加强抗感染治疗,同时给予抗结核治疗 1个月余(具体用药不详)。因皮疹逐渐增多,给予静脉用激素后皮疹减少,但发热始终无明显缓解,遂转来我院。患者既往健康; 2002-02期间到新疆和田地区打工,从事葡萄种植… 相似文献
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《中国防痨杂志》1999,21(3):178-180
病历摘要患者男性,38岁,汉族,已婚?出生地:上海?自觉胸闷不适?乏力二月,伴咳嗽,少量白痰,发热38℃左右?近一月来胸闷加重,发热39℃以上,纳差?卧床不起,于1996年10月16日来本院急诊?14年前因患肺结核住院,经抗结核治疗痊愈?曾在上海某仪表厂做勤杂工约15年,1992年辞职赴泰国清迈市打工四年,做过导游?否认吸毒及冶游史?无传染病家族史?查体:体温36.4℃,呼吸39次/分,脉搏130次/分,血压12/8kPa?发育正常,营养差,呈恶病质?皮肤无黄染?出血点?皮疹及皮下结节?左锁骨上触及2组肿大淋巴结,分别为2~3只,最大约2cm×2.5cm,最小约1cm×1cm? 相似文献
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病历摘要患者女 ,44岁 ,住院号 148936。因发热、肌肉关节痛 2个月于 1999年 6月 10日入院。患者于 2个月前无明显诱因出现发热 ,体温高达 39.5℃ ,无发冷 ,伴肌肉、关节痛 ,以膝关节为著 ,颈部、腋窝及腹股沟发现肿大的淋巴结。曾用先锋霉素、环丙沙星治疗 3周无效 ,在当地医院做颈部淋巴结活检 ,经市级医院病理科诊断为坏死性淋巴结炎 ,考虑结核感染 ,给予利福平 0 .45 mg/ d,地塞米松 0 .75 m g/ d,治疗 1个月仍呈持续性低热、间歇性高热 ,而来我院就诊。 2 0年前因胸痛、发热 ,左侧胸腔积液 ,诊断为结核性胸膜炎 ,用异烟肼、链霉素治疗 … 相似文献
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发热、腹痛、皮疹、淋巴结肿大山东大学医院内科(济南,250100)朱训刚,梁玲,李琇,刘秀兰济南市中心医院内科(25010)唐国骥1病历摘要患者男性,14岁,学生。因发热、腹痛半月,淋巴结肿大8天于1994年3月8日入院。患者于半月前无明显诱因畏寒、... 相似文献
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<正>病例资料患者女,23岁。因"间断发热1年余",于2015年5月12日入住武汉同济医院血液内科。患者于2014年3月因"感冒"后出现高热,伴有乏力,无皮疹及关节疼痛。就诊于当地县医院,查血WBC 1.55×109/L,RBC 3.61×1012/L,HGB 108 g/L,PLT 32.9×109/L,未予以治疗,转至武汉市某大医院。查血抗SS-A、抗组蛋白、抗核小体阳性。心脏彩超少许 相似文献
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1 病例介绍患者 ,男 ,35岁 ,农民。因反复不规则发热 3月余入院。患者曾于 1 998年 3月 2 0日因不明原因发热 ,伴轻度畏寒、头痛 ,住当地卫生院按“病毒感染”治疗 ,6d后好转出院。此后又不明原因高热 ,体温40℃左右 ,并先后两次住当地市医院诊疗 ,曾查骨髓及胸片均未见异常 , 相似文献
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在临床上发热伴肝脾淋巴结肿大的疾病种类繁多,可能为常见疾病,也可能为少见甚至罕见疾病,且涉及的科 室比较多,及时准确做出正确诊断难度较大。文章阐述发热伴肝脾淋巴结肿大的临床诊断思路,从临床常见原因、重 要的实验室检测、临床诊断思路及治疗策略等方面进行讨论,以期帮助临床医生对这类患者做出正确、及时的诊断。 相似文献
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发热、皮疹、多脏器损害、淋巴结肿大 总被引:1,自引:0,他引:1
发热、皮疹、多脏器损害、淋巴结肿大上海市第一人民医院(200080)张丕利黄自平王国良1病历摘要患者男,43岁,因右上腹疼痛伴发热1个月,皮疹7天,少尿3天于1996年6月26日住院。1个月前无明显诱因于夜间出现右上腹隐痛,开始为间歇性,后转为持续性... 相似文献
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患者女,23岁,未婚。因腹痛、反复发热半年,伴黄疸、浮肿1个月入院。半年前.患者无明显诱因出现阵发性下腹部绞痛.无腰背部放射痛,无恶心、呕吐、腹泻。在当地诊所经中药治疗半月后腹痛消失.但随后开始出现发热,发热多在夜间出现,体温最高39C,无寒战、咳嗽、胸闷,晨起后体温自行降至正常。2个月前患者受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰, 相似文献
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病历摘要患者女 ,4 8岁 ,农民。因发热、皮疹 ,关节痛、腹胀18个月 ,于 1999年 7月 7日入院。 18个月前患者无诱因出现发热 ,体温 39~ 4 1.5℃ ,呈弛张热型。发热时伴寒颤、咽痛 ,全身肌肉酸痛 ,双膝、踝、腕关节肿痛 ,颈部、前胸、双下肢出现粟粒大小斑丘疹 ,在当地医院用多种抗生素治疗无效 ,间断用激素治疗症状减轻 ,但停药后复发 ,并逐渐出现腹胀、厌食、消瘦。病后无盗汗、口腔溃疡、光过敏、脱发、咳嗽、咳痰和腹痛。既往身体健康 ,家族中无类似病史。查体 ,体温 4 1.5℃ ,脉搏 10 8次 / min,呼吸 2 0次 / min,血压 17/ 10 k Pa。慢… 相似文献